2023年淮阴区人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年淮阴区人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.肝昏迷前期多没有______。A.行为异常B.淡漠寡言C.扑翼样震颤D.肝臭E.狂躁、恐惧2.先天型睾丸发育不全综合征病人典型的核型是47，XXY。3.应用于控制性降压的药物首选______A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉药E.艾司洛尔4.电化学发光免疫分析技术在临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测______。A.肿瘤标志物B.甲状腺激素C.病毒标志物D.免疫球蛋白E.血药浓度5.下列各组溶剂，按照极性由大到小排列，正确的是______。A.乙醇＞水＞醋酸乙酯B.水＞乙醇＞醋酸乙酯C.乙醇＞醋酸乙酯＞水D.醋酸乙酯＞水＞乙醇6.唯物辩证法认为，条件是指______A.事物之间的必然联系B.事物之间的直接联系C.事物联系的中间环节D.同事物的存在和发展相关联的诸要素的总和7.肺炎球菌肺炎病理分期有充血期、“红色肝变期”、“灰色肝变期”、消散期。

8.法洛四联症患儿麻醉BP86/42mHg，FiO20.60，SpO287%。问下述哪项措施对改善血氧最有效______A.提高FiO2B.增加潮气量C.PEEP通气D.加快输液E.静注去氧肾上腺素1～2mg或麻黄碱10～15mg9.不属于口腔健康促进范围的是

。A.调整自来水含氟浓度B.推广使用窝沟封闭C.给儿童进行窝沟封闭处理D.控制含糖食品的食用次数E.开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品10.50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是

A.无生育要求B.无条件随访C.估计宫腔内有残留水泡状组织物D.40岁以上恶变率明显增高E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%～10%11.患者，男，65岁，因右下肢股骨胫骨骨折入院。入院后给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。护士优先解决的护理问题是______。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍12.血性胸腔积液可发生于______。A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭A

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13.中国特色社会主义法律体系是

。A.中国社会主义民主法制建设史上的重要里程碑B.中国特色社会主义永葆本色的法制根基C.中国特色社会主义创新实践的法制体现D.中国特色社会主义兴旺发达的法制保障A

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14.病室内有血腥气，患者可能患有______；若有烂苹果样气味，多见______。15.中医治疗疾病时“必先岁去，无伐天和”，其意思主要是指在治疗用药时必须注意______。A.四时气候变化B.昼夜晨昏的变化C.地理变化D.社会变化16.导致口角下垂，流口水，可能损伤的是

。A.面神经颞支B.面神经颧支C.面神经颊支D.面神经下颌缘支E.面神经颈支17.无症状性血尿仅表现为肾小球源性血尿，无肾功能损害。18.患者，男性，43岁，因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术5天，上腹胀满2天，进食半小时后上腹胀满明显，呕吐胆汁样液体，量多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，有压痛。最可能的诊断是

A.吻合口梗阻B.输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征E.胃食管返流19.青蒿鳖甲汤具备表里双解之功。20.缺铁性贫血最常见的病因为______。A.摄入不足B.需要量增加C.吸收不良D.慢性失血E.药物影响21.下列关于爱岗敬业的说法中，你认为正确的是______。A.市场经济鼓励人才流动，再提倡爱岗敬业已不合时宜B.即使在市场经济时代，也要提倡“干一行、爱一行、专一行”C.要想做到爱岗敬业就应一辈子在岗位上无私奉献D.在现实中，我们不得不承认，“爱岗敬业”的观念阻碍了人们的择业自由22.肾病综合征最常见的并发症为______A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全23.男性，20岁，因转移性右下腹痛13小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能

A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻24.蛋白质分子中的次级键有______A.肽键B.离子键C.范德华力D.氢键E.疏水作用A

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25.失眠的表现不包括______。A.入睡困难B.梦游症C.睡眠不深D.中途觉醒后不易入睡E.易早醒26.急性肺栓塞诊断的金标准是______。A.X线胸片B.动脉血气分析C.肺动脉造影D.心电图检查E.血浆D-二聚体27.功能散寒止痛，温经通脉，引火归原的药物是______。A.干姜B.吴茱萸C.肉桂D.高良姜28.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是______。A.杜冷丁B.阿托品C.吗啡D.山莨菪碱A

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29.门静脉属于下腔静脉系。30.阴阳偏盛的治疗原则是______；阴阳偏衰的治疗原则是______。31.桂枝加桂汤所治奔豚气，其病状为______。A.气从少腹上冲胸B.气从少腹上至心C.气从少腹上冲咽喉D.气从少腹上攻胸胁32.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄33.四环素对牙的主要影响是______。A.使牙本质过敏B.使釉质完全丧失C.着色D.使釉质发育不全34.中性粒细胞中毒性改变常见的表现为______。A.细胞大小不等B.中毒颗粒C.空泡形成D.核变性A

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35.预计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下述哪个操作不适当?______A.清醒插管B.环状软骨加压C.快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D.缓慢诱导气管插管36.瞳孔对光反射的中枢所在部位是______。37.国家对患有特定传染病的困难人群实行______，减免医疗费用。A.医疗救济B.困难补助C.医疗救助D.医疗照顾38.拔髓术操作不合要求的是______。A.钻针方向与牙长轴平行B.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C.用球钻提拉式磨除髓顶D.只要暴露根管口即可E.以上都不对39.下列关于健康传播概念的叙述不正确的是______。A.健康传播是一种社会性传递健康信息的行为B.健康传播追求的效果是知晓健康信息C.健康传播者是健康信息的把关人D.健康传播是健康教育与健康促进的重要策略40.下列哪项是琥珀胆碱的副作用?______A.高钾血症B.眼内压升高C.恶心、呕吐D.术后肌痛E.恶性高热A

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41.紫外线的主要治疗作用包括______。A.消炎B.镇痛C.镇静D.降低血压A

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42.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证______A.颅高压B.冠心病C.法洛四联症D.高血压E.青光眼43.公文中，请示文种的主送机关一般只能有一个。44.瞳孔对光反射的传出神经是______。A.视神经B.动眼神经C.三叉神经D.展神经E.面神经45.心肺复苏的任务和步骤可归纳为CAB，其含义为______。A.低温-脱水-糖皮质激素治疗B.保持呼吸道通畅-建立人工循环-进行人工呼吸C.触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环D.建立人工循环-保持呼吸道通畅-进行人工呼吸46.在近代中国的历史上，各种思想呈现一种“你方唱罢我登场”的流动局面，似乎没有什么思想观念可以______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.脱颖而出B.一以贯之C.不绝如缕D.鹤立鸡群47.粒红比增高常见于下列哪种疾病?______A.多发性骨髓瘤B.脾功能亢进C.再生障碍性贫血D.单纯红细胞性再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症48.患者男性，40岁，右小腿持续疼痛，不能行走，到医院就诊，检查，右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏消失，诊断为血栓闭塞性管炎。该患者目前存在的首要护理问题是______。A.皮肤完整性受损B.焦虑C.知识缺乏D.疼痛E.活动无耐力49.十二届三中全会通过了《中共中央关于经济体制改革的决定》，明确提出了社会主义经济是______。A.社会主义市场经济的论断B.社会主义公有制经济为主体的论断C.计划商品经济的论断D.在公有制基础上的有计划的商品经济的论断50.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是______A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生A

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51.K粉易使人产生幻觉，可被滥用为毒品，现已上升为第一类精神药物管制药。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.氯胺酮C.盐酸哌替啶D.盐酸纳洛酮52.1996年职业病研究所为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌的关系，对甲县的青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的乙县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)1987年1月1日—1995年12月31日两地的死亡率进行了调查，上述研究属于何种类型的流行病学研究______。A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.现况研究53.免疫活性细胞是指______。A.T细胞、K细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞、K细胞D.T细胞、单核细胞E.B细胞、吞噬细胞54.腹股沟疝修补法，将精索移置于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间的方法有______。A.Ferguson法B.Bassini法C.Halsted法D.McVay法E.TAPA法A

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55.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR从72次/分降至63次/分，SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg56.下列各项中，提出了对于积聚，“治疗是病必分初、中、末三法”的主张的是______。A.《证治准绳》B.《医宗必读》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》57.急性肺水肿的护理措施正确的是______。A.按医嘱静脉注射毛花甙丙B.取坐位，两腿下垂C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射A

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58.以下选项中，哪项不属于介入放射学技术?______A.内镜下十二指肠乳头成形术B.食管狭窄球囊支架成形术C.经皮穿刺置放导管脓肿引流D.透视下经皮穿刺活检59.衡量生产力性质的客观尺度是劳动者技能的高低。60.关于积极健康观，以下正确的是______A.健康等于无病B.生理功能正常C.生理、心理、社会适应能力完好D.心理达到完好状态61.妊娠期急性阑尾炎的表现正确的是______。A.病情发展较快且较重，早期即有高热B.腹膜炎易扩散C.阑尾被推向右上腹，压痛部位也随之上移D.压痛、反跳痛、肌紧张均不明显E.穿孔率较高A

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62.“阳病治阴”的治疗原则适用于______。A.阴虚阳亢B.阳虚阴盛C.阳气暴脱D.阴损及阳63.患者，男，60岁。主诉腹胀，5天未排便。触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，护士为其进行大量不保留灌肠。患者在灌肠中突然出现面色苍白、出冷汗、脉速、腹痛，此时护士正确的处理是______。A.停止灌肠B.移动或挤捏肛管C.提高灌肠筒高度D.嘱患者放松长呼气E.协助患者按摩腹部64.男性，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为______A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝65.健康促进的主要领域包括______。A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.发展个人技能D.增加医药费用的投入E.强化社区行动A

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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]肝昏迷的临床表现可分为四期：1．前驱期：表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少语，衣冠不整或随地便溺，可有扑翼样震颤，但脑电图正常。2．昏迷前期：会出现嗜睡和兴奋交替出现，昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。3．昏睡期：表现为终日昏睡，可被唤醒，神志不清、出现幻觉、扑翼样震颤及病理反射阳性，脑电图异常。4．昏迷期：神志完全丧失，可有或无痛觉反射，扑翼样震颤消失，腑电图明显异常。2.参考答案：A[解析]先天型睾丸发育不全综合征病人是男性，多一条X染色体，染色体总数为47条，因此，典型的核型是47，XXY。3.参考答案：A[解析]理想的降压药物要：降压确切，起效与恢复快，降压幅度和时间容易调节，效应有剂量依赖性，消除快，无毒性作用和快速耐受性，无反射性心动过速或反跳性高血压，对重要脏器的血流影响较轻。硝普钠是首选，因为：(1)SBP和DBP几乎平行下降，脉压差小；(2)作用迅速短暂，易于调节；对心肌收缩力心排出量等无不良影响也不增加心肌耗氧量。4.参考答案：D[解析]电化学发光免疫分析是一种高灵敏的分析技术，通常用于微量物质的测定，而免疫球蛋白在机体中含量较高，可用其他技术检测。5.参考答案：B[解析]醋酸乙酯极性为4，水的极性为10.2，乙醇极性为4.3，故水＞乙醇＞醋酸乙酯。故本题选B。6.参考答案：D[解析]A、B、C选项都没有全面地概括条件的含义，条件不仅是必然的、直接的联系，不仅是联系的中间环节，还是关系事物发展的所有要素的总和。故选D。7.参考答案：A8.参考答案：E[解析]应用去氧肾上腺素或麻黄碱可暂时增高外周阻力，减少右向左分流，同时增加右室压力，使肺血流量增加，从而提高PaCO2。9.参考答案：C[解析]口腔健康促进是整体健康促进的一部分。1984年WHO指出，健康促进是指“为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施”。促进口腔健康有很多措施，例如，调整自来水含氟浓度、食盐加氟以及其他氟化物的应用，推广使用窝沟封闭、控制含糖食品的食用次数、采用糖代用品等。在学校开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品也属健康促进范围。10.参考答案：D[解析]年龄大于40岁，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，葡萄胎恶变率明显增高，无生育要求，应行子宫全切术。11.参考答案：A12.参考答案：AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。13.参考答案：ABCD[解析]全国人大常委会委员长吴邦国所作的《2011年全国人大常委会工作报告》指出，中国特色社会主义法律体系的形成，是我国社会主义民主法制建设史上的重要里程碑，具有重大的现实意义和深远的历史意义。第一，中国特色社会主义法律体系是中国特色社会主义永葆本色的法制根基。第二，中国特色社会主义法律体系是中国特色社会主义创新实践的法制体现。第三，中国特色社会主义法律体系是中国特色社会主义兴旺发达的法制保障。所以本题的答案是ABCD。14.参考答案：出血重证

消渴重证15.参考答案：A[解析]“岁去”、“天和”指的是四时气候。16.参考答案：C17.参考答案：A[解析]隐匿性肾小球肾炎也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿，患者无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿或(和)蛋白尿的一组肾小球病。18.参考答案：B[解析]输入襻不全梗阻时呕吐常发生在进食后半小时左右，腹胀、腹痛，突然吐出大量不含食物的胆汁样液体，吐后症状消失，但下次进食后又同样发生，导致患者不敢进食。本题中的病例符合输入襻梗阻。19.参考答案：B[解析]青蒿鳖甲汤为清虚热剂，不具备表里双解之功。20.参考答案：D[解析]慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。铁摄入不足是妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因。21.参考答案：B[解析]爱岗敬业，是指要热爱自己的工作，对自己的岗位职责负责到底，努力钻研，提高业务水平，爱岗敬业并不是要限制人们自由择业，而是要求“干一行、爱一行、专一行”。本题正确答案是B。22.参考答案：B[解析]肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓形成和栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。23.参考答案：D[解析]本患者阑尾切除术出现的症状、体征提示可能出现了休克，而引起休克最大的原因可能为术后腹腔内出血。24.参考答案：BCDE[解析]肽键是共价键。蛋白质结构中的次级键有：氢键、范德华力、疏水作用和离子键。25.参考答案：B[解析]梦游症和失眠都属于睡眠障碍，但失眠不包括梦游症。26.参考答案：C[解析]肺动脉造影是诊断急性肺栓塞的“金标准”，直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损，伴或不伴“轨道征”的血流阻断；间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢，局部低灌注，静脉回流延迟。在其他检查难以确定诊断时，如无禁忌证，可行造影检查。27.参考答案：C[解析]干姜的功效是温中散寒、回阳通脉、温肺化饮；吴茱萸的功效是散寒止痛、降逆止呕、燥湿止泻；肉桂的功效是补火助阳、引火归原、散寒止痛、温通经脉；高良姜的功效是散寒止痛、温中止呕。因此选C。28.参考答案：ABD[解析]急性胰腺炎患者禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛而加重患者病情。29.参考答案：A[解析]门静脉系是下腔静脉系的一个重要部分。30.参考答案：损其有余(实者泻之)

补其不足(虚者补之)31.参考答案：B[解析]《伤寒论》载：“治烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心。”32.参考答案：B[解析]地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全，其血浆蛋白结合率约25%，肝肠循环少，主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群，减少菌群对地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收，从而增加其生物利用度。33.参考答案：C[解析]四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。34.参考答案：ABCD[解析]中性粒细胞中毒性改变常见：①细胞大小不等；②中毒颗粒；③空泡形成；④核变性。35.参考答案：D[解析]饱食患者插管时首先清醒插管。可按压环状软骨减轻呕吐误吸几率，预计无插管困难时可选用快速诱导插管。吸氧去氮时按压胃部尽量减少气体进入胃部，增加胃内容物反流误吸几率。36.参考答案：中脑37.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第六十二条规定，国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助，减免医疗费用。具体办法由国务院卫生行政部门会同国务院财政部门等部门制定。38.参考答案：D[解析]拔髓时要磨除髓顶，不能只是暴露根管口。39.参考答案：B[解析]健康传播效果分为4个层次：知晓健康信息、健康信念认同、态度向有利于健康转变、采纳健康的行为和生活方式。健康传播追求的效果是采纳健康的行为和生活方式。40.参考答案：ABDE[解析]琥珀胆碱的副作用有眼内压升高、肌束颤动、血钾升高，常用剂量不引起组胺释放，但大剂量仍可能使组胺明显释放，而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克。也可致心率减慢及心律失常。特异质反应尚可表现为恶性高热。但不出现恶心、呕吐，故选ABDE。41.参考答案：AB[解析]紫外线治疗的作用包括杀菌作用、消炎、止痛、促进维生素D的合成、促进血液循环、促进伤口愈合等。42.参考答案：C[解析]对于法洛四联症等紫绀性先天心血管畸形者，氯胺酮是较好的诱导药物，它可使心排血量增加。体循环阻力增加，可减少右向左的分流。43.参考答案：A[解析]请示必须坚持主送一个机关(受双重领导的机关可同时抄送另一个领导机关)，因为多头请示易造成意见不一或互相推诿，从而延误时间，贻误工作。故本题判断正确。44.参考答案：B[解析]动眼神经的副交感神经是支配瞳孔对光反射的传出神经。45.参考答案：D[解析]心肺初期复苏主要步骤可归纳为CAB：建立人工循环，保持呼吸道通畅和人工呼吸。46.参考答案：B[解析]本题考查成语的应用。观察题干，空白处需填一个与“你方唱罢我登场”正反相呼应的成语，“一以贯之”，指用一个根本性的事理贯通事情的始末，体现“思想”的连续性，符合语境。故选B。47.参考答案：D[解析]粒红比增高见于各类白血病、类白血病反应和单纯红细胞生成障碍。48.参考答案：D49.参考答案：D[解析]1984年10月，中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经济体制改革的决定》明确提出，社会主义经济是公有制基础上的有计划的商品经济，商品经济的充分发展，是社会经济发展的不可逾越的阶段，是实现我国经济现代化的必要条件。故本题答案选D。50.参考答案：ABC[解析]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。51.参考答案：B[解析]K粉俗称为“氯胺酮”，甲基苯丙胺俗称为“冰毒”，盐酸哌替啶俗称为“杜冷丁”，盐酸纳洛酮俗称为“苏诺”。52.参考答案：D[解析]本研究无观察队列，无病例与非病例分组，无干预措施，排除A、B、C项。53.参考答案：B[解析]免疫活性细胞，指能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞，称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞。此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。54.参考答案：BD[解析]Bassini法加强腹股沟管引后壁，适用于成人腹股沟斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。Mcvay法加强腹股沟管后壁，适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝。55.参考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张，回心血量