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2023年无锡市人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为______。A.32~34℃B.34~38℃C.38~40℃D.40~42℃E.42~43℃2.当血中______浓度升高或______浓度降低时,醛固酮分泌增加。3.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑4.有肉芽组织形成的是下列哪种疾病的病理变化?______A.牙髓变性B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎5.按照中国药典(2015年版)药物剂型分类方法,颗粒剂所属的剂型是______。A.口服给药剂型B.口腔给药剂型C.注射给药剂型D.呼吸道给药剂型6.首关效应(首关消除)是指应用某些药物后经______及______代谢灭活或结合,使进入______的药量明显减少的现象。7.腹部闭合性实质脏器损伤的主要临床表现是______。A.腹膜炎表现B.感染性休克C.内出血症状D.呕血或排出柏油样大便E.胃肠道症状8.下列药物七情中,可降低或消除药物毒性的配伍是______。A.相恶B.相反C.相杀D.相畏E.相使A
B
C
D
E
9.肝癌病人1/3有慢性肝炎史,肝癌均经过肝硬化阶段而发生。10.哪种疾病具有典型的颅骨缺损、尿崩症和突眼三联征?______A.骨嗜酸性肉芽肿B.韩-薛-柯病C.勒-薛病D.高雪病E.尼曼-皮克病11.上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不正确?______A.严重呕血者要暂时禁食8小时~24小时B.溃疡伴小量出血一般不需禁食C.食管-静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食12.系统性红斑狼疮的病理特点有______A.抗核抗体阳性B.脾小动脉洋葱皮样改变C.心瓣膜细菌性心内膜炎D.肾小球内出现苏木精小体A
B
C
D
13.下列关于大建中汤功效的描述,正确的是
A.温中祛寒,益气健脾B.温中补虚,和里缓急C.温中补虚,降逆止痛D.温中补虚,降逆止呕E.回阳救逆14.“木火刑金”,反映的是五行学说中的______关系。A.相乘B.相侮C.相生D.相杀15.患者,男性,72岁。高血压,因突发言语不清,右侧肢体活动受限1天急诊入院,根据主诉,同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤16.Ⅱ型超敏反应的发生机制是______A.巨噬细胞直接吞噬靶细胞B.CTL特异性杀伤靶细胞C.补体依赖的细胞毒作用D.嗜酸性粒细胞介导的ADCC17.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要
A.一个时间常数B.5~6分钟C.三个时间常数D.约10个臂-脑循环时间E.以上都不是18.锥体外系统病变时不会出现
A.静止性震颤B.折刀样肌张力增高C.假面具脸D.慌张步态E.运动减少而缓慢19.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A
B
C
D
20.患者男,5岁,因颈部蜂窝织炎入院,下列护理中不正确的是______。A.脓肿形成后切开引流B.注意观察呼吸状况C.给患者吸氧D.物理降温E.使用大剂量的抗生素21.核黄素是指下列哪种维生素?
A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C22.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎A
B
C
D
E
23.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A
B
C
D
E
24.下列哪些血栓属混合性血栓
A.心房附壁血栓B.静脉血栓的体部C.动脉血栓的体部D.微循环内血栓25.患者男,40岁,破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是______。A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物B.用青霉素C.用镇静解痉药D.中和游离毒素E.防治并发症26.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起2年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。27.下列属于氨基糖苷类抗生素的有
。A.链霉素B.庆大霉素C.红霉素D.新霉素E.罗红霉素A
B
C
D
E
28.湿邪致病的特点是______。A.易袭阳位B.易伤阳气C.病程缠绵D.重浊黏滞A
B
C
D
29.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为
A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.输尿管结石D.泌尿系结核E.急性膀胱炎30.下列关于阿莫西林的叙述,正确的是______。A.临床使用左旋体B.容易引起聚合反应C.不易产生耐药性D.只对革兰氏阳性菌有效31.质量检查中崩解时限要求为5分钟的片剂是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.咀嚼片32.以下哪一种菌属在加速龋病的发展中可能起主要作用?______A.变形链球菌B.放线菌C.韦荣菌D.乳杆菌E.类杆菌33.正常妊娠期是______。A.32周B.36周C.40周D.38周E.43周34.对于需要药物治疗的高血压病人,术前应将血压控制在适当水平,WHO的降压目标:中青年<130/85mmHg;老年人<140/90mmHg。35.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是______A.胆囊造影B.肝叶切除术C.紧急手术置管减压,引流腹腔D.胆总管、空肠吻合术E.紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道36.输血可引起______感染。A.梅毒B.丙型肝炎C.巨细胞病毒D.弓形体病A
B
C
D
37.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点:位于______;阑尾点(McBurney)位于______。38.行政案件中当事人要求举行听证的,行政机关应当组织听证,当事人______行政机关组织听证的费用。A.必要时应当承担B.承担一部分C.可申请不承担D.不承担39.有关肺的描述正确的是______。A.左肺三叶、右肺两叶B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌40.民事法律关系的三要素是______。A.主体、内容、客体B.物、精神利益、行为C.公民、法人、合伙D.权利、义务、责任41.主诉写作要求正确的是______。A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间A
B
C
D
E
42.犯罪未遂中的“犯罪未得逞”是指______。A.犯罪结果没有发生B.犯罪行为没有实施完毕C.犯罪目的没有达到D.行为没有具备某种犯罪构成的全部要件43.麻醉平面达剑突,阻滞的脊神经高度达到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1244.根据子宫肌瘤与肌壁的关系,子宫肌瘤可分为______。A.黏膜下型B.肌壁间型C.浆膜下型D.混合型E.多血型A
B
C
D
E
45.跨国公司的决策体系是______。A.在国外设立分支结构,或子公司体系B.母公司一元化决策体系C.母公司多元化决策体系D.母公司与子公司独立决策体系46.门静脉高压症的主要原因是______A.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成、狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化E.各种原因致脾静脉血流量过大47.急性毒性试验应注意
A.实验动物的选择B.剂量的选择C.染毒途径的选择D.观察周期和观察指标A
B
C
D
48.下列省区全称、简称和行政中心连线正确的是______。A.浙江—沪—杭州B.山西—晋—太原C.江西—赣—合肥D.湖南—湘—武汉49.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为______。A.20cm~25cmB.30cm~40cmC.45cm~50cmD.55cm~65cm50.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是
A.基底膜缺损、断裂B.嗜中性粒细胞渗出C.单核细胞渗D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生51.痫病休止期频频发作,神思恍惚,面色晦暗,头晕目眩,两目干涩,耳轮焦枯不泽,健忘失眠,腰膝酸软,大便干燥,舌红苔薄黄,脉沉细而数。证属______。A.风痰闭阻B.痰火内盛C.心脾两虚D.心肾亏虚52.全口义齿的颌平面应平分颌间距离主要是为______。A.增加基托的吸附力B.防止人工牙折断C.防止颌位前伸D.增加义齿的平稳和固位E.获得正确的垂直距离53.再障的发病机制包括下列哪些因素?______A.造血干细胞异常B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.遗传倾向A
B
C
D
54.留置导尿管患者,在拔管间歇做引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。55.关于胃、十二指肠溃疡,下列叙述错误的是______。A.十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛,饥饿痛或夜间痛B.胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式C.胃迷走神经切除术可分为两种类型D.胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯56.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.肾小管中溶质浓度增加B.肾小球滤过率增加C.肾小管重吸收减少D.血浆晶体参透压增高E.醛固酮分泌增加57.对烤瓷合金的要求不正确的是______。A.铸造性能好B.收缩变形小C.润湿性好D.不易变形E.弹性模量小58.神经皮肤综合征常见的有______。A.神经纤维瘤病B.结节性硬化C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤病E.肝豆状核变性A
B
C
D
E
59.职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于______。A.遗传因素B.个体因素C.接触水平D.接触方式60.各民主党派、全国工商联领导人和无党派人士在中共中央召开的座谈会上,就一些国家重大问题提出自己的意见和建议。这表明各民主党派
。A.与中国共产党都负有执政的责任B.参与国家事务的管理C.制定国家方针、政策、法律、法规D.接受中国共产党的组织领导61.闰管是导管的细小终末分支部分,如果闰管长,这表明其中的黏液细胞多。
62.妊娠后孕妇循环血量逐渐增多,一般在哪一时间段达高峰?______A.24~28周B.32~34周C.28~32周D.36~38周E.34~36周63.X线胸片上所见的垂柳征最常见于慢性纤维空洞型肺结核。64.优质尼龙丝刷毛的直径为______。A.0.5mmB.0.45~0.49mmC.0.35~0.44mmD.0.25~0.34mmE.<0.2mm65.支气管肺炎易发生于______。A.两肺上叶B.右肺中叶C.两肺尖D.左肺舌叶E.两肺下叶第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]使用胃管为患者进行鼻饲时,食物要冷却至38~40℃,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。2.参考答案:钾离子
钠离子3.参考答案:B[解析]氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。4.参考答案:C[解析]慢性闭锁性牙髓炎的病理变化过程中有肉芽组织形成,故选C。5.参考答案:A[解析]颗粒剂是将药物与适宜的辅料配合而制成的颗粒状制剂,一般可分为可溶颗粒剂、混悬颗粒剂和泡腾颗粒剂,根据中国药典中药物剂型的分类,颗粒剂为口服给药剂型。6.参考答案:肝
肠
体循环7.参考答案:C[解析]实质性脏器损伤,主要是内出血的表现,如皮肤黏膜苍白、脉搏增快、血压下降等,并可伴有腹膜刺激征。8.参考答案:CD[解析]中药七情,除单行外,均为配伍使用。相须指性能功效相类似的药物配合应用,可以增强其原有疗效。相使指在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药物的疗效。相畏指一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法。相恶指两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失药效。相反指两种药物合用能产生毒性反应或副作用。9.参考答案:B[解析]肝癌可以不经过肝硬化阶段发生。10.参考答案:B[解析]郎格罕氏组织细胞增生症临床上主要有三种表现,分别是韩-薛-柯病(HSC)、勒-薛病和嗜酸细胞肉芽肿病。HSC是一种慢性扩散性的郎格罕氏细胞增多症形式,多见于老年患者,HSC三联征是指尿崩症,突眼症和颅骨病损。11.参考答案:E[解析]上消化道出血在休克状态下或有呕血时应禁食,大便潜血试验阳性不需禁食。12.参考答案:ABD[解析]系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者出现多种自身抗体,以抗核抗体为主,伴有全身系统性损害,累及皮肤、关节、肾、肝、脾、心脏等。狼疮性肾炎内可见苏木精小体,脾小动脉出现洋葱皮样改变,心脏发生无菌性心内膜炎。13.参考答案:C大建中汤功效温中补虚,降逆止痛;主治中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹疼痛,症见心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,出现头足,上下痛而不可触近,舌苔白滑,脉细沉紧。14.参考答案:B[解析]生理情况下,金克木。若金太弱而木反克金即“木火刑金”,则为相侮。15.参考答案:C[解析]TIA是指由于局部脑组织或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,临床症状一般不超过1小时,最长不超过24小时,且不遗留神经功能缺损症状,无责任病灶。16.参考答案:C[解析]Ⅱ型超敏反应是由抗体IgG、IgM引起。存在于细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用及ADDC作用,最后破坏了靶细胞,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。17.参考答案:C[解析]吸入麻醉药经过肺泡吸收进入动脉血后必须通过循环系统将药物带到脑部达到或维持一定的浓度。为了达到此目的要保证有充足的组织器官的灌注压也就是要有足够的有效循环血量及足够的心排出量。脑组织中麻醉药的浓度决定于脑血流量和脑组织/血分配系数通常可以通过脑组织容量、脑血流量以及脑组织/血分配系数计算出脑组织内麻醉药浓度达到平衡所需的时间。组织与血中麻醉药浓度达到平衡时通常需要3个时间常数。也就是脑组织浓度要与血中浓度达到平衡需要三个时间常数。18.参考答案:B[解析]锥体外系统病变是出现肌强直:伸肌、屈肌张力均增高,被动运动时,向各方向活动所遇的阻力一致,故称“铅管样强直”。伴有震颤时,可感到肌张力断续相间增高,称为“齿轮样强直”,与锥体束受损所致“折刀样肌张力增高”不同。19.参考答案:ABCD[解析]超急性排斥反应常发生在移植后的几分钟;供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官侈植是常见原因;表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。20.参考答案:E[解析]急性蜂窝织炎主要致病菌是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌和无芽胞厌氧菌,应使用适量抗生素治疗。21.参考答案:B核黄素又称维生素B2、维他命B2,是人体必需的13种维生素之一,作为维生素B族的成员之一,微溶于水,可溶于氯化钠溶液,易溶于稀的氢氧化钠溶液。22.参考答案:DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。23.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。24.参考答案:B[解析]心房附壁血栓和动脉血栓的体部均为白色血栓;微循环内血栓又名透明血栓,主要是由纤维蛋白构成;静脉血栓的头部为白色血栓,体部为混合性血栓,尾部为红色血栓。正确答案为B。25.参考答案:C[解析]破伤风患者应住单人病室,环境应尽量安静,防止光声刺激。注意防止发生褥疮。控制和解除痉挛是治疗破伤风过程中很重要的一环,如能做好,在极大程度上可防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡。26.参考答案:B[解析]根据《医疗事故处理条例》第37条规定,当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。故本题判断错误。27.参考答案:ABD氨基糖苷类抗生素按作用可分为四类:(1)具有抗结核作用的药物,如链霉素和卡那霉素A。(2)具有抗铜绿假单胞菌活性的药物,如庆大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地贝卡星和异帕米星。(3)抗革兰阴性菌和阳性菌的药物,如核糖霉素和卡那霉素B。(4)具有特定用途的药物,如新霉素B(局部用药)和巴龙霉素(肠道用药)。红霉素和罗红霉素均为大环内酯类抗生素。28.参考答案:BCD[解析]湿邪致病的特点是湿性重浊;湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性黏滞;湿性趋下。29.参考答案:D患者长时间出现膀胱刺激征和脓尿,首先要考虑为泌尿系统慢性疾病。泌尿系结核慢性发病,病程长,脓尿明显,故选D。30.参考答案:B[解析]阿莫两林的侧链为对羟基苯甘氨酸,有一个手性碳原子,而临床上使用的阿莫西林为R-构型的右旋异构体。阿莫西林的抗菌谱及用途与青霉素相似,为广谱半合成青霉素,易发生聚合反应,其聚合速度为氨苄西林的4.2倍。31.参考答案:B[解析]泡腾片剂在体外放入水中,迅速崩解,释放大量的二氧化碳气体,溶解为液体,一般崩解时限为1~5分钟。泡腾片体外崩解溶出药物,口服后液体在胃肠道大面积分布,10~30分钟经胃肠吸收入血,降低了药物在胃肠道的局部刺激,从而使副作用降低,达到速效、高效的效果。32.参考答案:D[解析]乳杆菌在深龋中大量存在,具有较强的发酵力,在加速龋病的发展中可能起主要作用。33.参考答案:C[解析]正常妊娠期全程为40周,即280天。34.参考答案:A[解析]高血压病人为了减轻术中因为血压所增加的风险,术前应当控制血压在合适水平。关于降压目标,以下可供参考WHO降压目标:中青年<130/85mmHg,老年人<140/90mmHg,糖尿病合并高血压130/80mmHg以下。35.参考答案:E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的最重要措施。36.参考答案:ABCD[解析]输注血液或血液制品均有传播疾病的危险,常见的有乙型、丙型肝炎,艾滋病,巨细胞病毒感染,梅毒,疟疾,弓形体病等。37.参考答案:右侧锁骨中线与肋弓交界处;右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内,不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘,此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处,称为麦氏点。38.参考答案:D[解析]我国《行政处罚法》第四十二条规定,行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利;当事人要求听证的,行政机关应当组织听证。当事人不承担行政机关组织听证的费用。故本题选D。39.参考答案:C[解析]左肺两叶、右肺三叶,左右两肺都有斜裂,右肺三叶因此还多一个水平裂。肺小舌的全名应该叫左肺小舌,位于左肺心切迹的下方。40.参考答案:A[解析]民事法律关系的要素指构成民事法律关系的必要因素。所有的民事法律关系都由主体、内容和客体三要素构成。本题答案为A。41.参考答案:ABCE[解析]主诉要求:(1)本次就诊最主要的原因及其持续时间,可初步反映病情轻重与缓急,并提供对某系统疾患的诊断线索。(2)尽可能用患者自己描述的症状,不用诊断用语。(3)对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断术语。(4)应尽量简洁,一般不超过20个字。42.参考答案:D[解析]所谓犯罪未遂与犯罪既遂的区分标准,其实就是犯罪既遂的标准。我国刑法理论通说认为,判断犯罪既遂的标准是构成要件说,即犯罪实行行为是否符合特定犯罪构成的全部要件。凡符合特定犯罪构成全部要件的,即为既遂,否则为犯罪未遂、犯罪预备、犯罪中止等犯罪未完成形态。故本题答案选D。43.参考答案:B[解析]甲状软骨部分为C2,胸骨上缘为T2,双乳头连线为L,剑突下为T6,肋缘下为T3,平脐为T10耻骨联合水平为T12。44.参考答案:ABC[解析]按肌瘤与子宫肌壁的关系分为三类:①浆膜下肌瘤约占20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖;②肌壁间肌瘤占60%~70%,肌瘤位于子宫肌壁间,周围均被肌层包围;③黏膜下肌瘤占10%~15%。肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔,仅为黏膜层覆盖。45.参考答案:B[解析]跨国公司是指以本国总公司为基地,在母公司统一决策体系下通过对外直接投资,在其他国家和地区从事生产和经营活动的国际性企业。故本题答案选B。46.参考答案:D[解析]门静脉高压症:正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液淤滞时,则门静脉系统压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,表现有脾肿大和脾功能亢进,食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等,叫做门静脉高压症。门静脉高压症的主要原因是肝硬化。47.参考答案:ABCD[解析]急性毒性试验程序的总体原则主要包括实验动物、染毒途径、染毒剂量、观察周期、观察指标的选择、计算方法和评价等。48.参考答案:B[解析]浙江的简称是“浙”;江西的省会是南昌;湖南的省会是长沙。故本题答案选B。49.参考答案:C[解析]橡胶单、中单铺在床的中部时,上缘距床头45cm~50cm。50.参考答案:A[解析]几乎所有的新月体性肾小球肾炎的病例均可见肾小球基底膜的缺损和断裂,这是其主要的基础病变。51.参考答案:D[解析]此题考查的是痫病的辨证分型。根据题中所述症状表现,可辨证为心肾亏虚。52.参考答案:D[解析]
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