2023年沈阳市沈河区人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳市沈河区人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

C

D

E

2.临床上常用于监测甲状腺髓样瘤治疗状况的激素是降钙素。3.全面推进依法行政、弘扬社会主义法治精神，是坚持立党为公、执政为民的必然要求，是推动科学发展、促进社会和谐的必然要求。

4.血瘀所致头痛的特点为______。A.胀痛B.刺痛C.重痛D.掣痛5.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是______。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣6.全麻诱导过程中可能出现血压剧降，心律失常，心肌缺血，呼吸道梗阻，呕吐反流甚至心跳骤停等并发症。7.真理是人的认识对客观事物及规律的正确反映，因此真理是主观的。8.高血压并伴有快速心律失常者最好选用维拉帕米。9.“亢则害，承乃制”说明了五行之间的______。A.相生B.相克C.制化D.乘侮10.我国正常成年男性的血量约占体重的______A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%11.下面的骨度分寸正确的是______。A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间8寸A

B

C

D

12.谷氨酸是所有病原性立克次体的重要代谢底物。13.输卵管妊娠最常发生于______A.输卵管伞部B.输卵管峡部C.输卵管峡部与壶腹部之间D.输卵管壶腹部E.输卵管间质部14.常用的短期体内诱癌试验不包括______。A.小鼠睾丸染色体畸变试验B.小鼠皮肤肿瘤诱变试验C.雌性大鼠乳腺癌诱发试验D.小鼠肺肿瘤诱发试验15.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方药及主要药物。16.女子月经和男子的精液的正常排泄是哪两脏配合作用的结果?______A.肝脾B.脾肾C.心肺D.肝肾17.在同一张血涂片经过瑞特染色后，哪些物质易与碱性染料亚甲蓝结合染色呈蓝色？______A.中性粒细胞的胞质B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞质A

B

C

D

18.下列关于阿莫西林的叙述，正确的是

。A.又名羟氨苄青霉素B.抗菌谱和用途与氨苄西林相似C.临床上主要用于敏感菌所致泌尿系统、呼吸系统、胆道系统等的感染D.口服吸收好，临床上常制成片剂、胶囊剂供口服使用E.应遮光、密封保存A

B

C

D

E

19.事物的发展，内因是根据，外因是条件，内因和外因同时具备才能使事物发生质的飞跃，因此下列不正确的是______。A.公鸡不可能生鸡蛋B.有鸡蛋还必须保证有适当的温度才能孵出小鸡C.学习中老师是外因，自己是内因D.好人是不可能变坏的20.低流量吸入麻醉的优点______。A.减少手术室污染，节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度，减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

B

C

D

E

21.胃喜燥而恶湿，脾喜柔润而恶燥。22.香豆素类与下列哪种药物合用作用增强?______A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.维生素KD.广谱抗生素23.异戊巴比妥较苯巴比妥进入脑组织速度快的主要原因取决于______。A.药物脂溶性B.药物水溶性C.药物分子量大小D.用药剂量E.药物剂型24.《中华人民共和国药典》中收载的溶出度测定方法有______。A.篮法B.崩解法C.桨法D.小杯法A

B

C

D

25.某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙肝，恐被传染患病求助于医生，医生为其注射高效价乙肝免疫球蛋白，此注射属于______。A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.被动自动免疫D.自然自动免疫E.自然被动免疫26.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是______。A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高27.以下征象中是肺实质病变的CT表现的是______。A.肺内多发点状结节状阴影B.小叶间隔线增厚C.多发不规则索条状影D.支气管气相E.弥漫分布网状阴影28.甲、乙二人合伙经营一辆长途汽车，由二人轮流驾驶经营。在乙驾驶经营期间因疏忽大意将一行人撞伤，则应由甲、乙二人对第三人承担连带责任。29.浅反射不包括______。A.提睾反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射30.心脏兴奋的起搏部位是

A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野氏纤维31.“将多兵众，不可以敌，使其自累，以杀其势。在师中吉，承天宠也。”这句话出自三十六计的______。A.偷梁换柱B.隔岸观火C.连环计D.上屋抽梯32.下列检查是诊断溶血最可靠的证据的是______。A.红细胞寿命缩短B.网织红细胞升高＞5%C.骨髓红系明显增生D.血清间接胆红素升高33.下列成语与人物对应错误的一项是______A.投笔从戎——班超B.横槊赋诗——曹操C.程门立雪——匡衡D.扑朔迷离——花木兰34.根据艾瑞克森的心理社会发展理论，2岁孩子主要的心理社会发展问题为______。A.信任对不信任B.自主对羞怯或怀疑C.主动对内疚或罪恶感D.勤奋对自卑35.甲状腺形成后，甲状舌管即逐渐退化，如有上皮残留，则可发生______。A.甲状舌管囊肿B.甲状腺囊肿C.咽旁囊肿D.咽后壁囊肿E.腺样囊性癌36.开放性气胸紧急现场处理为______。A.迅速封闭胸壁创口B.吸氧C.胸腔闭式引流术D.剖胸探查术37.阿片类药物中毒首选纳洛酮。38.男性以腹式呼吸为主，成年女性及小儿以胸式呼吸为主。39.处理医疗事故应当遵守哪些原则?40.下列药物中，适于炒炭的是______A.山楂B.白术C.麦芽D.黄芪E.艾叶41.乳牙窝沟封闭临床操作的酸蚀时间是______秒，而恒牙为______秒。42.行政主体在行使国家赋予的行政职权、实施国家行政管理活动的过程中，所必须承担的法定义务称为______。A.行政职权B.行政优益权C.行政职责D.行政权限43.患者，女性，20岁。系统性红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，系统性红斑狼疮复发。患者治疗后病情得到控制可出院，进行的出院指导应为______。A.不生育者可口服避孕药避孕B.自觉不适，自行增加激素C.长期用药，定期回访D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药代替E.怀孕后停服一切药物44.简述方剂与治法的关系。45.误差检出概率指的是______。A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%C.真在控批数/(真失控批数+真在控批数)×100%D.假失控批数/(真在控批数+真在控批数)×100%E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%46.平板分区划线的目的是______。A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个细菌D.加快细菌的生长速度47.肺纹理的主要构成结构是______A.支气管动、静脉和淋巴管B.支气管动、静脉C.淋巴管D.肺动、静脉E.支气管48.芬太尼在反复或大剂量使用后，可于用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制。

49.渗出液常因含大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊，其透明度可根据标本不同情况用______报告。A.清晰B.微浑C.浑浊D.无色A

B

C

D

50.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响(

)A.CKB.LDC.ALTD.ASTA

B

C

D

51.肉眼观察诊断支气管扩张症一定能发现的病变______。A.支气管腔扩张B.支气管壁萎缩变薄C.支气管壁黏膜呈颗粒状或乳头状D.肺组织不同程度炎症和纤维化反应E.支气管的鳞状上皮化生A

B

C

D

E

52.瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm53.外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是______A.颅底侧位B.颅底颌顶位C.头颅汤氏位D.头颅半轴位E.高颈椎颅底侧位54.硬膜外麻醉最严重的并发症不包括______。A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉A

B

C

D

E

55.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。56.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为______A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.全上腹剧烈疼痛并呈带状向两侧腰背部放射57.作为合成高分子化合物单体的毒物是______A.苯B.聚乙烯C.甲苯D.三硝基甲苯58.tRNA的前体加工包括

A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除内含子C.3'末端加CCAD.化学修饰A

B

C

D

59.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是______。A.患者B.患者的尿量C.患者家属D.护士A

B

C

D

60.我国最大的内陆咸水湖是______。A.洪泽湖B.太湖C.鄱阳湖D.青海湖61.下列腧穴中，肺病时有压痛的是

A.中府B.期门C.足三里D.上巨虚E.巨阙62.特殊管理的药品包括

。A.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品B.放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品C.生物制品、放射性药品、普通药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、抗肿瘤药品E.麻醉药品、放射性药品、普通药品、生物制品63.流行病学任务的三个阶段

A.揭示现象、找出原因、提供措施B.实验阶段、分析阶段、验证阶段C.形成假说阶段、检验假说阶段、验证假说阶段D.描述阶段、分析阶段、干预阶段64.影响正常人收缩压最主要的因素是______。A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力A

B

C

D

65.外源性致热源进入机体后澈活免疫细胞，释放内源性致热源。外源性致热源有______。A.病原体及其产物B.免疫复合物C.异性蛋白D.白介素-1E.干扰素A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性，除肝硬化合并感染外，往往为癌转化。2.参考答案：A[解析]降钙素是MTC敏感而特异性的指标，在未经刺激的情况下，血清降钙素明显高表达则提示MTC的存在。但临床上也发现有相当一部分MTC患者降钙素水平不高，这部分患者不能用降钙素来判断复发及预后。3.参考答案：A[解析]胡锦涛在主持就推进依法行政和弘扬社会主义法治精神进行第二十七次集体学习时强调，全面推进依法行政、弘扬社会主义法治精神，是坚持立党为公、执政为民的必然要求，是推动科学发展、促进社会和谐的必然要求。4.参考答案：B[解析]风寒头痛表现为头痛时作，痛连项背；风热头痛表现为头痛而胀，甚则头胀如裂；风湿头痛表现为头痛如襄；肝阳头痛表现为头昏胀痛；血虚头痛表现为头痛而晕；痰浊头痛表现为头痛昏蒙；肾虚头痛表现为头痛且空；瘀血头痛表现为头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺。因此，本题选B。5.参考答案：C[解析]风湿性心脏病时，其病变主要侵犯心瓣膜，二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。6.参考答案：A[解析]诱导是病人从清醒到意识消失的过程，是风险较大的阶段，在此期间因为麻醉操作刺激和药物的应用，机体产生的应激反应和神经反射，可以出现某些并发症和危险情况。7.参考答案：B[解析]真理是人的认识对客观事物的本质及其规律的正确反映。其形式是主观的，但内容是客观的，不依人的主观意志为转移。真理内容的客观性决定真理没有阶级性。故本题判断错误。8.参考答案：A[解析]维拉帕米能够抑制钙内流，可降低心脏舒张期自动去极化速率，而使窦房结的发放冲动减慢，也可减慢传导。可减慢前向传导，因而可以消除房室结折返。对外周血管有扩张作用，使血压下降。9.参考答案：C[解析]五行制化是指五行之间既相互滋生，又相互制约，以维持平衡协调，推动事物间稳定而有序的变化和发展。这是一种五行相生与相克相结合的自我调节。故说：“亢则害，承乃制，制则生化”。10.参考答案：C[解析]血量是指人体内血液的总量，正常成人的血液总量占体重的7%～8%。男性稍多于女性，幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。11.参考答案：ABC[解析]D应为6寸。12.参考答案：B[解析]立克次体有不完整的产能代谢途径，大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺产能而不能利用葡萄糖或有机酸产能。13.参考答案：D[解析]异位妊娠以输卵管妊娠最常见占90%多，输卵管妊娠多发生在壶腹部占75%～80%。14.参考答案：A[解析]哺乳动物短期致癌试验主要有4种，小鼠肺肿瘤诱发试验、雌性SD大鼠乳腺癌诱发试验、大鼠肝转变灶诱发试验和小鼠皮肤肿瘤诱发试验。此4种短期致癌试验都以特定器官的癌前病变或肿瘤为终点。不属于哺乳动物短期试验的是小鼠睾丸染色体畸变试验，此试验是一种致突变试验。15.参考答案：临床表现为头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，舌苔白腻，脉濡。治宜祛风胜湿通窍，药用羌活胜湿汤加减(羌活、独活、防风、藁本、白芷、细辛、蔓荆子、川穹等)。16.参考答案：D[解析]朱震亨《格致余论》曰：“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也”，说明女子月经和男子的精液闭藏在肾，排泄在肝。17.参考答案：CD[解析]瑞特染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成有复合染料。细胞被染色后，在同一血片上可以看到各种不同的色彩，例如：血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合，染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合，染淡紫色，称为中性物质。18.参考答案：ABCDE阿莫西林又名羟氨苄青霉素。本品抗菌谱和用途与氨苄西林相似，口服吸收好。临床上常制成片剂、胶囊剂供口服用，应遮光、密封保存。19.参考答案：D[解析]本题是对马克思主义唯物辩证法的实际运用。A项，母鸡才能生鸡蛋是内因决定的；B项，温度是孵化过程中的外部因素，起重要作用；C项，学生是内因，起决定作用；D项表述错误，人是同时受外因和内因影响的。故本题选D。20.参考答案：ACD[解析]新鲜气流量＜2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解潮气量大小和呼吸道阻力变化，所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点。21.参考答案：B[解析]脾喜燥而恶湿，胃喜柔润而恶燥。22.参考答案：D[解析]香豆素类与广谱抗生素药物合用作用增强，与苯巴比妥药物合用疗效减弱。23.参考答案：A[解析]本题主要考查药物的作用特点。本题的关键点在“进入脑组织速度快”，药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。24.参考答案：ACD[解析]溶出度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度。凡检查溶出度的制剂，不再进行崩解时限的检查。《中国药典》中收载了三种溶出度测定方法，即篮法、桨法、小杯法。25.参考答案：B26.参考答案：A[解析]慢性化脓性骨髓炎时全身症状一般不明显。急性发作时可有全身中毒症状，局部红、肿、疼痛。患肢可见窦道口、流脓且有异味，偶可流出小死骨。窦道处皮肤破溃反复发生，可持续数年或数十年，患肢粗大，组织厚硬，有色素沉着，周围肌萎缩。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、无效腔等)，一般不难诊断。27.参考答案：D[解析]肺实质病变为肺实质病变，常见支气管充气征，其CT点的表现是支气管气相。28.参考答案：A[解析]《民法通则》第30条规定，个人合伙是指两个以上公民按照协议各自提供资金、实物、技术等，合伙经营、共同劳动。第35条规定，合伙的债务，由合伙人按照出资比例或者协议的约定，以各自的财产承担清偿责任。合伙人对合伙的债务承担连带责任，法律另有规定的除外。偿还合伙债务超过自己应当承担数额的合伙人，有权向其他合伙人追偿。故本题说法正确。29.参考答案：C[解析]膝腱反射不属于浅反射，属于深反射。30.参考答案：A[解析]心传导系是由特殊分化的心肌构成，包括：窦房结在上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面，是心脏的正常起搏点。房室结在房间隔下部右房侧心内膜下，冠状窦口的前上方。房室束从房室结前端起始一穿右纤维三角一室间隔膜部一室间隔肌性部顶端分为左、右脚，最后分成许多细支，在心内膜下形成浦肯野氏纤维网，分布于室壁肌。A项正确。31.参考答案：C[解析]题干中的话意思是：敌军兵力强大，就不要去硬拼，应当运用计谋使其自相牵制，借以彻底削弱其战斗力，将帅巧妙指挥，用兵如神，必能获胜。这句话出自《三十六计》中的第三十五计——连环计。故选C。32.参考答案：A[解析]溶血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的。33.参考答案：C[解析]“程门立雪”的主角人物是杨时，被等待的名师是程颐。34.参考答案：B[解析]①婴儿期一般指0～18个月，此期发展危机是信任对不信任危机；②幼儿期：指18个月～3岁发展阶段，此期发展的危机是自主对羞愧或疑虑危机；③学龄前期：指3～6岁发展阶段，此期发展的危机是主动对内疚危机；④学龄期：指6～12岁发展阶段，此期发展的危机是勤奋对自卑危机；⑤青春期：指12～18岁发展阶段，此期发展的危机是自我认同对角色混乱危机；⑥青年期：指18～35岁发展阶段，此期发展的危机是亲密对孤独危机；⑦中年期：指35～65岁发展阶段，此期发展的危机是创造对停滞危机；⑧老年期：指65岁以上，此期发展的危机是完善对失望危机。35.参考答案：A[解析]甲状腺从咽底部开始发生，和舌的奇结节相邻，然后下降至甲状软骨处。当甲状腺形成后，甲状舌管即逐渐退化，如有上皮残留，则可发生甲状舌管囊肿。36.参考答案：A[解析]开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位，加用抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期下床活动，以防肺不张和感染。37.参考答案：A38.参考答案：B[解析]自然呼吸可分为胸式呼吸、腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三种。小儿和男性主要表现为腹式呼吸；女性在妊娠晚期膈肌活动受限，以胸式呼吸为主。病理情况下，如腹水患者以胸式呼吸为主；胸膜炎患者以腹式呼吸为主。39.参考答案：(1)公开原则。要求负责医疗事故争议处理的部门和单位公开医疗事故争议处理活动，让医疗事故争议的当事人了解医疗事故争议处理的法律依据、事实依据、处理过程、处理结果。公开尽管是程序上的要求，但具有实质上的意义。在执行公开原则时，应当注意保护个人隐私。

(2)公平原则。公平原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位无论在实体上还是在程序上，平等对待医疗事故争议的当事人，确保他们在医疗事故争议处理过程中具有平等的地位和统一的权利和义务。禁止对医疗事故争议当事人的歧视和偏见。相同的事件要采用相同的处理方法。

(3)公正原则。公正原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位在实体上，正确适用法律依据，正确适用证据，也就是要保证具体行为结果的合理性、正当性；在程序上，要允许当事人平等参与，排除可能造成偏见的因素，确保平等地对待各方当事人。

(4)及时原则。及时原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位按照规定的程序，在规定的时限内及时处理医疗事故争议，不得无故拖延，而且要以较小的成本，即最短的时间、最少的人力、财力和物力，来实现既定的管理目标，使社会效益最大化。

(5)便民原则。便民原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位简化手续、减少环节、方便群众、强化服务。40.参考答案：E[解析]炒炭可缓和药物的烈性或副作用；增强收敛止血、止泻功能。适用于艾叶、地榆等。41.参考答案：60；20～30。42.参考答案：C[解析]行政职责是指行政主体在行使国家赋予的行政职权，实施国家行政管理活动的过程中，所必须承担的法定义务。故本题答案选C。43.参考答案：C44.参考答案：方剂与治法的关系是辩证的。

(1)从历史发展角度看：先有方后有法，治法产生于方剂。

(2)从临床辨证角度看：方剂从属于治法，方剂依附于治法。当治法上升为理论后，就成为指导遣药组方和运用成方的指导原则。

总之，“方从法出，法随证立”，治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现并验证治法的主要手段。45.参考答案：B[解析]误差检出概率指的是真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%。46.参考答案：C[解析]被检标本中常混有多种细菌，平板划线分离法可使多种细菌在培养基表面分散生长，各自形成菌落，以便根据菌落的形态及特征，挑选单个菌落进行纯培养。常用的平板划线分离法有以下两种：①连续划线分离法，此法主要用于杂菌不多的标本；②分区划线分离法，适用于杂菌量较多的标本，通过分区划线，使菌量逐渐减少，以获得单个菌落。47.参考答案：D[解析]自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理，由肺动脉、肺静脉组成，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理组成。48.参考答案：A[解析]芬太尼四大不良反应：①呼吸抑制：反复用药或大剂量用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制，临床上应警惕；②心动过缓：雷米芬太尼较明显，可用阿托品对抗；③胸腹肌僵硬：可致影响通气，肌松剂或阿片受体拈抗药可缓解；④遗忘呼吸：原因不明，临床上应警惕。49.参考答案：ABC[解析]透明度可根据标本不同情况用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。50.参考答案：ABCD虽然红细胞中不含CK，但含有大量腺苷酸激酶(AK)，目前常用的测CK的酶偶联法的反应体系中含有ADP。AK可催化ADP生成ATP，生成的ATP在指示酶6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下，可使NAD+生成NADH，340nm处吸光度升高，引起CK升高。为去除AK的干扰，不少试剂盒中加入AK的抑制剂二腺苷-5-磷酸(DAPP)和AMP。但也有些试剂中未加入DAPP，此时溶血标本将产生明显干扰；红细胞中LD含量比血清高100倍以上，不宜用溶血血清为测定标本；红细胞中AST和ALT分别为血清含量的15倍与7倍，所以明显溶血标本不宜测此二酶。51.参考答案：ADE[解析]支气管扩张常伴有支气管的鳞状上皮化生，使支气管壁增厚，有的管壁因黏膜的增厚而形成纵行皱襞，肺组织有不同程度的炎症和纤维化反应。52.参考答案：E[解析]瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径要小2mm。53.参考答案：B[解析]颅底颌顶位，一是很难诊断颅底骨折，二是因摄影体位可加重颅内合并症或引起病人突然死亡。因此，颅底颌顶位是外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位。54.参考答案：ABCD[解析]硬膜外间隙阻滞麻醉，即将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹，称为硬膜外间隙阻滞麻醉，简称为硬膜外阻滞。其并发症包括：①局麻药全身中毒反应；②误入蛛网膜下腔；③误入硬膜下间隙；④导管折断；⑤异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉，临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止，症状多在注药后数分钟内出现，如处理不及时可发生心脏停搏，是硬膜外麻醉最严重的并发症)；