2023年北京市海淀区四季青医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市海淀区四季青医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.以下哪个属于外源化学物的交互作用______。A.相加作用B.拮抗作用C.独立作用D.电子转移2.诊断肺隔离症最有意义的检查方法是______。A.胸部后前位片B.CT扫描C.体层摄影D.主动脉造影E.支气管造影3.肾上腺素首选于______。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘4.社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求，并使之接受和遵循，以便塑造良好医学品德的活动是______。A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策5.MRCP显示的“双管征”最常发生于______。A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.弥漫性胰腺癌E.胰腺炎6.下列影响药物升降浮沉趋向的因素是

A.性味B.质地C.炮制D.配伍E.服药A

B

C

D

E

7.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．8.一线抗结核病药物不包括

。A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.链霉素9.在甲型肝炎病程中，传染性最强的是______。A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期10.非消除性免疫是指机体对某种寄生虫的感染______。A.保持低密度，对再感染力有一定的免疫力B.未全部消除，对再感染无抵抗力C.再感染有完全抵抗力D.无能力消除11.根据《医疗事故处理条例》，造成患者伤亡、重度残疾的是______医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级12.治疗缺铁性贫血最重要的是______。A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物13.下列属于肾的生理功能的是______。A.主气B.纳气C.生气D.调气14.细菌回复突变试验反映的遗传学终点为______A.DNA完整性B.DNA交换重排C.DNA碱基序列改变D.染色体完整性改变15.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。16.可用于治疗心源性哮喘的药物是______。A.强心苷B.肾上腺素C.哌替啶D.吗啡A

B

C

D

17.青春期功血止血最有效的药物是______。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.前列腺素18.初产妇开始保护会阴的时机是______A.宫口开全后阴道口见胎头时B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时C.胎头着冠时D.胎头开始仰伸时E.胎肩娩出前后19.现实生活中，有些人热衷于提“新口号”，出“新主意”，因其脱离实际，且过多过滥，结果必然是“落实难”。

这从哲学上告诉我们______A.使主观符合客观是正确认识世界和改造世界的根本立足点B.认识的根本任务是从实践中获得正确的感性认识C.现象和本质既有联系又有区别D.错误的思想意识对事物发展不起作用20.肾病综合征激素治疗的不良反应有______。A.代谢紊乱B.消化道溃疡C.易发生感染D.肾上腺皮质危象E.药物性糖尿病A

B

C

D

E

21.对于胃脘痛，西医诊断依据意义较大的检查是

A.胃镜检查B.B超C.上消化道钡餐造影D.CTE.粪化验A

B

C

D

E

22.上消化道大出血的处理正确的是______。A.禁食B.急诊胃镜止血C.输血D.钡餐透视A

B

C

D

23.关于颊棚区的描述，正确的是______。A.其外界为下颌骨外缘B.其内界为牙槽嵴的颊侧斜坡C.前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫D.此处骨质疏松，基托不宜伸展E.此部骨质致密，可承受垂直压力A

B

C

D

E

24.心火之气有余，既可乘袭______，又可反侮______。25.有关恶性高热的描述正确的有

A.患者存在遗传性肌肉疾病的家族史B.氟烷和琥珀胆碱是最常见的诱发药物C.麻醉过程中患者体温超过40℃或以超过0.5℃/15min的速度上升D.可选择利多卡因行局部麻醉或区域麻醉E.最有效的治疗药物是丹曲林A

B

C

D

E

26.心与脾的关系是气与血的关系。27.慢性溃疡性牙髓炎时，患牙龋洞的探诊为______。A.洞底硬，不敏感B.洞内探到穿髓孔，痛C.洞内有红色肉芽组织D.探洞底有大量腐质，软28.我国《执业医师法》规定，医师在执业活动中必须要履行的义务是______。A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.努力钻研业务，更新知识，提离专业水平C.参加专业培训，接受继续医学教育D.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体29.良性高血压患者的血管在显微镜下出现的主要病变是______。A.大动脉硬化B.中等动脉硬化C.小动脉黏液样变D.细动脉壁玻璃样变30.肾产生的内分泌素包括______A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素D.降钙素A

B

C

D

31.亡阳32.社会主义初级阶段是当代中国的最大国情、最大实际。33.调节血红蛋白的激素______。A.雄性激素B.雌性激素C.生长激素D.肾上腺素E.性激素34.“三更半夜”中的“三更”指的是______。A.21点至23点B.23点至凌晨1点C.凌晨1点至3点D.以上都不是35.牙面上细长的线形凹陷称为______，系牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位。A.嵴B.沟C.窝D.点隙36.阿少夫小体37.检测肿瘤标志物的常用方法有______。A.ELISAB.RIAC.化学发光法D.连续检测法A

B

C

D

38.头痛进行性加重并有颅内压增高见于______。A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对39.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是______。A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹固定性压痛40.女，6岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L，WBC10.1×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常。应首先考虑为______A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病41.卵泡期就是月经周期中的增生期。42.男性，53岁，骑跨伤，伤后排尿困难伴尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑并有剧痛，可能性最大的诊断是

A.骨盆骨折B.膀胱破裂C.尿道膜部损伤D.尿道球部损伤E.会阴部软组织损伤43.护理计划制订的主要依据是______。A.护理查体B.护理诊断C.医疗诊断D.检验报告E.护理评估44.第四脑室位于延髓、脑桥与小脑间。45.对于结核性脑膜炎患儿，常选用脱水剂______来降低颅高压。A.30%山梨醇B.20%甘露醇C.速尿D.高渗葡萄糖46.下列选项中，属于镇肝熄风汤功效的是______。A.滋阴养血，柔肝熄风B.滋阴熄风C.平肝熄风，清热活血，补益肝肾D.镇肝熄风，滋阴潜阳47.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时，急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区48.脱疽49.人体最大的解毒器官是______。A.肾脏B.脾脏C.膀胱D.肝脏50.应激性溃疡最常见的原因为______A.大面积烧伤，脑外伤B.严重休克C.服用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物D.精神因素A

B

C

D

51.18世纪英国作家笛福的小说______反映了资产阶级上升时期敢于进取追求财富的冒险精神。A.《鲁滨孙漂流记》B.《巴黎圣母院》C.《人间喜剧》D.《匹克威克外传》52.属于小脑神经核团的为______。A.下橄榄核B.齿状核C.红核D.薄束核53.榧子用于多种肠道寄生虫、______病。54.女，23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是______A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流产55.①因自然气候的变迁、无序的放垦、环境的污染和一些人为的因素，鄂尔多斯生态环境遭受到严重破坏，这个曾经水草丰美、“风吹草低见牛羊”的富庶之地其羊绒的品质近年来也在______。

②一年一度的端阳节，各地的民间习俗同多于异，如悬挂菖蒲艾草、香囊，赛龙舟，涂堰黄饮雄黄酒，吃蚊蛋，吃粽子，尝时令鲜果等，据说这些传统活动以______百病。

填入横线部分最恰当的一项是______A.蜕化

祛除B.退化

祛除C.退化

驱除D.蜕化

驱除56.单药纸片搭桥法联合药敏试验，细菌对甲、乙两药均敏感，两药抑菌环交界呈锐角，两药联合对被检菌产生的作用是______。A.协同作用B.其他作用C.累加作用D.无关作用E.拮抗作用57.急性心肌梗死的并发症有

A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A

B

C

D

E

58.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是______。A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Horner)综合征59.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的______A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程60.全麻期间由于手术因素引起的低血压的是

A.术中失血过多B.手术操作引起的副交感神经反射C.手术操作压迫心脏D.直视心脏手术E.手术操作压迫大血管A

B

C

D

E

61.关于乳房，下列说法错误的是______。A.乳癌晚期，局部皮肤可出现橘皮样改变B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳头位于第2肋D.乳房外侧可达腋中线62.大肠埃希菌与伤寒沙门菌在糖发酵方面的主要差别之一在于伤寒沙门菌不分解______。A.乳糖B.葡萄糖C.蔗糖D.麦芽糖E.山梨醇63.垂直思维是以逻辑与数学为代表的传统思维模式，强调事物的确定性，从前提作出严谨推导；水平思维则注重创新，考虑事物多种选择的可能性，追求思考的丰富性。

根据上述定义，下列选项属于水平思维应用的是______A.金导电、银导电、铜导电……所以金属能导电B.凯库勒梦见蛇咬住自己的尾巴，推断出苯的结构C.法拉第认为电能产生磁场，那么磁场也能产生电D.根据相对原子质量，用元素周期表预测未知元素64.国务院办公厅印发的《关于推动中央企业结构调整与重组的指导意见》，明确了下一阶段推进中央企业结构调整和重组的重点工作，《意见》最大的亮点是由之前的“三个一批”升级为“四个一批”。下列属于新升级的一个是______。A.创新发展一批B.巩固加强一批C.重组整合一批D.清理退出一批65.铺好的无菌盘的有效期一般为3天。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]化学物的联合作用主要分为非交互作用和交互作用两大类，其中非交互作用包括相加作用和独立作用，交互作用包括协同作用、加强作用和拮抗作用。2.参考答案：D[解析]主动脉造影可显示肺隔离症的供养动脉，如发现是来自体循环系统的血供可明确诊断。3.参考答案：B[解析]肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。主要用于过敏性休克，其次为支气管哮喘及心搏骤停。4.参考答案：A[解析]医学道德教育是一个复杂的过程，其从提高医务工作人员的认识开始，进而陶冶医务工作人员的医学道德情感，锻炼其医学道德意志，形成医学道德信念，最终养成医学道德行为和习惯。题干中体现的是医学道德教育的过程，故本题答案选A。5.参考答案：A[解析]在磁共振胰胆管成像(MRCP)时，胆总管和胰管同时扩张，称为双管征。此征象在MRCP、CT(特别是曲面重建)及超声检查中亦可见，此征象常发生于胰头癌。6.参考答案：ABCD[解析]药物性味不同、质地轻重不同、炮制配伍不同都是影响药物升降浮沉的因素。7.参考答案：C[解析]每个图形都有五个交点。8.参考答案：D对氨基水杨酸是常用的二线抗结核药，口服吸收快且完全。分布于全身组织、体液及干酪样病灶中，但不易透入脑脊液及细胞内，在脑膜炎时仍可达治疗浓度。9.参考答案：B[解析]甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是黄疸前期。10.参考答案：A[解析]非消除性免疫是寄生虫感染中常见的一种免疫状态，许多寄生虫感染引起宿主对再感染有一定抵抗力，但是宿主体内的寄生虫并未完全被消除，而保持低密度水平。人体对寄生虫的免疫应答多属这种类型。11.参考答案：A[解析]医疗事故分为四级：①一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故造成患者明显人身损害等其他后果的。12.参考答案：C13.参考答案：B[解析]肾主纳气，是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用，保证体内外气体的正常交换。14.参考答案：C[解析]细菌回复突变试验：利用突变体的测试菌株，观察受试物能否纠正或补偿突变体所携带的突变改变，判断其致突变性。其反映的遗传学终点为DNA碱基序列改变。15.参考答案：B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密，还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密。故本题判断错误。16.参考答案：ACD[解析]肾上腺素仅用于支气管哮喘，其余药物均可用于心源性哮喘。17.参考答案：A[解析]青春期功血又叫功能性子宫出血，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度，促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，故青春期功血止血最有效的药物是雌激素。18.参考答案：B[解析]当胎头拨露，使阴唇后联合紧张时开始保护会阴。19.参考答案：A[解析]“落实难”的原因是脱离实际，因此主观符合客观是正确认识世界和改造世界的根本立足点。20.参考答案：ACDE[解析]长期应用激素的患者易发生感染(一般细菌和结核杆菌)、药物性糖尿病、骨质疏松(个别患者有股骨头坏死)、代谢紊乱、肾上腺皮质危象、停药症状、高血压、肥胖等，应密切观察，及早发现，及时处理。21.参考答案：AC[解析]胃镜检查和上消化道钡餐造影对胃脘痛的诊断有较大意义。22.参考答案：ABC[解析]上消化道大出血时应禁食，以免加重出血；钡餐透视需要患者吞服钡剂，也易加重出血。23.参考答案：ABCE[解析]颊侧翼缘区又称颊棚区，外界是下颌骨外缘，内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡，前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫。此区面积较大，骨质致密。义齿基托在此区内可有较大范围的伸展，可承受较大的力和支持作用，并有稳定义齿的作用。24.参考答案：肺金

肾水25.参考答案：ABCE[解析]恶性高热应避免使用利多卡因，因其可加重恶性高热发作。其余均是恶性高热临床特点。26.参考答案：B[解析]心与脾的关系是血液的生成与运行的关系。27.参考答案：B[解析]慢性溃疡性牙髓炎探查洞底有穿髓孔，有探痛；对温度测验的反应可迟钝或敏感；叩诊轻度疼痛或不适；X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。28.参考答案：B[解析]医师在执业活动中履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。29.参考答案：D[解析]血管壁玻璃样变常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。30.参考答案：ABC[解析]降钙素由甲状腺滤泡旁细胞产生。31.参考答案：指机体的阳气大量亡失，致使属阳的功能突然严重衰竭，出现生命垂危的一种病理状态。32.参考答案：A[解析]十八大报告指出，在任何情况下都要牢牢把握社会主义初级阶段这个最大国情，推进任何方面的改革发展都要牢牢立足社会主义初级阶段这个最大实际。故本题判断正确。33.参考答案：A[解析]雄性激素能作用于肾和肾外组织，使其促红细胞生成素增多。34.参考答案：B[解析]古人将夜里的时间划分为更和点，一夜等分为五更，一更也等于现在的两个小时，从晚上七时开始起更，一更指七时至几时，二更指九时至十一时，三更指十一时至次日凌晨一时，四更指一时至三时，五更指三时至五时。故本题选B。35.参考答案：B[解析]牙面上细长的线形凹陷称为沟，为牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位，如颊沟、舌沟。36.参考答案：阿少夫小体：典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶，周围聚集成群的风湿细胞及少量的淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞。37.参考答案：ABC[解析]肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或者由机体对肿瘤细胞的反应而产生的，反映肿瘤存在和生长的一类物质。常用的肿瘤标志物检测方法包括放射免疫分析法(RIA)、免疫放射分析法(IRMA)、酶标记免疫分析技术(EIA)、免疫化学发光分析(CLIA)、化学发光酶免疫分析技术(CLEIA)、电化学发光免疫分析技术(ECLIA)、时间分辨荧光免疫分析技术等。38.参考答案：C[解析]颅内压增高性头痛包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。由于颅内压增高或肿瘤直接压迫，刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致，头痛呈进行性加重，一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解，一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。39.参考答案：D40.参考答案：B[解析]过敏性紫癜好发于儿童，系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎，主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎，其皮疹特点是好发于四肢伸侧，对称，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者，有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛，血小板计数和凝血时间正常，支持过敏性紫癜的诊断。41.参考答案：A[解析]月经周期的第6～14天，一般历时8～10天，此时卵巢内，一些原始卵泡开始生长发育，称卵泡期(处于增生期)。卵泡期(增生期，排卵前期)此期由上次月经停止日开始至卵巢排卵日止，历时10～12天，在这一期中，此期卵泡的粒膜细胞在FSH和LH的作用下产生雌激素，在雌激素的作用下，子宫内膜迅速增殖，血管增生，腺体增宽加长，但不分泌，此期末，卵巢排卵，如果卵细胞成熟后，因故未能排出，也将进入下一期。42.参考答案：D[解析]前尿道损伤的最常见病因为骑跨伤，临床表现为尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀，尿外渗。43.参考答案：B[解析]护理计划应包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施、护理计划成文。护理诊断是护理计划制订的依据。护理诊断是专业护理人员针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。44.参考答案：A[解析]第四脑室为脑内部的腔隙，位于小脑、延脑和脑桥之间。其形状如尖端向上的帐篷样。第四脑室上接中脑导水管，下通脊髓中央管。于脑室底部(菱形窝)侧角及下角有孔，称第四脑室侧孔及中间孔，与蛛网膜下隙相通。45.参考答案：B[解析]结核性脑膜炎患者最易出现急性脑水肿，临床代表性药物即20%甘露醇，绝大多数情况下是治疗急性脑水肿降低颅高压的首选药物。其他三种药物也为高渗性脱水剂，但20%甘露醇较其他作用强、排泄快。46.参考答案：D[解析]镇肝熄风汤功效镇肝熄风，滋阴潜阳；主治类中风，症见常感头目眩晕、脑部热痛、面色如醉、心中烦热、时常噫气，渐觉肢体不利、口眼斜，或突然眩晕颠仆、昏不知人，脉弦长有力。47.参考答案：C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位：胸骨中下1/3，胸骨中线与两乳头连线的相交处。48.参考答案：是指发于四肢末端，严重时趾(指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病。49.参考答案：D[解析]肝脏是人体最大的解毒器官，血液流经肝脏时，一些有害物质可被肝脏产生的酶分解。肾脏的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢物、某些废物以及毒素，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。脾脏是机体最大的免疫器官。膀胱是储尿器官。故本题选D。50.参考答案：ABC[解析]应激性溃疡的产生最常见的原因是严重损伤后(脑外伤、烧伤)、休克、服用水杨酸制剂以及长期应用肾上腺皮质激素类药物。精神因素不是发生本病的常见原因。51.参考答案：A[解析]笛福是英国18世纪启蒙文学的重要作家，他的代表作《鲁滨孙漂流记》是一部流传很广、影响很大的文学名著，它表现了强烈的资产阶级进取精神和启蒙意识。故本题答案选A。52.参考答案：B[解析]在小脑左、右半球深部的髓质中，每侧各埋藏着4个由神经细胞核群构成的神经核团，由内至外分别为顶侧核、栓状核、球状核和齿状核，其中栓状核和球状核常合成为间位核。53.参考答案：丝虫54.参考答案：C[解析]患者有停经史，HCG阳性，应为妊娠相关疾病。子宫大于相应孕周，B超见密集雪花样亮点(葡萄胎的特异性表现)，应首先考虑葡萄胎。55.参考答案：B[解析]“蜕化”比喻变质、变坏，腐化堕落。“退化”泛指事物由优变劣，由好变坏。第①句中用来形容“鄂尔多斯的羊绒品质”用“退化”更恰当，排除A、D两项。“驱除”指驱逐，排除。“祛除”指驱散，消除，常用来所指的对象为疾病、疑惧或迷信人所谓邪崇等。第②句中的“百病”，用“祛除