2023年中山大学附属第六医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中山大学附属第六医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.患儿，5岁，2天前开始发热，随后出现颅内压增高表现，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查外观清晰，白细胞轻度增多，以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。患儿感染的病原体最有可能是______。A.肠道病毒B.呼吸道病毒C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.脑膜炎奈瑟菌2.H1受体阻断剂的各项叙述，错误的是______。A.主要用于治疗变态反应性疾病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗变态反应性失眠3.用于矫正器、固定修复体、种植牙等的牙刷是牙间刷。4.继发性肺结核的病理特点有

A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻A

B

C

D

5.“亚健康状态”没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据。6.非密螺旋体抗原试验所用抗原为______。A.梅毒螺旋体抗原B.下疳分泌物C.牛心肌脂质D.病变组织7.慢性肾小球肾炎晚期的主要病理变化是______A.肾小管内大量管型B.肾小球代偿性肥大C.大量肾小球纤维化和玻璃样变性D.间质大量炎细胞浸润E.入球小动脉玻璃样变8.经测定，某居室内重离子与轻离子的比值＞50，引起这种情况的污染物，最有可能的是______。A.COB.SO2C.颗粒物D.NO9.微量元素在人体内含量极少但对机体功能至关重要，下列有关微量元素的说法错误的是______。A.微量元素的补充要根据体内的实际需求量，过量补充有碍健康B.普通人群合理搭配日常膳食，即可摄取足够的微量元素，无需额外补充C.有一些微量元素可以代谢成二氧化碳和水的形式排出体外D.俗话所说的“水土不服”，可能与微量元素摄入量的变化有关10.肺性脑病的治疗应采用______。A.保持呼吸道通畅B.脱水C.控制入量D.吸入高浓度氧E.静脉滴注呼吸兴奋剂A

B

C

D

E

11.在儿科病房中，有些患儿要实行保护性隔离，那么下列哪些患儿要实施保护性隔离

A.新生儿B.上呼吸道感染C.接受化疗的患儿D.肾病综合征患儿E.缺铁性贫血患儿A

B

C

D

E

12.药动学13.亡阴之汗为汗出如油，______；亡阳之汗则见______，汗稀而凉。14.天疱疮的皮肤损害特点为______。A.边缘扩展阳性B.尼氏征阳性C.雷诺征阳性D.针刺反应阳性E.Wickham纹15.以下有关颈内动脉分支，不包括的是______A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.大脑后交通动脉E.眼动脉16.诊断肾病综合征必须具备的依据是______A.大量蛋白尿与血尿B.低白蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.高脂血症与水肿E.水肿与低白蛋白血症17.最适合婴幼儿给氧的方法是鼻导管给氧。18.治疗严重急性胰腺炎，一般应______。A.补钾B.补钙C.补充氯化钠D.应用抗生素E.补充液体容量A

B

C

D

E

19.Crohn病是一种病因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病，下列对Crohn病的病理变化表述正确的是______。A.主要累及直肠及乙状结肠B.病灶呈连续分布C.病变处肠黏膜呈鹅卵石样外观D.镜下早期病变仅见黏膜浅层炎20.麻黄长于发汗解表，发汗力最弱，适用于外感风寒表实证。

21.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤22.肺的背俞穴是肺俞，心的背俞穴是心俞，心包的背俞穴是心包俞。23.下颌第一磨牙的髓角高度为

。A.近中舌侧髓角最高B.近中颊侧髓角最高C.远中舌侧髓角最高D.远中颊侧髓角最高E.四个髓角高度相同24.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，应首选的药物是

。A.奎尼丁B.维拉帕米C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.普萘洛尔25.肠结核最常见的发病部位是______A.直肠B.乙状结肠C.回盲部D.回肠末段E.升结肠26.女，25岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)。应考虑为

A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产27.实验效应的观察指标应当客观性强、灵敏度高和精确性好。28.编码人Ig重链的基因位于______A.第2号染色体B.第12号染色体C.第14号染色体D.第6号染色体E.第16号染色体29.渗出液形成的原因，正确的是(

)A.静脉回流受阻B.感染C.外伤D.淋巴管回流受阻A

B

C

D

30.凉膈散清上与泻下并行，泻下为手段，清上为目的，体现“______”法。31.红细胞血型所涉及的特异物质类型是______A.红细胞膜上凝集素B.红细胞膜上凝集原C.红细胞膜上受体D.血浆中凝集素E.血浆中凝集原32.呕吐呈喷射状，应首先考虑______。A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症33.下列哪些情况不能洗胃

A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A

B

C

D

E

34.下列对伤寒杆菌作用最强的抗生素是______。A.土霉素B.链霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素35.腹股沟管位于腹股沟韧带的______。A.外侧半上方B.外侧半下方C.内侧半上方D.内侧半下方36.室内质控失控时，可继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控。37.脊柱结核的诊断，与X线平片比较，CT的主要优势是______A.确定脓肿大小B.观察脓肿形态C.判断脓肿数目D.了解椎管内脓肿38.在同一张血涂片经过瑞特染色后，哪些物质易与碱性染料美蓝结合染色呈蓝色?______A.中性粒细胞的胞质B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞质A

B

C

D

39.心肺复苏病人的脑保护措施常采用______A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是40.四环素的抗菌机制为______。A.影响细菌的蛋白质合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌细胞壁的生长D.影响细菌S期41.传统社会中，不管是中国还是欧洲，由于绝大多数技术知识都被行会、手工作坊等保留为私人知识，相互之间难以共享，不能取长补短，于是人们往往是简单重复前人的工作，而不是“站在巨人的肩膀上”进行累积创新。那么在各个种族的平均寿命、智力水平都基本相同的情况下，人均创新效率并不会有多大差异，中国对西方的人口优势将导致中国对西方的技术优势。因此，______。

填入横线部分最恰当的一句是______A.专利制度是导致产业革命在欧洲而非中国发生的关键所在B.近代中国与欧洲在知识积累和技术进步模式上产生了巨大分野C.技术进步是长期经济增长最重要的推动力D.中国很长时间都在技术总量上遥遥领先于欧洲42.女性，30岁，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作，目前妊娠38周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项正确?______A.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增C.为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱D.产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧E.建议产后立即实施绝育手术43.阑尾切除术后最常见的并发症是______。A.切口感染B.粘连性肠梗阻C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.腹腔出血A

B

C

D

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44.程某，女性，43岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴45.唯物辩证法的两点论和重点论的关系是

。A.辩证统一的关系B.因果关系C.内因和外因的关系D.等同的关系46.休克Ⅰ期微循环灌流的特点是______。A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流D.多灌多流，灌少于流E.以上均不对47.预防妊娠期龈炎的正确预防治疗措施是

。A.尽早做口腔检查B.消除对牙周的不良刺激C.定期复查D.个人掌握好控制菌斑的办法E.以上措施均正确48.活动性肺结核指的是______A.有结核毒性症状B.痰菌阳性C.X线片示病灶具有炎症成分或病灶正在进展D.X线片示病灶在好转阶段A

B

C

D

49.死亡是指______功能不可逆地永久性丧失，机体作为一个整体功能的永久性停止。A.全脑B.大脑C.脑干D.间脑50.当前深化经济体制改革要紧紧围绕使市场在资源配置中起______作用。A.基础性B.决定性C.辅助性D.关键性51.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是

。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软，可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感，听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性A

B

C

D

E

52.以下哪种情况不需留置导尿管?______A.昏迷性尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力53.下列肛门部疾患中，可出现便鲜血的有

A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

B

C

D

54.体内血氨的主要去路是______。A.在肝脏合成尿素，随尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接经尿排出体外D.参与嘌呤、嘧啶合成55.副交感神经的作用为______。A.心肌收缩力加强B.汗腺分泌增加C.瞳孔散大D.支气管平滑肌收缩56.下列关于肺脏X线检查的描述，属于慢性支气管炎早期表现的是

。A.肺纹理改变B.肺气肿征象C.肺动脉高压征象D.空气支气管征E.肺部炎症57.对肠易激综合征患者，下列有关腹痛的描述，错误的是______。A.部位不定B.腹痛部位为右下腹C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征58.灰婴综合征59.牙体缺损修复体包含的种类有

。A.颌垫B.部分冠C.全冠D.桩冠E.甲冠A

B

C

D

E

60.不属于社区卫生服务特点是______A.公益性B.被动型C.综合性D.连续性E.全面性61.下列因素变化中主要影响收缩压的是______。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性62.某孕妇，末次月经记忆不清，行产前检查，宫底位于脐上3横指，头先露，浮，腹围94cm，宫高26cm，估计孕周为

A.28周B.32周C.36周D.38周E.40周63.五脏中被称为“水火既济”的两脏是______。A.心与脾B.心与肾C.肝与肾D.肺与心64.党的十九大报告指出，我国引导应对气候变化国际合作，成为全球生态文明建设的核心参与者、贡献者、领导者。65.蛋白质变性是由于

A.一级结构改变B.空间构象破坏C.肽键的断裂D.蛋白质水解第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]据题诊断该病为病毒性脑膜炎，80%为肠道病毒感染。2.参考答案：B[解析]法莫替丁是H2受体阻断药，能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓艾综合征等症。3.参考答案：A[解析]牙间刷为单束毛刷，有多种大小不同的形态和型号供选择，较小型的牙间刷一般会插上手柄，以便于握持使用。主要用于清除牙邻面菌斑与食物残渣、矫正器、固定修复体、种植牙、牙周夹板、缺隙保持器以及其他常用牙刷难以达到的部位。4.参考答案：ABCD继发性肺结核的病理特点为多局限于肺内，从右肺尖开始，病灶新旧不一，病变上重下轻。5.参考答案：B[解析]“亚健康状态”与“亚临床疾病”的主要区别就是：“亚临床疾病”虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。6.参考答案：C[解析]非密螺旋体抗原试验多用牛心肌脂质作为抗原测定患者血清中的抗脂质抗体(反应素)。梅毒螺旋体为密螺旋体，病变组织及致敏红细胞都不是非密螺旋体抗原成分。7.参考答案：C[解析]慢性肾小球肾炎晚期可转化为程度不等的肾小球硬化，肾小管萎缩、大量肾小球纤维化和玻璃样变性，肾的体积缩小、肾皮质变薄，转化为硬化性肾小球肾炎。8.参考答案：C[解析]重离子与轻离子的比值如果大于50，说明重离子含量增加，空气有污染。因为重离子是轻离子与空气中的尘、雾、水滴等颗粒物相结合而形成的。所以，重离子含量增加，必定有颗粒物的污染。而A、B、D均为气体，对重离子的形成作用不大。9.参考答案：C[解析]水和二氧比碳只含有H、O、C三种元素，微量元素是属于这三种元素之外的，不能代谢咸水和二氧化碳排除体外。10.参考答案：ABCE[解析]肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。纠正缺氧和CO2潴留是抢救肺性脑病的关键性措施，保持呼吸道的通畅，早期使用呼吸兴奋剂。缺氧和二氧化碳潴留均可引起脑细胞和脑间质严重水肿，更有甚者可以形成脑疝。理应积极脱水。对于肺性脑病的患者因为有低氧并且有CO2潴留，此时如果高流量吸氧会立即纠正缺氧，缺氧对呼吸中枢的刺激作用消失，只剩下长期CO2潴留对呼吸的抑制作用，所以对于肺性脑病的患者应该低流量吸氧。11.参考答案：ACDE[解析]保护性隔离用于免疫力低下者，如新生儿、接受化疗的患儿、肾病综合征患儿、缺铁性贫血患儿等；上呼吸道感染为呼吸道隔离。12.参考答案：药动学即药物代谢动力学，是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，研究机体对药物的作用，药物在体内吸收、分布、代谢(生物转化)和排泄及血浆药物浓度动态变化规律的科学。13.参考答案：热而粘手

大汗淋漓14.参考答案：B[解析]用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称Nikolsky征，即尼氏征阳性，是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。15.参考答案：B[解析]颈内动脉在颅内有数个弯曲总称虹吸段，分五段，分别为岩骨段、海绵窦段、前膝段、床突上段和终段。侧位片上，颈内动脉呈“C”形虹吸弯曲。在前膝段先向前发出眼动脉，继而分出脉络膜前动脉及后交通支向后走行，最终分为大脑前、中动脉。16.参考答案：C[解析]肾病综合征并非是一种独立的疾病，而是由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征。临床具有以下四个特点：①大量蛋白尿(超过3.5g/24h)；②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)；③水肿；④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。其中①、②两项为诊断必备条件，特别是大量蛋白尿。17.参考答案：B[解析]氧气头罩法适合小儿吸氧。鼻导管有单侧和双侧之分，单侧时患者不易耐受，且导管对鼻腔产生压力而易被分泌物堵塞，不常采用。双侧是临床上常用的方法之一。18.参考答案：BCDE[解析]急性胰腺炎的非手术治疗：1．禁食和胃肠减压。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持；维持水电解质平衡，纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等；2．抗休克补给平衡盐液、血浆、新鲜全血，人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液，以恢复有效循环量和电解质平衡，同时应维持酸碱平衡；3．营养支持，解挛止痛，抑制胰腺分泌；4．预防和治疗感染选用能通过血胰屏障、在胰腺坏死组织内可达到有效药物浓度、能够有效杀灭或抑制引起胰腺感染的病原菌的抗生素。19.参考答案：C[解析]Crohn病是一种原因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病，主要累及末段回肠和邻近结肠。病变局限且呈节段性分布，与正常肠段相互间隔，界限清晰，呈跳跃区的特征，肠黏膜高度水肿呈鹅卵石状外观，黏膜表面有裂隙及匐行性溃疡。20.参考答案：B麻黄长于发汗解表，发汗力最强，适用于外感风寒表实证，还适用于喘咳证、水肿兼表证、风湿痹痛、阴疽、痰核等。21.参考答案：A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和危险的并发症是合并骨盆腔大出血。22.参考答案：B[解析]肺的背俞穴是肺俞，心的背俞穴是心俞，心包的背俞穴是厥阴俞。23.参考答案：A[解析]下颌第一磨牙髓腔形态颊舌切面观可见，舌侧髓角高于颊侧髓角，近远中切面观可见，近中髓角高于远中髓角，故答案为A。24.参考答案：C强心苷中毒的治疗：(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因；(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品；(3)对于危及生命的严重强心苷中毒，可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗，对解救致死性中毒有明显疗效。25.参考答案：C[解析]肠结核最常见的发病部位是回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠。多发回盲部的原因可能是：①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久；②结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织，而回盲部有丰富的淋巴组织。26.参考答案：B凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体检时有子宫体积大于停经月份，变软，子宫5月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。27.参考答案：A[解析]实验效应的观察指标包括：①指标的关联性选用的指标必须与所研究的题目具有本质性联系，且能确切反映被试因素的效应；②指标的客观性客观性指标是指通过精密设备或仪器测定的数据，能真实显示试验效应的大小或性质，排除了人为因素的干扰，其客观性要强；③指标的灵敏度通常是由该指标所能正确反映的最小数量级或水平来确定，一般要求其灵敏度能正确反映处理因素对受试对象所引起的反应就够了，并非灵敏度越高越好；④测定值的精确性精确性具有指标的精密度与准确度双重含义，准确度是测定值与真实值接近的程度，精密度是重复测定值的集中程度，从设计角度来分析，第一强调准确，第二要求精密，既准确又精密最好，准确但精密度不理想尚可，而精密度高但准确度低则不行；⑤指标的有效性指标的有效性是由该指标的敏感性(敏感度)与特异性(特异度)来决定的。28.参考答案：C29.参考答案：BC感染由于微生物的毒素、缺氧、炎症介质作用使毛细血管内皮细胞受损，通透性增加，外伤可使大量血液直接进入浆膜腔而造成渗出液。静脉回流受阻及淋巴管回流受阻使过多液体滤出形成漏出液。30.参考答案：以泻为清31.参考答案：B[解析]红细胞血型所涉及的特异物质类型是红细胞膜上凝集原(为抗原)。A项的叙述错误因抗体(凝集素)应在血浆中。32.参考答案：A[解析]喷射性呕吐常发生在患有脑部疾病时，如患脑膜炎或脑部肿瘤，因颅内压增高而出现喷射样呕吐。33.参考答案：BDE[解析]洗胃禁忌证包括：(1)腐蚀性胃炎；(2)食管胃底静脉曲张；(3)食管或贲门狭窄或梗阻；(4)严重心、肺疾患。正确答案为B、D、E。34.参考答案：E[解析]氯霉素是治疗伤寒、副伤寒的首选药，对伤寒杆菌作用最强。35.参考答案：C[解析]腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。36.参考答案：B[解析]当发生失控时，对同批实验检测的全部原始数据结合近期室内质量控制图和平时的经验进行分析，往往有助于估计失控原因的大体方向。失控后，应对该批检测的全过程进行迅速、仔细的回顾。通过对复查结果的分析，找到失控的原因，制定相应解决方案，使实验室重新在控。37.参考答案：D[解析]X线不能显示椎管内脓肿。38.参考答案：CD[解析]瑞特染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成有复合染料。细胞被染色后，在同一血片上可以看到各种不同的色彩，例如血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性，与碱性染料美蓝或天青结合，染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合，染淡紫色，称为中性物质。39.参考答案：A[解析]心肺复苏病人的脑保护措施常采用浅低温，低脑氧耗保护脑组织。温度过低对大脑产生抑制，不利于心肺复苏。40.参考答案：A[解析]四环素能够特异性地与细菌核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结，从而抑制肽链的增长，影响细菌蛋白质的合成。41.参考答案：D[解析]题干指出人口优势导致了中国技术领先。因此D项符合题意。42.参考答案：B[解析]宫口开全后避免产妇用力，可助产尽快结束分娩。为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素；产后3日内应多卧床休息；产后一周左右行绝育手术为宜。43.参考答案：ABCE[解析]阑尾切除术后常见并发症有：①腹腔出血；②切口感染；③粘连性肠梗阻；④阑尾残株炎；⑤粪瘘。44.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，治疗首选A型肉毒毒素。45.参考答案：A[解析]两点论，是指在研究复杂事物矛盾发展过程中，既要研究主要矛盾，又要研究次要矛盾，既要研究矛盾的主要方面，又要研究矛盾的次要方面，二者不可偏废。重点论，是指在研究复杂事物的发展进程时，要着重地把握它的主要矛盾。在研究主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面之间的辩证关系时，特别要坚持唯物辩证法的两点论和重点论的统一。在坚持两点论的前提下坚持重点论。由此可知，唯物辩证法的两点论和重点论之间的关系是辩证统一的关系。故本题选A。46.参考答案：B[解析]休克早期，有效循环血量减少，引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放入血，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。47.参考答案：E[解析]妊娠期龈炎的预防治疗措施是：去除局部刺激因素，如菌斑、牙石、不良修复体等；进行认真细致的口腔卫生教育，在去除局部刺激因素后，患者一定要认真地做好菌斑控制和必要的维护治疗，严格控制菌斑；对于较严重的患者，如牙龈炎症肥大明显、龈袋有溢脓时，可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗，也可使用刺激性小、不影响胎儿生长发育的含漱液含漱，如1%过氧化氢液，但不宜长期使用。应注意尽量避免使用全身药物治疗，以免影响胎儿发育；手术治疗经上述治疗后牙龈的炎症和肥大能明显减退或消失。对一些体积较大的妊娠期龈瘤，若已妨碍进食，则可考虑手术切除。手术时机应尽量选择在妊娠期的4～6个月内，以免引起流产或早产，术中应避免流血过多，术后应严格控制菌斑，以防复发。48.参考答案：ABC[解析]结核病活动时，临床有结核毒性症状；查痰结核菌可呈阳性；X线胸片可出现浸润性改变，或在X线胸片中可见病变在进展。当X线示病灶在好转阶段时，一般结核病已处于相对静止期。49.参考答案：A[解析]人的死亡一般以心跳停止、呼吸停止及脑死亡为识别标志。全脑功能不可逆性的永久性停止，称为脑死亡。50.参考答案：B[解析]党的十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出：“经济体制改革是全面深化改革的重点，核心问题是处理好政府和市场的关系，使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用。”答案选B。51.参考答案：ABCE[解析]海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于黏膜下层，黏膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。52.参考答案：E[解析]留置导尿管用于：①抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。膀胱压力测定最常用的为充盈期膀胱测压，亦简称膀胱测压，不需留置导尿管。53.参考答案：BC便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。54.参考答案：A[解析]氨是有毒的物质，人体必须及时将氨转变成无毒或毒性小的物质，然后排出体外。主要去路