2023年上海市凇南地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市凇南地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.电子胎心监护仪无应激试验的时间是______。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟2.脂/水分配系数越大，说明

A.化学物的脂溶性越大，易通过脂质双分子层，蓄积于脂肪B.化学物的水溶性大，不易通过膜吸收，易随尿排出体外C.化学物的脂溶性高，易通过肾脏排出体外D.化学物的水溶性高，易通过细胞膜吸收，容易侵犯神经系统3.临床牙冠4.留置导尿管者，在拔管前做间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。5.全身黄色晦暗如烟熏者，称为阴黄。

6.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促一周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120次/分，血压95/60mmHg，呼吸36次/分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢浮肿，胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种______A.双水平气道正压通气B.同步间歇指令通气C.反比通气D.呼气末正压E.压力控制通气7.下列是慢性腹泻的病理生理类型，除了______。A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹泻E.医源性腹泻8.半夏燥湿化痰，祛风止痉，用于风痰留滞经络。9.确诊伤寒阳性率最高的检测是______。A.血培养B.尿培养C.大便培养D.骨髓培养E.胆汁培养10.我国古代的很多事物都有自己的雅称，我们常说的“润笔”指的是______。A.文章书画稿费B.替人研磨墨汁C.为人作序D.以上都不是11.下列哪种细菌可以在4℃生长(

)A.炭疽芽胞杆菌B.霍乱弧菌C.产气荚膜梭菌D.小肠结肠炎耶尔森菌12.RNA转录时碱基的配对原则是______A.A—UB.T—AC.C—GD.G—AA

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13.恶性程度最高的甲状腺癌是______。A.未分化癌B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.髓样癌14.水肿辨证，虚风上扰，神明不守证可选用

A.羚羊钩藤汤B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.大补元煎E.一贯煎A

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15.下列哪个部位病变可能出现截瘫______。A.皮层B.内囊C.小脑D.脑干E.脊髓16.下列关于子宫肌瘤CT检查的叙述，错误的是

。A.肌瘤密度可等于或低于正常子宫B.坏死为不规则低密度区C.斑点状或蛋壳样钙化影D.增强检查肿瘤有强化E.子宫增大或正常17.tRNA与氨基酸的结合是特异性的且不需要酶的催化。

18.分娩过程中促使胎头下降的因素不包括______A.羊水传导，压力经胎轴传至胎头B.宫缩时子宫底直接压迫胎臀C.胎体伸直、伸长D.腹肌收缩，腹压增加E.羊水传导，收缩力由子宫的各处传至胎头19.埃博拉病毒可引起高致死性的出血热，主要在______中传播。A.鸡群B.牛群C.猴群D.羊群20.高层二次供水污染水质污染常见原因有______。A.贮水箱设计不合理，形成死水B.水箱、管道壁的腐蚀、结垢、沉积物沉积等造成水质污染C.防腐涂料不符合要求，防腐衬里所含物质的溶出，涂料材料的脱落D.上下管道配置不合理，管网系统渗漏，水质受到外来物的二次污染A

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21.Ⅰ度房室传导阻滞22.在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求______。A.指标要具体B.指标要精选C.尽量用客观特异性的计量指标D.指标要面面俱到A

B

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23.牙内陷常见于

。A.七颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.下颌侧切牙E.下颌中切牙24.色谱法用于定量的参数是______。A.峰宽B.峰面积C.保留时间D.保留体积25.哪些是舞蹈病的临床特征?______A.肝脏症状B.儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退C.眼睑痉挛D.中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆E.关节炎26.诊断肺炎链球菌肺炎下列哪项最有价值?______A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎链球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布E.肺部湿啰音27.肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。28.属于肾上腺素受体激动药的是

。A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.盐酸普萘洛尔D.依那普利E.对氨基水杨酸钠A

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29.患者，男，56岁。脑梗死患者，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压每天3次，下列做法不妥的是______。A.固定血压计B.坐位测量时，应使能动肢体平第四肋C.固定测量左上肢血压D.卧位测量时，应使能动肢体平腋中线30.酶的必需基团是指

A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷31.正常人第二心音的听诊特征有______。A.持续时间较短B.在心尖部最响C.音调清脆、高昂D.其前间隙较后间隙短暂A

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32.下列哪种唾液腺肿瘤易侵犯面神经，引起疼痛、面僵等神经症状?______A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌33.梗死是指______A.生理性程序性坏B.感染引起的坏死C.局部血流中断引起的坏死D.出血引起的坏死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊坏死34.β-内酰胺酶抑制剂有

。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林A

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35.标志着党的指导思想上的拨乱反正胜利完成的是党的十一届六中全会通过的______。A.《关于若干历史问题的决议》B.《关于建国以来党的若干历史问题的决议》C.《关于党内政治生活的若干准则》D.《中共中央关于经济体制改革的决定》36.早期妊娠快速准确的辅助检查为______A.X线B.B超检查C.妊娠试验D.黄体酮试验E.基础体温测定37.“情人眼里出西施”反映了决策过程中常见的______。A.近因效应B.定型效应C.光环效应D.投射效应38.气管吸痰每次吸痰时间不超过______。A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒39.肾脏平片，肾轮廓能显示的原因是肾脏周围包有脂肪垫。40.用三棱针点刺出血，治疗咽喉肿痛的首选穴位是______A.鱼际B.少商C.尺泽D.液门41.吸气性呼吸困难的特点是______。A.吸气时出现“三凹征”B.呼吸频率增快C.劳累性呼吸困难D.呼吸幅度变浅42.供给侧改革主要是为了促进消费。43.腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是______。A.腰椎侧突B.压痛和骸棘肌挛缩C.腰部活动受限D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性44.医院内获得性肺炎多由以下哪种病原菌引起?______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革兰氏阴性杆菌D.肺炎支原体45.当临终患者处于否认期时，护士在护理过程中应注意______。A.尽早告诉患者真相B.告诉患者可以治愈C.注意非语言交流D.经常陪伴安慰患者A

B

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46.泌尿系结核或肿瘤患者的精液是______。A.黄色或脓性精液B.红色或血性精液C.淡黄色精液D.半透明状精液E.灰白色或乳白色精液47.用于矫正器、固定修复体、种植牙等的牙刷是牙间刷。48.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。49.社区50.成年女性血红蛋白的正常参考值为______。A.120～160g/lB.110～150g/lC.170～200g/lD.110～120g/l51.把正骨手法归纳为“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”八法的是______。A.《世医得效方》B.《备急千金方》C.《正体类要》D.《医宗金鉴》52.体循环又称大循环，它的动脉主干是指______。A.主动脉B.胸主动脉C.腹主动脉D.髂总动脉53.心肌兴奋性变化的特点是______A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长54.合理应用肌松药，下列哪些描述是正确的______A.了解麻醉用药与肌松药之间而目互作用B.考虑病人年龄，肥胖本肌肉粥状程度对肌松药的影响C.了解肝肾功能情况D.掌握不同肌松药药理和作用机制E.满足手术要求A

B

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55.下列哪些情况应先洗手再进行卫生手消毒______。A.手部沾有患者的血液B.健康教育前C.测体温前D.处理传染患者污物后A

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56.下列灭杀细菌芽孢最有效的方法是______。A.煮沸法B.流通蒸汽灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇灭菌法57.在超声显像上具有特征性的乳腺癌是______。A.乳腺腺癌B.乳腺未分化癌C.乳腺黏液癌D.乳腺导管内乳头状癌E.以上选项都不正确58.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性59.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是______。A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查60.我国对个体农业实行社会主义改造遵循的原则是

。A.自愿互利B.典型示范C.国家帮助D.公私兼顾A

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61.可乐定的降压机制是______。A.激动延脑腹外侧核Ⅰ1咪唑啉受体B.阻断延脑孤束核α2受体C.激动延脑孤束核α2受体D.激动外周突触前膜的α2受体E.激动外周突触前膜的咪唑啉受体A

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62.临床中“问诊”的主要内容有哪些?63.最常见的良性骨肿瘤为骨巨细胞瘤。64.下列关于龟甲药效的描述，正确的是______。A.滋阴潜阳B.退热除蒸C.用于阴虚阳亢，虚风内动D.益肾健骨E.养血补心A

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65.绕阴器，至小腹的经脉是______。A.任脉B.肝经C.阴维脉D.脾经第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]电子胎心监护仪无应激试验的时间为20分钟。2.参考答案：A[解析]化学物的脂/水分配系数大，表明它脂溶性高，是亲脂性的，易以简单扩散的方式通过脂质双分子层，易在脂肪组织中蓄积，易侵犯神经系统。而脂/水分配系数小，表明它水溶性高，是亲水的，较不容易通过膜吸收，较易随尿排出体外。3.参考答案：临床牙冠为牙体露于口腔的部分，牙冠和牙根以牙龈为界。4.参考答案：A5.参考答案：A6.参考答案：C[解析]慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力，而反比通气是使吸气时间延长，适逢其反，且易引起气压伤，故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力，故可用。7.参考答案：E[解析]慢性腹泻是指病程超过4周或长期反复发作者，根据病理生理机制，可分为渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻及动力异常性腹泻。8.参考答案：B[解析]半夏的功效包括：①燥湿化痰，用于脾胃湿痰；②降逆止呕，用于呕吐；③消痞散结，用于梅核气，瘿瘤痰核；④外用消肿止痛，用于痈疽。9.参考答案：E[解析]伤寒杆菌在普通培养基上能生长，但在含有胆汁的培养基中生长更好。10.参考答案：A[解析]古人用毛笔写字，但使用毛笔之前，通常会先用水泡一泡，把笔毛泡开、泡软，这样毛笔比较容易吸收墨汁，写的字会比较圆润。因此，毛笔泡水这个动作就叫作“润笔”，后来“润笔”泛指请别人写文章、写字、作画的报酬。故本题选A。11.参考答案：D小肠结肠炎耶尔森菌在4～40℃均能生长，最适生长温度为20～28℃。12.参考答案：ABC[解析]RNA转录时，碱基的配对原则是DNA上的A，转录成RNA上的U；DNA上的T，转录成RNA上的A；DNA上的C，转录成RNA上的G。按转录时的配对原则，DNA上的G应转录成RNA上的C。13.参考答案：A[解析]未分化癌生长快，早期即可发生浸润和转移，恶性程度高，预后差。14.参考答案：AD[解析]本证为肾阴久亏，水不涵木，肝肾阴虚，肝阳上亢所致，治以滋阴潜阳，可选用羚羊钩藤汤合大补元煎。15.参考答案：E[解析]截瘫是指胸腰段脊髓损伤，使下肢的感觉与运动产生障碍；颈段脊髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍，为四肢瘫痪。16.参考答案：E[解析]子宫肌瘤CT检查可见子宫增大，呈分叶状改变。然而，肌瘤的密度常常类似正常子宫肌而不易识别，当肌瘤发生变性时则呈较低密度。增强检查，肌瘤有不同程度强化。若瘤内发现钙化，则能确诊为子宫肌瘤。17.参考答案：B[解析]tRNA与氨基酸的结合是特异性的且需要酶的催化。18.参考答案：E[解析]宫缩力是造成胎头下降的主要动力，它通过下列方式迫使胎儿下降：宫缩时子宫通过羊水传导，压力经胎轴达到胎头；宫缩时子宫底部直接压迫胎臀，再次传导至胎头；宫缩时胎体伸直，胎儿周径缩小，有利于压力向下传导；腹肌收缩使腹压增加，使胎头下降。19.参考答案：C[解析]埃博拉又译作伊波拉病毒，是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，有很高的死亡率，在50%至90%之间，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发器官衰竭。20.参考答案：ABCD[解析]高层二次供水污染水质污染常见原因有5方面：①贮水箱设计不合理，形成死水；②水箱、管道壁的腐蚀、结垢、沉积物沉积等造成水质污染；③防腐涂料不符合要求，防腐衬里所含物质的溶出，涂料材料的脱落；④上下管道配置不合理，管网系统渗漏，水质受到外来物的二次污染；⑤卫生管理不善，水箱无定期清洗、消毒制度、无盖等。21.参考答案：Ⅰ度房室传导阻滞是指心房冲动传导到心室的时间延长；心电图特征是PR间期超过0.20秒，QRS波群形态与时限多正常。22.参考答案：ABC[解析]在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求指标要具体、精选，尽量用客观特异性的计量指标。23.参考答案：B[解析]牙内陷是牙发育时期，造釉器过度卷叠或局部过度增殖，注入牙乳头中所致。牙萌出后，在牙面可出现一囊状深陷的窝沟。牙内陷可分为牙冠内陷和牙根牙内陷，前者较为多见，其好发牙顺序排列为：恒侧切牙、中切牙、前磨牙、尖牙、磨牙。上颌较多见。24.参考答案：B[解析]色谱法可以定性的参数：保留时间、保留指数；可以定量的参数：峰高、峰面积。故本题选B。25.参考答案：B[解析]舞蹈病常发生于4～7岁儿童。为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作，面部可表现为挤眉眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌。肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作，激动兴奋时加重，睡眠时消失，情绪常不稳定，需与其他神经系统的舞蹈症相鉴别。26.参考答案：B27.参考答案：A[解析]肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。28.参考答案：AB肾上腺素受体激动药主要有：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克仑特罗、麻黄碱、伪麻黄碱、间羟胺、甲氧明、美芬丁胺等，该类药物性质稳定。29.参考答案：C[解析]根据题干可知，患者左侧肢体偏瘫，在测量血压时如患者有一侧肢体偏瘫、损伤等情况应避免测量患侧，以保证测量的准确性。30.参考答案：B一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团，有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。31.参考答案：ACD[解析]第二心音的听诊特点为音调较高而脆，强度较第一心音弱，历时较短，不与心尖搏动同步，在心底部最响。第一心音至第二心音的距离较第二心音至下一心搏第一心音的距离短(前间隙较后间隙短暂)。32.参考答案：C[解析]腺样囊性癌侵袭性强，易向周围神经浸润而引起疼痛和神经麻痹。33.参考答案：C[解析]梗死是由动脉血流供给断绝，又无侧支循环建立加以补偿而引起的局部组织坏死，故梗死是指局部血流中断引起的坏死。34.参考答案：BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分，属于β-内酰胺类化合物，但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成，达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合，可克服细菌的耐药性，属β-内酰胺酶抑制剂。35.参考答案：B[解析]1981年6月，党的十一届六中全会通过《关于建国以来党的若干历史问题的决议》。《决议》的通过标志着党在指导思想上的拔乱反正胜利完成，它推进了十一届三中全会以来的伟大历史转折，对于改革开放和社会主义现代化建设事业的发展具有重要的指导意义。本题选B。36.参考答案：B[解析]B超是早期妊娠快速准确的辅助检查。37.参考答案：C[解析]近因效应指的是在交往中最近一次接触给人留下的印象对社会知觉者的影响作用，定型效应是指在头脑中存在的、关于某一类人的固定印象。投射效应是指人们不自觉地把自己的心理特征归属到别人身上，认为别人也有同样的特征。光环效应又称晕轮效应，它是一种在突出特征这一晕轮或光环的影响下而产生的以点代面、以偏概全的社会心理效应，其最突出特征就是极端和绝对，“情人眼里出西施”“一俊遮百丑”就是光环效应的典型反映。故本题答案选C。38.参考答案：B[解析]每次吸痰时间＜15秒，以免造成缺氧。39.参考答案：A[解析]肾脏平片，肾轮廓能显示的原因是肾脏周围多有较丰富的脂肪组织，平片检查可显示肾的轮廓、大小及位置。40.参考答案：B[解析]少商位于手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸(指寸)处；功用解表清热，通利咽喉，苏厥开窍。是治疗咽喉肿痛的首选穴位。41.参考答案：A[解析]吸气性呼吸困难以吸气困难为特点，重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。42.参考答案：B[解析]供给侧结构性改革的根本目的是提高社会生产力水平，落实好以人民为中心的发展思想。要在适度扩大总需求的同时，去产能、去库存、去杠杆、降成本、补短板，从生产领域加强优质供给，减少无效供给。扩大有效供给，提高供给结构适应性和灵活性，提高全要素生产率，使供给体系更好适应需求结构变化。故本题判断错误。43.参考答案：E[解析]患者仰卧，检查者一手托患者足跟，另一手保持膝关节伸直，缓慢抬高患肢，如在60°范围内即出现坐骨神经的放射痛，称为直腿抬高试验的阳性。在直腿抬高试验的阳性时缓慢放低患肢高度，待放射痛消失后，再将踩关节被动背屈，如再度出现放射痛，则称为加强试验阳性。此两个试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。44.参考答案：C[解析]医院获得性肺炎，也称为医院内肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。45.参考答案：CD[解析]为患者进行心理护理，建立治疗性的沟通和信任，触摸是一种非语言性沟通技巧，适当的触摸可加强沟通。46.参考答案：B[解析]正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色，久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色，则表示男性生殖道或副性腺可能存在炎症(如前列腺炎和精囊炎)。如果精液呈红色(包括鲜红、淡红、暗红或酱油色)，要高度怀疑精液中含有血液(血精)，经检验含有大量红细胞者可确诊为血精，常见于副性腺、后尿道炎症患者，偶可见于结核或肿瘤患者。47.参考答案：A[解析]牙间刷为单束毛刷，有多种大小不同的形态和型号供选择，较小型的牙间刷一般会插上手柄，以便于握持使用。主要用于清除牙邻面菌斑与食物残渣、矫正器、固定修复体、种植牙、牙周夹板、缺隙保持器以及其他常用牙刷难以达到的部位。48.参考答案：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和两分子尿素缩合后的产物双缩脲与碱性铜反应相似，故称为双缩脲反应。49.参考答案：社区：社区是由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相关联的大集体。50.参考答案：B[解析]血红蛋白是红细胞的主要成分。每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成。其正常值为：男性120～160g/L；女性110～150g/L；新生儿170～200g/L；儿童110～160g/L。51.参考答案：D[解析]清代吴谦等编著的《医宗金鉴·正骨心法要旨》总结出“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”正骨八法。52.参考答案：A[解析]体循环又称大循环，是携带氧和营养物质的动脉血经过一系列循环交换的过程。体循环的途径：动脉血从左心室→主动脉→全身动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。其中主动脉是体循环的动脉主干。由左心室发出，先斜向右上，再弯向左后，沿脊柱左前方下行。穿隔主动脉裂孔入腹腔，至第4腰椎下缘处分为左、右髂总动脉。依其行程分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界，分为胸主动脉和腹主动脉。53.参考答案：B[解析]有效不应期由于存在平台期，从而使心肌