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2023年沈阳市于洪区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述,正确的是______。A.T4、T3均增高时,才能诊断B.T4、T3均降低时,才能诊断C.仅有T3增高也可诊断D.T3增高时,T4则降低2.咬肌间隙感染如未及时切开引流,最常引起的并发症是______。A.败血症B.脓毒血症C.下颌骨中央骨髓炎D.颈间隙感染E.下颌骨边缘性骨髓炎3.相杀4.胃液的主要成分有______A.胃酸B.胃酶C.电解质D.内因子E.粘液A

B

C

D

E

5.胁痛的胁是指侧腹部,为第十二肋骨部以下部位的统称。6.胆囊结石超声(US)检查表现为胆囊内形态稳定的

。A.强回声区B.等回声区C.无回声区D.低回声区E.低+无回声区7.软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是

A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变8.下列关于党参功效的描述,正确的是

A.泻肝胆火,用于肝胆实热证B.擅清下焦湿热,用于阴肿、阴痒、带下C.祛风解毒,用于湿热痹证D.收涩止痢、止带E.清肝明日,用于目赤翳障9.脾动脉的供养范围包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾E.胃、脾10.患者出现心烦、失眠、多梦、健忘、神志不宁等症状,多属于______。A.心气不足B.心血亏损C.血热扰心D.心阴不足11.颅内压升高时可以进行脑脊液检查。12.固定桥倾斜牙为基牙,其倾斜度的最大限度是______。A.5°B.10°C.20°D.30°13.下列哪项表述是独立型性格的特点?______A.善交际B.善于思考,即使遇紧急情况也能沉着冷静地自主解决问题C.言话受情绪的控制和支配D.有明确的行动目标和较强的自制力E.依赖于他人14.下列选项中,哪一项是形成潜影的先决条件

。A.光量子被卤化银吸收B.晶体点阵缺陷C.晶体错位D.自发还原E.晶体结构的物理不完整性15.牙本质过敏的疼痛特点为______。A.自发性疼痛B.烧灼样疼痛C.激惹性疼痛D.刺激去除后疼痛仍不消失E.持续性疼痛16.急性胰腺炎时,尿淀粉酶升高较早。17.再生障碍性贫血一般属于______。A.正色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.小细胞低色素18.下列选项中,哪一项是X线管阳极帽的作用

。A.防止电子的撞击B.发射二次电子C.吸收X线D.吸收二次电子E.散发热量19.合金嵌体与窝洞不密合主要会发生______。A.牙釉柱折断B.嵌体脱位C.黏固力下降D.边缘继发龋E.抗力型下降20.黄芩桂枝五物汤______、散邪、通经三者并用,固表不留邪,散邪不伤正。21.新生儿出生3周后出现黄疸,伴有厌食、呕吐,最有可能发生了______。A.新生儿溶血症B.母乳性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎22.在进行肠道手术前,需行大量不保留灌肠,下列操作不正确的是______A.病人取左侧卧位,双膝屈曲,暴露臀部B.筒内液面距肛门约40~60cmC.肛管插入直肠约7~10cmD.灌肠完毕,嘱病人尽量保持10~15分钟再排便E.如病人出现面色苍白、出冷汗、脉速、心慌时,应立即停止灌肠23.农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温37.2℃,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是______。A.尘源性生支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺24.湿盛作痒,常走窜四肢,遍体作痒,且易蚀烂表皮,有传染性。25.下列哪些属现病史内容?______A.预防接种史B.起病的情况与患病的时间C.主要症状的特点D.病因与诱因A

B

C

D

26.生长激素分泌不足可导致肢端肥大症。27.高渗性脱水的常见原因______。A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征28.门静脉高压引起脾肿大,脾肿大可继发脾功能亢进,表现为血中白细胞、红细胞、血小板增多。29.去除刺激疾病发展的不良刺激属于牙周疾病三级预防。30.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两肺下部布满湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取最有效的治疗手段是______A.襻利尿药静脉注射B.静脉滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量,停止补钾E.及时紧急透析31.关于CT发展史,下列哪项描述不对?______A.1969年发明,1972年首次报道B.由德国科学家伦琴发明C.最初仅用于头部D.1974年开发出全身CT机32.静脉麻醉药33.膜稳定作用34.下列具有健脾祛湿作用的药物是______。A.茯苓B.车前子C.白术D.薏仁E.小蓟A

B

C

D

E

35.子宫内膜增生症患者分泌激素失调,表现为______。A.缺少雌激素的作用B.缺少孕激素的作用C.缺少雄激素的作用D.缺少糖皮质激素的作用E.缺少盐皮质激素的作用36.中医诊察疾病的四种方法是______。A.寒、热B.闻、问C.表、里D.虚、实E.望、切A

B

C

D

E

37.下列哪些疾病可引起呕吐?______A.消化性溃疡B.急性肝炎C.青光眼D.神经性厌食E.心肌梗死A

B

C

D

E

38.术中体温升高对机体的影响有______。A.物质代谢加快B.出现代谢性酸中毒C.出现呼吸性酸中毒D.出现高钾血症E.出现呼吸性碱中毒A

B

C

D

E

39.我国宪法规定了公民的基本权利和义务,公民在法律面前一律平等,下列关于我国公民基本权利的表述,不正确的是

。A.国家培养和选拔妇女干部,实行男女同工同酬B.年满18周岁,未被剥夺政治权利的中国公民均享有选举权和被选举权C.社会、经济、文化教育方面的权利不包括公民年老、疾病、丧失劳动能力时的物质帮助权D.国家保护华侨的正当权益,保护归侨和侨眷的合法权益40.输入冰冻血浆前,在床旁复温融化的恒温水温度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃41.月经产生必须具备的条件______A.肾气盛B.天癸至C.任通冲盛D.脏腑气血充盈A

B

C

D

42.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是______A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异丙酚D.咪唑安定E.依托咪酯43.组成中不含人参,甘草、大枣的方剂是______A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤44.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是

A.MaplesonA系统B.MaplesonB系统C.MaplesonC系统D.MaplesonD系统E.MaplesonE系统45.下列关于解表药的描述,错误的是

A.辛味、归肾、大肠经B.以发散表邪,治疗表证为主的药物C.主以发汗解表D.兼以利水、透疹、止咳平喘等E.适用于外感表证46.急性肾小球肾炎的治疗一般不采用______A.治疗感染灶B.利尿消肿治疗C.降血压治疗D.糖皮质激素及细胞毒药物治疗E.预防心脑并发症47.卵巢动脉来自

A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉48.小儿输液常选用的部位是头静脉,皮肤消毒用70%乙醇。49.金元时期滋阴学派的代表人物是______。A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨E.张介宾50.蛛网膜下腔出血的特征性表现是______。A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.呕吐D.偏瘫E.动眼神经麻痹51.腹痛的基本病机是______。A.脏腑失和,气血不畅B.脾胃失和,瘀血阻滞C.肝脾湿热,络脉不和D.肝脾不和,胃气郁滞52.2型糖尿病胰岛的病理变化特点是______A.大量淋巴细胞浸润B.胰岛纤维化C.A细胞增生D.胰岛显著萎缩E.B细胞减少不明显53.心力衰竭54.主要用于稳定型心绞痛的药物是

。A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.异山梨酯E.维拉帕米55.最常见的口腔癌是______。A.牙龈癌B.颊癌C.唇癌D.舌癌E.口底癌56.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是

A.理论全面B.理论系统C.理论深刻D.医学实践E.医学科研57.药物是指

。A.天然的和人工合成的物质B.能影响机体生理功能的物质C.预防、治疗或诊断疾病的物质D.干扰细胞代谢活动的物质E.能损害机体健康的物质58.乳痈热毒炽盛证时,内服方为瓜蒌牛蒡汤。59.请翻译下面古文。

观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,终始顺旧。省病问疾,务在口给;相对斯须,便处汤药。60.某护士为一位急性下壁心肌梗死患者制订护理措施,错误的是______。A.绝对卧床休息B.少食多餐,不宜过饱C.减少或停止探视D.避免不良刺激E.2小时翻身按摩一次61.先天性甲状腺功能减退症T3、T4均降低。62.溃疡性结肠炎腹痛的规律

A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解D.疼痛—便意—便后缓解E.便意—便后—疼痛的规律63.常规CT扫描采取俯卧位的是______A.头颅轴扫B.双膝轴扫C.双踝轴扫D.双腕轴扫E.双髋轴扫64.下列典籍中,明确提出“痛则不通”病机学说的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.诸病源候论D.仁斋直指方E.医学发明65.二氧化碳在血液中运输方式主要是______。A.溶解在血浆中B.物理溶解C.与血红蛋白结合D.以碳酸盐的形式E.以上均是第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。2.参考答案:E[解析]经穿刺有脓液时,应及时切开引流,否则由于脓液长期蓄积,易形成下颌骨升支部的边缘性骨髓炎。3.参考答案:相杀是指一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。4.参考答案:ABCDE[解析]胃液主要成分含有胃酸、各种胃酶、电解质及黏液等组成,及内因子。5.参考答案:B[解析]胁痛的胁是指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的总称。6.参考答案:A[解析]胆结石的超声表现有三个征象:胆囊或胆管内形态稳定的强回声团并后方出无回声暗带即声影;改变体位扫查,胆囊内者强回声团随着体位改变而移动;合并急性胆囊炎时胆囊可增大,慢性胆囊炎胆囊多缩小,胆囊壁增厚、钙化,边缘毛糙,回声增强。7.参考答案:D在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨,此属于间叶组织的化生。8.参考答案:B党参主要功效为清热燥湿,用于湿热黄疸、湿疹瘙痒;擅清下焦湿热,用于阴肿、阴痒、带下。兼具杀虫止痒,用于疥癣。9.参考答案:B[解析]脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门,入脾前发出5条分支,包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支。10.参考答案:B[解析]心气不足表现为心悸、胸闷、气短、精神疲倦,或有自汗、活动后诸证加重、面色淡白、舌质淡、脉虚。心血亏损表现为心悸、头晕眼花、失眠、多梦、健忘、面色淡白或者萎黄,唇、舌色淡,脉细无力。血热扰心表现为躁扰发狂(血热证以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数为主证)。心阴不足表现为心烦、心悸、失眠、多梦、口燥咽干、形体消瘦或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。11.参考答案:B[解析]凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。12.参考答案:D[解析]经光弹实验证明,桥基牙倾斜在30°以内者,在固定桥修复后,尚可改善倾斜桥基牙的应力状况。13.参考答案:B[解析]在心理学中,独立型是指个体心理活动的一种倾向。这类人的性格特点是:善于独立的发现问题和解决问题,不为次要因素所干扰,在紧急困难情况下不慌张,能够发挥自己的力量。14.参考答案:A[解析]潜影,又称潜像是指在胶片曝光后,乳剂层中的卤化银起光化作用,产生的肉眼看不见的影像,经过随后的显影、定影等加工过程之后变成可见的影像。15.参考答案:C[解析]牙本质过敏是牙齿受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状,临床表现为:①表现为激发痛,以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激去除后疼痛立即消失;②用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区,引起病人特殊的酸、痛症状;③敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处;可在一个或多个牙上发现。16.参考答案:B[解析]血清淀粉酶一般在起病后2~12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常。尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周,但尿淀粉酶受患者尿量的影响。17.参考答案:A[解析]正常红细胞在瑞特染色的血片中为淡红色圆盘状,中央有生理性空白区,通常称正常色素性。除见于正常人外,还见于急性失血、再生障碍性贫血和白血病。18.参考答案:D[解析]X线管为一高真空的二极管,杯状的阴极内装有灯丝,阳极由呈斜面的钨靶或钼铑合金靶和附属散热装置组成。X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热、在阴极附近产生自由电子,当向X线管提供高压电时,阴极与阳极间的电势差陡增,电子以高速由阴极向阳极行进,轰击阳极靶面而发生能量转换,其中1%以下的能量转换为X线。阳极帽的作用是吸收二次电子。19.参考答案:D[解析]修复体边缘与牙体之间不密合主要会发生边缘继发龋。20.参考答案:温补21.参考答案:D[解析]新生儿生后3周出现黄疸,伴有厌食、呕吐最有可能的是新生儿肝炎。新生儿溶血所致的黄疸多发生在生后24小时内,新生儿一般有水肿等表现。母乳性黄疸一般和母乳喂养有明确的关系。新生儿败血症引起的黄疸患儿一般伴有全身中毒症状。22.参考答案:D[解析]应嘱其尽量保留5~10分钟再排便。23.参考答案:B[解析]本题患者曾接触霉变的干草,提示了变态反应性疾患的可能性,再加上呼吸系统的临床表现,特别是X线胸片显示两肺点状阴影。24.参考答案:A[解析]浸淫四窜,黄水淋漓,易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为湿盛作痒,或有传染性,如脓疱疮。25.参考答案:BCD26.参考答案:B[解析]成年人生长激素分泌过多可表现为手足粗大、指(趾)末端如杵状、鼻大唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象,称肢端肥大症。27.参考答案:C[解析]高渗性脱水的原因常见有:①摄入水分不足,如过分控制病人入水量,鼻饲高浓度的肠内营养液或静脉注射大量高渗液体。②水分丧失过多,如大面积烧伤暴露疗法、大面积开放性损伤经创面蒸发大量水分、高热大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高渗性利尿等。28.参考答案:B[解析]脾肿大继发脾功能亢进,表现为血中白细胞、红细胞、血小板减少。29.参考答案:B[解析]一级预防又称初级预防,是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭,或致病因素已侵袭到牙周组织,但尚未引起牙周病损之前立即将其去除。一级预防包括所有针对牙周病的病因采取的干预措施。二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗,减轻已发生的牙时病的严重程度,控制其发展。对局限于牙龈的病变,及时采取专业性洁治,去除菌斑和牙石。二级预防的效果是在一级预防基础上取得的,其远期效果与患者是否能长期坚持各种预防措施有关。三级预防是在牙周病发展到严重和晚期阶段所采取的治疗措施以及修复失牙,重建功能;并通过随访、口腔健康的维护,维持其疗效,预防复发。增强牙周组织的抵抗力。用各种药物和牙周手术最大限度地治愈牙周组织的病损。30.参考答案:E[解析]明显的尿毒症综合征,包括心包炎和严重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重、对利尿药治疗无效者都是透析治疗指征。该患者出现高钾血症、BUN>21.4mmol/L、血肌酐高于442μmol/L,应立即进行透析治疗。其他选项的做法均不能彻底缓解症状,故A、B、C、D均错误。31.参考答案:B[解析]CT由英国科学家亨斯菲尔德发明。32.参考答案:凡经静脉途径给予的全身麻醉药,统称为静脉麻醉药。33.参考答案:有些β受体阻滞药具有局部麻醉作用和奎尼丁样作用,因这两种作用都是由于降低了细胞膜对离子的通透性所致,故称为膜稳定作用。34.参考答案:ACD[解析]车前子、小蓟无健脾作用。35.参考答案:B[解析]子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。36.参考答案:BE[解析]中医诊察疾病的四种方法是望、闻、问、切。望是观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等:闻是听病人的说话声音、咳嗽、喘息,并且嗅出病人的口奥、体臭等气味;问是询问病人自己所感到的症状,以前所患过的病等;切是用手诊脉或按腹部有没有痞块,37.参考答案:ABCDE[解析]引起呕吐的原因包括反射性呕吐,如消化性溃疡、急性肝炎急性心肌梗死早期、青光眼、屈光不正等;中枢性呕吐,如颅内感染、癫痫持续状态、甲状腺危象、神经性厌食等;前庭障碍性呕吐,如迷路炎、晕动病等。38.参考答案:ABDE[解析](1)一系列的代谢紊乱,代谢增快,氧耗量增大;(2)糖原分解增加,出现代谢性酸中毒、高钾血症;(3)心率加快,增加心脏负荷,容易发生心律失常和心肌缺血;(4)可过度通气出现呼吸性碱中毒;(5)严重的水电解质紊乱和酸碱失衡。39.参考答案:C[解析]根据《宪法》第45条第1款的规定,中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。40.参考答案:C[解析]冰冻血浆使用前需在37℃温水中融化,并在6h内输入。41.参考答案:ABCD[解析]月经产生的机制是“肾气—天癸—冲任—胞宫”,其中有脏腑气血的参与。42.参考答案:B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。43.参考答案:B[解析]理中丸是由人参、干姜、白术、甘草(炙)组成。44.参考答案:A[解析]MaplesonA系统呼气阀在近端,靠近呼气道,呼出气可就近排出,较少的流入螺纹管,只要新鲜气流足够大,重复吸入少,效率高。45.参考答案:A解表药是以发散表邪,治疗表证为主的药物。辛味;归肺、膀胱经。功效主以发汗解表,兼以利水、透疹、止咳平喘等。适用于外感表证。46.参考答案:D47.参考答案:A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出,通过骨盆漏斗韧带进入卵巢,并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合,在进入卵巢门前,尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管,其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。48.参考答案:B[解析]小儿头皮静脉输液:最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。49.参考答案:D[解析]金元时期的刘完素、张从正、李杲、朱震亨被称为“金元四大家”。其中朱震亨主张“相火论”,治疗多用滋阴降火之法,被后人称为“滋阴派”。50.参考答案:B[解析]蛛网膜下腔出血的临床表现常在活动中突然发病,起病急骤,剧烈头痛,喷射性呕吐。最具特征性的体征是脑膜刺激征。51.参考答案:A[解析]腹痛的病机为脏腑气机阻滞,经脉气血受阻,不通则痛;气血化生不足,脏腑经络失养,不荣则痛。52.参考答案:E[解析]2型糖尿病胰岛早期病变不明显,后期B细胞减少,常见胰岛淀粉样变性。53.参考答案:心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排

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