完美地产石家庄房地产住宅市场报告

石家庄房地产住宅市场报告

一、石家庄房地产住宅市场调研报告的目的

通过对石家庄2007年房地产住宅市场的分析与研究以及这一年出台的相关政策的总结，让我们能够认识到石家庄这一年房地产住宅业的发展情况及态势。

由此我们共同展望2008年石家庄住宅产业的走势。

二、石家庄房地产住宅市场的背景分析

从格局上看，2007年石家庄住宅市场将以道路为轴线发展道路沿线的片区楼市。和平路，裕华路，槐安路东、西延长线，中华大街沿线是07年的热点区域。外围区域的热点则在温塘、蟠龙湖、滹沱河等山水围绕的西部。

和平路沿线及辐射片区：中景.盛世长安、中宏汇景国际、中基礼域、名门华都、花香维也纳、冀兴尊园、书香华苑等位于和平路沿线和辐射周边片区的项目都在2007年有比较大的供应量。据统计，该区域有300万平方米左右的供应量。

裕华路沿线：这是一条迎宾大道，联邦名都、万象天成、中天世都、嘉实.蓝岸等项目都在2007年推出大体量的住宅，金正帝景城、大径街、棉七改造等也将裕华路推向一个崭新的发展点，2007年的裕华路楼市的表现可以说是好戏连台。

中华大街沿线：中华大街和石岗大街打通后，正式成为一条贯穿石家庄南北的一条主要道路。优盘、和润苑、等项目迅速托起了中华大街楼市。

槐安路东、西延长线：从楼市角度看，交通的延展必然带动居住的改变。向东，连接了有水榭花都、心海假日、珠峰国际等项目的东开发区，也辐射了联邦.东方明珠、众美.凤凰城、卓达新城等东南片区楼市；向西除龙泉、龙海两个低价楼盘外，植物园路的连接势必会将植物园附近的景观楼盘有效地带动。

同时在2007年石家庄大大小小的房地产政策也层出不穷，各项政策的组合正在让极速狂涨的房价逐渐实现软着陆。土地市场、房地产金融市场、物权法规等一系列的房产政策的出台，无不与当前的楼市现状和购房者利益息息相关。在这一年里，石家庄房地产市场也有了新的变化。1、房价加速上涨

金正•缔景城一套29层住宅以7190元的单价刷新了省城毛坯住宅价格纪录，率先突破省会住宅价格的七千元大关，并以6800元的均价领先省城住宅价格，随后西美第五大道以均价6800元的价格亮相。

这些案例的背后，是整体房价水平在呈加速度上扬。从年初3500元左右的房价水平，到现在五六千元的整体价位，房价在4000元-5000元这个区间似乎只是一滑而过，如今除金正缔景城外，桥西的高端项目春江花月均价已达6700元。桥东的价格相对平稳，中基•礼域也以6000元均价开盘，定位稍低的中景盛世长安，也以5400元的均价取得辉煌的销售业绩。俊景•名门华都，后来也以6500元的均价开盘。

2、有价又有市的市场

买房象买大白菜一样，即使是在均价接近七千元的高端楼盘，开盘当天销售三四十套甚至五六十套也属平常，金正.缔景城总价在百万以上的的房子三十多套当天售罄。楼市并没有出现“有价无市”的现象。

一方面房价快速上扬，许多市民在喊着买不起房，另一方面，住宅的销售速度并未因此减慢，其根本的原因是除供应量小、楼市尚处于卖方市场阶段外，人们收入水平的相差悬殊也是“住宅有价且有市”的根本原因。

总结分析房价如此之快的增长究其原因为：（1）“领头羊”的作用不容忽视

房价快速上扬的背后，有着城市化形成的刚性需求以及供应量有限造成的供求矛盾，还有人们收入悬殊的社会现实原因。除此以外，高端住宅不断出现，不断刷新着省城房价，房价“领头羊”对于整体市场价格水平的影响也是不容忽视的。目前各项目在确定房价时一般考虑两大因素，一是考虑项目成本，再就是参照整体市场价格水平、尤其是同档次楼盘的价格水平，不断推出的新盘也在刷新着省城住宅的价格。即使是中档或者低端项目，在定价时一样会参照高端项目的价格进行修正，整体房价水平会随着高端楼盘的出现而水涨船高，从这个意义上说，房价“领头羊”对价格的影响远远大于经济适用住房对房价的平抑作用。（2）开发商“精耕细作”助推房价攀升

房价呈加速度小步快跑，与开发商销售方式的改变有直接关联。

就如社会舆论中所说的“悟盘”，开发商的销售模式已发生根本改变，原来一期项目数百套房源同时推出的情况已从市场上很少看到，取而代之的是一期项目分三、四次推出房源，人为拉长销售周期，不仅从心理上造成“房荒”的紧张，伴随着新房源的推出，房价也在这个过程中小步快跑，不断提高。

开发商以合法手段追求利润最大化的行为本无可厚非，但本人认为根本原因还是房源紧缺，如果宏观调控要求的大批经济适用住房项目能够放量供应，对于所谓“捂盘”、“惜售”都将起到釜底抽薪的作用。

（3）土地价格的上涨推动房价的不断上扬

从2006年年末开始，石家庄的土地价格屡创新高，从水泵厂地块的322.8万元/亩到2007年的妇干校地块534万元/亩，初步估算的楼面成本已达到4000元/平米左右，直接导致市区内住宅价格不上扬。

（4）中高档住房供应量偏大，中低档住房供不应求

从春江花月到观澜豪庭，从金正缔景城到中宏汇景国际，再到名门华都、联邦明珠……市区内中高档住房项目开发的越来越多，而二环内3000元/平方米左右的住房已经难觅其踪。大量的低端消费需求得不到满足。

(5)城市住宅区域半径进一步扩大远郊成为一次置业的热点区域

随着三环工程的建设不断推进，以及市区中心房价的高涨，低端消费需求不断被导向远郊区域。这一点从近年来鹿泉上庄住宅开发建设量的加大，栾城水榭花都、卓达太阳城等的热销就可以看出。

三、石家庄房地产政策分析税收政策

土地增值税2月正式起征国家税务总局1月16日发布最新的“关于房地产开发企业土地增值税清算管理有关问题的通知”，要求从2月起正式向房地产开发企业征收30%～60%不等的土地增值税。《通知》表示，土地增值税将以房地产开发项目为单位进行清算。包括房地产开发项目全部竣工、完成销售；整体转让未竣工决算房地产开发项目的；直接转让土地使用权等三种情况下，房产项目应该进行土地增值税清算。而土地增值税税率采用四级超率累进税率。其中，最低税率为30%，最高税率为60%。点评：

这一政策会进一步缩小房地产企业盈利空间。可见，此政策是针对房地产企业的。但是土地增值税的征收会导致购房者的交易价格和购房成本增加，可能促使房地产市场整体价格的增长。其次，房地产企业在不违反国家税收政策、不违反建筑标准的前提下如果要实现已定的销售目标，也许会让消费者接受。看来，通知的出台对于稳定住房价格的作用显然有点力不从心。

金融政策

第二套房贷40%首付

中国人民银行、中国银监会9月27日联合下发《关于加强商业性房地产信贷管理的通知》。对购买首套自住房且套型建筑面积在90平方米以下的，贷款首付款比例(包括本外币贷款，下同)不得低于20%；对购买首套自住房且套型建筑面积在90平方米以上的，贷款首付款比例不得低于30%；对已利用贷款购买住房、又申请购买第二套(含)以上住房的，贷款首付款比例不得低于40%。

点评：

提高二套房贷款首付和利率将会有效抑制非刚性购房需求，有效减少投资性购房，对于囤房不售的开发商将是致命的打击。事实表明，该政策的出台一定程度上限制了石家庄购房者的脚步，也就是说，此次调控的出台可能对于全国目前依然过热的地区估计影响比较大，但石家庄今年由于供应趋紧，未来房价可能不会有比较大的下降幅度。另外，政策针对商业地产的调控力度也有所加强，不管是首期还是第二套房子都是50%以上。购买力将随着二套房贷款首付和利率提高而削弱，买房、投资会显得力不从心。尤其是对于一些大户型的、高总价的项目尤其如此。年内六次加息

12月20日，央行宣布上调人民币存贷款基准利率，这是央行年内第六次上调基准利率。央行决定，一年期存款基准利率由现行的3.87%提高到4.14%，上调0.27个百分点；一年期贷款基准利率由现行的7.29%提高到7.47%，上调0.18个百分点。个人住房公积金贷款利率保持不变。五年以上贷款利率则没有调整，这意味着这次加息对“房奴”的负担不会增加。

点评：

加息主要是为防止经济增长由偏快转为过热，防止物价由结构性上涨演变为明显的通货膨胀。对加息是否会增加消费者房贷负担这一问题，业内人士认为影响不大。尤其是第六次加息对房地产市场没有造成实质性的影响，但对于消费者的心理预警效应加大。

土地政策

而“地政”方面的另一个重炮是10月9日新发布的《招标拍卖挂牌出让国有建设用地使用权规定》，新规明确了开发商必须付清全部土地出让价款后，方可申请办理土地登记，领取国有建设用地使用权证书。

点评：

不可分期拿证，这对于习惯了分期开发，分期付地价款的发展商而言，提出了更高的资金要求，尤其是大盘和高价地。开发商优胜劣汰将加剧，资金实力强的房企拿地优势强化，市场洗牌进一步加剧。

四、2007年石家庄住宅市场分析（一)石家庄各板块住宅市场现状及发展趋势分析板块现状发展趋势裕华区市政配套设施完备、城市功能成熟，路网发达。是近年来房地产开发热点区域。有代表作：西美第五大道、联邦东方明珠等。目前石家庄最适合居住的区域，前景良好，升值潜力巨大。随着三产的进一步发展，办公楼发展空间较大。桥东区老城区，旧房屋建筑较多，绿地相对较少，目前生活环境一般。中心区，寸土寸金，未来走中高档项目。改造进程加快，将形成一个城市中心商业区。另外“花香维也纳”、中基礼遇、中天世都的成功推出也成为该区的几大亮点。长安区工业区，污染程度相对较大。今年有不少住宅项目正在热销中，如名门华都、中景盛世长安、冀兴尊园等。作为石家庄市城中村改造、退二进三的重点区域，该区域在2007年推出的楼盘较多。桥西区该区域集中了省市各级大部分机关单位，成为石家庄的“政务区”。近两年随着春江花月、缔景城、万象天成等项目的上市。居住品质得到迅速提升。随着旧城改造、城中村改造步伐的加快，区域房地产市场还将有较大的发展空间，买方市场趋于强大。该区域楼盘价值呈现飞涨趋势。新华区目前旧居民区多、人口密度大。随着“纳帕溪谷”“盛典苏州”和已售完的“红人公馆”等代表性楼盘的出现，城区环境日益美观，成为更适合居住的区域。居住前景看好，尤其是西北区域，未来的景观水域周边，可能出现更多高档、低密度和生态型的高品质住宅。开发区现有大量新盘：心海假日Ⅱ期和酝酿中的三期、珠峰国际花园二期、天山•水榭花都4期、卓达星辰项目群、天然城等高质量、高品质的住宅楼盘。随着住宅地产、工业地产与高新技术产业的有机融合，这一板块的发展潜力将非常巨大，但基础配套设施有待进一步完善。（二）开发现状

据统计结果显示：投资开发持续增长

2006年建设普通商品房282.02余万平方米，同比增长15.9%，同时还含有石家庄市大量的城中村改造及旧城的改造。2007年建设商品住房面积2.91万套，面积286万平米，经济适用房0.79万套，建筑面积210万平米。

附：石家庄２００７年楼盘一览表2007年石家庄楼盘供应一览表项目名称项目位置总建筑面积容积率均价物业类型桥西区金正缔景城工农路与中华大街交叉口西北角66万平米3.36800元/平米高层，住宅优盘工农路与中华大街交叉口西南角未知未知7000元/平米（精装修公寓）高层，公寓春江花月新石中路166号25.15万平米2.336500元/平米高层，住宅西美花城红旗大街与汇丰路交叉口21万平米3.54200元/平米高层，住宅安联朗润园联合大学城附近16万平米3.22700元/平米高层，住宅碧水蓝湾西二环与南二环交叉口西北10万平米1.33100元/平米多层，住宅金世界公寓自强鲁豫南小街交叉口西南角75.23万平米2.95300元/平米（精装修公寓）小高层，公寓中心城东购正对面4万平米6.546000元/平米（精装修）高层，26层，公寓，写字楼裕华区联邦东方明珠翟营大街与塔北路交叉口46万平米3.75400元/平米高层，住宅西美第五大道槐安路与谈固南大街交叉口70万平米36800元/平米（毛坯）高层，住宅芝澜名仕谈固东街与槐安路交叉口16万平米4700元/平米高层，住宅众美凤凰城翟营大街与南二环交叉口16.25万平米2.384500元/平米高层国大全城东岗路与东二环交叉口43万平米1.965200元/平米多层、小高层桥东区紫晶天域平安北大街与和平路交叉口西北13.08万平米4750元/平米高层新华区红人公馆中华大街与宁安路交叉口5.2万平米7.45700元/平米板式高层、塔楼开发区天山峰尚珠峰大街218号20万平米4.04800元/平米高层珠峰国际花园二期珠峰大姐于湘江道交叉口50万平米（总）1.94800左右/平米高层项目名称项目位置总建筑面积容积率均价物业类型项目名称项目位置总建筑面积容积率均价物业类型长安区ME码建设大街与范西路交叉口45000平米65580元/平米高层、精装公寓安联大城小院冠华路与民心河交叉口西行6万平米1.45600元/平米七层电梯洋房，冠城广安街、和平路、育才街、谈北路围合中15万平米2.2未定高层花香维也纳（四期）胜里北大街178号17万平米（总）1.386500元/平米小高层、精装小户型公寓冀兴尊园跃进路与建华大街交叉口20万平米1.55000元/平米高层、小高层简筑翟营大街与跃进路交叉口3.2高层名门花都和平路与广安大街交叉口38万平米2.57100元/平米高层盛世长安和平路与翟营大街交叉口西北角40万平米2.65400元/平米高层中基礼域平安大街与和平路交叉口60万平米3.06200元/平米高层（三）销售状况2180222623672782447005001000150020002003年2004年2005年2006年2007年250030003500400045002003年——2007年石家庄市商品房价格走势图★2003年—2007年均价分别为2182元/平方米、2226元/平方米、2367元/平方米、2782元/平方米、4470元/平米.

★2005年石家庄房地产市场较活跃，房价稳中有升，市区普通商品住平均价格为2367元/平方米，同比增长7.5%.

★从2006到2007年石家庄住宅市场价格有了狂飙式的增长.

总结

2007年是“地王”频出的一年。紧跟全国步伐的石家庄土地市场上也产生了自己的地王，[2007]003号地被河北隆基房地产开发公司以约534万元/庙的价格一举拍得，使得石家庄土地拍卖再创新高,也使得房价再度高升.

石家庄房价连续几年持续上涨。进入2007年，随着国家一系列调控政策的陆续出台，老百姓本来期望房价能够在这一年放慢其上涨的步伐，但房价上涨势头不但不退，而且涨幅都上了全国的排行榜。其房价同比上涨了9.7％，涨幅是2005年以来的最高点。

种种的调控与措施没能遏制房价的上涨，尽管希望微小，我们还是期望但愿随着石家庄住房建设规划的实施、“国六条”细则的逐步实施，加上新开发楼盘逐渐释放供应量，能使今后石家庄楼市的房价涨幅能够慢下来，好让大家追赶的不是那么累。

“居者有其屋”不再遥远.

五、石家庄2008年住宅市场规划分析一、建设总量2008年规划建设各类住房39044套，建筑面积342.22万平方米。其中，套型建筑面积小于90平方米的住房32344套，建筑面积260.22万平方米，占住房总建筑面积的76%。二、商品住房建设规模2008年规划建设商品住房29100套，建筑面积283万平方米。其中，套型建筑面积小于90平方米的商品住房22400套，建筑面积201万平方米，占商品住房建筑面积的71%。三、保障类住房建设规模（一）经济适用住房建设规模2008年规划建设经济适用住房9100套，建筑面积55万平方米，套型建筑面积60平方米左右。

（二）廉租住房建设规模

2008年规划建设廉租住房844套，建筑面积4.22万平方米，按商品住房总建筑面积的1.5%进行配建，套型建筑面积50平方米。

四、土地供应

2008年用于各类住房建设的土地供应总量为178公顷，其中，用于套型建筑面积小于90平方米住房建设的土地供应量为135公顷，占土地供应总量的75.8%。

商品住房建设的土地供应量为145.4公顷，其中，用于套型建筑面积小于90平方米商品住房建设的土地供应量为102.4公顷，占土地供应总量的70.4%。

经济适用住房建设的土地供应量为32.6公顷。对于实物配租的廉租住房，原则上不单独供应土地。

分析：

基于国家住房结构调控政策的指引，石家庄在2008年的规划中有了体现，在各类住房中90平米以下的占到了76%，不难看出以后住宅市场上的土地供应及其后的开发都将与中小户型结缘。

“国六条”细则中明确要求凡新审批、新开工的商品住房建设，套型建筑面积90平方米以下住房(含经济适用住房)面积所占比重，必须达到开发建设总面积的70％以上，其实石家庄市在07年新拍卖的土地中，政府已经明确规定了建筑面积90平方米以下住房所占比例不得少于70％。

其次就是，不论是商品房还是各类保障性住房，在08年都将有根大的放量，这也将进一步实现供求平衡。

六、2008年展望

展望一：未来住宅供应格局渐变面对不断攀升的房价，中低收入群体的住房需求将如何保证？随着宏观调控措施的推进和国务院“24号文”的实施，住房保障已引起地方政府的高度重视，一个明显的变化是“低收入人群的应保尽保”，这是2007年8月初，国务院下发《关于解决城市低收入家庭住房困难的若干意见》中提出的。经济适用住房的保障范围从原来的中低收入人群下调至低收入人群。由此看出经济适用住房正在成为城市住宅保障工作的一项重要内容。展望二：局部放量有助平抑房价

即使是在当前楼市普涨的市场背景下，局部区域项目的集中放量，对于房价的平抑作用也是显而易见的。

例如石家庄东南区域近年来集中了美景东方、顺驰蓝郡、九里庭院、国大全城、东方观邸、阳光361、摩卡小镇等大小十余个项目，供需相对平衡，房价总体水平略低于整体市场。

“08年的和平路沿线也将是一个集中放量区域”，目前包括中景盛世长安、冀兴尊园、名门华都等项目尚未大批量推向市场，此外还有冠城、荣盛地产担纲的水泵厂地块等项目受“90、70”宏观调控政策的影响，这些项目必然以中小户型为主打，市场竞争的加剧对于局部房价将起到很好的平抑作用。

七、综述

2007年石家庄住宅市场经历了地价、房价双飙升，也面对了国家出台的一系列政策攻击。从中我们看到居高不下的楼市是顽固的，但另一方面我们也看到了政府重视的态度和治理的信心。我们相信2008年在国家的宏观调控下，地方政府的合理规划和指导下，住宅市场会得到进一步的改善，“居者有其屋”的完全实现也许还很久远，或者说也许永远也不可能实现，但令人欣慰的是我们已经在路上。

谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie502023/7/611/05/0950锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发病前曾为一大三阳病人手术时，被针刺伤过，当时未在意，没做任何处理！某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析，不慎被沾有病人血液的针头刺伤，第三个月出现肝炎症状，感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露（主要指血源性病原体引起的暴露）②放射性职业暴露③化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染！医务人员的职业风险感染HIV：全球每年至少

1000名医务人员感染HCV、HBV等：触目惊心血源性传播病原体种类：细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多：HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%～30