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文档简介
2023年上海交通大学附属第六人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.甲亢手术前准备,应采用治疗方案是______。A.单纯用硫脲类B.先用小剂量碘剂,后加用硫脲类药C.先用硫脲类,后加用大剂量碘剂D.单纯用大剂量碘剂2.疟疾的传播媒介为______典型症状为______、______、______。3.促进机体生长发育和生殖与哪一脏关系密切______。A.心B.肝C.肾D.脾4.我国历史上现存最早的医书是______。A.神农本草经B.山海经C.伤寒杂病论D.黄帝内经5.治疗伤寒、副伤寒的首选药是______。A.四环素B.土霉素C.氯霉素D.多西环素6.蜂蜜丸中蜂蜜加热105~115℃,含水量达到17%~20%属于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老药7.“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的治法属于______。A.控制疾病传变B.提高抗邪能力C.避免病邪侵入D.早期诊断治疗8.元曲是中华民族灿烂文化宝库中的一朵奇葩,它在思想内容和艺术成就上都体现了独有的特色,和唐诗宋词鼎足并举,但与律诗绝句和宋词相比,元曲的灵活性较差。9.下列不符合单纯性甲状腺肿的是______A.抗甲状腺抗体正常B.甲状腺轻度或中度弥漫性肿大C.甲状腺肿大伴震颤或血管杂音D.随病情发展呈多结节性甲状腺肿E.甲状腺肿大引起气管压迫症状10.甲类传染病是指______A.SARS,狂犬病B.黑热病,炭疽C.高致病性禽流感,天花D.鼠疫,霍乱E.伤寒,流行性出血热11.血小板减少,常见于______。A.脾切除术后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病12.最先明确提出“内伤发热”之名的医家是______。A.朱丹溪B.张景岳C.秦景明D.李用椊E.李东垣13.伤寒患者排菌量最多的时期是______。A.起病后第6周B.起病前1周C.起病后第5周D.起病后第2~4周E.起病后第1周14.孙女士,36岁,肌肉注射青霉素20分钟后出现头晕、胸闷、面色苍白、脉搏细弱,血压下降等症状,应立即选用的急救药物是______。A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.尼可刹米D.盐酸肾上腺素15.下列对脉诊操作叙述错误的是______。A.患者取坐位或正卧位,手臂放平与心脏近同一水平B.医生和患者应侧向坐,以左手切患者右手脉,右手切其左手脉C.医生中指定关,食指按寸脉,无名指按尺脉,以指目紧贴于脉搏处,与受诊者体表约成60度角,三指指端平按D.医生在诊脉时要保持呼吸调匀,清心宁神,以自己的呼吸计算患者的脉搏至数16.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。17.氯乙烯慢性中毒的主要症状中不包括
A.类神经症B.神经-精神症状C.雷诺综合症D.肢端溶骨症18.试述乳牙龋齿的治疗目的。19.作用最快的非去极化肌松药
A.维库溴铵B.阿曲库铵C.美维松D.哌库溴铵E.罗库溴铵20.老年人呼吸系统改变中哪一项是错误的?______A.呼吸储备功能降低B.肺活量减少C.残气量减少D.解剖和肺泡死腔量增加E.气道阻力增加21.胆道梗阻时,粪便中无粪胆素而呈______。A.白陶土色B.黄色C.红色D.绿色22.男性,62岁,2周来水肿,尿中泡沫多,尿红细胞(-),查血清白蛋白30.5g/L,24小时尿蛋白定量5.1g,如行肾穿最可能的病理类型是
A.微小病变肾病B.膜性肾病C.FSGSD.膜增生性肾病E.毛细血管内增生性肾炎23.地高辛和心肌细胞膜上的______结合,使其活性______,致细胞内______增多,通过______机制,使细胞内______增多,心肌收缩力______。24.与计数肋骨无关的体表标志是______。A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛上角D.男性乳头E.肩胛下角25.我国规定的围产期为______A.从妊娠满20周至产后28天B.从妊娠满28周至产后7天C.从妊娠满28周至产后28天D.从胚胎形成至产后7天E.以上都不是26.患者,男,45岁。狂病日久,心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,形体瘦,面色潮红,舌暗红,脉细数。该病例中医辨证应为
A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚D.肾阴不足E.心火扰动27.胆系造影的禁忌证不包括______A.肝炎及肝硬化B.急性胆道感染C.胆系肿瘤及囊肿D.严重的肝、肾功能衰竭E.严重的甲状腺功能亢进28.患者男性,50岁,行胆管切开取石、“T”管引流术。术后3天,护士查房发现“T”管无胆汁流出,患者主诉腹部胀痛。首先采取的措施是______。A.用无菌生理盐水冲洗“T”管B.检查“T”管有无受压扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.准备“T”型造影E.继续观察,暂不处理29.被称为“现代心理学之父”的精神分析学派的创始人是______。A.艾瑞克森B.科尔伯格C.弗洛伊德D.皮亚杰E.奥瑞姆30.第二腮裂囊肿多位于______。A.乳突附近B.下颌角附近C.颈前正中D.舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近E.颈根部31.______被誉为中国历史上的“药王”。A.扁鹊B.华佗C.孙思邈D.李时珍32.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼衣原体和支原体为主。33.用酸度计测定溶液的pH值,需先用pH值与供试液较接近的一种标准缓冲液校正仪器,调节仪器旋钮,使仪器pH示值与标准缓冲液的pH值一致。此操作步骤称为______。A.定位B.调零C.平衡D.误差校正34.视神经盘有丰富的感光细胞分布。35.食管的第二处狭窄距中切牙的距离是______。A.15厘米B.25厘米C.30厘米D.40厘米36.某工厂生产一批零件,原计划每天生产100个,因技术改进,实际每天生产120个。结果提前4天完成任务,还多生产80个。则工厂原计划生产零件______个。A.2520B.2600C.2800D.288037.呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是______。A.sIgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD38.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。39.在乳牙列中龋病的好发牙位频率最高的是______。A.上颌乳切牙B.上颌第一乳磨牙C.上颌第二乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙40.周围血液中不可能发现______。A.血吸虫B.弓形虫C.疟原虫D.微丝蚴41.阿托品的基本药理作用有______A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳C.解除小血管痉挛,改善微循环D.减慢房室传导,减慢心率A
B
C
D
42.下列对第二产程妇女的护理措施,不正确的一项是______。A.密切监测胎心,仔细观察胎儿有无急性缺氧情况B.宫口开全后,指导产妇正确运用腹压C.胎头娩出后,迅速娩出胎肩,尽快结束分娩D.经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,做好接产准备43.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是______A.疏风泄热,宣肺止咳B.解表散寒,兼清里热C.辛凉透表,清热解毒D.辛凉宣泄,清肺平喘44.急性上呼吸道感染,是包括______急性炎症的总称。A.支气管B.气管C.咽D.喉A
B
C
D
45.患者上颌前牙因外伤折断就医。查体:右上颌中切牙横向折断,断面位于龈下3mm,根稳固,X线片显示根面高于牙槽突1mm,根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理?______A.洁治B.刮治C.龈切除D.摄咬合片E.牙槽骨修整46.关于法律与自由,下列哪一选项是正确的?______A.自由是至上和神圣的,限制自由的法律就不是真正的法律B.自由对人至关重要,因此,自由是衡量法律善恶的唯一标准C.从实证的角度看,一切法律都是自由的法律D.自由是神圣的,也是有限度的,这个限度应由法律来规定47.化脓性关节炎的X线表现?48.霍奇金病中的独特细胞是______。A.Langerhans细胞B.泡沫细胞C.Aschoff田胞D.R-S细胞49.网织红细胞测定的临床意义中,不正确的叙述是______。A.观察贫血疗效B.判断骨髓红细胞造血情况C.鉴别诊断贫血的初筛指数D.反映红细胞的功能50.原发综合征51.被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫的某种姿势。52.联合国安理会常任理事国进行决策的规则是
。A.简单多数规则B.绝对多数规则C.加权多数规则D.全体一致规则53.脑干由下列哪些部分组成?______A.延髓B.间脑C.脑桥D.中脑A
B
C
D
54.简述钙通道阻滞药的作用及作用机制。55.苯的急性毒作用表现主要为______。A.白细胞减少B.中枢神经系统麻醉C.再生障碍性贫血D.白血病56.血栓形成对机体毫无益处。57.下列哪些疾病的胃液分析结果可表现为胃酸缺乏?______A.慢性浅表性胃炎B.慢性A型萎缩性胃炎C.慢性B型萎缩性胃炎D.胃癌E.以上都是A
B
C
D
E
58.下列不含有腺苷酸的辅酶是______。A.FADB.FMNC.NADP+D.NAD+E.CoA59.下列药物中,用于涌吐胸中痰饮的是______。A.瓜蒂B.常山C.明矾D.白矾60.患者,男性,43岁。上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛。X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是______。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性胆囊炎E.慢性胰腺炎61.腭裂术后的并发症有______。A.术后出血B.喉头水肿C.术后穿孔或复裂D.术后发音异常E.进食困难A
B
C
D
E
62.没有气化就没有生命,气化运动贯穿于生命过程的始终。63.植物:授粉:结果______A.米酒:发酵:保鲜B.绿茶:采摘:加工C.灯丝:导电:发光D.石油:加热:沉积64.临床上可见到出血症状的证候有______。A.心火亢盛证B.肺阴虚证C.脾不统血证D.肝火上炎证A
B
C
D
65.用物理方法杀灭细菌称为______A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.无菌术E.抑菌术第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]先用硫脲类,待甲亢症状得到基本控制后,加用碘剂,再进行手术。2.参考答案:按蚊;间歇性寒战、高热、大量出汗3.参考答案:C[解析]人的生殖机能是一个复杂的生理活动过程,与五脏六腑有着密切关系,其中与肾、肝、脾的关系密切,尤以肾为最。4.参考答案:D[解析]《黄帝内经》是我国传统医学四大经典著作之一,也是第一部冠以中华民族先祖“黄帝”之名的传世巨著,是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。5.参考答案:C[解析]氯霉素对革兰阴性菌比对革兰阳性菌效果好,尤其对伤寒杆菌,为伤寒、副伤寒的首选药。ABD为四环素类,对立克次体引起的斑疹伤寒有特效。6.参考答案:C[解析]嫩蜜:系指蜂蜜加热至105~115℃而得的制品。嫩蜜含水量在14%~20%以上,色泽无明显变化,稍有黏性。适用于黏性较强的药物制丸。中蜜,系指蜂蜜加热至116~118℃,满锅内出现均匀淡黄色细气泡的制品。炼蜜含水量约为10%~13%,用手指捻之多有黏性,但两手指分开时无长白丝出现。中蜜适用于粘性适中的药物制丸。老蜜,系指蜂蜜加热至119~122℃,出现有较大的红棕色气泡时的制品,老蜜含水量仅为4%以下,黏性强,两手指捻之出现白丝,滴入冷水中成边缘清楚的团状。多用于黏性差的矿物或纤维较重的药物制丸。7.参考答案:A[解析]张仲景《金匮要略》中言:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾……”,即强调在治疗肝病时,即注意调补未病之脾,目的在使脾脏正气充实,防止肝病蔓延;如果脾脏本气旺盛,则可不必实脾。反之,见肝之病,不解实脾,只知见肝治肝,导致肝病未愈,脾病又起,这是缺乏整体观念的治疗方案。8.参考答案:B[解析]元曲是中华民族灿烂文化宝库中的一朵奇葩,它在思想内容和艺术成就上都体现了独有的特色,和唐诗宋词鼎足并举,成为我国文学史上三座重要的里程碑。与律诗绝句和宋词相比,元曲有较大的灵活性。元曲将传统诗词、民歌和方言俗语揉为一体,形成了诙谐、洒脱、率真的艺术风格,为词体的创新和发展带来极为重要的影响。故本题判断错误。9.参考答案:C[解析]单纯性甲状腺肿除甲状腺肿大外,往往无其他症状。甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大,质地较软,无压痛,无震颤或血管杂音,甲状腺功能基本正常。随着病情的发展,甲状腺可逐渐增大,甚至引起压迫症状。后期可出现结节,表现为多结节性甲状腺肿。10.参考答案:D[解析]我国《传染病防治法》规定,传染病分为甲、乙、丙三类,甲类传染病包括鼠疫和霍乱。11.参考答案:D[解析]急性白血病白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。脾功能亢进患者会出现溶血现象,脾切除术后病情可缓解。急性胃出血患者,如出血量较大,可出现失血性休克的表现,血液积存于胃肠道内,不会发生血液凝固,所以不会消耗血小板及纤维蛋白原等凝血物质。12.参考答案:C[解析]内伤发热自《内经》始即有相关记载,但直到明秦景明《症因脉治》才明确提出“内伤发热”之名。13.参考答案:D[解析]伤寒患者自潜伏期开始即从粪便中排菌,发病后2~4周排菌量最多,传染性最强。恢复期后排菌减少。排菌在3个月以上者称为慢性带菌者,是引起伤寒不断传播流行的重要传染源。14.参考答案:D[解析]根据题干可知,患者出现了青霉素过敏的症状,首选急救药物为0.1%的盐酸肾上腺素。15.参考答案:C[解析]医生在脉诊时,寸、关、尺三部位确定后,三指略呈弓形倾斜,指端平齐,与受诊者体表约呈450为宜,使指目紧贴于脉搏搏动处。16.参考答案:远中邻面板17.参考答案:B[解析]详见氯乙烯的临床表现。18.参考答案:乳牙龋齿的治疗目的包括:
(1)终止病变的发展,保护牙髓的正常活力;
(2)避免因龋而引起并发症;
(3)恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,保护乳牙正常替换,以利于颌骨的正常发育。19.参考答案:E[解析]罗库溴胺非去极化肌松药中起效最快(60~90秒),肝功能障碍可能延长其时效。20.参考答案:C[解析](1)肺通气功能:老年人因胸壁硬度增加、肺弹性回缩力下降、呼吸肌张力减退等使其肺活量呈进行性减退。另外由于呼吸肌的收缩力减弱、收缩速度减慢和关节僵硬等因素,使其最大通气量随年龄增加而逐渐减少,60岁时有可能下降到原来水平的一半。而残气量却逐渐增加,从35到90岁以后几乎增加1倍。
(2)肺换气功能:肺和胸壁的变化使老年人肺换气功能发生改变,并导致肺通气/血流比例失调、呼吸道阻力增加、肺泡壁所含胶原纤维成分增多、呼吸膜的有效面积减少。21.参考答案:A[解析]胆道梗阻时,粪便中无粪胆素而呈陶土色。22.参考答案:B[解析]老年人原发肾病综合征常见病理类型为膜性肾病和微小病变肾病,微小病变肾病起病较急,膜性肾病起病较慢。C、D、E三种肾病多合并血尿。23.参考答案:Na+-K+ATP酶
降低
钠
Na+-Ca2+双相交换
钙
加强24.参考答案:A[解析]胸骨角平第2肋骨;男性乳头平第4肋间除或第4及第5肋骨水平;肩胛上角平第2肋:肩胛下角平第7肋间隙。25.参考答案:B[解析]我国规定的围产期为妊娠满28周至产后7天。26.参考答案:B[解析]心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,面色潮红,舌暗红,脉细数为阴虚火旺。27.参考答案:C[解析]胆系肿瘤及囊肿在禁忌证中未提及。28.参考答案:B[解析]“T”管引流如胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,管道是否扭曲、受压。29.参考答案:C[解析]弗洛伊德被誉为“现代心理学之父”,是精神分析学派的创始人,他用精神分析的方法观察人的行为,根据多年对精神病患者的观察及治疗过程,创立了性心理发展理论。30.参考答案:D[解析]第二鳃裂囊肿常位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。31.参考答案:C[解析]孙思邈,我国古代著名的医学家和药物学家,被后人尊称为“药王”,著有《千金方》。扁鹊奠定了中医学的切脉诊断方法,开启了中医学的先河。华佗是东汉末年著名的医学家,被后人称为“外科圣手”“外科鼻祖”。李时珍著有《本草纲目》,此外对脉学及奇经八脉也有研究,著述有《奇经八脉考》《濒湖脉学》等,被后世尊为“药圣”。故本题选C。32.参考答案:A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋病奈瑟菌以外的其他病原体,主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。33.参考答案:A[解析]本题考查pH值测定法。pH值测定多用“两次测量法”,即取与供试液pH值较接近的第一种标准缓冲液对仪器进行校正(定位)后,再进行溶液pH的测定。故本题选A。34.参考答案:B[解析]视网膜上视觉纤维汇集穿出眼球的部位,是视神经的始端。因为该处无感光细胞,所以无光的感受作用,在视野中形成生理盲点。35.参考答案:B[解析]食管的三个狭窄分别距上颌中切牙约15cm、25cm、40cm。分别对应第6颈椎、第4或5胸椎、第10胸椎。36.参考答案:C[解析]设原计划干x天,则有:100x=120(x-4)-80,解得x=28,所以原计划共有2800个,选C。37.参考答案:A[解析]呼吸道黏膜受到刺激之后,产生sIgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。38.参考答案:A[解析]革兰氏阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成,革兰氏阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成,特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密,具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种,是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1~2层),结构疏松,在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂质A、核心多糖和特异多糖所构成。脂质双层的结构类似细胞膜,其上镶嵌有孔蛋白,参与菌体内外物质交换。39.参考答案:E[解析]下颌第二乳磨牙牙冠面积大,并位于口腔牙列最内侧,不易清洗。40.参考答案:A41.参考答案:ABC42.参考答案:C[解析]胎头娩出后,右手仍应注意保护会阴,不要急于娩出胎肩,而应以左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内的黏液和羊水,以减少胎儿胸部娩出后吸入羊水和血液,然后协助胎头复位及外旋转.使胎儿双肩与骨盆出口前后径相一致。然后协助前肩先娩出,再托胎颈使后肩从会阴前缘缓慢娩出。43.参考答案:D[解析]麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是辛凉宣泄,清肺平喘。主治外感风邪,症见身热不解,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数者。44.参考答案:CD[解析]急性上呼吸道感染是指自外鼻孔至环状软骨下缘的急性炎症的总称,包括鼻、咽和喉部;气管和支气管属于下呼吸道。45.参考答案:C[解析]由题目可以知道断面位于龈下3mm,如果要修复,必须使断面高于龈缘,可以有两种方法:正畸把牙根拉出,龈切除使牙根暴露,所以C正确。洁治、刮治、摄咬合片、牙槽骨修整都不能帮助牙根暴露到修复的需要,所以A、B、D、E错误。46.参考答案:D[解析]法律和自由的关系密切。一般情况下,法律以自由为最高目标和价值,自由必须受法律的限制。故A项说法不正确,D项是正确的。另外,自由是衡量法律善恶的标准,但不是唯一的标准,还有正义等标准。故B项错误。实证主义者认为“恶法非法”,所以C项判断错误。47.参考答案:化脓性关节炎的X线表现:①急性期为关节囊肿胀和关节间隙增宽。②关节半脱位或脱位。③构成关节的骨可有骨质疏松。④关节间隙的狭窄。发病后一个月左右即可出现。⑤骨质发生破坏,以承重的部分出现早且明显。⑥严重时可发生干骺端的骨髓炎。⑦病变区骨质增生硬化,骨质疏松消失。⑧骨质破坏不甚明显,则关节间隙可部分保留,并有一部分功能,严重时则形成骨性强直。48.参考答案:D[解析]霍奇金病中的独特细胞是R-S细胞。Langerhans细胞常见于朗格汉斯细胞组织细胞增多症,泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞,Aschoff细胞为巨噬细胞吞噬纤维素坏死物形成的风湿病的特征性细胞。49.参考答案:D[解析]网织红细胞计数(尤其是网织红细胞绝对值)是反映骨髓造血功能的重要指标。正常情况下,骨髓中网织红细胞均值为150×109/L,血液中为65×109/L。当骨髓网织红细胞增多,外周血减少时,提示释放障碍;骨髓和外周血网织红细胞均增加,提示为释放增加。网织红细胞检测的临床意义主要用于:判断骨髓红细胞造血情况、观察贫血疗效、骨髓移植后监测。其可用于获得红细胞生成活性的信息,但不能用于评估红细胞功能。50.参考答案:结核菌吸入到肺部一般易到达通气较好的部位,形成一个渗出性原发灶;结核菌经淋巴管到达肺门淋巴结而引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺的原发结核病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎三者构成原发综合征。51.参考答案:B[解析]被动体位:患者自身无力变换卧位,常卧于他人安置的卧位。52.参考答案:D[解析]根据联合国《安全理事会暂行议事规则》,联合国安理会5个常任理事国对决策的问题拥有否决权,只要有1票反对就不能通过。故选D;其他三项则无根据,为干扰
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