2023年北京市门头沟区清水镇卫生院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市门头沟区清水镇卫生院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在临床上，发生楔状缺损的常见频率顺序是______。A.中切牙、侧切牙、尖牙、双尖牙、磨牙B.双尖牙、尖牙、磨牙、侧切牙、中切牙C.尖牙、中切牙、侧切牙、双尖牙、磨牙D.尖牙、双尖牙、磨牙、中切牙、侧切牙E.侧切牙、中切牙、尖牙、双尖牙、磨牙2.实喘的主要病变脏腑是

A.肾B.心C.肝D.脾E.肺3.社会再生产按照它的规模来划分，可分为简单再生产和复杂再生产。4.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克5.诊断肾病综合征的两个必备条件是______和______。6.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是______。A.动-静脉分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气血流比例失调D.弥散功能障碍E.氧耗量增加7.术前不能用阿托品的病人有______A.甲状腺功能亢进B.发热C.青光眼D.心动过速E.以上都不是A

B

C

D

E

8.黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度升高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜，染成黄色所致。9.新生儿出生后4天，皮肤巩膜黄染，以后逐渐加深，吃奶后反应均好。7天后黄疸开始减退，10天后消退。应考虑为______。A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.感染性黄疸D.新生儿肝炎E.ABO溶血10.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能11.卡托普利降压机制是______。A.阻断受体B.抑制血管紧张素转换酶C.抑制COMTD.耗竭交感神经末梢递质E.激动咪唑啉受体12.维持躯体姿势最基本的反射活动是______。A.腱反射B.肌紧张C.翻正反射D.屈肌反射E.对侧伸肌反射13.十枣汤中配伍大枣的意义是______。A.顾护胃气B.缓和药物峻烈之性C.缓和药物毒性D.使逐水而不伤正A

B

C

D

14.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性15.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。16.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约9cm处。17.______依照《中华人民共和国食品安全法》和国务院规定的职责，分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。A.国务院质量监督部门B.工商行政管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国务院卫生行政部门A

B

C

D

18.下列关于尿蛋白干化学法检测，哪些是错误的?______A.尿液pH影响蛋白的测定B.患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C.尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大D.大剂量的使用青霉素族药物易导致假阳性结果A

B

C

D

19.安静时人体的主要产热器官是骨骼肌。20.脊髓亚急性联合变性首选的治疗药物是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂21.患者男性，35岁，右下肢外伤后未得到及时处理，导致破伤风，伤口换药后敷料的处理方法是______。A.过氧乙酸消毒B.高压蒸汽灭菌C.丢入垃圾桶集中处理D.焚烧炉焚烧E.日光下暴晒22.患者老年男性，钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄，肠壁僵硬，与正常肠管分界截然不同，首先应考虑为______。A.溃疡性结肠炎B.结肠结核C.肿块型结肠癌D.浸润型结肠癌E.结肠息肉病23.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是______。A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻24.妊娠期口腔保健要做到定期口腔健康检查。25.颞下颌关节______。A.由下颌骨、颞骨关节面、关节盘、关节囊、关节韧带组成B.由下骨突、骨关节面及二者之间的关节盘组成C.由下颌髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊、关节韧带组成D.由下颌髁突、关节面、关节盘，关节囊，关节韧带组成26.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。

27.切口甲级愈合指愈合良好，无不良反应。28.下列药物中，不属于四大怀药的是

A.地黄B.菊花C.贝母D.牛膝E.山药29.急性淋巴细胞白血病的基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶阳性30.右向左分流型先天性心脏病，最明显的外观表现是______。A.心脏杂音B.乏力，气促C.持续性发绀(青紫)D.声音嘶哑E.杵状指31.下列是护士小方在取用无菌溶液时的某些操作，其中正确的是______。A.取用前只检查瓶内药液有无沉淀浑浊B.倒溶液时，溶液瓶口紧贴无菌容器C.取用时，将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液D.无菌溶液未用完，立即塞好瓶塞、消毒，并注明开瓶日期和时间32.装有心脏起搏器的患者不能进行的检查是______。A.MRIB.CTC.X线平片D.SPECT33.患者，女性，22岁。车祸头外伤后头痛、头晕。颅脑CT显示双额叶高低混杂密度影，右侧侧脑室额角受压变窄。该病最可能的诊断是______。A.出血性脑梗死B.脑海绵状血管瘤C.脑瘤并出血D.脑血管畸形E.脑挫裂伤34.男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是肾动脉狭窄。35.以下属于血浆晶体渗透压的主要生理作用的是______。A.调节血管内外水的平衡B.调节细胞内外水的平衡C.维持细胞正常体积和形态D.在血浆总渗透压中比例小36.类风湿关节炎本身的特点______。A.慢性进展B.四肢小关节炎C.多发对称复发D.活动受限E.后期畸形A

B

C

D

E

37.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促一周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120次/分，血压95/60mmHg，呼吸36次/分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢浮肿，胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种______A.双水平气道正压通气B.同步间歇指令通气C.反比通气D.呼气末正压E.压力控制通气38.不属于Begg矫治器的选项是

。A.托槽B.栓钉C.固位钉D.弹力皮圈E.转矩辅弓39.口腔检查中，用探针探诊可以检查以下疾病，但不包括______。A.有瘘型根尖周炎B.咬合创伤C.增生性牙髓炎D.牙本质敏感症40.阿司匹林的解热作用主要是影响散热过程，作用于大脑皮质的体温调节中枢，表现为血管扩张和出汗增加等。41.关于肌张力的叙述，正确的是______。A.肌张力降低见于脊髓前角灰质炎B.肌张力增高时，在被动运动时阻力增加C.痉挛状态为锥体外系损害的表现D.指静息状态下肌肉紧张度A

B

C

D

42.甲状腺手术前服用碘剂的作用不包括______。A.减少甲状腺血流量B.抑制甲状腺素释放C.使甲状腺腺体变硬D.使甲状腺腺体变小E.使甲状腺腺体变黑43.职业卫生监督44.门静脉高压症的主要原因是______A.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成、狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化E.各种原因致脾静脉血流量过大45.简述食物中毒的定义及发病特点。46.可待因抑制咳嗽中枢，镇咳作用强大，适用于各类咳嗽。

47.市场经济中宏观调控的主要方式是间接调控，采用指导性计划。48.OTC药品具有的特点是______。A.使用方便B.应用安全C.质量稳定D.疗效确切A

B

C

D

49.结核结节属于______。A.迷离瘤B.炎症假瘤C.异物性肉芽肿D.感染性肉芽肿50.颈静脉怒张可见于______。A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎E.冠心病51.对于被判处死刑、无期徒刑和有期徒刑的犯罪分子应当剥夺政治权利终身。52.下列药物哪个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药?

A.氟烷B.羟丁酸钠C.乙醚D.盐酸利多卡因E.盐酸布比卡因53.女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压123/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度大，未闻及血管杂音，心率94次份，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查______。A.血TSH/FT3/FT4B.甲状腺131I摄取率C.甲状腺核素扫描D.甲状腺抗体E.甲状腺刺激免疫球蛋白54.突触间隙NA主要以下列何种方式消除?______A.被COMT破坏B.被突触前膜再摄取C.在神经末梢被MAO破坏D.被磷酸二酯酶破坏55.下列关于早期胃癌的叙述，哪些是正确的?______

A．判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小

B．判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度

C．早期胃癌预后良好

D．早期胃癌术后5年存活率达54.8%～72.8%A

B

C

D

E

56.根据我国《处方管理方法》规定，处方一般不得超过14日用量。急诊处方一般不得超过7日用量。57.洋地黄治疗心力衰竭的药理作用不包括______。A.降低交感神经活性B.增加迷走神经张力C.降低心肌收缩力D.降低肾素血管紧张素系统活性E.降低心肌耗氧量58.胃十二指肠溃疡急性穿孔，最有诊断意义的是______。A.上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张明显C.X线检查可见膈下游离气体D.体温及白细胞升高E.肠鸣音减弱或消失59.流行病学主要研究______A.医院内的病人及患病有关因素B.正常人群的健康水平C.亚健康人群的健康水平D.人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素E.社区内高危人群及健康水平60.如何合理应用氟化物进行全身防龋？61.下列选项中，四肢骨关节与软组织CT扫描显示与摄片采用的是

。A.骨窗B.软组织窗C.肺窗D.骨窗和软组织窗E.肺窗和软组织窗62.下列各项中，不属于痹证初起的主要症状的是______。A.疼痛B.酸楚重浊C.麻木D.痿弱无力63.血清间接胆红素明显增高常见于______。A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.急性黄疸型肝炎D.慢性肝炎64.阻塞性黄疸病人尿胆原、尿胆素均为阴性。65.小红细胞常见于______。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.脾功能亢进第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]楔状缺损多见于中年以上患者，由于其不恰当的刷牙方法、特殊牙弓形态、酸蚀等原因造成，所以最常发生于前磨牙，其次为尖牙、第一恒磨牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿，侧切牙、中切牙也可发生。2.参考答案：E[解析]实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，肺壅邪气而宣降不利。3.参考答案：B[解析]社会再生产按照它的规模来划分，可分为简单再生产和扩大再生产。4.参考答案：C[解析]感染性休克的病理生理变化，一般认为和低血容量休克基本相同，但由于感染和细菌毒素等作用，机体的细胞损害常很早发生，不能利用氧，以致动静脉氧差缩小。此外，感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在，并且很快即进入弥敞性血管内凝血阶段；不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型经过。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此，感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。5.参考答案：大量蛋白尿

低蛋白血症6.参考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致。7.参考答案：ABCD[解析]根据阿托品药理特性甲亢、发热、青光眼、心动过速均属于阿托品禁忌证。8.参考答案：A[解析]黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜和皮肤，染成黄色所致。9.参考答案：A[解析]新生儿生理性黄疸为正常现象，不影响其生命体征及吃奶、睡眠，10天左右即可消退。10.参考答案：E[解析]治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。11.参考答案：B[解析]卡托普利可抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制AngⅠ转变为AngⅡ，同时抑制缓激肽降解，扩张血管，降低血压。12.参考答案：B[解析]肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时，受牵拉肌肉发生紧张性收缩，阻止肌肉被拉长，它是维持躯体姿势的最基本反射，是姿势反射的基础。13.参考答案：ABCD14.参考答案：B[解析]腐蚀性胃炎多由吞服强酸、强碱等所致。强酸或者强碱对口唇、咽喉、消化道有腐蚀作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外，还可出现咽喉部及胸骨后疼痛。15.参考答案：阳气

湿浊16.参考答案：B[解析]静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约6～8cm处。17.参考答案：ABC[解析]根据《中华人民共和国食品安全法》第四条的规定，国务院设立国务院食品安全委员会，其工作职责由国务院规定。

国务院卫生行政部门承担食品安全综合协调职责，负责食品安全风险评估、食品安全标准制定、食品安全信息公布、食品检验机构的资质认定条件和检验规范的制定，组织查处食品安全重大事故。

国务院质量监督、工商行政管理和国家食品药品监督管理部门依照本法和国务院规定的职责，分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。

故本题答案选ABC。18.参考答案：CD[解析]用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物(如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应，可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果。19.参考答案：B[解析]安静时人体的主要产热器官是肝，剧烈运动时人体的主要产热器官是骨骼肌。20.参考答案：D[解析]脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。故选D。21.参考答案：D[解析]严格执行无菌操作技术，护理人员应穿隔离衣病人用品和排泄物应消毒，更换下伤口敷料应予以焚烧，防止交叉感染。22.参考答案：D[解析]浸润型结肠癌X线钡剂灌肠表现主要是沿肠壁环形生长，使肠壁增厚、肠腔变窄，可见狭窄段黏膜纹呈锯齿状。23.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻时，腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性，并有阵发性加重，早期易出现休克。24.参考答案：A[解析]育龄妇女在计划怀孕前应主动接受口腔健康检查。检查的目的是及时发现并处理口腔疾病或隐患，确保口腔处于健康状态，避免在怀孕期间发生口腔急症，不便进行口腔治疗。25.参考答案：C[解析]颞下颌关节上由颞骨关节窝及关节结节(两者合称颞骨关节面)、下由下颌骨髁突，以及居于两者间的关节盘，外包以关节囊和囊内外韧带所构成。26.参考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。27.参考答案：A[解析]切口愈合的分级：①甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合；②乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓；③丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。28.参考答案：C四大怀药包括：地黄、菊花、牛膝、山药。29.参考答案：A[解析]Auer小体是白血病细胞中的棒状小体，瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶试验出现阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病(ALL)中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。ALL的组织化学特征为过氧化物酶染色和苏丹黑染色阴性，非特异性酯酶及溶解酶试验均呈阳性反应。30.参考答案：C[解析]右向左分流型先天性心脏病，比如法洛四联症，一开始就有发绀存在，表现为持续性发绀。31.参考答案：D[解析]无菌溶液未用完时立即消毒、塞好瓶塞，注明开瓶日期及时间，打开未用完的溶液有效期为24小时。32.参考答案：A[解析]心脏起搏器是一种精细的电子设备，它的工作性能可受强磁场、电流的干扰，这类患者禁止进入强磁场。MRI的基本原理是将人体置于特殊的磁场中，通过一系列处理获得信息图像，因此，患者不能进行MRI。而X线平片与CT检查主要是利用X光穿透人体发生衰减的原理；SPECT是单光子发射计算机断层成像术，是对从患者体内发射的示踪剂的γ射线成像，所以并不会对心脏起搏器形成干扰。33.参考答案：E[解析]该女性患者有外伤史，并且CT显示为高低混杂的密度影，与脑挫裂伤的影像学表现相符合，之后的额叶变窄是病灶水肿的占位现象。34.参考答案：B[解析]该患者有间歇性浮肿病史10年，病程较长，在该过程中患者开始出现消化道症状，贫血，水钠潴留等表现，最有可能的诊断为慢性肾功能衰竭。35.参考答案：B[解析]由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压。晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡。胶体渗透压改变血管内外液体平衡。36.参考答案：ABCDE[解析]类风湿关节炎是以对称性关节炎为主要临床表现的慢性疾病，多发生在腕、掌指关节等小关节，患者晚期出现关节畸形，活动受限。37.参考答案：C[解析]慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力，而反比通气是使吸气时间延长，适逢其反，且易引起气压伤，故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力，故可用。38.参考答案：C[解析]固位钉常见于修复治疗中。39.参考答案：B[解析]探诊的内容：①牙体缺损部位范围深浅，质地软硬，敏感及露髓与否；②充填体边缘密合程度，有无继发龋及充填体悬突；③牙面的敏感点确切部位和敏感程度；④皮肤或黏膜瘘道深度，方向，有无渗出，瘘道液性质，瘘道口周围皮肤黏膜；⑤其他牙周袋探诊。40.参考答案：B[解析]阿司匹林主要通过抑制中枢PG的合成而发挥解热作用。41.参考答案：ABD[解析]肌张力是指静息状态下肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高可表现为痉挛状态和铅管样强直，痉挛状态是锥体束损害的表现，铅管样强直是锥体外系损害的表现。肌张力降低见于周围神经炎、脊髓前角灰质炎、小脑病变、肌源性病变等。42.参考答案：E[解析]甲状腺手术前服用碘剂能抑制甲状腺素释放，减少甲状腺血流量，使甲状腺腺体变小，变硬，利于手术。43.参考答案：职业卫生监督：是指政府行政部门依据职业病防治有关法律法规和卫生章程，对辖区内用人单位在预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康权益等方面所进行的行政执法行为，也包括对职业卫生技术服务单位的管理。我国职业卫生监督工作主要包括：预防性职业卫生监督(建设项目职业卫生监督)、经常性职业卫生监督、职业病危害事故调查处理、职业卫生行政处罚等。44.参考答案：D[解析]门静脉高压症：正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液淤滞时，则门静脉系统压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，表现有脾肿大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等，叫做门静脉高压症。门静脉高压症的主要原因是肝硬化。45.参考答案：食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属于传染病)急性、亚急性疾病。食物中毒的发病特点：①潜伏期短，发病突然；②临床症状相同或相似；③发病与食物有关；④人与人之间不传染。46.参考答案：B[解析]可待因为兼有镇痛作用和成瘾性的中枢性镇咳药，镇咳作用强大，主要用于无痰的干咳，对伴有胸痛者尤为适宜，不宜用于有痰的咳嗽，痰多黏稠者禁用。47.参考答案：A48.参考答案：ABCD[解析]OTC药品，即非处方类药品，是指不需要医生开处方，直接在药房或药店中可以直接购取的药品，其特点是安全、有效、方便、经济。49.参考答案：D[解析]结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，是结核病的特征性病变，具有诊断意义。迷离瘤指异位(或迷离)的组织增生形成肿块称为迷离瘤，即误位于异常部位的分化正常的组织。炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症，临床表现类似肿瘤，但实质上是炎症，故名炎性假瘤。异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应，多发生于有异物过敏素质者，引起皮肤异物肉芽肿性反应的物质种类甚多。50.参考答案：A[解析]颈静脉充盈、怒张是右心衰竭的主要体征，肝-颈静脉反流征阳性则更具特征性。51.参考答案：B[解析]对于被判处死刑、无期徒刑的犯罪分子应当剥夺政治权利终身。故本题说法错误。52.参考答案：B氟烷和乙醚为吸入性全身麻醉药，盐酸利多卡因和盐酸布比卡因为局部麻醉药，羟丁酸钠为静脉麻醉药。53.参考答案：A[解析]TSH是反映甲状腺功能的敏感的指标。FT3、FT4是临床诊断甲亢的指标。甲亢时甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，即可诊断为甲状腺功能亢进。54.参考答案：B[解析]NA可被突触前膜重新摄取入神经末梢内，其次可被单胺氧化酶(MAO)或儿茶酚氧化甲基转移酶(COMT)所破坏。55.参考答