2023年大连铁道有限责任公司大石桥医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年大连铁道有限责任公司大石桥医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.临床上对疾病诊断治疗起关键作用，根据不同病情给予不同处理的指标阈值是______。A.医学决定水平B.参考限C.参考区间D.参考值2.能升高血糖浓度的激素是______。A.生长激素B.胰高血糖素C.肾上腺皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺素A

B

C

D

E

3.体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是______。A.有利于保护血管B.有利于减轻体重C.改善脂代谢D.提高胰岛素的敏感性A

B

C

D

4.有关补体的描述，错误的是______A.抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体B.可增加血管壁的通透性C.对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用D.引起发热E.C3和C5是最重要的炎症介质5.使用避污纸正确的方法是______A.戴手套后拿取B.用镊子夹取C.从上面中间抓取D.经他人传递E.掀开抓取6.为糖尿病病人注射胰岛素时，应选择______。A.臀大肌注射法B.上臂三角肌注射法C.皮下注射法D.静脉注射法E.皮内注射法7.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是

A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:28.骶髂关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。9.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的______A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权10.在消化性溃疡的手术发生过程中，占主要作用的是______。A.胃酸B.胃蛋白酶C.促胃液素D.非甾体类抗炎药E.幽门螺杆菌11.休克Ⅰ期微循环灌流的特点是______。A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流D.多灌多流，灌少于流E.以上均不对12.2009年7月1日，教育部、中宣部、中央文明办、人力资源和社会保障部、共青团中央、全国妇联联合下发______，明确了中等职业学校的德育目标、方向和内容。A.《关于加强和改进中等职业学校学生思想道德教育的意见》B.《关于加强和改进中等职业学校学生德育教育的意见》C.《关于加强中等职业学校学生思想道德教育的意见》D.《关于改进中等职业学校学生德育教育的意见》13.有止血而不留淤，化瘀而不伤正的特点的药物是______A.蒲黄B.三七C.茜草D.五灵脂14.鼻饲液灌注后，为防止患者发生呕吐，嘱患者维持原卧位______。A.20～30分钟B.30～45分钟C.45～60分钟D.60～75分钟E.70～90分钟15.新生儿颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。其中最大的颅囟为______。A.前囟B.后囟C.蝶囟D.乳突囟16.被称为“牙合之关键”的咬合接触关系是______。A.上下颌尖牙的咬合接触B.上下颌双尖牙的咬合接触C.上下颌第二磨牙的咬合接触D.上下颌第一磨牙的咬合接触17.影响骨折愈合的局部因素有哪些?18.肉芽肿性炎时，下述哪种细胞是主要成分?______A.多核巨细胞B.泡沫细胞C.上皮样细胞D.伤寒细胞E.巨噬细胞及其衍生细胞19.教育过程卫生的核心是______。A.完成教学大纲规定的教学任务B.适当组织文体科技活动C.创造轻松的学校环境氛围D.避免学习疲劳发展成过劳A

B

C

D

20.川芎不宜治疗的头痛是______。A.瘀血头痛B.血虚头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛21.男性，26岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39.4℃，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界小时，肠鸣音小时，最可能的诊断是

A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔22.呼吸衰竭患者一般不出现下列哪项辅助检查结果?______A.血中红细胞数及血红蛋白浓度降低B.肝功能损害C.肾功能损害D.血液酸碱度(pH值)升高或降低E.血CO2结合力升高或降低23.肝性脑病患者若有便秘，可用肥皂水灌肠。24.正常情况下，尿液中可以检测出的物质是______。A.血红蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.胆红素25.中共“八大”确定我国经济建设必须坚持的方针是稳步前进。26.关于高危妊娠的辅助检查，错误的是______A.胎动每小时＜10次，属于异常B.B超双顶径≥8.5cm示胎儿成熟C.24小时尿E3测定异常示胎盘功能低下D.羊膜镜检羊水呈黄绿色，示胎儿宫内缺氧E.身高＜150cm者，容易头盆不称27.急性化脓性中耳乳突炎的主要致病菌为______。A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.结核杆菌A

B

C

D

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28.下列感冒各证型中，患者症见口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数，可能的诊断是______A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证E.阴虚感冒证29.______的好坏直接影响着社会主义优越性在医疗卫生中的具体体现。A.医德B.医术C.医药研究成果D.医学的发展30.神志不清，声音粗壮有力，妄言乱语，语无伦次，称为郑声，多为心气虚不养心神所致。31.下列关于大建中汤功效的描述，正确的是

A.温中祛寒，益气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止痛D.温中补虚，降逆止呕E.回阳救逆32.T淋巴细胞发育、分化、成熟的场所为______。A.骨髓B.脾C.胸腺D.淋巴结33.一旦确诊心脏骤停应立即______。A.找上级医师B.鼻导管给养C.做心前区锤击D.安装人工起搏器E.开放静脉34.类风湿性关节炎初期病变主要在______A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜E.邻近肌群35.CT在膀胱癌诊断上的主要作用是______。A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度B.对膀胱癌各期准确分型C.发现膀胱壁局限性增厚或结节D.对淋巴结是否转移做出精确判断E.确定是否伴有尿路梗阻36.维持机体稳态的重要调控系统是______。A.正反馈控制系统B.负反馈控制系统C.非自动控制系统D.前馈控制系统37.视网膜母细胞瘤CT平扫较具特征的影像为______。A.眼球内实质性肿块B.眼球内囊性肿块C.斑块状或斑点状钙化D.患侧视神经增粗E.眼球增大、眼球突出38.脾统血作用的实现，实际上是取决于______。A.脾阳温熙B.气的固摄C.饮食质量D.脉道约束39.假设检验的目的是______A.检验参数估计的准确度B.检验样本统计量是否不同C.检验样本统计量与总体参数是否不同D.检验总体参数是否不同40.起于胞中的经脉不包括______。A.任脉B.带脉C.督脉D.冲脉41.降低血清钾浓度的措施有______A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素或腹膜透析C.胰岛素、葡萄糖液同时应用D.口服阳离子交换树脂A

B

C

D

42.我国孕产妇死亡的第一位原因为______。A.产科出血B.妊娠高血压综合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心脏病43.红色给人以温暖的感觉，这是由于______的作用。A.感觉后像B.感觉适应C.感觉对比D.联觉44.四倍体的形成可能是

A.双雄受精B.双雌受精C.核内复制D.不等交换45.非感染性关节炎时，关节腔积液中白细胞轻度增加，中性粒细胞＜30%。46.关于原发性肝癌的转移，下列哪项叙述不正确?______A.肝内血行转移发生最早，也最常见B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓C.肝外血行转移中，转移至肺的达半数D.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E.种植转移常见47.检查到线索细胞，可作为哪种病原体感染的诊断依据?______A.真菌B.阴道毛滴虫C.加德纳菌D.淋球菌48.怀牛膝偏于活血通经；川牛膝偏于补肝肾、强筋骨。

49.肝癌的CT强化特征是______。A.早出晚归B.延迟强化C.快进快出D.无明显强化50.患儿，6岁，口内检查可见双侧下颌双尖牙釉质发育不全，由此可推断发生障碍的时期是

。A.2～3岁以后B.胎儿期C.1岁以内D.2岁以内E.6岁51.下列哪种指标被认为是抗动脉粥样硬化因子

A.高密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.载脂蛋白BD.胆固醇52.焊料熔点应低于被焊合金，一般以较被焊合金低100℃为宜。53.正常成人每日钾盐的需要量为______A.1gB.2～3gC.4～5gD.6～7gE.8～9g54.有研究资料表明，颈椎病患者往往缺钙，而大量实际事例表明，通过食用钙片，可改善人体内缺钙的状况，因此有人认为，可以通过食用钙片来治疗颈椎病。

以下哪项最有可能是上述观点依赖的假设?______A.在食用钙片的过程中不会产生副作用B.具体服用钙片的量与颈椎病患者的年龄有关C.颈椎病患者体内钙含量不会因其他原因而有太大变化D.钙的缺乏是导致颈椎病的原因，而不是颈椎病引起的缺钙55.促红细胞生成素的产生部位主要是______A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液56.下列治法中，适用于肺阴亏损型肺痨的是______。A.滋阴降火B.益气养阴C.滋阴补阳D.滋阴润肺E.补虚培元57.患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是

A.幼儿急疹B.风疹C.猩红热D.麻疹E.水痘58.牙周疾病预防除了控制菌斑还应该______。A.认真刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治59.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是______。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时60.关于结核病化疗原则，下列叙述哪项不正确

A.对病灶部分硬结，痰茵阴性者，可先观察，暂不用化疗B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗C.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效D.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药E.初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)61.胃液的主要成分有______A.胃酸B.胃酶C.电解质D.内因子E.粘液A

B

C

D

E

62.支气管哮喘的典型表现______。A.发作性呼吸困难B.不可逆性喘息C.咳嗽D.活动后喘息E.心前区、憋感63.当社会的供给大于需求时，政府应采取措施刺激出口，鼓励资金流出。64.不符合院前急救原则的是______。A.先施救后排险B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.急救与呼救并重65.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]临床上对疾病诊断治疗起关键作用，根据不同病情给予不同处理的指标阈值是医学决定水平。一个诊断试验一般有3个医学决定水平：①提示需要进一步检验的阈值，相当于待诊值；②提示需要采取治疗措施的界值，相当于确诊值；③提示预后或需要紧急处理的界值，另外有些指标需要设立危急值。2.参考答案：ABCDE[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、肾上腺皮质激素、肾上腺素、生长激素、甲状腺素。胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素。3.参考答案：ABCD4.参考答案：D[解析]补体是炎症介质的重要来源之一；抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体；C3和C5是最重要的炎症介质，C3a可增加血管壁的通透性，C5a对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用。在发热中补体无效应。5.参考答案：C[解析]在取避污纸时应从上面中间抓取，不可掀开撕取，以保持清洁。6.参考答案：C[解析]胰岛素注射可根据病情需要采用皮下注射和静脉注射两种方法。①皮下注射：一般每日三次，餐前15～30分钟注射，必要时睡前加注一次小量。剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量(视体重等因素每次2～4单位)开始，逐步调整；②静脉注射：主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。7.参考答案：B[解析]单人施救人工呼吸:心脏按压=2:30，双人施救人工呼吸:心脏按压=1:5。8.参考答案：A[解析]强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。大多数病人最先表现为骶髂关节炎，以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性，但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。9.参考答案：C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。10.参考答案：E[解析]幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。11.参考答案：B[解析]休克早期，有效循环血量减少，引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放入血，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。12.参考答案：A[解析]2009年7月1日，教育部、中宣部、中央文明办、人力资源和社会保障部、共青团中央、全国妇联联合下发《关于加强和改进中等职业学校学生思想道德教育的意见》，明确了中等职业学校的德育目标、方向和内容。13.参考答案：B[解析]三七影响止血和活血两个过程，具有双向调节作用，有“止血不留淤，化淤不伤正”的特点。14.参考答案：A[解析]鼻饲液灌注后，为防止患者发生呕吐，应嘱患者维持半坐卧位20～30分钟。15.参考答案：A[解析]颅囱中，前囟(额囟)最大，呈菱形，位于矢状缝与冠状缝相接处。后囟(枕囟)位于矢状缝与人字缝汇合处，呈三角形。16.参考答案：D[解析]第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙，其牙合面形态尖窝多，因而在上下颌第一磨牙萌出达到牙合接触以后易于保持稳定。这样在其近中或远中陆续萌出的磨牙就可以在其稳定的咬合关系状态下达到各自相应的牙合关系。因此第一磨牙的牙合关系正常是保证其它牙合关系正常的重要条件。17.参考答案：影响骨折愈合的局部因素：①骨折的类型；②骨折部位的血液供应，是影响骨折愈合的重要因素；③软组织损伤程度；④软组织嵌入；⑤感染。18.参考答案：E[解析]肉芽肿性炎主要是由巨噬细胞增生形成局部境界清楚的结节性病变为特征的一类炎症。巨噬细胞在不同的炎症衍生出不同的细胞，在异物肉芽肿内可见大量异物巨细胞，在结核肉芽肿内可转化为上皮样细胞，在伤寒肉芽肿中可转化为伤寒细胞。19.参考答案：D[解析]教育过程卫生的核心工作是避免学习疲劳发展成过劳。20.参考答案：D[解析]川芎性升散，善“上行头目”，能活血祛风止痛，为治疗头痛的要药，可与其他药物配伍，治疗外感头痛、风湿头痛、血瘀头痛、血虚头痛等。但忌用于阴虚阳亢之头痛。21.参考答案：E[解析]患者为中年男性，起病急，疼痛部位在上腹部，肝浊音界消失，有腹膜刺激征，强烈提示胃十二指肠溃疡穿孔。22.参考答案：A23.参考答案：B[解析]肥皂水为碱性物质，如果对肝性脑病患者使用肥皂水灌肠，可使肠道呈碱性，使血氨升高，加重肝性脑病。24.参考答案：B[解析]尿液是从人体中排出的毒素，为液体，一般是黄色或无色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、无机盐。胆红素是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物。有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。正常尿液中不含胆红素，尿液中出现胆红素常见于肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸，与肝胆疾病有很大的联系。25.参考答案：A[解析]在经济建设方面，中共“八大”强调要从国家的财力物力的实际状况出发，坚持既反保守又反冒进即在综合平衡中稳步前进的方针。26.参考答案：A[解析]正常时每小时胎动约3～5次，若12小时胎动少于10次或每小时少于3次，提示胎儿缺氧。27.参考答案：ABC[解析]细菌通过某些途径进入中耳引起中耳黏膜的急性化脓性感染称为急性化脓性中耳炎。致病菌以溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌及变形杆菌较多见。28.参考答案：E[解析]阴虚感冒证症见口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。治法应滋阴解表；方用加减葳蕤汤。29.参考答案：A[解析]我国社会主义制度的性质不仅要求医务人员提高医疗技术水平，而且要具备较高的社会主义医德和精神文明，由此体现社会主义制度的优越性。30.参考答案：B[解析]谵语与郑声均是患者在神志昏迷或昏蒙时出现的语言异常，为病情垂危，失神状态的表现。谵语多因邪气太盛，扰动心神所致，而郑声多是正气大伤，心神失养所致。谵语表现为神志不清，胡言乱语，声高有力，往往伴有身热烦躁等，多属实证、热证，尤以急性外感热病多见。郑声表现为神志昏沉，语言重复，低微无力，时断时续，多因心气大伤、神无所依而致，属虚证。31.参考答案：C大建中汤功效温中补虚，降逆止痛；主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛，症见心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出现头足，上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细沉紧。32.参考答案：C[解析]胸腺是T淋巴细胞分化、发育、成熟的场所，也是机体重要的中枢免疫器官。33.参考答案：C[解析]心脏骤停一旦确诊，应立即进行下列两项处理，首先尝试捶击复律，其次清理患者呼吸道，保持气道通畅。34.参考答案：D[解析]类风湿性关节炎主要病理变化为关节滑膜的非特异性慢性炎症，初期以渗出为主，随后滑膜血管翳形成，并侵蚀软骨及骨等关节结构。35.参考答案：B[解析]对膀胱癌各期准确分型为CT在膀胱癌诊断上的主要作用。36.参考答案：B[解析]负反馈是受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终是受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，起纠正、减弱控制信息的作用，是维持机体稳态的重要调控系统。37.参考答案：C[解析]视网膜母细胞瘤以眼球内肿块伴钙化为特征。CT对钙化高度敏感，是视网膜母细胞瘤首选影像检查方法。38.参考答案：B[解析]脾气统摄血液的功能，实际上是气的固摄作用的体现。脾气是一身之气分布到脾脏的一部分，一身之气充足，脾气必然充盛；而脾气健运，一身之气自然充足。气足则能摄血，故脾统血与气摄血是统一的。脾气健旺，运化正常，气生有源，气足而固摄作用健全，血液则循脉运行而不逸出脉外。若脾气虚弱，运化无力，气生无源，气衰而固摄功能减退，血液失去统摄而导致出血。39.参考答案：D[解析]假设检验属于统计推断，其结论针对总体参数而非样本统计量，所以BC错误；A为参数估计的内容而非假设检验的范畴，所以选D。40.参考答案：B[解析]督脉、任脉、冲脉三脉皆起于胞中，同出会阴，而后分散走行，称为“一源而三岐”。带脉起于季胁部的下面，横行绕身一周。41.参考答案：ABCD42.参考答案：A[解析]我国孕产妇死亡的最主要原因是产科出血，占死亡总数的49.1%，几乎占据一半。所以答案A为正确答案。43.参考答案：D[解析]一个刺激不仅引起一种感觉，同时还引起另一种感觉的现象称为联觉。例如，看到红颜色人们会觉得温暖，看到蓝色会觉得清凉；感觉适应指感受器在刺激物持续作用下所发生的感受性的变化。比如皮肤的压觉、温度觉以及光感觉等；在刺激停止作用后，感觉印象仍暂留一段时间的现象，叫做感觉后象，比如，注视电灯一段时间后，关上灯，仍有一种灯似在那亮着的感觉印象；感觉对比是某一感受器由于不同的刺激背景而引起感受性程度变化的现象。如同样的白色在黑色背景上比在灰色背景上显得更白。故本题选D。44.参考答案：C[解析]四倍体是细胞中含有4个染色体组的个体。双雄受精和双雌受精只能形成三倍体，不等交换是染色体结构畸变的原因，只有核内复制可以形成四倍体。45.参考答案：A[解析]正常关节腔积液中白细胞很少，中性粒细胞约为20%，非感染性关节炎时，关节腔积液中以淋巴细胞增多为主。46.参考答案：E[解析]关于原发性肝癌的转移，种植转移少见。47.参考答案：C[解析]线索细胞是指阴道脱落的表皮细胞上黏附着加特纳菌或小杆菌等厌氧菌，使正常的上皮细胞形态发生改变，如边缘不整齐、粗糙、透明度不高等，可作为加特纳菌感染的诊断依据。48.参考答案：B[解析]川牛膝长于活血通经，怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。49.参考答案：C[解析]肝脏的CT增强扫描：正常肝脏血供的20%～30%来自肝动脉，75%～80%来自门静脉，而肝癌的绝大多数血供来自肝动脉，故增强扫描时，早期癌灶密度迅速上升且超过肝组织密度达峰值，持续时间短暂，然后迅速下降，反映了肝癌灶内造影剂快进快出的特点。50.参考答案：A[解析]患儿在