2023年綦江县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年綦江县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体2.简述尿管型形成的条件。3.提示腹腔内空腔脏器损伤的临床表现有______A.血压下降B.脉搏加快C.膈下游离气体D.肝浊音界消失A

B

C

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4.患者，男，58岁，慢性支气管病史10余年，慢性阻塞肺气肿5年。随疾病进展，患者胸部可能出现下列哪项体征?______A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸5.2019年3月，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》指出，2019年底前实现生育保险和职工基本医疗保险两项保险合并实施。6.下列病证中，患者症见斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数，可能的原因是

A.热邪亢盛，内迫营血B.脾气虚衰，血失统摄C.外感风热时邪D.外感风邪E.皮肤过敏7.外源性凝血系统的作用起始于凝血酶的形成。8.糖尿病酮症酸中毒首选的过筛试验为______。A.血钾测定B.血气分析C.尿糖定性D.尿酮体定性E.尿素氮测定9.我国选举制度有哪些原则?______A.选举权的普遍性原则B.选举权的平等性原则C.选民对代表的监督、罢免原则D.秘密投票原则A

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10.健康教育与健康促进的意义?11.干扰素抗病毒的作用机制是______。A.直接清除病毒B.抑制病毒感染C.滤过灭活血液中的病毒颗粒D.激活NK细胞E.诱导宿主细胞合成AVP12.一般不用作尿液防腐剂的是______。A.二甲苯B.麝香草酚C.硫酸D.盐酸13.根折牙临床表现的描述，不正确的是______。A.外伤性纵折很多见B.最常见的根折为根尖1/3折断C.多见于牙根完全形成的成人牙齿D.根折恒牙的牙髓坏死率为20%～40%E.部分根折患牙的牙髓出现“休克”现象14.下列因素中，产生运动性模糊的是

。A.患者不配合或神志不清时轻微的颤动B.显影时间短C.定影时间短D.水洗不彻底E.水洗时间短15.医生看病讲究“对症下药”，这其中体现的哲学原理有______。A.透过现象看本质B.静止的相对性C.具体问题具体分析D.质量互变规律A

B

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16.血小板减少最常见于______。A.急性溶血后B.慢性粒细胞性白血病C.血小板生成障碍D.真性红细胞增多症E.地中海贫血17.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG18.诊断子宫绒毛膜细胞癌最可靠的依据是______。A.镜下可见水肿的绒毛B.破坏子宫肌层C.常出血、坏死、形成暗红色结节D.常形成广泛转移E.由具有异型性的细胞滋养层细胞及合体滋养层细胞构成瘤组织19.甲型病毒性肝炎通过何种途径传播?______A.经母婴传播B.经口传播C.经血传播D.经密切接触传播20.下列属于危候的是______。A.戴阳B.除中C.戴眼反折D.四肢不用A

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21.牙发育中由上皮细胞形成的是______。A.釉质B.牙本质C.牙D.牙骨质22.竞争性拮抗药具有的特点是______。A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动药的用量，也不能产生效应D.使激动药的剂量-效应曲线平行右移，最大效应不变23.对烤瓷合金的要求不正确的是______。A.铸造性能好B.收缩变形小C.润湿性好D.不易变形E.弹性模量小24.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为______。A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音25.下列造影组合，错误的是______A.膝关节—空气B.心血管—碘油C.消化道—钡剂D.椎管—碘苯酯E.膀胱—双重对比26.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。27.符合浅昏迷的临床表现的是______A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍28.为患者保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射29.胸膜粘连最常见的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角处C.心膈角处D.纵隔胸膜E.以上都不是30.慢性毒性试验最主要目的是______。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.探讨剂量反应关系C.预测有无潜在性危害D.为其他试验剂量设计提供依据31.患者女，32岁，发热，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天来院检查，以往无类似发作史。查体：体温39℃，肾区有叩击痛，尿检白细胞满视野，红细胞20～30个/HP，下列护理措施不正确的是______。A.清淡富有营养的饮食B.补充多种维生素C.冰袋降温D.卧床休息E.不宜多饮水32.项圈征33.云计算是基于______的相关服务的增加、使用和交付模式，经常是虚拟化的资源。A.计算机B.互联网C.智能手机D.通讯产品34.预防的内容包括______、______。35.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中华文化具有的特点是民族性。36.毛泽东的下列思想产生的先后顺序是______。

①“工农武装割据”思想

②新民主主义革命思想

③中国特色的社会主义改造思想

④正确处理人民内部矛盾思想A.①②③④B.②①③④C.②①④③D.①②④③37.当骨量丢失超过20%以上时即可出现骨折，最常见的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨颈D.前臂38.引起肺褐色硬化的疾病是______。A.肺动脉栓塞B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.矽肺39.散发性甲状腺功能减低症，错误的是______A.体格发育落后B.结节性甲状腺肿大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能发育差40.冬眠合剂41.男，22岁，开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润、潮湿，诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。42.单纯性(闭合性)气胸的胸腔负压变化为______。A.吸气相为负压减弱，呼气相负压增强B.吸气相为负压减弱，呼气相负压减弱C.吸气相为负压增强，呼气相负压增强D.吸气相为负压消失，呼气相负压消失43.高血压病并发脑出血的常见部位是______A.大脑皮质B.脑桥C.小脑D.内囊及基底核区E.延髓44.主动脉夹层Ⅰ型局限于升主动脉，破口也在升主动脉。45.二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。46.诊断肾病综合征必须具备的条件是______A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.明显水肿C.中等程度高血压D.高脂血症E.肾损害47.地西泮的肌松作用是通过______。A.阻断多巴胺受体B.阻断神经肌接头乙酰胆碱释放C.加速乙酰胆碱分解D.抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路E.阻断突触膜受体48.位于延髓内的脑神经核是______A.滑车神经核B.三叉神经运动核C.面神经核D.展神经核E.疑核49.法律原则可分为公理性原则和政策性原则，下列属于政策性原则的是______。A.诚实守信B.四项基本原则C.国家实行计划生育D.国家实行社会主义A

B

C

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50.下列疾病的首选药：钩端螺旋体感染用______，军团菌用______，伤寒用______，脑型疟用______。51.和血共进于脉中，称“荣气”是______。A.营气B.寒气C.卫气D.元气52.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈______。A.极度活跃B.明显活跃C.减低D.极度减低53.下列选项中，不属于医患之间非技术性关系的是______。A.经济关系B.道德关系C.价值关系D.利益关系54.马克思主义同中国实际相结合产生的两大理论成果是______A.毛泽东思想、邓小平理论B.“三个有利于”标准的理论、“三个代表”重要思想C.社会主义本质理论、社会主义初级阶段理论D.有计划的商品经济理论、社会主义市场经济理论55.骨形成标志物包括以下哪几种(

)A.胶原交联B.骨钙素C.胶前原肽D.骨性碱性磷酸酶A

B

C

D

56.在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的知情同意权。57.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑______A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸58.3岁小儿做经口气管内插管时，最合适的气管导管内径及插管深度为______。A.内径4.5mm，深度12cmB.内径5.5mm，深度14cmC.内径5mm，深度15cmD.内径4.5mm，深度13.5cmE.内径4.5mm，深度14.5cm59.物质从固态直接变成气态的过程叫作______。A.熔化B.液化C.升华D.凝固60.先天性法洛四联症包括______。A.肺动脉狭窄B.主动脉右位C.心室间隔缺损D.右心室肥大A

B

C

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61.患者男，55岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位，对判定预后有帮助的指标是

A.血钙低于1.75mmol/LB.血淀粉酶＞500SomogyiUC.尿淀粉酶＞1000SomogyiUD.血清淀粉酶持续升高超过5天E.血清钾、镁同时降低62.下列选项中除哪个外均为血脂的成分______A.磷脂B.胆红素C.胆固醇D.甘油三酯63.根据五行学说，下列属于“虚则补其母、实则泻其子”治法的是______A.滋肾养肝法B.补脾养肺法C.泻肝清肺法D.肝旺泻心法A

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64.急性浆液性根尖周炎的患者不能明确指出患牙。65.对于心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效?______A.硝酸甘油B.氟伐他丁C.硝苯地平D.阿司匹林第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，故肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛索剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素，使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。2.参考答案：尿管型形成的条件：①尿中清蛋白、肾小管上皮细胞产生的TH糖蛋白是构成管型的基质；②肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则促使蛋白变性聚集；③仍存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够的时间生成管型。当该肾单位重新排尿时，已形成的肾管型随尿排出。3.参考答案：CD[解析]腹部闭合性损伤后，可因膈下游离积气和肝浊音界消失，而提示腹腔内存在空腔脏器损伤。4.参考答案：C[解析]典型肺气肿体征为桶状胸。5.参考答案：A[解析]2019年3月，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，意见要求，各地要高度重视生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作，根据当地生育保险和职：亡基本医疗保险参保人群差异、基金支付能力、待遇保障水平等因素进行综合分析和研究，周密组织实施，确保参保人员相关待遇不降低、基金收支平衡，保证平稳过渡。各省(自治区、直辖市)要加强工作部署，督促指导各统筹地区加快落实，2019年底前实现两项保险合并实施。故本题判断正确。6.参考答案：A斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数为阳斑，常提示热邪亢盛，内迫营血。7.参考答案：B[解析]外源性凝血途径的启动因子来源于受损伤的组织释放出组织因子Ⅲ；内源性凝血途径的启动则为组织因子Ⅻ的激活。8.参考答案：D[解析]糖尿病酮症酸中毒引起尿酮体阳性，可作为过筛试验。9.参考答案：ABD[解析]我国选举制度的基本原则有：(1)选举权的普遍性原则；(2)选举权的平等性原则；(3)直接选举和间接选举并用的原则；(4)秘密投票原则。故选ABD。10.参考答案：(1)健康促进是实现初级卫生保健的先导。

(2)健康教育和健康促进是卫生保健事业发展的必然趋势。

(3)健康教育和健康促进是一项低投入、高产出的保健措施。

(4)健康教育和健康促进是提供群众自我保健意识的重要渠道。11.参考答案：E[解析]干扰素不能直接灭活病毒，而是与细胞内特异性受体结合，通过影响相关基因，诱导细胞合成抗病毒蛋白(AVP)发挥效应。12.参考答案：C[解析]硫酸不能用作尿液防腐剂。13.参考答案：A[解析]外伤性根折多见于牙根完全形成的成年人，因为年轻恒牙的支持组织不如牙根形成后牢固，在外伤时常常被撕脱或脱位，一般不致引起根折。最常见者为根尖1/3。其折裂线与牙长轴垂直或有一定斜度，外伤性纵折很少见。一些患者就诊时，牙髓活力测试无反应，但6～8周后又可出现反应，即“休克”现象。14.参考答案：A[解析]要获得一张满意的X线照片，除其他因素以外，还要考虑到尽量减少因移动半影所造成的影像模糊(运动模糊)。人体的移动有二种，生理性移动及意外性移动。15.参考答案：AC[解析]看病过程中的分析寻找病根属于透过现象看本质，A项正确。开的药与病症相适应，体现了具体问题具体分析，C项正确。故本题选AC。16.参考答案：C[解析]血小板低于100×109/L称为血小板减少，低于50×109/L有出血症状。血小板减少常见于：①生成减少，如再生障碍性贫血、白血病、放射性损伤等。②破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进等。③消耗过多，如DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。④分布异常，如脾肿大、血液被稀释等。真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病早期、急性溶血可见血小板增多。17.参考答案：D[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。18.参考答案：E[解析]镜下可见瘤组织，由分化不良的细胞滋养层细胞及合体滋养层细胞构成，细胞异型性明显，核分裂象明显。19.参考答案：B[解析]甲型病毒性肝炎经口传播。20.参考答案：ABC21.参考答案：A[解析]成釉器起源于口腔外胚层的上皮细胞，最终形成釉质。22.参考答案：D[解析]竞争性拮抗药可使量效曲线平行右移，但最大效能不变。其内在活性为0，不产生生物效应。23.参考答案：E24.参考答案：C[解析]过清音介于清音与鼓音之间，临床上主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿；而鼓音常在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现，正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。25.参考答案：B[解析]碘油在血液中不溶，滴状碘油会形成血栓。碘普罗胺370是一种水溶性低渗透压非离子型造影剂，该药主要经肾脏排泄，是心血管造影的常用药物。26.参考答案：维生素K27.参考答案：A[解析]浅昏迷为意识大部分丧失，强刺激不能唤醒，但疼痛刺激后患者可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、对光反射等都存在。28.参考答案：A[解析]使用热水袋，是为患者保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法，可用于保暖、舒适、解痉和镇痛，使用时要注意患者局部及全身状况以及对热的耐受情况，有无感觉、意识障碍，有无硬结、淤血及开放性伤口等。29.参考答案：B[解析]胸膜粘连并非一个独立的疾病，是其它病变的后遗表现，不同部位的疾病引起邻近部位的胸膜肥厚粘连，其中以肋膈角处病变较多见。30.参考答案：A[解析]慢性毒性试验目的是确定外来化合物的毒性下限，即长期接触该化合物可以引起机体危害的阈剂量和无作用剂量。为进行该化合物的危险性评价与制定人接触该化合物的安全限量标准提供毒理学依据，如最高容许浓度和每日容许摄入量等。31.参考答案：E[解析]根据患者的症状和辅助检查的结果可诊断该患者为急性肾盂肾炎。应鼓励患者多饮水，每日入量应在2000ml以上。32.参考答案：胃溃疡周围的一圈黏膜水肿带，宽0.5～1cm，犹如一个项圈。33.参考答案：B[解析]云存储是将信息储存在基于网络的存储器中，而不是个人电脑中，因此云技术是基于互联网的技术，因此本题选B。34.参考答案：未病先防

既病防变35.参考答案：B[解析]《论语》中说“君子和而不同，小人同而不和”。“和而不同”意思是说意见可以不同但要和睦相处，要善于求同存异。从文化关系的意义上看，这就是处理不同文化关系的最高境界。“和而不同”反映了中华文化具有包容性的特点。36.参考答案：A[解析]“工农武装割据”思想形成于土地革命期间；新民主主义革命思想形成于抗日战争时期；中国特色的社会主义改造思想形成于建国前期：正确处理人民内部矛盾思想形成于建国后探索社会主义道路时期。故本题答案选A。37.参考答案：C[解析]骨量丢失超过20%即可出现骨折，是骨质疏松最常见和最严重的并发症。股骨颈骨折最常见。38.参考答案：D[解析]肺褐色硬化主要发生于左心衰竭时，二尖瓣狭窄是引起左心衰竭最常见的原因。39.参考答案：B[解析]散发性甲状腺功能减低症多数患儿常在出生半年后出现典型症状：①特殊面容和体态：头大、颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏液水肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外。上部量/下部量＞1.5。②神经系统症状：智能发育低下，表情呆板。③生理功能低下：对周同事物反应少，嗜睡，纳差。40.参考答案：冬眠合剂由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶等药物组成，使患者处于深睡状态，体温、代谢和耗氧量均降低。41.参考答案：A42.参考答案：B[解析]单纯性闭合性气胸漏气已经停止，肺部分压缩，胸腔负压数值减少，但整个呼吸周期仍然为负压。43.参考答案：D[解析]脑出血是高血压的最严重的并发症，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。44.参考答案：B[解析]主动脉夹层Ⅰ型广泛，破口在升主动脉；而主动脉夹层Ⅱ型局限于升主动脉。破口也在升主动脉。45.参考答案：B[解析]三度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。46.参考答案：A[解析]肾病综合征是以大量蛋白尿(＞3.5g/L)、低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。47.参考答案：D[解析]肌松作用是由于药物能抑制脊髓多突触反射，抑制中间神经元的传递。但是大剂量时对神经肌肉接头也有阻断作用。48.参考答案：E[解析]疑核，位于延髓内。49.参考答案：BCD[解析]公理性原则是指从社会关系性质中产生并得到广泛认同的被奉为法律公理的法律原则，这是严格意义上的法律原则。例如，民法中的诚实信用原则是公理性原则。故A项错误。政策性原则是一个国家或民族出于一定的政策考量而制定的一些原则，具有针对性、民族性和时代性。B、C、D三项是和我国现阶段的特殊国情相关的，是特定历史条件下的产物，属于政策性原则。故本题选BCD。50.参考答案：青霉素

红霉素

氯霉素

氯喹51.参考答案：A[解析]营气，又名“荣气”，是循行于脉中而富有营养作用的气。52.参考答案：D[解析]急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生减低或重度减低，三系造血细胞减少。53.参考答案：A[解析]医患之间的非技术性关系是：道德关系，利益关系，价值关系，法律关系，文化关系。54.参考答案：A[解析]马克思主义同中国实际相结合一共有两次飞跃：第一次是毛泽东思想；第二次是邓小平理论。故答案为A。55.参考答案：BCD反映骨形成的标