2023年天津市东环医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市东环医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L。哪种疾病可能性大?______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病2.下列属于毒物引起的细胞调节功能障碍的是______。A.基因表达调节障碍B.信号转导调节障碍C.细胞外信号产生调节障碍D.以上都是3.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒4.嘌呤核苷酸从头合成的原料是______A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸5.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭A

B

C

D

6.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的药物是______。A.氨苄西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.吗啡E.四环素7.可促使扁平苔藓病损加剧的药物是______。A.青霉素B.异烟肼C.雷公藤D.维生素E.泼尼松8.前列腺位于膀胱和尿生殖膈之间，后面与直肠相邻。9.所谓半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。10.一般认为肾阴即张景岳所说的命门之水。11.药物在体内生物转化的方式有

。A.一种B.二种C.三种D.四种E.五种12.鼻旁窦包括______、______、______和______。13.近年来，党和政府在公共财政覆盖农村方面做了几件大事：全面取消农业税，免除农村义务教育学杂费，建立新型农村医疗制度，建立新型农村社会养老机制。这些举措深受广大农民群众的欢迎，他们称之为“种地不交税，上学不付费，看病不太贵，养老不犯愁”。这些事实，体现了______。A.财政在资源合理配置中起决定性作用B.加强宏观调控是社会主义市场经济的内在要求C.党和政府坚持依法行政的原则D.贯彻落实以人为本为核心的科学发展观A

B

C

D

14.对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能影响胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。15.经典会被一代代人重读，这样文化，尤其是作为精髓的文化就有了传承。当然有些也是隔代遗传，甚至经过世纪尘封。有些经典的命运非常孤独，有些好得多。经典是时间的造物。在时间中它又有了自己的历史，一些读者会把自己的生命又加入进来。经典不怎么时髦，经典是安静的，经典等待着。它必须等到一个好的读者才能复活。这个读者有多好，它就能够复活得多好。

对这段文字意思概括最准确的是______A.重读经典有利于文化传承B.经典的生命需要读者来重塑C.尘封的经典更值得去品味D.经典的命运各不相同16.甲酒店向该市出租车司机承诺，为酒店每介绍一位客人，酒店向其支付该客人房费的10%作为奖励。后被人举报。经调查，甲酒店给付的奖励在公司账面上皆有明确详细记录，甲酒店的行为属于______。A.正当的竞争行为B.商业贿赂行为C.限制竞争行为D.低价倾销行为17.甲亢病人应在病人临床症状消失；体重增加，恢复至正常；心率正常；血中甲状腺激素水平降至正常情况下进行手术。

18.光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向，数字通信技术是信息技术的创新。19.某患者被送至医院时，其面容枯槁、面色苍白、表情淡漠、眼眶凹陷，这种面容属于______。A.慢性病容B.满月病容C.危重病容D.贫血病容20.患者，男，45岁。诊断：细菌性脑炎。患者宜选用的治疗药物是______。A.青霉素B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶21.工作关系不同，行文关系和行文方向便不同。22.毛果芸香碱属于

。A.扩瞳药B.缩瞳药C.升高眼压药D.脱水药E.β受体阻断药23.下列方剂中，适用于股肿湿热下注证的是______。A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.参苓白术散D.柴胡清肝汤24.根据《宪法》的规定，下列哪些权利属于公民的人格尊严?______A.公民的姓名权B.公民的肖像权C.公民的名誉权和隐私权D.公民的荣誉权A

B

C

D

25.典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压，右室大B.肺瘀血，右室大、左房大C.肺充血，左、右室大D.肺少血，右室大、主动脉宽E.肺水肿，心脏普遍大26.政府系统公文用纸统一采用B5型。27.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辩证关系的原理要求我们______。A.坚持均衡论和重点论的统一B.坚持均衡论和一点论的统一C.坚持两点论和重点论的统一D.坚持两点论和一点论的统一28.人身之“三宝”中，精为______，气为______，神为______。29.下颌做侧方运动时，同时收缩的肌肉有______。A.同侧的颞肌B.同侧的嚼肌C.对侧的嚼肌D.对侧的翼内肌E.对侧的翼外肌下头A

B

C

D

E

30.治疗指数是______。A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD95D.LD95/ED95E.LD70/ED7031.成人脊髓下端平对______A.第12胸椎B.第1腰椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第4腰椎32.实现社会经济可持续发展的关键是______。A.速度、比例和效率的统一B.经济发展与人口、资源、环境的统一C.科技、教育为经济建设服务D.大力发展第三产业33.下列关于稳态的描述正确的是______。A.内环境相对稳定的状态B.体内各种调节机制所维持的动态平衡C.神经调节是其重要途径D.维持细胞正常功能的必要条件A

B

C

D

34.下列疾病病因的判断标准，哪些较合适

A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系A

B

C

D

35.以下关于中心型肺癌的X线表现正确的是______A.肺门肿块阴影，边缘清楚B.阻塞性肺气肿C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不张E.无异常表现A

B

C

D

E

36.十二指肠溃疡发生癌变率为0。37.主要毒性是视神经炎的药物

A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.乙胺丁醇38.信息市场是要素市场的构成之一，由于其交易对象信息商品的特殊性，决定了该市场与其他要素市场具有不同的特点，主要体现在______。A.交易价格容易确定B.交易活动具有多次性C.交易具有间接性D.交易时效性很强A

B

C

D

39.阴阳的最初含义是指______。A.日、月B.动、静C.天、地D.日光向背40.氢氯噻嗪用药早期降压作用与______造成体内______、______负平衡有关；用药后期降压作用与血管平滑肌细胞内______减少，致______和______交换减少，血管平滑肌______，此外也与血管平滑肌对______的反应性降低、药物诱导血管产生______血管的物质如______、______等有关。41.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药A

B

C

D

E

42.贝尔面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能皱眉43.下列方剂中，可用于治疗经行吐衄的是______。A.知柏地黄汤B.顺经汤C.上下相资汤D.加味麦门冬汤A

B

C

D

44.急性脊髓炎的好发节段为______A.颈5-7B.胸3-5C.胸7-10D.腰1-2E.腰4-545.2～12岁的体重推算公式为：体重(kg)=年龄×2+10。46.下列有关异烟肼的叙述，错误的是______。A.可用于各种类型的结核病B.对革兰阳性、阴性菌均有抗菌作用C.穿透力强D.主要在肝内乙酰化而被代谢47.甲委托乙前往丙厂采购男装，乙觉得丙生产的女装市场看好，便自作主张以甲的名义向丙订购。丙未问乙的代理权限，便与之订立了买卖合同。对此，下列说法是正确的是______。A.甲有追认权B.丙有催告权C.丙有撤销权D.构成表见代理A

B

C

D

48.耐热的口腔器械应使用______。A.高压蒸汽灭菌法B.化学蒸汽压力灭菌法C.干热灭菌法D.玻璃球/盐灭菌法E.紫外线灯照射49.某单位有青年员工85人，其中68人会骑自行车，62个会游泳，既不会骑车又不会游泳的有12人，则既会骑车又会游泳的有______人。A.57B.73C.130D.6950.强心苷的作用机制为______。A.阻断α受体B.阻断β受体C.阻滞钙通道D.抑制Na+-K+-ATP酶51.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在

A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆52.符合中枢性瘫痪的临床特征是

A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射53.关于颅内压增高的表现，不正确的是______。A.喷射样呕吐多见B.后期伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.婴幼儿头痛出现早且较重54.下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有

A.婴幼儿疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.直疝A

B

C

D

55.腹部损伤可以分为______和______两大类。56.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，不应承担的法律责任是______。A.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件A

B

C

D

57.______舌粗糙有刺，如沙鱼皮，或干燥枯裂。A.砂皮舌B.镜面舌C.猪腰舌D.囊缩卷舌58.突然扑倒，不省人事，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，诊断为______。A.中风B.厥证C.痫病D.癫病59.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确

A.阶梯给药B.按需给药C.口服给药D.用药个体化E.辅助用药60.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是______。A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红61.炎症后期使用泼尼松的目的是______。A.促进炎症消散B.稳定溶酶体膜C.降低毛细血管通透性D.抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织生成62.下列微生物的营养物之中，属于生长因子的有______。A.硫酸铵B.维生素C.嘧啶碱基D.嘌呤碱基A

B

C

D

63.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是______A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D.补充钙剂E.早产儿2个月开始补充维生素D64.在解决法律规范冲突时，一般按照______的原则处理。A.上位法优于下位法B.部门法优于地方法C.特别法优于一般法D.新法优于旧法A

B

C

D

65.胃出血忌用热疗的理由是______。A.疼痛加剧B.导致感染C.加重出血D.容易烫伤第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]根据题干中所述，提示为急进性肾小球肾炎，以急性肾炎综合征(起病急，血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。2.参考答案：D[解析]毒物引起的细胞调节功能障碍：

(1)基因表达调节障碍转录调节作用、信号转导调节障碍、细胞外信号产生的调节障碍。

(2)细胞瞬息调节障碍电可兴奋细胞的调节障碍、其他类型细胞活动的调节障碍。3.参考答案：B4.参考答案：A[解析]嘌呤核苷酸从头合成的原料包括：氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、C02、一碳单位和磷酸核糖。5.参考答案：AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。6.参考答案：E[解析]四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色，牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用，因此妊娠期妇女不宜应用。7.参考答案：B[解析]扁平苔藓是一种慢性炎症性的皮肤病，临床可表现为紫红色的扁平丘疹(故又称扁平苔红藓)。目前该病的病因尚不明确。考虑与免疫异常、精神紧张、病毒感染、遗传等有一定关系，某些药物如异烟肼、奎尼丁等可引起扁平苔藓样药疹或加重此病，故选B；扁平苔藓与细菌感染关系不大，青霉素不是其主要治疗药物，排除A；雷公藤属于免疫抑制剂类，可用于扁平苔藓的全身治疗，排除C；维生素的代谢中间产物维A酸类药物可用于局部治疗，排除D；泼尼松属于肾上腺皮质激素，用于全身治疗，排除E。8.参考答案：A[解析]前列腺如栗子状，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠。9.参考答案：B[解析]所谓半表半里证即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之间。10.参考答案：A11.参考答案：D药物在体内生物转化的方式有四种：氧化、还原、水解、结合，可分为两个时相：Ⅰ相反应为氧化、还原或水解反应，Ⅱ相反应为结合反应，药物原形或药物的代谢产物与如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等结合。12.参考答案：鼻旁窦包括上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。[解析]上颌窦位于上颌骨体内，开口于中鼻道。窦口高于窦底，直立位时不易引流。额窦位于额骨眉弓的深面，开口于中鼻道前部。蝶窦位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。筛窦位于筛骨迷路内，分前、中、后三群，前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。13.参考答案：BD[解析]A、C两项错误，A项在资源合理配置中起决定性作用是市场；C项中党并不是依法行政，说法错误。故本题答案选BD。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]本题是主旨题。通读文段可知，结尾部分“它必须等到一个好的读者才能复活。这个读者有多好，它就能够复活得多好”是整个文段的中心句，意思是经典的重生是由读者完成的。故正确答案为B。16.参考答案：A[解析]根据《反不正当竞争法》第8条第2款的规定，经营者可以以明示方式给予中间人佣金，但必须如实入账。甲酒店对给付的奖励有明确详细的记录，属于正当的竞争行为。所以选择A。17.参考答案：A[解析]甲亢病人手术宜在甲状腺功能已控制正常的情况下进行，避免可能出现的并发症。手术时机：(1)临床症状消失；(2)体重增加恢复至正常；(3)心率恢复正常；(4)血中甲状腺激素水平降至正常。18.参考答案：B[解析]通信技术是当代最活跃的技术领域之一，光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向。计算机技术与现代通信技术一起构成了信息技术的核心内容。信息技术主要是指利用电子计算机和现代通信手段实现获取信息、传递信息、存储信息、处理信息、显示信息、分配信息等的相关技术。没有“数字通信技术是信息技术的创新”这一说法。故本题判断错误。19.参考答案：C[解析]病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。20.参考答案：E[解析]磺胺嘧啶能够通过血-脑屏障。细菌性脑膜炎，我们针对抗菌治疗有三个需求：所用抗生素必须对病原菌有效：抗生素能透过血-脑屏障；所用的抗生素必须具有最适的药物效应动力学。磺胺嘧啶具有广谱及较强抗菌活性，对革兰阳性菌及阴性菌均有抑制作用，可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶加链球菌感染的治疗，能通过血-脑屏障进入脑脊液。21.参考答案：A[解析]公文可以依据公务需要发文，依据职责权限发文，也可以依据工作关系发文。工作关系不同，行文关系和行文方向便不同。故本题判断正确。22.参考答案：B毛果芸香碱直接选择兴奋M胆碱受体，产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其特点是：对多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用，对心血管系统及其他器官的影响较小，对眼部作用明显，无论是局部滴眼还是注射，都能使虹膜括约肌收缩，使瞳孔缩小。23.参考答案：B[解析]股肿湿热下注证治法为清热利湿，活血化瘀；方用四妙勇安汤。24.参考答案：ABCD[解析]人格尊严是指公民作为平等的人的资格和权利应该受到国家的承认和尊重，包括与公民人身存在密切联系的名誉、姓名、肖像等不容侵犯的权利。人格尊严的法律表现是公民的人格权。《宪法》第38条规定，中华人民共和国公民的人格尊严不受侵犯。禁止用任何方法对公民进行侮辱、诽谤和诬告陷害。因此本题的正确答案是ABCD四项。25.参考答案：A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。26.参考答案：B[解析]根据国务院办公厅要求，政府系统统一采用国际标准A4型(210mm×297mm)纸张印制公文。27.参考答案：C[解析]主要矛盾与次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面都要求我们看问题时既要全面地看问题，即坚持两点论，同时也要善于抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，即坚持重点论，两点论与重点论是有机统一的。因此本题选C。28.参考答案：基础动力主宰29.参考答案：ABDE[解析]下颌做侧方运动时，同时收缩的肌肉不包括对侧的嚼肌。30.参考答案：B[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数。31.参考答案：B[解析]位于枕骨大孔至第1腰椎下缘间的椎管内。32.参考答案：B[解析]可持续发展是既能满足当代人的需要，又不对后代人满足其需要的能力构成危害的发展。可持续发展主要是人与自然的和谐，强调经济发展与人口、资源、环境的协调。本题选B。33.参考答案：ABCD[解析]稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡。34.参考答案：ABCD[解析]病因推断的标准包括联系的强度、联系的时间顺序、联系的一致性、联系的特异性、分布的一致性、剂量反应关系、实验证据、生物学合理性。35.参考答案：ABCDE[解析]早期中央型肺癌在X线胸片上可能没有任何异常表现；进展期肺癌表现为肿瘤瘤体征象，即肺门肿块影；以及支气管阻塞征象，包括阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎和阻塞性肺不张。36.参考答案：B[解析]与胃溃疡不同，多数学者认为十二指肠溃疡一般不发生癌变。但也不能绝对地认为癌变率为0。37.参考答案：D[解析]乙胺丁醇最主要毒性是球后视神经炎，表现为弱势、视野缩小、红绿色盲等。38.参考答案：BCD[解析]信息商品的特殊性决定了信息市场的特点，表现为：一是交易活动具有多次性，由于信息交易并不是让渡所有权而是使用权，因此同一信息商品可以在其有效时间内多次、反复出卖。二是交换具有间接性，即需求者不一定通过直接交换方式获得信息，而是可以通过广播、电视、报刊等获得信息。三是交易具有很强的时效性，随时间的推移和条件变化，其使用价值会失效。39.参考答案：D[解析]阴阳的最初含义是很朴素的，仅指日光的向背，向日为阳，背日为阴。后来其含义逐渐延伸至晴与雨、寒与热、天与地、日与月、静与动、男与女、气与形等。至《周易》，阴阳已上升为哲学范畴，概指自然界一切具有相互对立又相互联系的两个方面，并用以阐释事物运动变化的规律，故有“一阴一阳之谓道”之说。40.参考答案：排钠利尿

钠

水

钠

钠

钙

舒张

收缩血管物质

扩张

缓激肽

前列腺素41.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。42.参考答案：D[解析]贝尔面瘫为周围性面神经麻痹。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，因而发生于核上的中枢性面瘫常表现为对侧眼裂以下颜面部表情肌瘫痪：而发生于面神经核或核下的周围性面瘫则表现为同侧全部的表情肌瘫痪，即额纹消失不能皱眉。43.参考答案：BD[解析]经行吐衄肺肾郁火证方用顺经汤或加味麦门冬汤；肝经郁火证方用清肝引经汤。44.参考答案：B[解析]急性脊髓炎的好发阶段是胸髓的T3～T5。45.参考答案：B[解析]体重(kg)=(年龄×2)+7(或8)(kg)。46.参考答案：B[解析]异炯肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。47.参考答案：ABC[解析]依据《合同法》第48条第1款的规定，受托人超越代理权与他人订立合同，被代理人具有追认权，一经被代理人追认，无权代理人签订的合同就有效。因此，A项正确。依据《合同法》第48条第2款的规定，对于相对人丙来说，其既可以行使催告权，要求被代理人甲追认乙与丙签订的合同，又可以在被代理人甲追认乙的无权代理行为以前行使撤销权，使这个无权代理的效力待定合同确定的不发生效力。因此，B、C项正确。依《合同法》第49条的规定，表见代理要求相对人有理由相信行为人有代理权，而本题中，相对人丙未问乙的代理权限，便与之订立合同，表明丙没有尽到必要的注意义务，不属于有理由相信行为人有代理权的情形，因此，乙的行为不构成表见代理，故D项错误。所以，本题答案为ABC。48.参考答案：A[解析]口腔医疗器械灭菌方法：①压力蒸汽灭菌法用于所有耐高温高湿医疗器械和物品的灭菌，如牙科机头、车针、根管扩孔钻、各种充填器、各种调刀调板、口腔治疗检查器、三用枪、各种输送枪等；②浸泡灭菌法适用于不耐热器械及精密仪器，如精密种植体、刀片。49.参考答案：A[解析]根据题意得：不会骑自行车的人数为85-68=17(人)；

不会游泳的人数为85-62=23(人)；

则不会骑车会游泳的人数为17-12=5(人)；

不会游泳会骑车的人数为23-12=11(人)；

所以既会骑车又会游泳的人数为85-12-5-11=57(人)。50.参考答案：D[解析]强心苷抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶，使细胞内Na+增多，通过Na+-Ca2+交换，使心肌细胞内游离Ca2+增加，从而正性肌力。51.参考答案：B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；