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2023年秦皇岛市山海关区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.密码子存在于
A.tRNAB.DNAC.核糖体D.mRNA2.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升时,应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。3.与茶碱合用可以增加血中茶碱水平的是______。A.克拉霉素B.卡马西平C.氢氯噻嗪D.苯妥因钠E.利福平4.依法治国的原则有______A.形式原则B.价值原则C.实用原则D.诚信原则A
B
C
D
5.瑞氏-姬姆萨复合染色法优点(
)A.细胞核着色好B.细胞质染色好C.嗜酸颗粒染色好D.细胞质、细胞核着色均好6.9岁男孩,经口内检查发现上颌右侧区有恒中切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙及第一恒磨牙,这个部位的这些牙齿可用临床牙位记录法(部位记录法)记录为______。
A.
B.
C.
D.7.急性胰腺炎患者,下列哪项指标不提示病情危重______A.血钙1.5mmol/LB.血糖升高>11.2mmol/LC.脐部皮肤紫斑D.腹膜刺激征E.黄疸8.支气管哮喘患者最典型的临床表现______。A.流清鼻涕,连打喷嚏B.发作性呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.发作性呼吸困难9.处方的正文包括
。A.药品名称B.药品剂型C.药品规格D.药品数量E.用药方法A
B
C
D
E
10.蛛网膜下腔出血常见病因______。A.血液病B.先天性脑动脉瘤C.高血压D.血管畸形11.亡阳迅速导致亡阴的主要病机是______。A.阳不生阴B.阳损及阴C.阳不摄阴D.由阳转阴12.矫治器13.实脾饮可以治疗鼓胀的哪种证型?______A.水湿困脾B.瘀结水留C.水热互结D.阳虚水盛14.患者,女,20岁,低热1月。起病时胸痛一周,近10天气短、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸清音,肝脏肋下3厘米,颈静脉怒张。X线显示:心影向两侧扩大,ECG显示Ⅰ,Ⅱ,aVF,V2~V6导联ST段弓背向下抬高。可能是______。A.缺血性心肌病心功能不全B.风湿性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包积液E.感染性心内膜炎15.下列药物结构中哪个药物含有磺酰胺结构?
A.盐酸氯丙嗪B.氯噻酮C.吡罗昔康D.呋塞米E.吲哚美辛A
B
C
D
E
16.治疗指数是______。A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD95D.LD95/ED95E.LD70/ED7017.李陵在匈奴生活了约二十年,最后死在那里。他的躯体上一直覆盖着厚厚的冰雪。一个蒙羞的灵魂,一个堆积着厚厚冰雪的灵魂,一个插着无数把刀的灵魂,在两千多年前安息了。隔着两千多年的岁月,李陵在冰雪中远去,远去。人们一直遥望着的,是那一个背影。人们感受到李陵灵魂里的冰雪。
这段文字中,对“冰雪”一词理解不恰当的一项是______。A.李陵死在“大雪满弓刀”的雪地B.李陵一直顶着叛变罪名C.李陵远离故土客死寒冷的北方D.李陵一直承受辱骂指责18.原始粒细胞在骨膜下浸润,聚集成肿块,称为______。A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.Wilms瘤E.以上都不是19.下列关于胆脂瘤MRI检查的描述,正确的是
。A.T1WI等信号B.T1WI高信号C.T1WI混杂信号D.T1WI略低于脑组织信号E.T1WI略高于脑组织信号20.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原21.骨折的特有体征是______。A.功能障碍B.患肢循环障碍C.疼痛与压痛D.反常活动22.传染病区别于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一种传染病都是由特异性病原体引起B.病原体由宿主体内排出,经一定途径传染给另一宿主C.传染病流行过程在自然和社会因素下,表现出统一特征D.人体感染病原体后均能产生针对性的特异性免疫23.关于十二指肠的叙述,错误的是______A.小肠最中短段B.小肠中最宽段C.长20~30cmD.小肠中最固定一段E.下消化道起始部分24.患者,男性,65岁。睡醒后发现一侧肢体偏瘫,神志清楚,血压150/98mmHg,脑脊液正常,应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血25.随着CC14对大鼠染毒剂量增高,大鼠血清GPT活性显著增高的现象是
A.生物效应B.反应C.剂量—效应(反应)关系D.有的个体不遵循剂量(效应)反应关系规律A
B
C
D
26.1,2,6,30,210,______A.1890B.2310C.2520D.273027.急惊风多见的病因是______。A.外感时邪B.痰热内扰C.暴受惊恐D.热盛伤阴E.宿食积滞28.在“六气之中,君相两火无论已”中,“已”的意义是______。A.已经B.说尽C.通“以”D.差错29.______是治疗酒精性肝病的关键,可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。A.药物治疗B.营养支持C.戒酒D.肝移植30.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,使传染病易于流行且建筑密度提高。31.肿瘤的局部表现有______A.肿块B.溃疡C.出血D.梗阻E.疼痛A
B
C
D
E
32.下列说法错误的是
。A.公文格式主要是对载体规格尺寸及区域划分、公文各组成部分的排列顺序与编排式样、文字符号的形体及尺寸等予以规范B.简报虽限定阅读范围,但不具有机密性C.公文所针对的问题是反复多次适用的,是涉及多数人而非少数人的一般普遍性问题D.条例在党的机关可作为党内规章的名称,用于规定某些规则和准则33.肾梗死灶大体形态的主要特点为多形不规则形、暗红色、界限不清。34.用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是______。A.随机尿比密B.尿中总固体含量C.清晨尿折射率D.禁饮后的尿渗透量E.24小时尿量35.糖皮质激素分泌增多时,血液中嗜酸性粒细胞增多,红细胞减少。36.不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer细胞增生B.中央静脉扩张C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性37.环境缺硒时,能引起以下哪种疾病发病率升高
A.龋齿B.斑釉齿C.氟骨症D.克山病38.据报道,国家发改委今日开通了四级联网的12358全国价格举报管理信息系统,2015年3月1日完成了试运行,正式上线。39.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列不正确的是______。A.止痛、戒烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥40.肺燥阴虚咳嗽的特点有
A.白天多于夜间B.夜间有单声咳嗽C.痰黄而黏D.咳声轻微短促E.午后、黄昏咳嗽加重A
B
C
D
E
41.有关我国护理发展情况的正确叙述是______A.我国护理事业的兴起是在1840年鸦片战争前后B.1964年将中华护士学会改名为中华护理学会C.1949年以前我国没有学士学位的护理人才D.近20年我国护理工作的发展有明显的变化E.我国现已具备培养各层次护理人员的能力A
B
C
D
E
42.脑干不包括______。A.后脑B.中脑C.脑桥D.延髓43.关于子宫腺肌病的治疗,主要依据什么决定?______A.患者的年龄B.患者的症状C.患者的体征D.患者的症状和年龄E.治疗效果44.评价筛检收益的主要指标是______。A.灵敏度B.特异度C.正确指数D.阳性预测值45.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加4次。46.生产注射剂所用的溶剂最常采用的是
。A.灭菌注射用水B.纯化水C.注射用水D.去离子水E.注射用油47.1型糖尿病的特点包括______A.中老年患者多见B.胰岛素严重缺乏C.与自身免疫反应有关D.与病毒感染有关E.与遗传因素有关A
B
C
D
E
48.连舌本,散舌下的经脉是______。A.足少阴肾经B.足厥阴肝经C.足太阴脾经D.手少阴心经49.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A
B
C
D
E
50.不属于护士心理素质的是______。A.热爱护理事业B.有较强的进取心C.乐观、开朗、情绪稳定D.有良好的人际关系E.有良好的忍耐力及自我控制能力51.心房内部分隔时,卵圆孔位于______。A.第一房间隔游离缘与心内膜垫之间B.第二房间隔孔上部中央C.第二房间隔孔头侧D.第一房间隔上部中央E.第二房间隔下缘与心内膜垫之间52.属内源性抗炎介质的是
A.IL-IB.IL-4C.IFND.IL-8E.TNFα53.王女士,孕36周,产检显示胎儿枕骨位于母体盆骨的左前方。胎儿的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后54.红细胞比容是指红细胞容积与血管容积比。55.相畏56.当妊高症患者出现镁离子中毒表现应给予何种药物治疗
A.纳络酮B.硫喷妥钠C.安定D.钙剂E.咪达唑仑57.CT成像的物理基础是______A.计算机图像重建B.X线的衰减特性C.像素的分布与大小D.原始扫描数据的比值E.图像的灰度和矩阵大小58.条件反射和非条件反射都是种族所共有的,生来就具备的反射活动。59.下列诸气中,与血同行脉中的是______。A.营气B.宗气C.卫气D.元气60.肺癌引起的非转移性全身症状有______。A.骨关节病综合征B.cushing综合征C.Honer综合征D.多发性肌肉神经痛A
B
C
D
61.下列检查方法中,食管癌首选的是
。A.X线钡餐检查B.CTC.B超D.MRIE.食管镜检查62.下列哪种情形不属于医疗事故?______A.无过错输血感染造成不良后果者B.造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍C.造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍D.造成患者明显人身损害的其他后果的63.简述肾主水的生理功能。64.在生理性止血过程中,有重要作用的是______。A.血小板B.红细胞C.单核细胞D.淋巴细胞65.胃肠道穿孔的最典型X线征象为______。A.咖啡豆征B.阶梯状液平C.膈下游离气体D.肠腔扩张E.结肠积气第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]密码子都在mRNA上。2.参考答案:B[解析]医疗机构临床用血申请管理制度:①同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。3.参考答案:A[解析]红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素对肝药酶产生抑制,与茶碱类药物合用,可增加茶碱的血药浓度。4.参考答案:AB[解析]依法治国的主要原则是形式原则和价值原则。5.参考答案:D瑞氏染色对细胞质及中性颗粒等染色效果较好,但对细胞核染色不如吉姆萨染液,采用瑞-吉混合染色法可取长补短,对胞核及细胞质均取得良好的着色效果。6.参考答案:A[解析]部位记录法目前为我国常用的记录法,代表右上区,代表左上区,代表右下区,代表左下区,因而排除B、D选项;乳牙用罗马字Ⅰ~Ⅴ表示,恒牙用阿拉伯字1~8表示。7.参考答案:C[解析]急性出血坏死型胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象,即腹腔内大出血的征象,称为Cullen征,而不是皮肤紫斑。其他几项均为急性出血坏死型胰腺炎的表现。8.参考答案:B[解析]支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音呼气性呼吸困难。9.参考答案:ABCDE处方由一般项目和处方正文两部分组成。处方一般项目包括患者姓名、性别、年龄、病历号、就诊科室、处方日期及医生签名。处方正文包括药名、剂型、单位剂量、领取数量及用法。10.参考答案:B[解析]颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出,是蛛网膜下腔出血的首位病因。11.参考答案:C[解析]由于机体的阴和阳存在着互根互用的关系,阳亡则阴无以化生而耗竭,故亡阳可继而出现亡阴,最终导致“阴阳离决,精气乃绝”,生命活动终止而死亡。属于阳不摄阴,故选C。12.参考答案:矫治器是一种治疗错颌畸形的装置,或称正畸矫治器,它可产生作用力,或由咀嚼肌、口周肌功能作用力籍矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。13.参考答案:A[解析]实脾饮治疗水湿困脾证。瘀结水留证选用调营饮治疗;水热互结证选用中满分消丸合茵陈蒿汤加减;阳虚水盛证选用附子理苓汤或济生肾气丸。14.参考答案:D[解析](1)急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V1外所有导联,持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和V1直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。(2)心包积液的体征:①心脏体征:心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。心浊音界向两侧扩大、相对浊音区消失,患者由坐位转变为卧位时第二、三肋间的心浊音界增宽。心音轻而远,心率快。少数患者在胸骨左缘第三、四肋间可听得舒张早期额外者(心包叩击音),此音在第二心音后0.1秒左右,声音较响,呈拍击样。②左肺受压迫的征象:有大量心包渗液时,心脏向后移位,压迫左侧肺部,可引起左肺下叶不张。左肩胛肩下常有浊音区,语颤增强,并可听到支气管呼吸音。③心脏压塞的征象:快速心包积液,即使仅100毫升,可引起急性心脏压塞,出现明显的心动过速,如心排血量显著下降,可产生休克。当渗液积聚较慢时、除心率加速外,静脉压显著升高,可产生颈静脉怒张,搏动和吸气时扩张,肝肿大伴触痛,腹腔积液,皮下水肿和肝-颈静脉反流征阳性等体循环淤血表现。可出现奇脉。15.参考答案:BCD盐酸氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药;氯噻酮为磺酰胺类利尿药;吡罗昔康为其他类非甾体抗炎药,但其结构中含有磺酰胺基;呋塞米亦为磺酰胺类利尿药;吲哚美辛为吲哚乙酸类非甾体抗炎药。16.参考答案:B[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数。17.参考答案:A[解析]“冰雪”有两层含义:一是暗示了李陵远离故土,最后客死在北方;二是李陵一直生活在叛国的阴影中,这是“一个蒙羞的灵魂”,“冰雪”象征着他所承受的冷眼、指责和叛变罪名。故本题正确答案为A。18.参考答案:C[解析]绿色瘤的本质是骨髓外局限性的原始粒细胞肿瘤,因瘤组织在新鲜时肉眼观呈绿色而得名。19.参考答案:D[解析]胆脂瘤常见的MRI表现是T1WI低信号、T2WI高信号和增强扫描肿瘤实质不强化。20.参考答案:A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统,人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最强,受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性,故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。21.参考答案:D[解析]骨折体征包括:(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。22.参考答案:D[解析]传染病的基本特征是:每个传染病都有特异的病原体;病原体从一个宿主经传播途径传给另一个宿主;传染病具有在人群中传播蔓延的特征;人体受病原体感染后,部分患者可以产生针对性特异性免疫。23.参考答案:E[解析]口腔到十二指肠称为上消化道空肠以下为下消化道。24.参考答案:A[解析]脑血栓形成多在安静或睡眠中发病,部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等,患者突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。25.参考答案:C[解析]剂量-效应关系和剂量-反应关系也统称为剂量-反应关系,是毒理学的重要概念。化学物的剂量越大,所引起的量反应强度应该越大,或出现的质反应发生率应该越高。在毒理学研究中,剂量-反应关系的存在被视为受试物与机体损伤之间存在因果关系的证据。26.参考答案:B[解析]本题是多级数列题。原数列中,后项除以前项构成新数列:2、3、5、7、(11),该数列为质数数列,所以未知项为210×11=2310,故正确答案为B。27.参考答案:A[解析]急惊风多见于5岁以下儿童,多由外感时邪引发。28.参考答案:B[解析]“六气之中,君相两火无论已”的意思是:六气之中,君火、相火不用说了。29.参考答案:C[解析]戒酒是治疗酒精性肝病的关键,戒酒4~6周后可使酒精性脂肪肝恢复正常。彻底戒酒可以缓解轻、中度酒精性肝炎的临床症状,可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。30.参考答案:A[解析]人口净密度是指每公顷住宅用地上居住的人口数量。人口净密度=规划总人口/住宅用地面积。增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集使传染病易于流行且建筑密度提高。31.参考答案:ABCDE[解析]肿瘤的局部表现为:(1)肿块;(2)疼痛;(3)溃疡;(4)出血;(5)梗阻;(6)病理性分泌物;(7)其他:如胸腔积液、腹水、病理性骨折等。32.参考答案:B[解析]简报限定阅读范围,有一定的保密要求,故选B。33.参考答案:B[解析]肾梗死属于贫血性梗死(又称为白色梗死)。肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。34.参考答案:D[解析]尿渗透量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度,更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能,因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。35.参考答案:B[解析]糖皮质激素分泌增多时,血液中嗜酸性粒细胞减少,红细胞增多。36.参考答案:A[解析]肝瘀血多因右心衰竭所致。肝小叶中央静脉和邻近血窦扩张、瘀血,严重瘀血时肝小叶中央静脉区肝细胞受压萎缩,甚至坏死。慢性肝瘀血时,肝小叶中央区瘀血仍明显,小叶外围的肝细胞出现脂肪变性,但无明显的Kupffer细胞增生。37.参考答案:D[解析]龋齿与氟无直接关系,斑釉齿只有在恒牙生长期摄入过多氟才会发生,其他时间段则与摄入氟不成正比。克山病与环境低硒有关系。氟骨症是摄入过量氟引起。38.参考答案:B[解析]四级联网的12358全国价格举报管理信息系统于2015年1月1日完成试运行,正式上线。此题说法错误。39.参考答案:C[解析]血栓闭塞性脉管炎护理时应保持患肢干燥,防止受冷、受潮,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。40.参考答案:BDE[解析]肺燥阴虚咳嗽多表现为痰少而黏,或痰中带血丝。41.参考答案:ABDE42.参考答案:A[解析]脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。是脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,脑干的延髓部分下连脊髓。呈不规则的柱状形。43.参考答案:D[解析]子宫腺肌病的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。44.参考答案:D[解析]收益指经筛检后能使多少原来未发现的病人得到诊断和治疗。为了提高筛检收益,应尽可能多地从人群中发现无症状病人。而阳性预测值反映的正是筛检试验阳性的人群中病人的比例。45.参考答案:B[解析]体温每升高1℃,心率每分钟可增加12~18次。46.参考答案:C注射用溶剂有:(1)注射用水,注射用水为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水,为注射剂最常用的溶剂;(2)注射用油;(3)其他注射用非水溶剂,丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能与水混溶,一般可与水混合使用,以增加药物的溶解度或稳定性。47.参考答案:BCDE[解析]1型糖尿病多见于青少年。48.参考答案:C49.参考答案:ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎;结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎;新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎;钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎;白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌,属于棒状杆菌属。50.参考答案:E[解析]开放性试题,排除法,热爱护理事业更好完成工作,乐观,开朗情绪稳定,不会对护理行为产生影响,与患者保持良好的护患关系,能够忍受工作压力及来自患者不理解的压力。51.参考答案:E[解析]原始心房的分隔,胚胎第3周末在心房腔的顶部出现一个镰状隔,称第一房间隔。此隔下缘向心内膜垫方向生长。至胚胎第5~6周,在第一房间隔的右侧,从心房腔的顶端又长出一个镰状隔,称第二房间隔。此隔在向心内膜垫延伸过程中,其游离缘留下一孔道,称卵圆孔。52.参考答案:B[解析]CARS时,体内产生的内源性抗类介质有IL-(4)IL-10等,而IL-(1)IFN、IL-8及TNFα为促炎介质。53.参考答案:A[解析]胎方位是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。54.参考答案:B[解析]红细胞比容指红细胞占全血容积的百分比。55.参考答案:指药物之间的互相抑制作用,一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。56.参考答案:D[解析]妊高症患者一旦发生镁离子中毒当立即用10%的葡萄糖酸钙10mL静脉注射以解除中毒症状。57.参考答案:B[解析]根据物理学可知,X线具有一定的能量和穿透能力
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