2023年北京市昌平区兴寿医院北京昌澳医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市昌平区兴寿医院北京昌澳医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.我国选举制度有哪些原则?______A.选举权的普遍性原则B.选举权的平等性原则C.选民对代表的监督、罢免原则D.秘密投票原则A

B

C

D

2.下面属于休克的早期表现有______。A.皮肤苍白B.烦躁不安C.脉压＜20mmHgD.呼吸浅慢E.小便失禁A

B

C

D

E

3.下列情况中，属于超常处方的是______。A.无正当理由开具高价药B.适应证不适宜C.单张门(急)诊处方超过5种药品D.联合用药不适宜4.下列哪种心律失常需要做紧急处理?______A.心房颤动B.无症状无晕厥的室速C.RonT室早D.室上性阵速E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞5.推进金融改革其中一项任务是大力发展普惠金融，下列关于普惠金融的说法错误的是______。A.中国的普惠金融这一概念是2005年由联合国提出的包容性金融概念翻译而来B.发展普惠金融要立足机会平等要求和商业可持续原则C.“普惠金融”第一次正式写入党的决议，是在党的十八大报告D.农民、小微企业、城镇低收入人群和残疾人、老年人等其他特殊群体为普惠金融服务对象6.蜘蛛痣多出现的部位是______。A.面、颈、胸部B.臀部C.下肢远端D.腹部7.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流?______A.Na+B.Ca2+C.K+D.C1-E.H+8.中共十七大报告指出，我国“市场体系不断健全，宏观调控继续改善，政府职能加快转变”。下列行为属于宏观调控经济手段的是______。A.国家提高农产品收购价格B.物价部门核准公共交通的价格C.国家修订个人所得税法D.工商部门给新办企业发放营业执照9.患者，男，60岁，因咳嗽咳痰合并发热3天入院，多年COPD病史，长期服用茶碱缓释片平喘。此次入院给予环丙沙星0.4gqd，联合头孢哌酮舒巴坦3gq8h静滴抗感染，茶碱缓释片100mgq12h口服平喘，孟鲁司特钠止咳、氨溴索雾化祛痰、泮托拉唑等对症治疗5天后，患者诉有胃肠不适，考虑茶碱中毒，分析该患者所用药物中哪个药物可减低茶碱清除率?______A.环丙沙星B.头孢哌酮舒巴坦C.孟鲁司特钠D.氨溴索E.泮托拉唑10.急性浆液性根尖周炎的患者不能明确指出患牙。11.下列哪项不是腹水的体征?______A.振水音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.蛙状腹12.医学检验实验室分析用水应达到______。A.1级水以上B.2级水以上C.3级水以上D.1、2、3级水都行13.在牙周炎的发展过程中，龈沟液渗出最多的情况出现于哪一期？

A.始发期B.早期病变期C.病损确立期D.进展期E.静止期14.具有应力中断作用的卡环是对半卡环。15.寒冷时，机体产生热量的主要方式为______。A.寒战B.甲状腺素分泌增加C.肾上腺素分泌增加D.生长激素分泌增加16.具有安胎作用的药物是______。A.佩兰B.砂仁C.紫苏D.黄芩A

B

C

D

17.成骨不全的特点有______。A.骨质破坏B.骨质疏松C.蓝色巩膜D.牙齿发育不全E.听力障碍A

B

C

D

E

18.与冠心病有关的性格特征是______。A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格19.感觉障碍的刺激性症状有感觉过敏、______、______等。20.病人接受全身麻醉药后，由清醒状态到神志消失，并进入全麻状态后进行气管内插管的阶段称为全麻诱导期。21.男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是

A.病变食管切除，食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.胃造瘘术E.放疗后手术切除22.下列哪项不属于膀胱造影的术前准备______A.排尿B.清洁肠道C.备好导尿管D.碘过敏试验E.备好注射用水和容器23.下列与阑尾相关的叙述，错误的是

A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛为内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生有关24.京剧的花脸所属的行当是______。A.生B.丑C.净D.末25.下列不适合降压的是

。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术26.简述急性呼吸衰竭的病因。27.小建中汤辛甘化阳之中，又具______之用，辛散与酸收并用，温而不燥，柔而不腻。28.提高信噪比的基本措施是______。A.提高信号强度和降低噪声程度B.提高信号强度和减低切层厚度C.增加信号平均次数D.增大矩阵和减低市场(FOV)大小29.硬脑膜水肿的特点不包括______。A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构位移较轻E.可越过颅缝30.患者，男，70岁。咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红，脉细数。其治疗应选______。A.三子养亲汤合二陈汤B.生脉散合补肺汤C.七味都气丸合生脉散D.参蛤散合金匮肾气丸31.2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为______A.高热惊厥B.中枢神经系统感染C.中毒型菌痢D.重症肺炎E.破伤风32.急性糜烂性胃炎的主要表现是______。A.腹胀B.恶心、呕吐C.腹泻D.少量间歇性上消化道出血E.缺乏特异性症状33.关于疼痛、镇痛错误的是______。A.全麻药具有镇痛作用B.P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质C.致痛物质属于化学物质D.P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质34.有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，错误的是______A.多汗B.流泪、流涎C.腹泻D.肌束颤动E.尿频35.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐，最常见的原因是______。A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑肿瘤D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛36.关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确______A.催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用37.儿童糖尿病的治疗包括______。A.合理应用胰岛素B.饮食管理C.运动锻炼D.自我检测血糖E.糖尿病知识教育和心理支持A

B

C

D

E

38.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确?______A.使用时剂量要准确B.宜做浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等不良反应E.静脉注射时应避免药液外渗39.一患者测口腔温度时不慎咬破体温计，患者惊慌失措，担心汞中毒，此时护士应______。A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.安慰患者使其情绪稳定C.用高锰酸钾洗胃D.服蛋清水延缓汞吸收E.立即灌肠A

B

C

D

E

40.下列公文中的语句，没有语病的是______。A.参与私分赃款的有五个公司的经理B.他们对本单位职工及其家属，都漠不关心C.我们必须不断地提高思想觉悟，抵制某些不正之风D.所有的进口药品，基本上已经封存41.休克患者的脉搏特征是______。A.洪大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率42.口腔白斑分型包括______。A.均质型B.溃疡型C.疣状型D.颗粒型E.增殖型A

B

C

D

E

43.简述护理分级及其各级的适用范围。44.将牛乳加热63℃、30min目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜45.补体的三条激活途径是______。A.MBL途径B.内源性途径C.经典途径D.外源性途径E.旁路途径A

B

C

D

E

46.胆汁有乳化脂肪和激活胰脂肪酶等多种作用。47.硝酸甘油治疗心绞痛为何与普萘洛尔合用?48.心动周期通指的是______的活动周期。49.慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现是______A.骨髓腔闭塞B.骨膜反应C.骨干增粗D.新生骨形成E.骨质增生硬化，仍有脓腔或死骨存在50.可治月经不调的是______。A.固冲汤B.逍遥散C.至宝丹D.四物汤A

B

C

D

51.《丹溪心法》越鞠丸以总解诸郁而著称，但重在治何郁?______A.血郁B.气郁C.湿郁D.痰郁52.下列选项中，哪一项是数模转换器的英文缩写

。A.CABB.ADCC.CADD.BACE.DAC53.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是______A.改善微循环状况B.纠正酸中毒C.促使钾离子移向细胞内D.增加神经肌肉应激性E.增加心肌收缩力54.麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。

55.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少，补多少”E.如血压正常不必补液56.疾病预防控制机构的级别分为______A.国家级B.省级C.设区的市级D.县级A

B

C

D

57.容易引起代谢性酸中毒的疾病是______。A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.高位肠梗阻D.长期胃肠减压E.肠瘘58.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是______。A.保持病室安静B.护理措施要集中C.限制亲友探视D.按时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素59.善恶多指______的表现，顺逆多指______。60.牙内陷常见于______。A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.下颌侧切牙E.下颌中切牙61.下列说法正确的是(

)A.遗传性水肿为C1抑制剂缺陷B.HIV的确诊试验为免疫印迹法测HIV抗体C.细胞免疫缺陷病的患者外周淋巴细胞减少，多数伴有体液免疫功能障碍D.铁蛋白属于蛋白类肿瘤标志物A

B

C

D

62.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致?______A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长素D.盐皮质激素63.传染性非典型肺炎患者早期不能用抗病毒药。64.影响骨折愈合的局部因素有哪些?65.人类面临移植组织、器官短缺的实际困难。转基因动物的问世给人类带来福音，科学家们首选的利用转基因技术为人类提供异种器官移植供体的动物是______A.猪B.猴C.狗D.黑猩猩第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABD[解析]我国选举制度的基本原则有：(1)选举权的普遍性原则；(2)选举权的平等性原则；(3)直接选举和间接选举并用的原则；(4)秘密投票原则。故选ABD。2.参考答案：ABC[解析]休克早期的临床表现：面色苍白，出冷汗、脉搏细数、呼吸深而快、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠，收缩压可略降低，甚至正常，舒张压升高，脉压减小。3.参考答案：A[解析]《医院处方点评管理规范》第19条规定有下列情况之一的，应当判定为超常处方：①无适应证用药；②无正当理由开具高价药的；③无正当理由超说明书用药的；④无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。4.参考答案：C[解析]RonT室早，该现象经常会导致室速和室颤等致死性心律失常，故为一种危险信号，急性心肌梗塞出现RonT现象更成为紧急治疗的指征，而即使无器质性心脏病者出现RonT现象，也会大幅增加出现致死性心律失常的危险性。B项迷惑性较强，无症状无晕厥的室速多为短阵室速(发作时间短于30秒，能自行终止)，患者通常无症状，不伴有血流动力学障碍者一般无症状，生命体征较平稳，不易被发现，心脏听诊心率快而大致规则。所以C项更需要紧急处理。5.参考答案：C[解析]普惠金融是指立足机会平等要求和商业可持续原则，通过加大政策引导扶持、加强金融体系建设、健全金融基础设施，以可负担的成本为有金融服务需求的社会各阶层和群体提供适当的、有效的金融服务，并确定农民、小微企业、城镇低收入人群和残疾人、老年人等其他特殊群体为普惠金融服务对象。2005年由联合国提出包容性金融概念，这个概念最终在中国翻译成普惠金融。“普惠金融”第一次正式写入党的决议，是在党的十八届三中全会。故本题答案选C。6.参考答案：A[解析]蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、上臂、前胸、手背和肩部等处，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。7.参考答案：A[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和传导。8.参考答案：A[解析]经济手段是指国家运用经济政策(价格、税收、财政、信贷、利率、汇率、扶贫、产业政策等)和计划，通过对经济利益的调整而影响和调节社会经济活动的措施。提高农产品收购价格是国家利用价格杠杆，调整收入分配，提高农民收入的一种手段，因此A入选。本题容易错选B，公共交通属于社会公共服务，属于行政手段调控的范围。9.参考答案：A[解析]肝药酶抑制剂使得茶碱代谢缓慢。选项中有肝药酶抑制作用的是环丙沙星。10.参考答案：B[解析]急性浆液性根尖周炎的患者可以明确指出患牙。11.参考答案：A[解析]腹水的体征包括移动性浊音阳性、液波震颤、蛙状腹。12.参考答案：B[解析]实验室纯水主要用于矿物样品中无机微量元素的分析，其水质应符合国家标准(GB6682-92《分析实验室用水规格和试验方法》)二级纯水的要求。13.参考答案：B[解析]牙周炎早期病变期，结合上皮周围白细胞增多，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，主要为T淋巴细胞。龈沟液渗出量可达最多，临床出现典型龈炎的表现。14.参考答案：B[解析]具有应力中断作用的卡环是回力卡环。15.参考答案：A[解析]当寒冷时，人与外界的温度差比较大，会散发比较多的热量，此时相关激素分泌促进内脏产生的热量不足以维持人的正常体温。此时，骨骼肌颤抖，即所谓的寒战，能使热量成倍增加，产生大量的热以维持人在寒冷时的正常体温，这是机体在寒冷时的主要产热方式。16.参考答案：BCD[解析]砂仁行气安胎；紫苏行气安胎；黄芩清热安胎。17.参考答案：BCDE[解析]成骨不全又叫脆骨病，是一种遗传性病变。骨质疏松易骨折，纤维变薄，露出脉络膜颜色而成蓝色巩膜，并有牙齿发育不全和听力障碍，为其四大特点。18.参考答案：A[解析]A型人由于一系列的紧张积累，极易导致心血管病，甚至可随时发生心肌梗死而猝死。有统计表明，85%的心血管疾病，与A型行为有关。同样，有关研究也表明，A型性格与冠心病的发生密切相关。在心脏病患者中，A型性格达98%。尸体解剖检验证明，A型性格的人，心脏冠状动脉硬化的，要比B型性格的人高5倍。有关专家认为，其原因是：A型性格能激起特殊的神经内分泌机制，使自血液中的血脂蛋白成分改变，血清胆固醇和甘油三酯平均浓度增加，而导致冠状动脉硬化。19.参考答案：感觉倒错、感觉异常20.参考答案：A[解析]全身麻醉的诱导是指病人接受全麻药后，由清醒状态到神志消失，并进入全麻状态后进行气管内插管，这一阶段称为全麻诱导期。21.参考答案：D[解析]患者只能进少量牛奶、中下段食管有约8cm狭窄和上段食管轻度扩张提示进食严重困难，无法进食，且患者体质较差，有远处转移不适宜大型手术或放化疗等，行胃造瘘术缓解症状，维持生命体征。22.参考答案：D[解析]膀胱造影使用12.5%碘化钠溶液作为对比剂，无毒性反应。23.参考答案：D[解析]阑尾动脉是回结肠动脉终末动脉。阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含有丰富的淋巴组织，但30岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能；阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，为内脏性疼痛。24.参考答案：C[解析]“花脸”又称“净”。主要扮演性格、品质或相貌不同于一般、有突出特征的男性人物。25.参考答案：D[解析]休克患者往往会循环血量减少，血压降低，无需降压。26.参考答案：(1)肺实质改变。肺炎、肺实变，肺不张、尘肺、氧中毒等。

(2)肺水增多。心脏病、肺静脉阻塞，过量输液等。

(3)肺血管疾病。血管栓塞、DIC，肺动脉狭窄等。

(4)胸壁胸膜疾病。创伤、气胸、胸腔积液。

(5)神经肌肉系统疾病。呼吸中枢、神经肌肉。27.参考答案：酸甘化阴28.参考答案：A[解析]提高信噪比的基本措施是提高信号强度和降低噪声程度。29.参考答案：E[解析]硬膜外血肿发生的部位多位于直接接受暴力的位置，多有局部骨折，头皮血肿，一般血肿较局限，不超越颅缝的界限。30.参考答案：B[解析]虚喘之肺虚证，临床表现：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声；咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风；或咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红；舌质淡红或舌红少苔，脉软弱或细数。治宜补肺益气；方用生脉散合补肺汤。31.参考答案：A32.参考答案：D[解析]急性糜烂性胃炎的主要表现是少量间歇性上消化道出血。33.参考答案：D[解析]P物质是由伤害性感受器本身释放的致痛物质。34.参考答案：D[解析]毒蕈碱样中毒症状是有机磷农药中毒的主要表现。表现为体内多种腺体分泌增加和平滑肌收缩所产生的症状和体征，如多汗，流涎，流泪，鼻溢，肺部干湿哕音，呼吸困难。恶心呕吐，腹痛腹泻，肠鸣音亢进，尿频尿急，大小便失禁。瞳孔缩小，视力模糊，抑制血管平滑肌，血压下降。35.参考答案：E[解析]严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的，只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉挛才会使脑缺氧加重，才会发生抽搐。36.参考答案：C[解析]催眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦，精细运动不协调。哌替啶对呼吸系统的抑制作用较弱，一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题。阿托品有直接兴奋呼吸中枢的作用。东莨菪碱能产生镇静和遗忘作用。所以C是正确的。37.参考答案：ABCDE[解析]儿童糖尿病多为胰岛素依赖型糖尿病，治疗包括胰岛素、计划饮食、运动和心理治疗等。38.参考答案：B[解析]注射铁剂时病人可有局部和全身不良反应。肌内注射可引起局部疼痛，长期注射可出现硬结，因此，肌内注射应采用深部注射，并经常更换注射部位，以促进吸收。另外，不要在皮肤暴露部位注射，以防药液外溢引起局部皮肤染色。注射铁剂除可引起上述局部反应外，还可出现面部潮红、头痛、头晕、恶心、发热、荨麻疹、关节和肌肉痛、淋巴结炎、低血压等全身反应，严重者可发生过敏性休克，故首次注射时应严密观察用药后不良反应，并备好抢救物品和药品。39.参考答案：ABD[解析]咬破体温计时一般情况下可不用洗胃及立即灌肠，可通过口服蛋清来延缓汞吸收。40.参考答案：C[解析]A项有歧义，“五个”是修饰“公司”还是修饰“经理”，不明确；B项，“其”指代不明；D项“所有”与“基本”矛盾；C项没有语病，因此本题选C。41.参考答案：B42.参考答案：ABCD[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者，可分为均质型和非均质型两大类，前者如斑块状、皱纹纸状，后者如颗粒状、疣状及溃疡状等，但是没有增殖型。43.参考答案：护理分级：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

特级护理：适用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤、大手术后的患者，需24小时专人守护。

一级护理：适用于病情重或较大手术后病情不稳定的患者，其生活完全不能自理，护理比较繁琐。每15～30分钟(新标准为1小时)巡回观察一次患者。

二级护理：适用于病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者；年老体弱或慢性病患者；普通手术后或轻型手术患者等。

三级护理：适用于一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的患者，正常孕妇等；各种疾病或术后恢复期的患者；能下床活动，生活自理者。每日巡视2次。44.参考答案：C[解析]巴氏灭菌法亦称低温消毒法，是一种利用较低的温度(一般在60%℃～82%℃)在规定时间内既可杀死病菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法。国际上通用的巴氏消毒法主要有两种：①将牛奶加热到62℃～65℃，保持30min，采用这一方法，可杀死牛奶中各种生长型致病菌，灭菌效率可达97.3%～99.9%经消毒后残留的多数是乳酸菌，有益健康；②将牛奶加热到75℃～90℃，保温15～16s，其杀菌时间更短，工作效率更高。灭菌是杀死物体上所有的微生物的方法，包括杀死病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽孢。消毒是杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽孢的细菌和非病原微生物，因此本题选择C项。45.参考答案：ACE[解析]补体的三条激活途径是经典激活途径、旁路激活途径及MBL激活途径。46.参考答案：A47.参考答案：硝酸甘油可扩张容量血管，使静脉回心血量减少，舒张期心室容积缩小，心室壁张力下降；扩张阻力血管，左室射血阻力降低，心室收缩期容积缩小，心室壁张力下降，心肌耗氧降低；扩张冠脉，增加供血、供氧。普萘洛尔通过阻断β受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，降低耗氧。合用具有以下优点：(1)从影响耗氧及供氧的各方面发挥作用，包括动脉、静脉血管、冠脉及心肌等，可获得很好的协同作用；(2)减少各自不良反应，硝酸甘油扩张外周血管，反射性使心率加快、心收缩力加强的作用，可被普萘洛尔抵消；而普萘洛尔阻断心脏β受体，使心收缩力减弱、心室容积增大、射血时间延长，阻断冠脉β2受体使冠脉收缩、冠脉血流减少倾向，均可被硝酸甘油抵消。48.参考答案：心室49.参考答案：E[解析]慢性化脓性骨髓炎多由于急性化脓性骨髓炎治疗不及时或