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文档简介
2023年青县人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.肥胖病人麻醉管理过程中不正确的说法是______。A.椎管内麻醉穿刺困难B.局麻药需要随体重增加而增加C.全麻插管前维持气道通畅困难D.易将导管插入食道不易发现2.计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。3.下列抗菌药物中,可影响细菌细胞壁合成的是______。A.头孢他啶B.阿奇霉素C.庆大霉素D.氧氟沙星4.下列先天性心脏病属于右向左分流型的是______。A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损5.地黄饮子组方标本兼顾,______并补,上下同治,以治本治下为主。6.职业道德素质差的人,也可能有较高的职业技能,因此职业技能与职业道德没有什么关系。
7.扩血管作用最强的钙拮抗剂是______。A.硝苯地平B.尼卡地平C.尼索地平D.尼群地平8.在甲型肝炎病程中,传染性最强的是______。A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期9.用于抢救苯二氮卓类药物过量中毒的特异性药物是______A.氯丙嗪B.水合氯醛C.碘解磷定D.氟马西尼10.造影方法分几种?11.在完成全部抗癌药物配制后,用来擦拭操作柜内部和操作台表面的药物是______。A.95%酒精B.2%碘酊C.0.2%碘酊D.75%酒精E.3%过氧化氢12.RCL串联电路中,用万用表分别测得UR=10V,UC=20V,UL=30V,估计总电压为
。A.60VB.14VC.30VD.20VE.28V13.2018年4月,国务院办公厅印发______,意见提出促进仿制药研发,重点解决高质量仿制药紧缺问题。A.《关于改革完善高效药供应保障及使用政策的意见》B.《关于改革完善抗癌药供应保障及使用政策的意见》C.《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》D.《关于改革完善高价药供应保障及使用政策的意见》14.病证急重时的标本取舍原则是标病急重,则当先治、急治其标。15.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。治疗首选
A.六味地黄丸B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸E.镇肝熄风汤16.抗心绞痛药分为哪几类?各类列举一个代表药并说明其作用机制。17.以下哪些是氟中毒的预防措施
A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A
B
C
D
18.尿负荷试验常用于测定哪种营养素的营养状况
A.脂溶性维生素B.水溶性维生素C.矿物质D.蛋白质A
B
C
D
19.引起婴儿腹泻的主要病原菌是______。A.志贺痢疾杆菌B.肠炎杆菌C.肠侵袭性大肠杆菌D.肠致病性大肠杆菌20.脓性卡他是指______。A.黏膜化脓性炎B.浆膜化脓性炎C.皮下组织化脓性炎D.皮肤化脓性炎E.蜂窝织炎21.张力性气胸患者需行手术治疗时,应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。22.干槽症治疗的原则有
。A.清创B.观察C.隔离外界刺激D.促进肉芽组织生长E.二期缝合A
B
C
D
E
23.主动脉夹层Ⅱ型局限或广泛,破口均在降部上端。24.2008年6月17日张某所乘的客轮触礁沉没,生死不明。张某的利害关系人若申请宣告张某死亡。最早应是哪一天才能向法院提出申请?______A.2010年6月17日B.2010年6月18日C.2012年6月17日D.2012年6月18日25.女性,32岁。因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体T38℃,实验室检查WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是______。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性膀胱炎26.在基因突变中下列哪组取代全为颠换
A.C→TA→TB.G→AC→TC.C→AG→TD.A→GG→T27.黄芪的功效有______。A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌A
B
C
D
28.实现公有制与市场经济相结合的有效途径是______。A.建立现代企业制度B.实行股份合作制C.建立混合经济D.坚持公平与效率结合29.研究药物对机体的作用及其机制,即在药物的作用下,机体生理功能及细胞代谢活动的变化规律称为______。A.药理学B.药效学C.药动学D.药剂学30.外毒素的主要成分主要是______。A.肽聚糖B.蛋白质C.脂质D.核酸E.脂多糖31.下列典籍中,我国及世界上第一部的药典是______。A.《神农本草经》B.《本草经集注》C.《新修本草》D.《本草拾遗》32.膀胱三角的标志为
A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间33.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁,最简易的检查方法是
A.超声检查B.钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部x线检查E.胃肠镜检查34.下列哪项不是休克的治疗原则?______A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管收缩药35.光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向,数字通信技术是信息技术的创新。36.成人男性门齿至隆突的距离是______。A.10~14cmB.15~18cmC.19~22cmD.23~25cmE.26~28cm37.DNA上的内含子是
A.不被转录的序列B.被转录,但不被翻译的序列C.被转录也被翻译的序列D.编码序列E.以上都不对38.最常见的乳腺癌病理学类型是______。A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌39.肺结核球、肺脓肿及周围型肺癌空洞的影像学鉴别诊断?40.夏柯三联征包括______A.疼痛、发热、黄疸B.寒战、发热、黄疸C.疼痛、发热、抽搐D.疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克41.下列关于胃溃疡的疼痛特点正确的是
A.病程较短B.疼痛部位常在剑突下正中或偏左C.空腹痛、饥饿痛D.典型节律为疼痛—进餐—缓解E.多于夏冬季节发生42.晨尿最适于尿常规检验,餐后2小时尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。43.2500多年过去了。如今摆在你面前的是______了的城堡旧址,暗淡了的刀光剑影,______了的舟踪桨声和远去了的鼓角筝呜,一腔思古之幽情进然而发。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淹没
消失B.淹没
消逝C.湮没
消失D.湮没
消逝44.心绞痛发作时的首要护理措施是______。A.给予吸氧B.让病人坐下或者卧床休息C.建立静脉通道D.观察疼痛性质45.在说明的具体形式中,对客观事物进行的总体性、概括性的介绍解说是
。A.解说B.界说C.概说D.总说46.干槽症以疼痛为主要症状,疼痛为阵发性。47.尿失禁病人的护理,应控制病人饮水,减少尿量。48.某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。该患者应诊断为
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒49.正常脑脊液中无红细胞,白细胞数极少,偶见内皮细胞。50.患者,男,52岁,症见心胸剧痛,持续难解,心悸气短,神疲乏力,自汗盗汗,甚则大汗淋漓,手足心热,口渴心烦,舌质紫暗,舌下络脉青紫,脉细数,无力。检查:心电图示前侧壁心肌梗死。其治法是
A.益气养阴,祛瘀通络B.益气温阳,祛瘀通络C.益气温阳,化瘀通络D.益气滋阴,健脾化痰E.益气补血,化痰祛瘀51.请叙述人体胃的位置和分部。52.公文的成文时间通常是印发时间。53.化生54.药物跨膜转运的主要方式是______,其转运快慢主要取决于______、______、______和______,弱酸性药物在______性环境下易跨膜转运。55.患者,男性,59岁,尿频、尿淋沥半年余,有时伴有血尿。直肠指检,前列腺触及高低不平的坚硬结节,可初步诊断为______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱颈纤维性挛缩E.尿道狭窄56.P<0.05一定是小概率事件。57.关于嗜铬细胞瘤的描述,哪些是正确的______A.约10%发生在肾上腺外的部位B.约10%为恶性病变C.约10%为女性发病D.约10%为双侧发病A
B
C
D
58.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误?______A.麻醉越深越好B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.充分表面麻醉59.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15~30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波60.为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到安静、定时睡眠、睡衣宽松、睡前入厕。61.变异性心绞痛患者首选药物是
。A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔62.牙本质敏感首选治疗方法是______。A.盖髓治疗B.脱敏治疗C.根管治疗D.开髓引流63.将四川岷江分为内江和外江,用于灌溉和航运的古代水利工程是______。A.郑国渠B.都江堰C.智伯渠D.大运河64.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”说明阴阳之间存在的关系是______。A.阴阳互根B.阴阳制约C.阴阳转化D.阴阳平衡65.异位妊娠包括______、卵巢妊娠、______、______及宫颈妊娠等。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]肥胖患者机体内脂肪含量相对较高,因而高脂溶性药物的表现分布容积的明显增加是可以预计的,而低脂溶性药物的分布容积变化与体重改变无明显相关。2.参考答案:A[解析]计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。无论哪种类型的计划,都必须具备三要素:一是目标,即完成计划所要达到的目的和要求;二是措施,指实现计划所必需的人力、物力、财力、技术的保证;三是步骤,即实施计划的时间安排和行动程序。故本题判断正确。3.参考答案:A[解析]青霉素类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类、万古霉素、杆菌肽、磷霉素等可影响细菌细胞壁合成,产生抗菌作用。4.参考答案:D[解析]右向左分流型先天性心脏病因大动脉起源异常,使大量静脉血流入体循环,均可出现持续性青紫,如法洛四联症和大动脉错位等。5.参考答案:阴阳6.参考答案:B[解析]职业技能、职业思想、职业态度、职业良心等都是职业道德的要素。职业技能和职业道德有着内在的联系。7.参考答案:C[解析]尼索地平是扩血管作用最强的钙拮抗剂。8.参考答案:B[解析]甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是黄疸前期。9.参考答案:D[解析]苯二氮卓类药物的过量中毒可用氟马西尼进行鉴别诊断和抢救。氟马西尼是苯二氮卓结合位点的拮抗药,特异性地竞争性拮抗苯二氮卓类衍生物与GABAA受体上特异性位点结合10.参考答案:造影方法有两种:①直接引入:包括:口服,如食管及胃肠钡餐检查;灌注,如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等;穿刺注入或经导管直接注入器官或组织内,如心血管造影和脊髓造影等;②间接引入:经静脉注入后,对比剂经肾排入泌尿道内,而行尿路造影。11.参考答案:D[解析]在完成全部抗肿瘤药物配制后,需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作台表面。脱去手套后用肥皂水和流水彻底洗手,有条件者进行淋浴。12.参考答案:B[解析]RCL串联电路中,总电压等于的U2R+(UL-UC)2平方根。13.参考答案:C[解析]2018年4月,国务院办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》,意见提出促进仿制药研发,重点解决高质量仿制药紧缺问题,提升仿制药质量疗效。故本题选C。14.参考答案:A[解析]病证急重时的标本取舍原则是标病急重,则当先治、急治其标。标急的情况多出现在疾病过程中出现的急重、甚或危重症状,或卒病而病情非常严重时。如病因明确的剧痛,可先缓急止痛,痛止则再图其本。15.参考答案:C[解析]杞菊地黄丸能滋补肝肾,益精补血,适用于消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。16.参考答案:抗心绞痛药分为三类:
(1)硝酸酯类,代表药如硝酸甘油。作用机制:通过扩张血管,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉增加心肌缺血区血流供应。
(2)β受体阻断药,代表药如普萘洛尔、美托洛尔。作用机制:通过阻断心肌β1受体,减慢心率,抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量;降低心率后,舒张期延长,增加和改善心肌缺血区血流供应;改善心肌代谢。
(3)钙拮抗剂,代表药如地尔硫革、硝苯地平。作用机制:抑制Ca2+内流、减慢心率和心收缩力,降低心耗氧量,扩张外周血管和冠状动脉,降低心脏负荷,增加心脏冠状动脉血流量,保护缺血心肌。17.参考答案:ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源,或者饮水除氟,燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。18.参考答案:B[解析]水溶性维生素在体内没有非功能性的单纯储存形式,当机体饱和后,摄入的维生素从尿中排出;若组织中的维生素耗竭,则给予的维生素将大量被组织摄取利用,从尿中排出量减少,因此可以利用尿负荷试验对水溶性维生素的营养水平进行鉴定。19.参考答案:D[解析]肠致病性大肠杆菌是婴儿腹泻的主要病原菌,有高度传染性,严重者可致死。20.参考答案:A[解析]黏膜化脓性炎又称脓性卡他。表面化脓是指发生于黏膜或浆膜表面的化脓性炎,其特点是脓液主要向黏膜或浆膜表面渗出。21.参考答案:A[解析]张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让腔内空气回入气道排出。因此,胸膜腔内空气不断增多,压力不断升高,压迫患侧肺组织,使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。快速诱导插管需要加压吸氧去氮,会加重病情,应先在局麻下行胸腔闭式引流术。22.参考答案:ACD[解析]干槽症主要发生于颌阻生智齿拔除后,实质上是由口腔细菌引起的骨创感染,主要症状为疼痛。其治疗原则是:彻底清创,隔离外界对牙槽窝的刺激,促进肉芽组织生长。23.参考答案:B[解析]主动脉夹层Ⅱ型局限于升主动脉,破口也在升主动脉;而主动脉夹层Ⅲ型局限或广泛,破口均在降部上端。24.参考答案:A[解析]根据《民法通则》第23条第1款第2项的规定,因意外事故下落不明,从事故发生之日起满二年的,利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡。因此答案应为A。25.参考答案:B[解析]根据尿频、尿急、尿痛的尿路刺激征,可排除AC选项,根据尿蛋白阳性,可排除D。正确答案选B。26.参考答案:C[解析]基因突变中,碱基的替换包括转换和颠换,颠换是发生在嘌呤和嘧啶之间的替换:转换是发生在嘌呤之间或嘧啶之间的替换。27.参考答案:ABCD[解析]黄芪为补气药,功效有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌。此外,本品还可补气行滞,补气摄血,补气生津。28.参考答案:A[解析]要想实现公有制与市场经济的有机结合,就应该以建立有中国特色的现代企业制度为中心,对传统的公有制形式进行改革。使之适应市场经济发展的需要;对市场经济进行制度性改造,使它符合公有制的本质要求。故本题选A。29.参考答案:B[解析]A项,药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其规律和作用机制的一门学科。B项,药效学是研究药物对机体的作用及作用机制的学科。C项,药动学是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的科学。D项,药剂学是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科。而题干强调药物对机体的作用,故选B药效学。30.参考答案:B[解析]外毒素的主要成分主要是蛋白质。31.参考答案:C[解析]唐代苏敬等所著《新修本草》中载药844种,是我国及世界上第一部药典,图文对照,开创了世界药学的先例。32.参考答案:E[解析]膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。33.参考答案:C[解析]区别腹部肿块来自腹腔或腹壁,最简易的检查方法是腹部体格检查。34.参考答案:E[解析]休克治疗的原则是尽快恢复有效血容量,纠正微循环障碍,尽早去除引起休克的病因,维持心、脑等重要器官的功能等。缩血管药物目前主要用于部分早期休克患者,以短期维持重要脏器灌注为目的,不是休克的治疗原则。35.参考答案:B[解析]通信技术是当代最活跃的技术领域之一,光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向。计算机技术与现代通信技术一起构成了信息技术的核心内容。信息技术主要是指利用电子计算机和现代通信手段实现获取信息、传递信息、存储信息、处理信息、显示信息、分配信息等的相关技术。没有“数字通信技术是信息技术的创新”这一说法。故本题判断错误。36.参考答案:E[解析]中等体型成人,自上门齿至隆突的距离,男性约为26~28cm,女性为24~26cm。37.参考答案:B[解析]在DNA链中,凡编码蛋白质的序列称外显子,可被转录但不编码蛋白质的序列称内含子。38.参考答案:B[解析]浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型,约占乳腺癌的70%左右。39.参考答案:①结核空洞:多为圆形,壁薄、光滑,常有环形、弧形或斑片状钙化,周围常有卫星病灶,同侧和/或对侧伴有结核灶;内多无气一液平面,无毛刺,少有胸膜凹陷征。
②肺脓肿空洞:形态不规则,内壁光滑或高低不平,洞壁较厚,内可见气-液平面,周围多有炎性浸润。
③肺癌空洞:多为分叶状肿块,壁厚薄不均,内壁呈结节状凹凸不平,外缘可呈分叶状,常可见毛刺,多有胸膜凹陷,可有空泡征但很少有钙化,内无气-液平面。40.参考答案:A[解析]胆总管结石:结石原发于胆总管,少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时,引起急性胆管炎,临床表现为:夏柯(Charcot)三联征:①右上腹绞痛:剑突下阵发性刀割样绞痛,可反射至右肩背;②寒战高热:并发胆管炎后,感染向上扩散,细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应;③黄疸:因结石梗阻、胆道压力增高,胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸,一般在发病后12~48小时出现。深度黄疸者。大便呈陶土色。41.参考答案:B[解析]胃溃疡病程较长,多为餐后痛,进餐后30min~1h出现,秋冬季节和早春是溃疡的好发季节,典型节律为进食—疼痛—缓解。42.参考答案:A[解析]晨尿是清晨起床后的第一次尿标本,其中血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好,也便于对比,适用于可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。餐后尿通常于餐后2小时收集的尿液,此标本对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感,适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。43.参考答案:D[解析]淹没:一般指水漫过,盖过;湮没:一般指随时间的流逝埋没。消失:指事物形象渐渐减少以至没有,事物不复存在;消逝:意为去而不复返。44.参考答案:B[解析]心绞痛发作时会引起心悸、胸闷、头晕等症状,病人应停止一切活动,静坐或卧床休息,休息时避免左侧卧位,以防左侧卧位时感觉到心脏搏动而加重不适。同时应立即舌下含服硝酸甘油以缓解症状。45.参考答案:C[解析]说明有概说、界说、解说三种具体形式。其中概说,是指对客观事物所进行的总体性的、概括性的介绍解说。而界说就是定义。解说是一种口头上的说明。故正确答案为C。46.参考答案:B[解析]干槽症虽然也会有放射痛,但一般为持续性的,不会出现阵发性疼痛,更不会出现夜间痛加重。拔牙后也可出现反应性疼痛,尤其是复杂阻生牙拔除后疼痛较重,但一般多在拔牙后第1天,第2~3天大都可缓解。47.参考答案:B[解析]尿失禁病人在病情允许的情况下,指导患者每日白天摄入液体2000~3000ml,因为饮水可以促进排尿反射,还可以预防泌尿系统的感染。48.参考答案:A[解析]患者原发病为溃疡病合并幽门梗阻,原发变化为pH7.49>7.45,36>27mmol/L,原发性代谢性碱中毒可确定,PaCO248>47mmHg,继发性代谢性碱中毒可确定。故本例患者为代谢性碱中毒。49.参考答案:A[解析]正常脑脊液中无红细胞,白细胞数极少,几乎完全为淋巴细胞,偶见内皮细胞。50.参考答案:A[解析]心悸气短,神疲乏力,自汗、盗汗,甚则大汗淋漓,手足心热,口渴心烦为气阴两虚,舌质紫暗,舌下络脉青紫为瘀血,治法为益气养阴,祛瘀通络。51.参考答案:胃在中等度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区,贲门位于第11胸椎体左侧,幽门在第l腰椎体右侧。胃可分为4部:①贲门部是位于贲门周围的部分;②胃底是
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