手术室对送检标本及信息不合格原因分析品管圈鱼骨图对策拟定_第1页
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文档简介

经过分析发现，送检标本及信息不合格主要为信息不全或错误、字迹不清，固定液不足，固定液渗漏，标本送检不及时。我们科通过鱼骨图的方式寻找真因。改进计划问题要因对策负责人信息不全或错误培训不到位加强病理单填写规范及核对方法的培训标本袋标签字迹不清采用打印标签取代现如今的手写标签表单不统一，版本多联系信息中心，统一标本送检申请单、标本送检登记表格式监督力度不够器械护士下台后对病理单和标本袋进行核对质检小组建立督查本，每周收集汇总问题固定液渗漏标本袋质量欠佳，标本易倾倒使用立式标本袋标本过多存放时挤压完善送检流程：改变原本一天一次的送检模式，改为一天上午下午两次收标本更换标本存放箱和转运箱固定液不足标本固定相关知识缺乏加强标本送检相关知识及注意事项的培训加强监督工作标本袋渗漏更换标本袋标本送检不及时标本外送箱不可上锁更换标本外送箱，采用可上锁的箱子，且手术室采用专门的标本外送箱，转运过程中上锁，标本送检过程中不能打开标本外送箱送检流程、制度不完善完善送检流程和制度

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