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文档简介
-人病情能力、综合分析问题和解决问题的能力,完善工作效率,提高呼吸科护士的专科护理能力和护理质量,有效提高呼吸衰竭病人的生存质量。培养严谨的学痰血。于当地医院抗炎对症治疗后,病情好转。此后每逢受凉后或天气转凉均有发作;反复发作,病症逐渐加重。近4-5年,患者咳嗽、咳痰、气喘区人民医院ICU住院治疗至今,给予抗炎平-良病因:①气道阻塞性病变〔慢阻肺〕②肺血管病变结核、肺水肿〕④神经肌肉病变〔重症肌无力〕⑤胸廓与胸膜-低PaO2<60mmHg、PaCO2正常为Ⅰ型呼衰2、迅速纠正缺氧和CO2潴留1、呼吸困难:最早最突出的病症,呼吸费力伴3、精神、神经病症:可表现为精神错乱;狂躁,昏迷,抽搐等病症-5、消化和泌尿系统病症:谷丙转氨酶与非蛋白氮升高、蛋白尿、尿中有红管型,严重呼衰对肝、肾功能都有影响。因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂、渗血或6、酸碱失衡和电解质紊乱:出现呼酸、代酸、代碱、呼对咳嗽无力者可定时翻身、拍背,给予雾化吸入以湿化气道。遵医嘱给予支气管呼吸衰竭病人因呼吸困难,预感病情危重,可能危及生命,有频死感,心情十分紧和痛苦,产生紧焦虑情绪,护士要多了解关心患者,指导患者采取分散注等方式缓解紧和焦虑情绪,以同情、关切的态度和有条不紊的工作作风给患-2、呼吸兴奋剂:尼可刹米主要兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,洛贝林直接兴奋外周中枢,适用于各种呼吸衰竭,二者合用快速发挥作用。注意输液速度不宜过快,使用中应密切观察药物的毒副作用,假设出现恶心、呕吐、烦躁、面色潮红及皮肤瘙痒等现象,说明呼吸兴奋剂过量,需减慢滴速,及时通知医生减量或停使用人工器械呼吸器。护士及时巡视病房,发现病人病情变化及时通知医生配合1、合理应用氧疗常用给氧法为鼻导管、鼻塞、面罩、气管机械给氧;在给病人吸2、氧浓度的计算方法氧浓度=21%+4×氧流量,对Ⅱ型呼衰病人应给予低浓度枢抑制,如配合使用呼吸器和呼吸中枢兴奋剂,可提高给氧浓度。在给氧过程中假设呼吸困难缓解,心率减慢,发绀减轻,表示氧疗有效,假设呼吸过缓或意识3、氧疗的有效指标:病人烦躁不安转安静,心率变慢,血压上升,呼吸平稳,皮-呼吸训练指导:为预防呼吸困难,患者必须学会调整自己的活动量,学会放松腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出,也可以让病人去俯卧屈膝位,借助膈1、绝对卧床休息〔急性期〕病情恢复后,应按照医生及护士的指导进展活动,防2、配合氧疗,让病人及家
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