2023年朝阳区劲松医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年朝阳区劲松医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.破伤风最初的症状是______。A.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难D.呼吸急促E.神志不清2.极光是一种大气______现象。A.电学B.力学C.光学D.热学3.空腔脏器破裂的症状与特征主要表现有______A.出现移动性浊音B.弥漫性腹膜炎C.出血性休克D.感染性休克E.恶心呕吐A

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4.女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查：面色苍白，躯干可见散在红色斑疹。咽赤，心率130次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109/L，中性0.78。最可能的诊断是______A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症5.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统的特点

A.可随时了解TV的大小和气道阻力的变化B.部分C02重复吸入C.可辅助或控制呼吸D.呼吸路中必须有CO2吸收装置E.可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态6.引起上消化道大出血的原因包括

A.胃十二指肠溃疡B.出血性胃炎C.慢性胃炎D.门静脉高压症E.胃癌A

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7.内含子是指______。A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列A

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8.矢状面

A.将人体切为上、下两部B.将人体切为左、右两部C.将人体切为前、后两部D.将人体切外上和外下两部9.下列微生物除了哪种以外，均属于原核细胞型?______A.病毒B.放线菌C.衣原体D.细菌10.纵隔积气是下列疾病公认的并发症______A.柯兴病B.食管狭窄扩张术C.哮喘D.十二指肠外伤性破裂E.Castleman's病A

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11.治疗药物的有效性评价不包括______。A.理化参数评价B.药效学评价C.药剂学评价D.药动学评价E.临床疗效评价12.有机磷酸酯类中毒的有效解救药物有

A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.氯解磷定A

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13.患者，女性，35岁。反复上腹痛2年。近1周出现夜间疼，进食可缓解，一小时前突发腹部持续性剧痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是______。A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎14.论述1型糖尿病和2型糖尿病的区别。15.对尿失禁患者的护理中下列哪项是错误的______。A.注意皮肤护理B.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管C.嘱患者少饮水，以减少尿量D.指导患者行盆底肌肉锻炼E.可采用接尿器或尿壶接尿16.子宫肌瘤可引起的症状有______。A.经量减少，月经紊乱B.尿急尿频C.腹部包块D.下腹坠胀感A

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17.心电图示P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波之后有1次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其诊断为______A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.房性心动过速伴3:2房室传导阻滞18.下列选项中属于乙型肝炎传播途径的是______。A.消化道传播B.血行传播C.母婴传播D.性接触传播A

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19.测定PaCO2的临床意义为______。A.判断呼吸衰竭的类型B.判断肺泡通气状态C.判断肺弥散功能D.判断有否呼吸性酸碱平衡失调E.判断代谢性酸碱平衡的代偿反应A

B

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20.阴偏胜形成的证候是______。A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证21.患者女，52岁，因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压170/105mmHg，脉搏90次/分，心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级，护士为该患者讲解高血压的危险因素，其中不包括______。A.男性＞55岁、女性＞65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史22.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______。A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.卧软床休息，严禁起床活动E.给予止痛药，必要时局部封闭23.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是______。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙A

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24.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白色念珠菌25.最低层次的社会保障举措也是最后一道防线的社会保障措施是指______。A.社会救助B.社会保险C.社会福利D.社会补贴26.膜稳定作用27.根植传统文化，《中国诗词大会》等节目______；扎根基层职业，非凡体验引人入胜……这些真人秀节目在“口袋”和“口碑”双丰收的同时，也让观众避免陷入了“笑完了却不知为何而笑”的境地，反而可以对这些节目津津乐道、______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.蔚然成风

回味无穷B.层出不穷

言不尽意C.名噪一时

意犹未尽D.如火如荼

余音绕梁28.______是混合所有制经济形成、发展的企业制度前提、更是混合所有制经济借以实现的组织制度形式。A.合作制经济B.股份制经济C.共享制经济D.公司制经济29.治疗急性尿潴留，可用下病上治，提壶揭盖法，下列哪组药物合适

A.黄连、吴茱萸B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、竹茹D.升麻、柴胡E.代赭石、旋覆花A

B

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30.甲公司采取欺诈手段与受到欺诈的乙公司订立了一份合同，则该合同______A.是无效合同B.未成立C.是可撤销合同D.效力待定31.我国面积最大的湖泊是______A.鄱阳湖B.洞庭湖C.洪泽湖D.青海湖32.根据选举法，省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会的代表，由______产生。A.上级任命B.下级委派C.直接选举D.间接选举33.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是______。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对34.休克治疗的主要目的是______A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注35.下列腧穴中，主治肘臂挛痛的是______。A.少商B.鱼际C.太渊D.孔最36.患者，男，40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生37.抗组胺药的作用是______A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成38.患者，男性，56岁。活动后气急5年。轻微咳嗽，咳出少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该患者的诊断应为______。A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病D.特发性肺纤维化E.支气管哮喘39.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性脑病40.何种电解质与人体酸碱平衡关系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-41.“师傅领进门，修行在个人”告诉我们______。A.不同的事物有不同的发展规律B.内因是一事物与他事物的根本区别C.内因是事物发展变化的根本原因和决定性因素D.外因能够加速或延缓事物的发展进程42.省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)二级医疗事故技术鉴定委员会。43.“上善若水”一语出自______。A.孔子《论语》B.老子《道德经》C.庄子《庄子·秋水》D.孟子《孟子·告子上》44.Asherman综合征指的是______。A.先天性染色体异常闭经B.闭经溢乳综合征C.垂体功能损害所致的闭经D.子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经45.糖尿病人行择期手术，空腹血糖应低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L46.所有方法进行粪便隐血试验均需要禁食肉类，含动物血液和某些蔬菜等食物。47.以下关于肺痈分期，错误的是______。A.发热期B.初期C.成痈期D.溃脓期48.下列关于法律权利和法律义务的说法中正确的有______A.权利和义务相依存B.权利和义务相对立、相区别C.法律制度均以权利为本D.权利和义务在法律体系和法律关系体系中的地位有主次之分A

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49.功能泻火通便，清上泻下，主治上、中二焦火热炽盛证的方剂是______。A.败毒散B.普济消毒饮C.仙方活命饮D.凉膈散50.饮用水标准规定，每毫升水中菌落总数不应超过

A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU51.肩周炎不正确的治疗方法是______。A.理疗B.按摩C.封闭D.服用非甾体抗炎药物E.限制肩关节活动52.引起脑膜炎的病原体有______A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A

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53.下列关于“历史规律的实现过程”的看法，不正确的是

。A.表现为必然性和偶然性的统一B.表现为盲目性和自觉性的统一C.表现为预期性和非预期性的统一D.表现为决定性和选择性的统一54.患者男性，40岁，右小腿持续疼痛，不能行走，到医院就诊，检查，右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏消失，诊断为血栓闭塞性管炎。该患者目前存在的首要护理问题是______。A.皮肤完整性受损B.焦虑C.知识缺乏D.疼痛E.活动无耐力55.某一新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的是______。A.脐带已脱落B.已接种过卡介苗C.体重比出生时下降6%D.阴道外口大片血迹E.体温37℃56.6-磷酸葡萄糖转变为1，6-二磷酸果糖，需要磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化。57.建造体育馆，要先设计图纸，然后再建造，这说明______。A.意识可以创造物质B.意识决定物质C.意识对物质有能动作用D.意识活动具有目的性、计划性A

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58.行贿罪的主体可以是

。A.任何具备刑事责任能力的公民B.国家工作人员C.国有公司、企业单位、事业单位D.人民团体A

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59.下列腧穴中，作为带下病治疗主穴的是______。A.阴陵泉B.次髎C.水道D.中极60.肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征?61.下列方剂中，患者症见小便频数，尿如米泔色，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱，适用的是

A.桑螵蛸散B.缩泉丸C.金锁固精丸D.固冲汤E.固经丸62.患者，女性，16岁，主诉：刷牙牙龈出血1年余，伴前牙松动移位。确诊为青少年牙周炎，需做哪些治疗?______A.基本的治疗方法同慢性牙周炎B.牙周局部可配合使用抗厌氧菌类抗生素治疗C.全身配合提高机体抵抗力的治疗方法D.可用正畸方法将移位的前牙复位排齐E.以上治疗都需要63.目前，我国法律服务体系的构成有______A.律师事务所B.基层法律事务所C.社会公证机构D.审计事务所A

B

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64.下列哪项不属于术后镇痛的方法______A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.心理疗法E.硬膜外腔注药镇痛65.关于无菌用品的有效期，说法错误的是______。A.无菌盘的有效期为4小时B.无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用C.开启过的无菌溶液有效期为24小时D.打开的无菌容器有效期为24小时第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]破伤风患者最先累及的是咀嚼肌，表现为咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭。2.参考答案：C[解析]极光是一种大气光学现象。当太阳黑子、耀斑活动剧烈时，太阳发出大量强烈的高能带电粒子流，沿着地磁场的磁力线向南北两极移动，它以极快的速度进入地球大气的上层，其能量相当于几万或几十万颗氢弹爆炸的威力。由于高能带电粒子流移动速度很快，碰撞空气中的原子时，原子外层的电子便获得能量。当这些电子获得的能量释放出来，便会辐射出一种可见的光束，这种迷人的色彩就是极光。故本题选C。3.参考答案：BDE[解析]空腔脏器损伤，临床表现以腹膜炎的症状和体征为主。伤后有恶心、呕吐、伴持续性剧烈腹痛，严重者出现感染中毒性休克。而实质性脏器损伤表现为腹腔内出血症状为主，出现移动性浊音，严重时发生休克。4.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的诊断主要依据：①心脏炎，如心尖部或主动脉区可闻及2级以上收缩期吹风样杂音，心律失常以期前收缩和Ⅰ度房室传导阻滞多见。②多发关节炎。③舞蹈症。④皮肤出现多性红斑或皮下结节。⑤关节痛和发热。⑥实验室检查可见急性反应物增加：ESR、C反应蛋白等。5.参考答案：B[解析]循环紧闭式呼吸环路系统有二氧化碳吸收装置，没有二氧化碳的重复吸入。6.参考答案：ABDE[解析]胃十二指肠溃疡、出血性胃炎、门静脉高压症、胃癌均可引起上消化道大出血。慢性胃炎不会引起大出血。7.参考答案：CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。8.参考答案：B[解析]矢状面：以前、后方向将身体分成左、右两部的纵切面。若将身体分成相等的左、右两半，称为正中矢状面。冠状面：以左、右方向将身体分成前、后两部的纵切面。水平面：与垂直轴相垂直，将身体分为上、下两部的断面。B项正确。9.参考答案：D[解析]微生物是存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到，必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物。微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。按照微生物的结构和组成不同可分为以下三类：①原核细胞型微生物，仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器，属于此类的微生物有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体；②真核细胞型微生物，细胞核分化程度较高，有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成)，通过有丝分裂进行繁殖，胞浆内有多种完整的细胞器，属于这类微生物的有真菌和原虫；③非细胞型微生物，结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成，无产生能量的酶系统，必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖，这类微生物有病毒、亚病毒和朊粒。10.参考答案：BCD[解析]在柯兴综合征，可见大量脂肪沉积整个纵隔，这种纵隔脂肪过多症在CT相上显示尤为清楚。Clastleman's病是一种特殊组织类型的淋巴结增生，它可以累及纵隔淋巴结。11.参考答案：C[解析]药品有效性的评价主要遵循循证医学的方法，最终的评价成果汇总成卫生技术评估的有效性评价部分，作为制定药物政策、医疗保险政策、购入新药、药品选择、药品研发和上市的依据。药物的有效性包括理化参数、药效学、药动学、疗效等。12.参考答案：AD[解析]阿托品为M受体阻断药，大剂量也阻断N1受体，可缓解有机磷酸酯类中毒的M受体、N1受体激动症状以及部分中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活药，可使有机磷酸酯抑制的胆碱酯酶恢复原有的活性。故答案A和D。毛果芸香碱为M受体激动剂、毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制药。13.参考答案：A[解析]夜间痛，进食可缓解，为典型十二指肠溃疡特点，突然出现持续性剧痛，迅速转移至全腹，肝浊音界消失，为十二指肠溃疡穿孔表现。14.参考答案：1型糖尿病与2型糖尿病的区别为：

(1)1型糖尿病多发于儿童和青少年；2型糖尿病多发于中老年。

(2)1型糖尿病临床起病急，症状较明显，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病多数起病缓慢，临床症状较轻或缺如，通常无酮症酸中毒倾向，但在一定诱因下，也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。

(3)1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗；2型糖尿病通常以饮食控制、适量运动和口服降糖药治疗，当疗效欠佳或有并发症时亦需用胰岛素控制高血糖。

(4)此外，2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强烈。15.参考答案：C[解析]应嘱患者多饮水，以防发生尿路感染。16.参考答案：BCD[解析]子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状，腹部包块及压迫症状子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急、疼痛、白带增多、贫血17.参考答案：C[解析]二度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)：①P-R问期固定，可正常或延长。②QRS波群有间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为1:1、2:1、3:1、3:2、4:3等。下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图形。18.参考答案：BCD[解析]乙肝的传播途径包括血液传播、生活密切接触传播(主要与接触体液和分泌物有关)、母婴传播。19.参考答案：ABDE[解析]PaCO2(动脉血二氧化碳分压)指血液中物理溶解的CO2所产生的压力。这是判断呼吸性酸、碱中毒的指标，也可帮助了解肺泡的通气情况。20.参考答案：A[解析]阴偏胜，即阴盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏盛、机能障碍或减退、产热不足及病理性代谢产物积聚的病理状态。一般地说，其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒证。阴偏胜多由感受寒湿阴邪；或过食生冷，寒湿中阻，阳不制阴而致阴寒内盛。阴是以寒、静、湿为其特点，阴偏盛，就出现寒象，所以说“阴胜则寒”，如形寒、肢冷、舌淡等，即是阴偏胜的具体表现。21.参考答案：D[解析]高血压的危险因素：①收缩压和舒张压的水平(1～3级)；②男性＞55岁、女性＞65岁；③吸烟；④总胆固醇＞5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高；⑤糖尿病；⑥早发心血管疾病家族史(发病年龄男＜55岁，女＜65岁)，同型半胱胺酸升高。22.参考答案：C[解析]当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。23.参考答案：ABDE[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为：肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显；有轻度开口困难，腮腺导管口红肿，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至可见脓栓堵塞于导管口；患者全身中毒症状明显，有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移，并可出现中毒颗粒。全身情况较差的患者，病程后期脓肿可穿破腮腺筋膜，进入相邻组织或间隙。24.参考答案：A[解析]妇女阴道是一个复杂的微生态系统，乳酸杆菌是其中占主导地位的细菌，对维持阴道微生态环境的平衡起到了关键作用，是阴道内的正常细菌。25.参考答案：A[解析]社会保障一般包括社会救助、社会保险、社会福利三大层次。其中，社会救助是国家和社会应当履行的起码的社会保障职责，是最低层次的社会保障举措，也是最后一道防线。本题选A。26.参考答案：有些β受体阻滞药具有局部麻醉作用和奎尼丁样作用，因这两种作用都是由于降低了细胞膜对离子的通透性所致，故称为膜稳定作用。27.参考答案：A[解析]第一空，与后句的“引人入胜”相呼应，此处强调的是《中国诗词大会》等根植传统文化的节目很流行。“名噪一时”指名声传扬于一个时期，填入不合语境，排除C。第二空，与“笑完了却不知为何而笑”相反，这些真人秀节目看完后能引发观众的反复讨论和回味。“回味无穷”填入恰当。“言不尽意”表示意犹未尽(多用于书信结尾)；“余音绕梁”形容歌声或音乐优美，耐人寻味。B、D两项均不能描述真人秀节目带来的感受，排除。故本题选A。28.参考答案：B[解析]A项错误。合作经济是社会经济发展到一定阶段，劳动者自愿入股联合，实行民主管理，获得服务和利益的一种合作成员个人所有与合作成员共同所有相结合的经济形式。

B项正确。股份制经济是混合所有制经济形成、发展的企业制度前提，更是混合所有制经济借以实现的组织制度形式，发展股份制经济必然形成混合所有制经济。

C项错误。共享制经济是一种既不同于资本主义国家所实行的经济制度，也不同于现实社会主义国家所实行的经济制度，它是一种新型的经济制度。

D项错误。公司包括有限责任公司和股份有限公司。公司制经济范围比股份制经济范围要广。

故本题选B。29.参考答案：BD[解析]在癃闭治疗中，根据“上窍开则下窍自通”的理论，用开提肺气法，开上以通下，即所谓“提壶揭盖”之法治疗，常在原方基础上稍加开宣肺气，可选用桔梗、杏仁、紫菀、升麻、柴胡等。30.参考答案：C[解析]因为甲采取的是欺诈的手段订立的合同，按法律这份合同是可撤销的。31.参考答案：D[解析]青海湖是我国面积最大的湖泊。32.参考答案：D[解析]《选举法》第二条规定：全国人民代表大会的代表，省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会的代表，由下一级人民代表大会选举。不设区的市、市辖区、县、自治县、乡、民族乡、镇的人民代表大会的代表，由选民直接选举。33.参考答案：C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少，切割比较浅，可根据需要改变沟的方向和长度。34.参考答案：E[解析]恢复组织血流灌注是抗休克的基本措施，要尽快恢复循环血量，通过及时的血容量补充，发生时间不长的休克，特别是低血容量性休克一般均可较快得到纠正；不需要其他药物，不仅要补充已经丧失的血容量(全血，血浆和水电解质丧失量)还要补充扩大的毛细血管床。35.参考答案：D[解析]孔最穴位于前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸；主治咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛：痔疾；肘臂挛痛。36.参考答案：D37.参考答案：D[解析]抗阻胺药主要是组胺1型受体拈抗剂，它能与组胺竞争致敏细胞上的组胺1型受体，使组胺不能与其结合而产生过敏反应。38.参考答案：C[解析]患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促，诊断为慢性支气管炎；双肺透亮度增加、膈肌低平，进一步诊断为慢性阻塞性肺疾病。39.参考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症。常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤、胃酸反流腐蚀损伤时，引起突然大量的呕血和黑粪，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。40.参考答案：D41.参考答案：C[解析]本题考查内外因对事物发展的影响。矛盾是事物发展的动力和源泉。内因是事物发展的根本原因，外因是事物发展的必要条件。内因和外因作为同时存在的内部和外部的联系，都对事物发展发生作用。外因通过内因而起作用。本题中“师傅”是外因，“个人”是内因，“修行在个人”强调的是内因是事物发展变化的根本原因。故选C。42.参考答案：B[解析]省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)三级医疗事故技术鉴定委员会。直辖市分别成立市、区(县)二级医疗事故技术鉴定委员会。43.参考答案：B[解析]“上善若水”指水有滋养万物的德行，它使万物得到它的利益，而不与万物发生矛盾、冲突，故天下最大的善性莫如水。它出自老子的《道德经》第八章(易性第八)。本题答案为B。44.参考答案：D[解析]人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，肌层，局部创面形成而致粘连。多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。45.参考答案：D[解析]对糖尿病患者术前血糖应达到多少目前尚无一致的意见，一般不要求控制到完全正常水平，以免发生低血糖。一般认为择期手术患者术前空腹血糖应控制8.3mmol/L(150mg/dl)以下，最高不应超过11.1mmol/L(200mg/dl)，或餐后血糖不超过13.9mmol/L；尿糖、尿酮体检查为阴性。46.参考答案：B[解析]粪便隐血试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目，其方法主要有：①化学法化学法检测类隐血试验简单、方便，但干扰因素多，易受饮食(肉类、蔬菜、药物、铁剂等)的影响，灵敏度和特异性较低，常出现假阳性反应；②免疫法检测粪便隐血试验不受饮食的限制，不需要进行禁食肉类、含动物血液以及某些蔬菜的饮食准备，而且快速、简单、准确，灵敏度和特异性较高。47.参考答案：A[解析]肺痈分为四期，分别是初期、成痈期、溃脓期、恢复期。发热期不包括在内，故选A。48.参考答案：ABD[解析]本题考查法律权利和法律义务的关系。(1)从结构上看，两者是紧密联系，不可分割的。(2)从数量上看，两者是相等的。(3)从产生和发展上看，两者经历了一个从浑然一体到分裂分立再到相对一致的过程。(4)从价值上看，权利和义务代表了不同的法律精神，它们在历史上受到重视的程度有所不同，因而两者在不同国家的法律体系中的地位是有主、次之分的。同时，权利和义务是相对立相区别的，为一方设置权利的同时必然对另一方设置相对应的义务。故选ABD。49.参考答案：D[解析]凉膈散具有泻火通便，清上泄下的功效，主治上中二焦邪郁生热证。普济消毒饮具有清热解毒、疏风散邪的功效，主治大头瘟：败毒散具有散寒祛湿、益气解表的功效，主治气虚而外感风寒湿证；仙方活命饮具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效，主治阳证痈疡肿毒初期。因此选D。50.参考答案：A[解析]饮用水标准规定，每毫升水中菌落总数不应超过100CFU。51.参考答案：E[解析](1)肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。

(2)疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。

(3)疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。

(4)可服用非甾体抗炎药，缓解症状。

(5)不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。52.参考答案：ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎；结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎；新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎；钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎；白喉杆菌