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2023年龙口市第二人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.根面平整术的主要目的在于______。A.刮除牙石B.去除肉芽组织C.创造软硬组织生物相容的环境D.根面完滑2.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是______A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大,多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血3.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环4.对骨的营养生长和骨折后的修复都有十分重要的作用的结构是______。A.骨密质B.骨松质C.骨髓D.骨膜5.奥美拉唑为______。6.血浆凝血因子I检测最常用的方法是凝血酶凝固法。7.阴道有大量稀薄泡沫状白带,最可能的疾病是______。A.前庭大腺炎B.淋病C.老年性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.滴虫阴道炎8.下列关于药物四气的描述,错误的是______。A.药物具有的寒热温凉四种药性B.寒、凉属阴C.温、热属阳D.平性不能用于治疗寒、热证9.中共“八大”确定我国经济建设必须坚持的方针是稳步前进。10.细菌生长繁殖的方式为______。A.有性繁殖B.二分裂法C.形成孢子D.有丝分裂11.藏象学说认为,六腑应保持______。A.藏精气而不泻B.满而不能实C.传化物而不藏D.实而不能满A
B
C
D
12.高钾血症是指血清钾浓度高于______mmol/L。A.2.5B.3.0C.4.0D.5.513.股骨颈骨骨折常见并发症是______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死14.神经细胞静息电位形成的机制是______A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位15.艾滋病的传播方式包括______。A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A
B
C
D
E
16.酚妥拉明使血管扩张的原因是______。A.阻断α受体并直接扩张血管B.扩张血管并激动β受体C.阻断M受体D.激动β受体E.直接扩张血管17.公共管理具有独占性,因此无须接受监管。18.关于颅底骨折,下列选项错误的是______。A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”B.颅前窝骨折可出现脑脊液鼻漏C.颅中窝骨折可出现脑脊液耳漏D.颅后窝骨折可出现Battle征E.卤脊液漏时若2周不自行停止,即应行手术修补19.术后腹气胀应选用以下哪种药?______A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.毛果芸香碱E.毒扁豆碱20.属于一线抗结核药的有______。A.链霉素B.异烟肼C.利福平D.对氨水杨酸E.乙胺丁醇A
B
C
D
E
21.简述革兰氏染色法的步骤。22.气随血脱证以大出血和______为辨证要点,气不摄血证以出血和______为辨证要点。23.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A
B
C
D
E
24.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期______A.吸气中期B.吸气早期C.呼气早期D.吸气终末期25.依法治国的原则有______A.形式原则B.价值原则C.实用原则D.诚信原则A
B
C
D
26.网上团购作为一种新型的网络购物方式,受到消费者的热捧。网上团购的盛行______。A.使货币职能发生了本质性的变化B.使商品交换的本质发生了改变C.使商品交换的方式发生了变化D.表明纸币已经由电子货币取代27.子宫平滑肌瘤常表现为痛经或阴道出血,也可无临床症状。28.下列关于腰痛辨证要点的描述,正确的是______。A.外感腰痛起病较急,腰痛明显B.内伤腰痛起病隐匿,腰部酸痛C.外伤腰痛起病急,疼痛部位不明显D.肾精亏虚腰痛缠绵,酸软无力E.脾肾亏损腰酸乏力,神疲纳呆A
B
C
D
E
29.诊断呼吸衰竭最重要的依据是______。A.呼吸困难、发绀等最重要依据B.意识障碍及结膜水肿C.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg30.深龋的治疗方法包括______。A.垫底充填术B.安抚疗法C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗A
B
C
D
E
31.“塞因塞用”不适于下列病证的是______。A.脾虚腹胀B.血枯经闭C.血瘀崩漏D.食滞泄泻A
B
C
D
32.在各种法定公文中,决定的使用范围最广。33.脑和长骨的发育,最重要的激素是甲状旁腺激素。34.原发性巨球蛋白血症骨髓象主要变化______A.巨核细胞增多B.原始浆细胞增多C.淋巴细胞样浆细胞增多D.幼浆细胞增多35.下列属抑菌作用的抗结核药物是
A.异烟肼(INH)B.利福平(RFP)C.链霉素(SM)D.乙胺丁醇(EMB)E.吡嗪酰胺(PZA)36.病桑分析
张某,男,40岁,工人。腰及可下肢疼痛,活动不利2天。2天前,抬重物时突然出现右侧腰痛,并向右下肢放射,难以俯仰,行走困难,经休息未见好转,即来求治。查体:脊柱向左侧弯,L4~5棘突间右侧压痛,按压时有右下肢放射痛,腰右侧肌张力高,右下肢直腿抬高试验40°,加强试验(+)。CT检查L4~5椎间盘向右后突出。
问题1:给出诊断(病名、定位)
问题2:给出治则
问题3:给出推拿操作方法37.患儿,女性,10岁。发热2天,咳嗽、全腹不适。查体:右下肺部湿啰音,全腹轻度腹肌紧张,压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。该患者首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂38.有关急性血小板减少性紫癜的治疗,哪一项是错误的?______A.糖皮质激素B.静滴丙种球蛋白C.立即输血小板D.积极预防和控制感染E.避免用阿司匹林39.妊娠期乳房的变化有______A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关C.乳腺发育不需其他激素参与D.乳晕外围有蒙氏结节E.乳房增大充血A
B
C
D
E
40.人类社会一直是由“二分法”的思维方式统治的,人和外部世界(即自然界和人造物世界之和)是思维中被分裂开来的两个最基本元素,人和外部世界的长期共生共存,本来是相互依赖和相互扶助的关系,却由于人过于看重自身的能量,外部世界又的确不具备主动的对抗性,助成了人的主宰之位。而人又在对外部世界施加随心所欲的改造中,膨胀了自己的霸主意识,弱化甚至失去了对大自然的敬畏,更不将自己创造出来的物件放在眼里,这种“二分法”的思维方式自然而然地导引出了“人类中心主义”。
这段文字意在说明:______A.人类“二分法”的思维方式的缺陷B.人类“二分法”的思维模式使人凌驾于外部世界C.人类的自我中心导致失去敬畏D.“人类中心主义”是如何形成的41.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A
B
C
D
E
42.文化现象与健康有关,除了______A.风俗习惯B.宗教信仰C.消费结构D.职业选择43.至虚有盛侯,大实有赢状。44.患者,女,54岁,突起右上腹绞痛4小时,既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄疸,腹部平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊未扪及。该病人黄疸最可能是______。A.肝外癌肿阻塞性黄疸B.肝内胆汁淤积性黄疸C.溶血性黄疸D.肝外结石阻塞性黄疸E.肝细胞性黄疸45.我国太阳能丰富的地区是______。A.纬度低、太阳高度角大的海南岛B.降水少、晴天多、气温高的吐鲁番盆地C.海拔高、空气相对稀薄的青藏高原D.纬度高、太阳高度角小的东北地区46.按零级动力学消除的药物特点为______A.血浆药物的半衰期是固定数B.血浆药物的半衰期不是固定数C.为绝大多数药物的消除方式D.单位时间内实际消除的药量递增E.消除为恒比消除47.首过效应发生于药物在体内的某一过程,该过程是______。A.吸收C.分布C.代谢D.排泄48.普萘洛尔、硝酸甘油和维拉帕米治疗心绞痛的共有作用是______。A.减慢心率B.减弱心肌收缩力C.缩小心室容积D.扩张冠脉49.男性,21岁。持续发热,腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心,呕吐1次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N80%,L20%,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,该病例确诊最关键的检查为______A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养50.四环素的作用机制是______。A.影响核酸合成B.影响胞浆膜的通透性C.与核糖体30S亚基结合,影响蛋白质合成D.影响细胞壁合成51.早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法______。A.子宫颈刮片B.妇科内诊C.子宫颈活体组织检查D.分段诊断刮宫病理检查52.患者已婚未孕,经期腹痛4月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤53.1981年6月,党的十一届四中全会通过了《中国共产党中央委员会关于建国以来党的若干历史问题的决议》,标志着党在指导思想上完成了拨乱反正的任务。54.2010年2月,浙江媒体曾以《“乞丐王子”爆红网络,忧郁的眼神秒杀网友》《“乞丐王子”,我很想找个人来爱他》为题,报道了“犀利哥”爆红网络的事,“犀利哥”牵动了很多网友的神经,也激发了大家的爱心,包括宁波市救助站、热心网友等许多单位和个人都开始行动,希望为“犀利哥”提供帮助。面对突如其来的热心人,面对连日来外界环境的改变,“犀利哥”显然是有些害怕,甚至拒绝别人的帮助。随后,许多网友在论坛上发帖,反思如此大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错。
能准确概括上面文字内容的一句话是______A.“犀利哥”爆红网络,但对过于热心的帮助无所适从B.大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错C.由于媒体的大肆宣传,“犀利哥”成为社会红人D.“犀利哥”虽然爆红网络,但他不愿意接收别人的帮助55.软组织肿瘤钙化MRI一般呈长T1、短T2信号。56.库欣(柯兴)综合征57.结核性胸膜炎属于______。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.与变态反应无关E.Ⅳ型变态反应58.患者,男,48岁。右下齿痛2天,伴龈肿,口臭,便秘,脉滑数。治疗应首选
A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关E.太溪、行间、颊车、颧髂59.可引起大叶性肺炎的病原菌有______A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌A
B
C
D
E
60.胎盘因素引起产后出血的原因有______A.胎盘剥离不全B.胎盘粘连C.胎盘残留D.胎盘面积过小E.胎盘嵌顿A
B
C
D
E
61.______能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶,从而抑制胃酸分泌,是目前抑酸作用最强、疗效最好的抑酸剂。A.氨茶碱B.肝素C.氢氧化铝D.奥美拉唑62.急性牙髓炎的临床表现为______。A.冷刺激痛B.严重咬合痛C.自发痛D.夜间痛E.热刺激痛A
B
C
D
E
63.局麻药不能明显影响心肌组织的______。A.最大去极化速率B.0相除极的速度C.兴奋传导速度D.静息电位64.下列哪种伤口属于清洁伤口?______A.腹股沟疝修补术切口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口65.罚金是主刑的一种。
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]根面平整术是用比较精细的龈下刮治器械刮除位于牙周袋内根面上的牙石、菌斑,病变的牙骨质以及袋内壁的肉芽组织,使根面平整光滑,有利于牙周新附着的形成的一种治疗方式,最终为植入创造生物相容的环境。2.参考答案:C[解析]成人特发性血小板减少性紫癜脾不增大或仅轻度增大,即在肋下刚触及,不会超过肋下5cm。3.参考答案:D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄,经肾排泄时可被肾小管再吸收。4.参考答案:D[解析]骨膜含有丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。5.参考答案:质子泵抑制剂6.参考答案:A[解析]凝血酶凝固法是美国国家临床实验室标准化委员会推荐的检测纤维蛋白原的常规方法,是最常用的凝固法,此法简单方便、快速,精密度和准确度可达要求。原理为:凝血酶可将可溶性血浆纤维蛋白原转变成不溶性的多倍体纤维素,在高浓度凝血酶及低浓度纤维蛋白原的条件下,血浆凝固时间由纤维蛋白原浓度决定,在双对数坐标纸上作图,凝血酶凝固时间与纤维蛋白原浓度呈负相关的线性关系。7.参考答案:E[解析]滴虫性阴道炎典型的临床表现是阴道内大量稀薄泡沫状白带。8.参考答案:D[解析]四气即四性,是药物具有的寒热温凉四种药性。寒、凉属阴,用于减轻或消除阳热证;温、热属阳,用于减轻或消除阴寒证;平性为寒热不显,药性平和,作用缓和,可随配伍治疗寒证或热证。9.参考答案:A[解析]在经济建设方面,中共“八大”强调要从国家的财力物力的实际状况出发,坚持既反保守又反冒进即在综合平衡中稳步前进的方针。10.参考答案:B[解析]细菌一般以简单的二分裂方式进行无性繁殖。11.参考答案:CD[解析]《素问·五脏别论》说:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也”。12.参考答案:D[解析]血钾的正常值是3.5~5.5mmol/L每升,高于5.5mmol/L为高血钾,高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L的一种病理生理状态。13.参考答案:D[解析]股骨颈骨骨折多发生于老年人,以女性为多。常出现骨折不愈合(约15%)和股骨头缺血性坏死(20%~30%)。14.参考答案:A[解析]细胞的静息电位相当于K+平衡电位,系因K+跨膜扩散达电化学平衡所引起。15.参考答案:ABCDE[解析]艾滋病的传播方式包括:(1)性接触传播;(2)血液传播;(3)母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告,特别是在接受器官移植之后,常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时,免疫功能受抑制后,更有利于艾滋病病毒的传播。16.参考答案:A[解析]酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。17.参考答案:B[解析]在特定的范围内,公共利益只有一项,因此,在此范围内的公共管理都必须按照该项公共利益的要求进行,这也就决定了公共管理具有独占性。所以前半句话是对的。但是,公共管理是实现社会公共利益的管理活动,对公共服务承担着法定的公共责任,因此,公共管理的活动必须对公众负责,其管理活动和行为必须接受公众的监督和社会舆论的批评和评价,并且根据公众的监督和评价不断改进管理工作。所以后半句话是错的。故本题判断错误。18.参考答案:E[解析]颅底骨折本身无须特别治疗。着重于脑损伤、脑脊液漏、颅神经损伤等合并症。合并脑脊液漏时,须预防颅内感染,禁忌填塞。绝大多数漏口会在伤后1~2周内自行愈合。如超过1个月仍未停止漏液,可考虑行手术修补硬脑膜,以封闭瘘口。19.参考答案:B[解析]新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌,促进排气和排尿,可用于手术后腹气胀和尿潴留。20.参考答案:ABCE[解析]抗结核病药根据临床的应用情况可分为两大类。第一线药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素和吡嗪酰胺。第二线药物包括对氨水杨酸、乙硫异烟胺、利福定、利福喷汀、卡那霉素、阿米卡星等。21.参考答案:革兰氏染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为:①初染,细菌涂片经火焰固定,加结晶紫染液染1分钟,清水冲去染液。②媒染,加碘液媒染1min,水洗,甩干。③脱色,用95%乙醇脱色,轻轻摇动约30秒,至无紫色洗落为止,水洗,甩干。④复染,加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染,约30秒,水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果,革兰氏阳性菌染成紫色,革兰氏阴性菌为红色。22.参考答案:亡阳
气虚23.参考答案:ABCDE[解析]腹泻伴发热见于:急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。24.参考答案:D[解析]捻发音是一种极细而均匀的湿啰音,多在吸气的终末听及。25.参考答案:AB[解析]依法治国的主要原则是形式原则和价值原则。26.参考答案:C[解析]货币是交换商品的媒介,网络闭购仍然需要货币的参与,所以A项错误。商品是用于交换的劳动产品,商品交换的本质是所属权和使用权的移交,所以B项错误。网络购物只是购物的一种特殊方式,在现实生活的商品交换中,纸币仍然充当一般等价物的媒介,所以D项错误。故本题答案选C。27.参考答案:A[解析]大多数子宫肌瘤多无明显症状,仅在体检时偶然发现。肌瘤的临床表现常表现为继发性痛经或阴道出血。28.参考答案:ABDE[解析]腰痛的辨证要点包括:①辨致病原因。外感腰痛起病较急,腰痛明显,常伴有感受寒湿之邪的症状;内伤腰痛起病隐匿,腰部酸痛,病程缠绵,常伴有脏腑虚损症状,多见肾虚;外伤腰痛起病急,疼痛部位明显,瘀血症状明显,常有外伤史。②审查脏腑虚实。肾精亏虚腰痛缠绵,酸软无力;肾阳不足,腰膝冷痛,畏寒肢冷。脾肾亏损腰痛,腰酸乏力,神疲纳呆;或有水肿;或有泄泻;或有肢冷畏寒。29.参考答案:D[解析]慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。30.参考答案:ABD[解析]深龋治疗的方法应有利于增强牙髓的防御能力,消除牙髓早期炎症,保护牙髓的功能。治疗方法包括A、B、D三项。31.参考答案:CD[解析]脾虚腹胀表象为腹胀,为塞,实际是因脾虚所致,应用补脾的方法治疗,所以是塞因塞用。血枯经闭表象是经闭,也为塞,实际是因血枯所致,应用补血的方法治疗,所以是塞因塞用。血瘀崩漏表象是通,但却应用化瘀的方法治疗,所以是通因通用,食滞泄泻也是通因通用。32.参考答案:B[解析]在各种法定公文中,通知是适用范围最广、类型最多、使用频率最高的一种文种。因此,本题说法错误。33.参考答案:B[解析]脑和长骨的发育,最重要的激素是甲状腺激素。34.参考答案:C[解析]原发性巨球蛋白血症为B淋巴细胞恶性病变,骨髓中最主要的特点是淋巴细胞样浆细胞弥漫增生,其形态介于淋巴细胞和浆细胞之间,胞浆呈碱性。糖原染色有球状阳性颗粒。35.参考答案:D乙胺丁醇(EMB)对结核分枝杆菌有抑菌作用。36.参考答案:诊断:腰椎间盘突出症,后突单侧型
治则:舒筋通络,活血止痛,松解粘连,挤压复位
推拿操作方法:①解除腰臂部肌肉痉挛患者俯卧,在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚按等手法治疗;②拉宽椎间隙,降低椎间盘内压力患者仰卧,进行骨盆牵引;③增加椎间盘外压力患者俯卧,双手有节奏按压腰部,使腰部振动,用双下肢后伸扳法;④调节后关节,松解粘连以腰部斜扳或旋转复位手法,再在仰卧位,强制直腿抬高。37.参考答案:B[解析]该患者出现肺部感染,同时有腹膜炎表现,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液,提示原发性腹膜炎。38.参考答案:D[解析]血小板减少性紫癜主要的表现是出血,所以和预防、控制感染关系不大。39.参考答案:BDE[解析]妊娠期乳房腺体组织发育增大、充血,并出现乳头和乳晕着色。乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,称为蒙氏结节。胎盘分泌的雌激素与乳腺腺管发育有关,分泌的孕激素促进乳腺腺泡的发育。此外,乳腺发育完善还需垂体生乳素、胎盘生乳素,以及胰岛素、皮质醇、甲状腺素等参与。40.参考答案:D[解析]文段为分总结构,末句的“这种‘二分法’的思维方式自然而然地导引出了‘人类中心主义’”是文段的总结句,前文均论述的是“人类中心主义”形成的过程。D项正确。A、B、C三项均未提到“人类中心主义”这一文段的落脚点,排除。故本题选D。41.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。42.参考答案:D[解析]文化诸现象包括教育、风俗习惯、宗教信仰、亚文化等,选项C消费结构属于教育范畴,文化程度不同的人对生活资料的支配方式不同,从而产生不同的健康效果。故本题选D。43.参考答案:A[解析]“至虚有盛侯,大实有赢状”,语出宋·苏轼《求医诊脉说》。44.参考答案:D[解析]既往体健,突发疼痛,根据体征判断肝外结石阻塞性黄疸可能性大。45.参考答案:C[解析]在我国,西藏西部太阳能资源最丰富,居世界第二位,仅次于撒哈拉大沙漠。46.参考答案:B[解析]零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除,血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血药浓度下降而缩短。47.参考答案:C[解析]首过效应是从胃肠道吸收进入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血液循环的有效药物量明显减少。48.参考答案:D49.参考答案:B[解析]根据病史、体征和初步化验检查结果考虑该病人为伤寒,现病程1周,一般伤寒于1~2周时血培养致病菌阳性率可达80%~90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周后才逐渐增高,粪便细菌培养阳性率太低,其余检查无意义,所以答案是B。50.参考答案:C51.参考答案:D[解析]诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检查怀疑有宫颈转移,应行分段诊刮病理检查。52.参考答案:D[解析]子宫内膜异位症的诊断:育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重,妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块,即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀,可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节;宫颈癌多为接触性出血;慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史;子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。53.参考答案:B[解析]《中国共产党中央委员会关于建国以来党的若干历史问题的决议》是1981年6月在党的十一届六中全会上通过的。故本题判断错误,54.参考答案:B[解析]属于主旨概括题。文段从各个角度列举了社会对于“犀利哥”的救助,并在文末借用某网帖点题“如此大张旗鼓
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