2023年重庆三峡中心医院平湖分院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年重庆三峡中心医院平湖分院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列与圆锥形套筒冠固位力大小关系最密切的是

。A.内外冠密合度B.内冠垂直高度C.内冠表面粗糙度D.内冠的聚合度E.固位体材料2.联合用药比较合理的是______。A.阿莫西林+多西环素B.四环素+阿奇霉素C.泼尼松+感冒通D.普萘洛尔+硝酸甘油3.超声引导下进行肾脏穿刺活检，最易产生的并发症是______。A.尿路感染B.肾内血肿C.血尿D.肾包膜下血肿E.肾包膜外血肿4.当上下颌后牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出支托窝时，下颌磨牙的支托可以放在______。A.近中边缘嵴B.远中边缘嵴C.颊沟区D.舌沟区5.缝合面颈部皮肤，进针时针尖与皮肤的关系______。A.针尖与皮肤呈150°角B.针尖与皮肤呈300°角C.切口两侧进针间距大于皮下间距D.切口两侧进针间距小于皮下间距E.针尖与皮肤表面垂直6.毒性最小的吸入麻醉药是f

)A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷7.疱疹性龈口炎的病因是______。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体8.肾上腺素能促进糖原分解，使血糖升高。9.10.下列哪些项目属于脑膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

B

C

D

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11.肺内分泌表面活性物质的细胞是______。A.肺泡吞噬细胞B.杯状细胞C.Ⅰ型肺泡上皮细胞D.Ⅱ型肺泡上皮细胞E.小颗粒细胞12.CT在膀胱癌诊断上的主要作用是______。A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度B.对膀胱癌各期准确分型C.发现膀胱壁局限性增厚或结节D.对淋巴结是否转移做出精确判断E.确定是否伴有尿路梗阻13.正常人呼吸和脉搏之比为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:414.乳腺癌根治术后利于皮瓣成活的护理措施包括______A.密切观察病情B.术后采用半卧位C.局部伤口加压包扎D.抬高患侧上肢E.保持负压引流通畅A

B

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E

15.中国梦是______的梦。A.和平B.发展C.合作D.共赢A

B

C

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16.青霉素的抗菌作用机理是______。A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌的核酸代谢C.抑制细菌的酶活性D.破坏细菌细胞壁中的肽聚糖17.奥瑞姆在自理缺陷论中阐明了______。A.个体何时需要护理B.如何评价个体的自理能力C.如何护理存在自理缺陷的个体D.人存在哪些自理需求E.什么是自理18.某县历年流脑发病率均在12/10万～20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度______A.散发B.爆发C.流行D.大流行19.甲作为出售方与乙签订买卖合同，为保障债权实现，可以要求乙提供的债权担保方式有______。A.定金B.保证C.抵押D.质押A

B

C

D

20.以下不是肾小管性蛋白尿的常见病是

A.间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.药物中毒E.重金属中毒21.下列哪项不是大叶肺炎X线表现的正确描述?______A.X线征象较临床症状出现早3～12小时B.基本表现为不同形态及范围的渗出、实变C.充血期只表现为肺纹理增多，透过度下降D.实变期可发现大叶实变及典型的支气管征象22.卵巢分泌的激素有______。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素A

B

C

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23.Colles骨折24.可使纤维蛋白降解的物质是纤溶酶。25.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是______。A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄26.H1受体阻断药最适用于______。A.皮肤黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克27.请叙述血栓对机体的影响有哪些?28.胆固醇不能转化成

。A.维生素D3B.胆汁酸C.睾酮D.雌二醇E.胆红素29.患者，男，44岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻两月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜酸性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷细胞减低。本病最可能的诊断是______。A.慢性粒细胞白血病B.急性感染C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征30.关于细胞膜的结构与功能的叙述，正确的是______。A.细胞膜结构为非平行排列的脂质双层B.细胞膜无渗透性C.细胞膜位于细胞壁外侧，紧密地围绕着细胞质D.细胞膜主要的化学成分为脂质、蛋白质及少量多糖E.细胞膜无分泌功能31.某地区发病率明显超过历年的散发发病率水平称为流行。32.护士被吊销执业证书，自执业证书被吊销之日起______年内，不得申请执业注册。A.1年B.2年C.3年D.4年33.证是对疾病发展过程的某一阶段的病因、病位、病性以及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本质的反应。34.复发性单纯疱疹感染的好发部位为______。35.下列可导致新生儿黄疸的药物是______。A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺嘧啶D.四环素36.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉?______A.肢体各动脉B.肾动脉C.肠系膜动脉D.脾动脉E.冠状动脉和脑动脉37.急性乳腺炎发病主要原因是______。A.乳汁分泌过多B.细菌主要沿淋巴管入侵C.乳汁淤积D.哺乳期过久A

B

C

D

38.简述稳定型心绞痛的临床表现。39.关于脓肿的叙述，下列哪项是不正确的?______A.有大量中性粒细胞浸润B.是弥漫性化脓性炎C.是局限性化脓性炎D.一定有脓腔形成E.局部有肉芽组织增生40.对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人，常需采用下列哪种方法排痰?______A.湿化痰液B.雾化吸入C.体位引流D.热蒸气法E.扣打背部41.胃溃疡并发症包括______。A.穿孔B.幽门梗阻C.黑粪D.呕血A

B

C

D

42.毒物是指______。A.对大鼠经口LD50＞500mg/kg体重的物质B.凡引起机体功能或器质性损害的物质C.具有致癌作用的物质D.在一定条件下，较小剂量即能对机体发生损害作用的物质A

B

C

D

43.风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。44.下列关于治病求本的描述，正确的是

A.辨析出疾病的病因病机B.对外感性疾病，注重病机的辨析C.对内伤性疾病，着重病因的辨析D.抓住疾病的本质并治疗E.对内伤性疾病，应注重病机的辨析A

B

C

D

E

45.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______。A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.寒象是否明显D.小便是否清长46.无菌溶液一次未使用完，有效期为______。A.4hB.24hC.3dD.7d47.下列不属于环境污染性疾病的是______。A.职业性B.公害病C.传染病D.克汀病48.血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的______。A.保持局部伤口无菌B.造瘘肢体不能过度弯曲C.可测量血压，但严禁在造瘘侧肢体抽血、输液D.造瘘肢体不能受压E.避免包扎过紧49.乙酰半胱氨酸的作用机制是______。A.刺激胃黏膜迷走神经末梢，反射性增加呼吸道腺体分泌，稀释痰液B.抑制延髓咳嗽中枢C.与黏蛋白二硫键结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰液的黏稠度D.作用于支气管腺体，促进黏液分泌E.促表面活性物质合成和分泌50.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。

51.肛周脓肿向体表穿破的同时，又侵入直肠，此时的管道应称为瘘管。52.膀胱三角的标志为______。A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.N输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间53.单纯吸入麻醉时，病人呼出气中的吸入麻醉药达多大的浓度时，其麻醉深度可以适合95%的病人的手术要求______。A.1.1MACB.1.0MACC.1.2MACD.1.3MACE.1.4MAC54.关于平喘药的叙述哪一项是错误的?______A.稳定肥大细胞膜B.β2受体激动药C.磷酸二酯酶抑制药D.直接松弛支气管平滑肌55.患者，女性，60岁。胃穿孔已18小时，全腹压痛，膈肌紧张，肠鸣音消失，处理为______。A.禁食，胃肠减压观察B.腹腔引流术C.穿孔修补术D.胃大部切除术E.输液，抗生素，非手术治疗56.肾上腺素升压作用可被下列哪类药所翻转?______A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1受体阻断药57.女性，67岁。中午吃饭时突然出现口唇发绀，面色青紫，意识模糊，摔倒在地，呼吸微弱，呼之不应，最可能的初步诊断为______。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒症性脑病E.窒息A

B

C

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58.提出“内伤脾胃，百病由生”的医家是______。A.刘完素B.朱震亨C.孙思邈D.李杲59.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选

A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤60.甲、乙、丙、丁四人对四个抽屉中的物品进行预测。甲：有些抽屉中没有书本；乙：所有抽屉中都有书本；丙：第二个抽屉中没有钢笔；丁：第三个抽屉中有信件。

如果四人的断定中只有一项为真，那么以下哪项一定为真?______A.第二个抽屉中有钢笔B.第三个抽屉中有信件C.四个抽屉中都有书本D.四个抽屉中都没有书本61.体内氮的唯一来源______A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素62.判定甲状腺功能最基本的筛选试验是______。A.血清游离甲状腺素B.三碘甲状腺原氨酸C.血清总甲状腺素D.血清总三碘甲状腺原氨酸63.酶原激活的最主要变化是酶活性中心的形成或暴露。64.氰甙含量最多的是

A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁A

B

C

D

65.临床上矫治力作用合适的牙齿有以下表征______。A.无明显的自觉疼痛B.叩诊无明显反应C.松动度不大D.牙位或颌位效果明显E.照射X片显示牙根及牙周组织无病理变化A

B

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E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D2.参考答案：D[解析]β受体阻断剂和硝酸酯类合用，可发挥协同抗心绞痛作用，作用机制为：①β受体阻断剂能消除硝酸酯类引起的心率加快和心肌收缩力增强等影响；②硝酸酯类可消除β受体阻剂药引起的缩血管、增加心室容积和延长心室射血时间等影响；③二药合用可发挥协同作用降低心肌耗氧，同时可相互消除对方的不良影响。3.参考答案：C[解析]肾穿刺活检最常见的并发症为血尿，镜下血尿几乎100%，多数在1～2天内自行消失。4.参考答案：D[解析]支托的位置首选面近远中边缘嵴，若咬合过紧，不易获得支托间隙时，可选上颌磨牙的颊沟或者下颌磨牙的舌沟处。5.参考答案：E[解析]缝合皮肤切口时为了保证缝合后切口不内卷，进针方向应该与皮肤表面垂直。题干中问的是针尖与皮肤的关系，而不是针距的关系，因此可排除C、D。而A和B提供的缝合角度(150°和300°)是不能让切口缝合后不内卷的，因此A、B错误。所以本题应选E。6.参考答案：A[解析]N2O在体内不经任何生物转化或降解，绝大部分仍以原药随呼气排出体外，仅小量由皮肤蒸发，无蓄积作用。是毒性最小的吸入麻醉药。7.参考答案：B[解析]疱疹性龈口炎是由单纯性疱疹病毒引起的感染，涉及口腔、咽部以及脸部皮肤。8.参考答案：A[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用，而α受体和β[2]受体的激动都可能致肝糖原分解。故肾上腺素能促进糖原分解，升高血糖。10.参考答案：AC[解析]脑膜刺激征临床表现为：(1)头痛、呕吐；(2)颈项强直；(3)克氏征强阳性；(4)布氏征强阳性。11.参考答案：D[解析]肺表面活性物质是指由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其主要成分为二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层表面，具有降低肺泡表面张力的作用。12.参考答案：B[解析]对膀胱癌各期准确分型为CT在膀胱癌诊断上的主要作用。13.参考答案：D14.参考答案：CE[解析]乳腺癌术后要防止皮下积血、积液，以利皮瓣的存活，护理措施包括局部伤口加压包扎及保持负压引流通畅。15.参考答案：ABCD[解析]中国梦要实现国家富强、民族复兴、人民幸福，是和平、发展、合作、共赢的梦。故本题选ABCD。16.参考答案：D[解析]细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，青霉素通过抑制肽聚糖的合成，抑制细菌细胞壁的合成，使细菌的细胞壁产生缺损，而达到杀菌的目的。17.参考答案：A[解析]奥瑞姆的自理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，认为自我照顾的需要是护理重点。阐述了个体什么时候需要护理，这是理论的核心部分。即在某一特定时间内，个体有特定的自护能力及自护需要，当这种自护需要大于自护能力时就需要护理照顾。18.参考答案：A[解析]散发指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。而去年该县的流脑发病水平未能超出历年发病水平，因此属于散发。19.参考答案：ABCD[解析]债权的担保，是指债的双方当事人按照法律或者约定，为了促使债务人履行债务，保障债权人实现债权而采取的一种法律手段。我国法律规定的债权担保方式主要有：(1)保证：保证是指保证人和债权人约定，与债务人不履行债务时，由保证人按照约定履行主合同的义务或者承担责任的行为。(2)抵押：抵押是指债务人或者第三人不转移抵押财产的占有，将抵押财产作为债权的担保。当债务人不履行债务时，债权人有权依照担保法的规定以抵押财产折价或者以拍卖、变卖该财产的价款优先受偿。(3)质押：质押是指债务人或者第三人将其动产移交债权人占有，或者将其财产权利交由债权人控制，将该动产或者财产权利作为债权的担保。债务人不履行债务时，债权人有权依照担保法的规定以该动产或者财产权利折价，或者以拍卖、变卖该动产或者财产权利的价款优先受偿。(4)留置：留置是指在保管合同、运输合同、加工承揽合同中，债权人依照合同约定占有债务人的动产，债务人不按照合同约定的期限履行债务的，债权人有权依照担保法规定留置该财产，以该财产折价或者以拍卖、变卖该财产的价款优先受偿。(5)定金：定金是指合同当事人一方为了担保合同的履行，预先支付另一方一定数额的金钱的行为。债务人履行债务后，定金应当抵作价款或者收回。给付定金的一方不履行合同约定的债务的，无权要回定金；收受定金的一方不履行合同约定的债务的，应当双倍返还定金。20.参考答案：C[解析]肾小球肾炎蛋白尿以白蛋白为主。21.参考答案：A[解析]大叶性肺炎X线征象较临床症状出现晚3～12小时。22.参考答案：CD[解析]卵巢分泌类固醇激素、雌激素、孕激素和少量雄激素。23.参考答案：为最常见的骨折，是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折，常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角，桡骨前倾角减小或成为负角，使手呈银叉状畸形。24.参考答案：A[解析]纤溶酶是一种丝氨酸蛋白酶，主要作用是降解纤维蛋白和纤维蛋白原；水解多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等；使纤溶酶原转变为纤溶酶；水解补体。25.参考答案：D[解析]PTA虽然具有较好的疗效，但是扩张后再狭窄的发生率较高，平均发生率约为30%。再狭窄多发生在PTA后数月至1年之内，主要原因是球囊扩张部位内膜纤维细胞增生的结果。26.参考答案：A[解析]组胺是最早发现的自体活性物质，广泛地存在于人体各组织内，其中组胺H1受体与I型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H1受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H1受体结合，阻断组胺H1受体而发挥抗组胺作用。27.参考答案：血栓形成对机体的影响包括两个方面积极的方面是有利于止血，如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。不利的方面：①阻塞血管，血液循环障碍影响大小与血栓发生的部位、阻塞血管供血的范围、阻塞的程度、有无充足的侧支循环等有关，动脉血栓阻塞可导致组织器官萎缩、梗死，如脑梗死或心肌梗死等，静脉血栓形成局部组织淤血、水肿、出血甚至坏死；②栓塞，血栓脱落后形成栓子，可栓塞相应的血管，心瓣膜上形成的血栓最易脱落成为栓子，若栓子内含有细菌，可引起栓塞组织的败血性梗死或脓肿形成；③心瓣膜变形，心瓣膜血栓机化后，可引起心瓣膜粘连、变硬和变形等，使瓣膜狭窄或关闭不全；④广泛性出血，由于微循环内广泛的微血栓形成引起弥散性血管内凝血(DIC)，导致组织广泛坏死，甚至全身广泛出血和休克。28.参考答案：E胆固醇的转化与排泄：(1)在肝内转化成胆汁酸；(2)转化为类固醇激素；(3)转化为维生素D3；(4)在肠道内被肠菌转变为粪固醇排出体外。由上可知，胆固醇可转化成胆汁酸、肾上腺皮质激素、雌二醇及孕酮、睾酮、7-脱氢胆固醇和维生素D3，不包括胆红素。29.参考答案：A[解析]慢性粒细胞自血病慢性期的诊断标准，具下列四项者诊断成立：①贫血或脾大；②外周血自细胞≥30×109/L，粒系核左移，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)＜10%，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量有核红细胞；③骨髓象，增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%；④中性粒细胞碱性磷酸酶积分极度降低或消失；⑤pH染色体阳性及分子标志BCR/ABI，融合基因；⑥CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显增加。30.参考答案：D[解析]细胞膜由平行排列的磷脂双分子层构成，细胞膜的主要成分是蛋白质和脂质，含有少量糖类。细胞膜包围在细胞表面，具有渗透性，具有将细胞与外界环境分隔开、控制物质进出细胞、进行细胞间的信息交流、分泌功能等作用。31.参考答案：A[解析]流行是指一个地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。32.参考答案：B[解析]护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。33.参考答案：A34.参考答案：唇部和口周35.参考答案：C[解析]磺胺嘧啶属于磺胺类药物。新生儿、早产儿、孕妇和哺乳期妇女不应使用磺胺类药物，其可使新生儿或早产儿发生黄疸，进入中枢神经系统可导致胆红素脑病。36.参考答案：E[解析]动脉粥样硬化最易累及冠状动脉和脑动脉。37.参考答案：ABC[解析]急性乳腺炎发病原因有细菌入侵和乳汁淤积两种情况，乳汁淤积的主要原因有乳头发育不良，乳汁过多或婴儿吸乳过少，乳管不通畅。38.参考答案：稳定型心绞痛的临床表现：以发作性胸痛为主要临床症状，疼痛的特点如下。

(1)部位：主要在胸骨体之后，可波及心前区，界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

(2)性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死感。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。

(3)诱因：发作常由体力活动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发。疼痛多发生在劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。

(4)持续时间：心绞痛一般持续数分钟至10余分钟，多为3～5分钟，一般不超过半小时。

(5)缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物也可在几分钟内缓解。

体征：平时一般无异常体征。心绞痛发作时常见心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗，有时出现第四或第三心音奔马律。患者可有暂时性心尖部收缩期杂音，是乳头肌缺血以致功能失调引起二尖瓣关闭不全所致。39.参考答案：B[解析]组织或器官内形成的局部性脓腔。40.参考答案：C[解析]对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人，则常需采用“体位引流”的方法排痰。41.参考答案：ABCD42.参考答案：D[解析]毒物是指在一定条件下，经生物体吸收后，引起生物机体功能性或器质性损害的化学物质。43.参考答案：B[解析]风湿性心脏病瓣膜损害中以二尖瓣损害最为常见。44.参考答案：ADE治病求本是指在治疗疾病时，必须辨析出疾病的病因病机，抓住疾病的本质并治疗。临床实际操作中，对外感性疾病，着重病因的辨析；对内伤性疾病，则注重病机的辨析。45.参考答案：C[解析]阳虚则寒，阴虚则热，阴虚证寒象不明显。46.参考答案：B[解析]已开启的无菌溶液一次未使用完，有效期为24小时，且余液只作清洁使用，不作为无菌溶液。47.参考答案：D[解析]克汀病是由碘缺乏所造成的，以智力障碍为主要特征的神经一精神综合征，属于地方性疾病。48.参考答案：C[解析]血液透析时，动静脉瘘口肢体禁止测血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，避免提重物。49.参考答案：C[解析]乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂，其化学结构中的-SH基团能使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键(-S-S-)断裂，降低痰液黏度，并使之液化，易于咳出。50.参考答案：A51.参考答案：A[解析]肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。52.参考答案：E[解析]膀胱三角为膀胱底内面的一个三角形区域，位于两输尿管口与尿道内口之间。由于该部位缺少黏膜下层，黏膜与肌层紧密相连，所以无论在膀胱膨胀或收缩时，都保持平滑状态，永不形成皱襞。53.参考答案：D[解析]病人呼出气的麻醉药物浓度达到1.3MAC时，其麻醉深度适合95%病人的手术