2023年天津市脑系科中心医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市脑系科中心医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.颅后窝的主要结构有______。A.脑膜中动脉沟B.舌下神经管C.斜坡D.颈静脉孔A

B

C

D

2.尿中有透明管型说明肾脏有实质性病变。

(

)3.患者已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤4.下列哪一项不是败血症的表现?______A.细菌入血并产生毒素B.高热寒战C.一些器官多发生小脓肿D.皮肤、黏膜出血点E.肝、脾肿大5.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构A

B

C

D

E

6.一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，是指______A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生硬化E.骨质坏死7.1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于______。A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同E.血糖稳定性不同8.哪种疾病过氧化物酶染色是强阳性的?______A.慢性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.慢性单核细胞白血病9.急性白血病出血的主要原因是______A.血小板减少B.血小板功能异常C.凝血因子减少D.白细胞浸润损伤血管E.凝血因子缺乏10.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生A

B

C

D

11.下列哪项不是食物中毒的发病特点?______A.潜伏期短，呈暴发性B.发病与食物相关，停止食用后发病停止C.可人与人之间直接传染D.中毒患者有相似的临床表现12.下列疟疾各证型中，患者症见发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦，可能的诊断是

A.正疟B.温疟C.寒疟D.热瘴E.冷瘴13.奇经异于正经之处是______。A.不是气血运行的主要通道B.分布没有正经规则C.与脏腑不直接络属D.相互间无表里关系A

B

C

D

14.皮内注射是将药物注入______。A.表皮B.表皮与真皮之间C.真皮D.真皮与皮下组织之间E.皮下组织15.急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是

A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.盲肠后位阑尾炎D.急性单纯性阑尾炎E.阑尾位置指向盆腔16.某地区发病率明显超过历年的散发发病率水平称为流行。17.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数18.局部麻醉19.人的面部肤色一生不变之色即为常色。20.闭合性气胸的胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。21.五色的主病是什么?22.肝素抗凝的主要作用机制是______A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ活性23.缺铁性贫血最常见的病因为______。A.摄入不足B.需要量增加C.吸收不良D.慢性失血E.药物影响24.肾脏的血液供应主要分布在______。A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏25.市场经济中最重要的主体是企业。26.男，10岁，右小腿疼痛5个月，CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片，诊断为______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽肿C.内生软骨瘤D.慢性骨髓炎27.细菌的侵袭力是指______。A.细菌的繁殖力B.细菌的毒力C.细菌的数量D.细菌侵入机体并在体内生长、繁殖的能力28.机体的内环境是指______A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液29.X线诊断硅肺最主要征象是______。A.肺纹理增多B.间隔线出现C.肺磨玻璃状D.肺间质网状E.肺内多发结节影30.具有吞噬能力的细胞是______。A.巨噬细胞B.肥大细胞C.成纤维细胞D.浆细胞31.乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?______A.雌激素与催乳素B.孕激素C.生长激素D.糖皮质激素E.雄激素32.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量33.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是______。A.大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B.诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢，潮气量不影响C.大剂量反复应用可出现呼吸延迟D.大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止34.患者，女，近日食欲不振，食少，腹胀，便溏，咳嗽不止，气短而喘，面白无华，下肢微肿，神疲乏力，语声低微，舌淡苔白滑，脉弱。按脏腑辨证，应为______证。A.肺肾气虚B.肺脾气虚C.脾阳虚D.肺气虚35.患者男，40岁。腹痛2天伴腹胀，呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断是______。A.痉挛性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻36.口服给药的注意事项中下列哪项不正确?______A.镇静安神药宜在睡前服用B.磺胺类药服用后不宜饮水C.强心苷类药物服药前要先测脉率、心率、心律D.刺激食欲的药物宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水37.女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物黏膜红肿。下列何种疾病可能最大?______A.念珠菌阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋病性阴道炎38.传导躯干四肢特异性感觉的纤维束，经脊髓白质上行至脑，最终在大脑皮质的感觉中枢形成感觉。在脊髓白质内传导特异性感觉的纤维束有______。A.脊髓丘脑束B.脊髓小脑束C.薄束和楔束D.皮质脊髓束A

B

C

D

39.第二肝门的解剖结构组成为______。A.肝左、肝中、肝右静脉B.门静脉、肝静脉及肝门淋巴结C.门静脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉及胆管E.门静脉、下腔静脉及胆管40.生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶性生物碱，首选溶剂是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚41.急性心肌梗死溶栓治疗中，最常用的溶栓剂是______A.肝素B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林42.经络系统具有协调机体阴阳平衡的作用。43.在“不得问其贵贱贫富，长幼妍媸”中，“妍媸”之义为______。A.美丑B.善恶C.男女D.好坏44.食物热效应作用最强的是碳水化合物。45.抑制胃壁细胞H+泵，减少胃酸分泌的药物是

A.奥美拉唑B.西米替丁C.硫糖铝D.哌仑西平46.下列哪种教学方式是采用了大脑皮层的镶嵌式活动特性?______A.早晨安排早自习B.年龄越小，安排的一节课的时间越短C.在一节课教学中采用“听一听，看一看”D.一天中安排不同内容的课程A

B

C

D

47.典型心绞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部左侧48.十二届三中全会通过了《中共中央关于经济体制改革的决定》，明确提出了社会主义经济是______。A.社会主义市场经济的论断B.社会主义公有制经济为主体的论断C.计划商品经济的论断D.在公有制基础上的有计划的商品经济的论断49.口内形成瘘管的疾病常见于______。A.根尖囊肿B.根尖肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.造釉细胞瘤E.牙周脓肿50.烧伤后1～2周内下列哪种药可诱发心跳骤停______A.管箭毒碱B.琥珀胆碱C.阿曲库铵D.泮库溴铵E.维库溴铵51.某医院某年住院病人中肺癌患者占10.4%，则______A.10.4%是强度指标B.10.4%是频率指标C.10.4%是相对比指标D.10.4%是相对数A

B

C

D

52.关于颞下颌关节紊乱病的防治原则，下列哪些说法是正确的？

A.根据病情轻重，所有患者均选用手术治疗B.遵循合乎逻辑的治疗程序C.对患者进行医疗知识教育D.治疗局部关节症状同时改善患者全身状况和精神状态E.同时采取对症治疗和消除或减轻关节病的综合治疗A

B

C

D

E

53.局部用药治疗龋病的适应证包括______。A.乳前牙邻面龋B.大而浅的乳牙龋C.早期釉质龋，位于牙面的光滑面，尚未形成龋洞者D.釉质发育不良继发的广泛浅龋，制洞困难者E.以上都对A

B

C

D

E

54.CT值定标为0的组织是______A.肌肉B.骨C.水D.脑组织E.血液55.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的

A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能56.急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞______。A.广泛坏死，变性轻微B.广泛变性，坏死轻微C.广泛再生，变性较轻D.广泛坏死，再生较轻57.代理人在代理权限范围内实施代理行为，其法律后果由______承担。A.代理人B.复代理人C.被代理人D.相对人58.在使用干燥剂干燥法时需要注意，对于弃去的五氧化二磷应该______。A.焚烧B.倒入下水道C.回收D.埋入土中59.不属于阴道清洁度的判断指标是______。A.阴道杆菌B.上皮细胞C.白细胞D.红细胞60.下列职业性有害因素中，不属于卫生条件的不良因素的是______。A.劳动强度过大B.生产场所设计不合理C.空气不流通D.缺乏安全防护设备61.慢性小儿腹泻的病程是2个月以上。62.患者女性，24岁，停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是______A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查63.收缩压与舒张压之差称为______。A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压64.职业道德的核心是______。A.服务群众B.爱岗敬业C.办事公道D.奉献社会65.获得性免疫缺陷综合征常被称为狂犬病。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：BCD[解析]颅后窝主要由枕骨和颞骨岩部后上面组成。窝的中央有枕骨大孔，孔的前方为斜坡。在枕骨大孔前外侧缘处有舌下神经管内口。颅后窝后部中央有枕内隆凸，由此向下有枕内嵴；自枕内隆突向上有矢状沟；向两侧有横沟，横沟延伸到颞骨内面转而向下，再转向前，叫乙状沟，最后通颈静脉孔。在颈静脉孔上方，颞骨岩部后上面中央，有内耳门。2.参考答案：B透明管型在正常人晨尿中偶见，除肾脏疾病外，剧烈活动、全身麻醉等可有尿中透明管型增多。3.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症的诊断：育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重，妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块，即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀，可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节；宫颈癌多为接触性出血；慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史；子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。4.参考答案：D[解析]败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染。临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，皮疹、关节痛、肝脾大，感染性休克，迁徙性病灶等。各种不同致病菌所引起的败血症，又有其不同的临床特点。真菌败血症时，病损可累及心、肺、肝、脾、脑等脏器及组织，形成多发性小脓肿，故答案选D。5.参考答案：BE6.参考答案：B[解析]骨质疏松是一定单位体积内骨组织的有机成分和无机成分都减少，但两者的比例仍正常；骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的缺失；骨质增生硬化是单位体积内骨量增多；骨质坏死是骨组织局部代谢停止。7.参考答案：D[解析]两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同。1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直；2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。8.参考答案：B[解析]过氧化物酶染色对白血病诊断有意义，急性粒细胞白血病除早期原粒细胞呈阴性反应或弱阳性反应外，其余各阶段均呈阳性反应。9.参考答案：A[解析]急性白血病出血的主要原因是血小板减少。10.参考答案：ABD[解析]肝细胞癌的病因复杂，虽然尚未查明，但目前的研究结果表明，与下列因素密切相关：①真菌毒素，其中有黄曲霉毒素、杂色曲霉菌毒素；②肝硬化，特别是坏死后肝硬化；③乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒；④肝细胞不典型增生。11.参考答案：C[解析]食物中毒一般无人与人之间的直接传染，发病与食物相关。中毒患者在相近的时间内有食用过同样的中毒食品，未食用者不中毒，停止食用后发病停止。12.参考答案：C寒疟症见发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。治法应和解表里，温阳达邪；方用柴胡桂枝干姜汤。13.参考答案：BCD[解析]奇经与正经相比，有如下特点：①分布不如十二经脉那样有规律；②与脏腑没有直接的络属关系；③彼此之间也无表里关系；④上肢无奇经分布；⑤除任督二脉外均无自身的穴位。14.参考答案：B[解析]皮内注射法是将少量药液与生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。15.参考答案：E[解析]急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是阑尾位置指向盆腔。16.参考答案：A[解析]流行是指一个地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。17.参考答案：B[解析]流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似，但全身症状较显著，发热、头痛和周身酸痛较为明显；白细胞数量减少。流行性感冒有明显的流行和暴发，根据病史、症状、体征，结合血象和X线胸片检查，可作临床诊断。进行病毒和细菌检查，可确定病因诊断。18.参考答案：局部麻醉指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失，其他感觉如触压、温度感等依然存在，患者还保持清醒的认识，适用于一般的口腔颌的外科手术。19.参考答案：B[解析]健康人的面部肤色一生不变之色为常色。20.参考答案：B[解析]闭合性(单纯性)气胸的胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压，亦可为负压，视气体量多少而定。21.参考答案：青色主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风；赤色主热证；黄色主虚证、湿证；白色主虚证、寒证、失血；黑色主肾虚、水饮、寒证、瘀血。22.参考答案：E[解析]在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。23.参考答案：D[解析]慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。铁摄入不足是妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因。24.参考答案：C[解析]两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮质。5%～6%分布在外髓，不足1%分布在内髓，这与肾小球(主要分布在皮质)滤过血液的机能相适应。25.参考答案：A[解析]企业作为市场活动的主要参与者。是市场经济中最重要的市场主体。在市场活动中，企业一方面是商品和服务最主要的供给者，另一方面又是生产要素最大的购买者，在整个市场交易活动中占有支配性地位，这决定了企业是最重要的市场主体，是市场经济微观基础中最重要的组成部分。本题说法正确。26.参考答案：D[解析]患者右小腿疼痛5个月，CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片，应诊断为慢性骨髓炎。27.参考答案：D[解析]细菌的侵袭力是指致病菌能突破宿主皮肤、黏膜生理屏障，进入机体并在体内定植，繁殖和扩散的能力。28.参考答案：C[解析]人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触，而是浸浴在细胞外液之中，由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。29.参考答案：E[解析]X线胸片是诊断硅肺的主要方法，主要表现为结节阴影(直径一般在1～3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶，其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。30.参考答案：A[解析]巨噬细胞具有吞噬、杀菌、清除凋亡细胞及其他异物的作用。31.参考答案：A[解析]乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系，在各种内分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40～60岁的妇女，这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。32.参考答案：C[解析]化学毒物经皮吸收必须具备水溶性和脂溶性。33.参考答案：B[解析]芬太尼诱导可致呼吸减慢，潮气量变小。34.参考答案：B[解析]此题考核的是脏腑兼证辨证。根据题干分析，食欲不振、食少、腹胀、便溏为脾的病变；咳嗽不止、气短而喘为肺的病变；神疲乏力、语声低微、舌淡苔白滑、脉弱为气虚的病变，综合分析为肺脾气虚证。35.参考答案：B[解析]粘连性肠梗阻是腹部术后常见并发症；C、D选项肠鸣音减弱或消失，可排除；缺乏相关病史支持，A、E选项暂不考虑。36.参考答案：B[解析]磺胺类药物经肾排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，因此服药后要多饮水。37.参考答案：A[解析]念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆渣状，阴道黏膜高度红肿。38.参考答案：ABC[解析]脊髓丘脑束、脊髓小脑束，以及薄束和楔束属于脊髓白质内上行纤维(传导)束。上行纤维传导束又称为感觉传导束，主要传导同侧躯干及上、下肢的本体感觉(位置觉、运动觉和震动觉)、皮肤的精细触觉，触、压觉等特异性感觉。39.参考答案：A[解析]肝的脏面被分为肝右叶、肝左叶、肝方叶和肝尾状叶。在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉，临床上常称此处为第二肝门。40.参考答案：A生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法：将酸水提取液调至中性，并浓缩至适当的体积，以弱碱氨水或石灰水碱化，使生物碱游离，再用亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱，回收溶剂中的生物碱。41.参考答案：B[解析]急性心肌梗死溶栓疗法中，最常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶。42.参考答案：A43.参考答案：A[解析]妍：美丽，媸：相貌丑。44.参考答案：B[解析]食物热效应作用最强的是蛋白质。45.参考答案：A[解析]奥美拉唑为胃壁细胞H+泵抑制药，西米替丁为组胺H2受体阻断药，硫糖铝为胃黏膜保护药。哌仑西平为M1胆碱受体阻断药。46.参考答案：BCD[解析]所谓镶嵌式活动指学习中的大脑皮质并非全部呈兴奋状态，而是部分区域呈兴奋(工作)状态，另一部分则为抑制(休息)状态。根据此特点，教学安排中应注意课程性质的轮换，脑力和体力活动交替，以确保大脑皮质在较长时间内保持旺盛的工作能力。年龄越小，同一性质的活动时间越短，各种活动的轮换应更频繁。47.参考答案：D[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，故本题选D。48.参考答案：D[解析]1984年10月，中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经济体制改革的决定》明确提出，社会主义经济是公有制基础上的有计划的商品经济，商品经济的充分发展，是社会经济发展的不可逾越的阶段，是实现我国经济现代化的必要条件。故本题答案选D。49.参考答案：C[解析]慢性根尖周脓肿由慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成脓液而来，可形成瘘管。50.参考答案：B[解析]琥珀胆碱能使体内钾离子增多，对于烧伤后1～2周内的病人，可诱发心跳骤停。51.参考答案：BD[解析]10.4%=某医院某年住院病人中肺癌患者人数/某医院某年住院病人总数，为频率指标，属于相对数。52.参考答案：BCDE[解析]颞下颌关节紊乱病以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。治疗过程应先用可逆性保守治疗，如药物治疗、理疗、封闭和咬合板等；然后用不可逆性保守治疗，如正畸矫治等；最后选用关节镜外科和各种手术治疗。并不是所有患者选用手术治疗。另外，对患者进行医疗知识教育也很必要，因为通过“自我调理”及某些生活习惯的改变，一部分症状能够消除或缓解。53.参考答案：CD[解析]局部药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙早期釉质龋、尚未形成龋洞，者；静止龋；乳前牙邻面浅龋及乳磨面广泛性浅龋、制洞困难者。54.参考答案：C[解析]水对X线的吸收系数为“致密骨为1.9～2.0，近于2.0；空气的吸收系数为0.0013，接近于0。在研究CT图像时总是论及吸收系数不甚方便，人们更关心的是人体内务组织间的密度差异，而不是密度的绝对值。为此，Hounsfield定义了一个新的衰减系数的标