2023年北京市石景山医院皮肤性病治疗中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京市石景山医院皮肤性病治疗中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者男，65岁。右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌2.代谢性酸中毒呼吸表现为______。A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.深而规则的大呼吸E.叹息样呼吸3.下列不属于神经垂体释放的激素的是______。A.催乳素B.催产素C.黄体生成素D.生长激素A

B

C

D

4.在“不得问其贵贱贫富，长幼妍媸”中，“妍媸”之义为______。A.美丑B.善恶C.男女D.好坏5.胸部绞榨样疼痛并伴有窒息感见于

A.食管炎B.心绞痛C.气胸D.胸膜炎6.下列关于党参功效的描述，正确的是

A.泻肝胆火，用于肝胆实热证B.擅清下焦湿热，用于阴肿、阴痒、带下C.祛风解毒，用于湿热痹证D.收涩止痢、止带E.清肝明日，用于目赤翳障7.痢久不愈或反复发作，最易损伤的脏腑是

A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、肾E.脾、肾8.下列属于卫生监督的主要职责的是______A.依法监督管理食品、化妆品、生活饮用水等安全产品B.依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作C.依法监督传染病防治工作D.依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动A

B

C

D

9.良、恶性葡萄胎的主要区别是______A.阴道流血出现时间的迟早B.子宫增大程度C.病人身体好坏D.体内HCG含量E.葡萄胎病变有无超出于宫腔范围10.大叶性肺炎出现X线表现的时间应该早于临床表现。11.慢性肺心病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是______。A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入12.解毒失败的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代谢解毒作用被逆转：结合反应失效C.解毒过程产生有毒产物D.以上都是13.患者颅内高压，医嘱给予20%甘露醇250ml，25分钟内滴完，每分钟的滴数为______。A.100滴/分B.150滴/分C.120滴/分D.180滴/分E.160滴/分14.对于淤胆型肝炎的诊断，下列哪项是错误的?______A.肝功能示血清总胆红素明显升高，以间接胆红素为主B.常有皮肤瘙痒，明显肝大，粪便颜色变浅C.碱性磷酸酶(ALP)明显升高D.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻E.起病类似急性黄疸型肝炎15.降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症16.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体17.某年某地出生男婴数除以出生女婴数是相对比。18.臂丛神经阻滞常见的并发症有哪些?19.磷酸戊糖途径的意义在于产生

的同时产生许多中间物如核糖等。A.NADPH+H+B.NAD+C.ADPD.CoASH20.同时接触两种毒物时，其效应______。A.一定产生协同B.一定产生对抗C.不一定产生协同或对抗D.都不对A

B

C

D

21.我国空气污染指数(API)选用的参数为PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必测参数为______、______、______。22.龋损的好发牙面以______居首位，其次是邻面，再次是颊面。23.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为______。A.应激性B.兴奋性C.反应性D.适应性24.血尿伴有少尿、高血压、蛋白尿见于

A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.肾肿瘤D.结核25.大剂量亚甲蓝治疗用于______。A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒26.妊娠期乳房的变化有______A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关C.乳腺发育不需其他激素参与D.乳晕外围有蒙氏结节E.乳房增大充血A

B

C

D

E

27.下列方式不属于肺栓塞排除性诊断的检查是______。A.心电图B.胸部X线检查C.血气分析D.胸部CTE.血清分析28.消毒是指杀灭物品上所有的微生物，包括细菌的芽孢。29.党的十八大报告指出，政治体制改革是我国全面改革的重要组成部分。关于政治体制改革，以下表述错误的是______。A.更加注重改进党的领导方式和执政方式，保证党领导人民有效治理国家B.更加注重健全民主制度、丰富民主形式，保证人民依法实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督C.更加注重发挥法治在国家治理和社会管理中的重要作用，维护国家法制统一、尊严、权威，保证人民依法享有广泛权利和自由D.把制度建设摆在突出位置，充分发挥我国社会主义政治制度优越性，积极借用西方政治制度模式30.“水母头征”是下列哪种疾病的典型表现______A.动静脉畸形B.海绵状血管瘤C.静脉窦血栓D.大脑大静脉畸形E.发育性静脉异常31.子宫内膜异位症的痛经主要表现为______A.原发性痛经B.继发性痛经，进行性加重C.运动性痛经D.偶发痛经E.以上都不是32.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素33.“向心性肥胖”表现为圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦，出现这种特殊体形提示______。A.甲状腺激素分泌过多B.胰岛素分泌不足C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多34.在成年男性中，最常见的贫血原因是______。A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.饮食摄入不足E.感染35.诊断癫痫通常主要依靠______A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查36.某男，48岁。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L，测血压160/90mmHg，心率110次/分，最可能的诊断是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲状腺功能亢进症C.Ⅱ型糖尿病并原发性高血压D.Ⅱ型糖尿病并继发性高血压37.不属于洋地黄使用禁忌证的是______A.病态窦房结综合征B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合征伴心房纤颤E.单纯舒张性心力衰竭38.符合单纯性肾病的临床表现为______A.发病年龄多为2～7岁B.非可凹性水肿C.常伴有血压升高D.可有补体下降E.常伴有氮质血症39.肌松监测最常用的神经刺激部位为______。A.腕部尺神经B.腕部桡神经C.喉返神经D.臂丛神经40.慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起

A.脂肪泻B.夜盲症C.VitK缺乏症D.VitD缺乏症E.糖尿病41.______表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。A.HBsAg阴性B.HBeAg阳性C.HBcAg阴性D.抗-HBe阳性42.人体对X线照射高感受性的腺体是______A.汗腺B.肾腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲状腺43.女性，15岁，因急性阑尾炎住院准备行手术治疗，其术前准备错误的是______A.禁食B.禁饮C.备皮，包括会阴部D.低压灌肠E.应用抗生素44.更迭与重叠性45.关于海绵状血管瘤，以下叙述错误的是______。A.表浅肿瘤呈蓝色或紫色B.有时可扪到静脉石C.体位移动试验阴性D.肿瘤边界不太清楚E.好发于颊、颈等部位46.头孢菌素类分几代?各代的代表药及其特点是什么?47.下列属于八脉交会穴中，主治心、胸、胃病证的穴组是______。A.神门、丰隆B.内关、足三里C.内关、公孙D.后溪、申脉E.列缺、照海48.变异型心绞痛的主要特点是发作时ST段明显下移。49.肺部肿块出现“爆玉米花”样的钙化多见于______A.肺错构瘤B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌50.以下关于膈的描述中，哪项说法是错误的?______A.膈是分隔胸、腹腔的一块扁肌，右膈顶较左侧高1～2cmB.膈麻痹时由于自主运动丧失，可出现呼吸时的矛盾运动C.膈神经麻痹时，膈也升高D.膈的局部发育较薄，像上呈局限性隆起，称局限性膈膨升，多发生于左侧51.SLE病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确?______A.维持用药时间较长B.通常采用强的松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.每日或隔日顿服E.用药剂量应逐渐加大52.有机磷农药中毒时，ChE活性增高。53.属于肠道正常菌群的细菌是______A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.双歧杆菌D.结核杆菌A

B

C

D

54.在“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药物之滋”中，“假”之义为______。A.伪劣B.凭借C.假冒D.借给55.一个正方形的边长增加20%后，它的面积增加百分之几?______A.36%B.40%C.44%D.48%56.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率57.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA58.正常痰液的颜色为______。A.灰白色B.黄色C.棕褐色D.铁锈色59.对医师是“仁者”最准确的理解是______。A.仁者爱人，爱病人B.医师应该精通儒学C.医师角色要求道德高尚D.医师应该善于处理人际关系60.正常垂体SE序列T1WI的表现正确的是______A.垂体后叶呈高信号B.垂体柄常偏于一侧C.Gd-DTPA可使之增强D.正常垂体的高径应小于10mmA

B

C

D

61.椎管内穿刺有血液流出，表明穿刺针进入了哪个腔隙

A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙E.以上均不是62.对医学心理学的学科性质表述正确的是

。A.是心理学的分支B.是心理学与医学的交叉学科C.是自然科学也是社会科学D.是理论科学也是应用科学A

B

C

D

63.解表药主归______经、______经。64.健康伦理是旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。65.患者，男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断，首先需要做的检查是______。A.普通X线片B.CT检查C.MRI检查D.核骨扫描第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]在各类肺癌中，小细胞癌对放、化疗敏感性较高，鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见，以周围型多见，且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。2.参考答案：D[解析]代谢性酸中毒呼吸表现为深而规则的大呼吸。3.参考答案：ACD[解析]垂体分为腺垂体和神经垂体。腺垂体主要合成和分泌生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。神经垂体主要合成和分泌血管升压素(抗利尿激素，VP)和缩宫素(催产素，OT)。4.参考答案：A[解析]妍：美丽，媸：相貌丑。5.参考答案：B[解析]食管炎呈灼烧痛，进食时发作加剧。心绞痛呈绞榨样疼痛并伴有窒息感。气胸呈撕裂样疼痛。胸膜炎呈隐痛、钝痛。因此应选B。6.参考答案：B党参主要功效为清热燥湿，用于湿热黄疸、湿疹瘙痒；擅清下焦湿热，用于阴肿、阴痒、带下。兼具杀虫止痒，用于疥癣。7.参考答案：E[解析]痢疾日久不愈或反复发作，可损及脾阳，造成虚寒，化源不足，累及肾阳，关门不固，下利滑脱不禁，正虚邪恋，常表现出虚寒征象。8.参考答案：ABCD[解析]卫生监督的主要职责是：依法监督管理食品、化妆品、消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产品；依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作；依法监督传染病防治工作；依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动，整顿和规范医疗服务市场，打击非法行医和非法采供血行为；承担法律法规规定的其他职责。9.参考答案：E[解析]良性葡萄胎病变局限于子宫内，恶性葡萄胎又称侵蚀性葡萄胎，指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外。10.参考答案：B[解析]大叶性肺炎X线表现较临床出现晚3～12小时，其基本X线表现为不同程度、不同形态的渗出与实变。11.参考答案：D12.参考答案：D[解析]在解毒的过程中产生有毒产物，解毒能力耗竭或解毒酶失活，某些代谢解毒作用被逆转等均为解毒失败的原因。13.参考答案：B[解析]每分钟滴数=液体的总量(ml)×点滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(min)=250×15÷15=150滴/分。14.参考答案：A[解析]淤胆型肝炎的实验室检查表现为血清总胆红素升高，以直接胆红素升高为主；血清碱性磷酸酶(ALP)升高、γ-谷氨酰转酞酶(γ-GT)升高、胆固醇(CH)升高、总胆汁酸(TBA)升高、胆固醇等升高。急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎。淤胆型肝炎具有梗阻性黄疸的表现，如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝大；黄疸深，消化道症状较轻；ALT、AST升高不明显。15.参考答案：A[解析]降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致低钠、低钾、低氯血症。16.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。17.参考答案：A18.参考答案：臂丛神经阻滞常见的并发症：①气胸：多发生在锁骨上阻滞法；②出血及血肿：各径路穿刺均有可能刺破血管引起出血；③局麻药毒性反应：多因局麻药用量大或误入血管所致；④隔神经麻痹：发生于肌间沟法和锁骨上法；⑤声音嘶哑：因喉返神经阻滞所致，可发生于肌间沟法和锁骨上法；⑥高位硬膜外阻滞或全脊麻：肌间沟阻滞进针过深所致；⑦Horner综合征：多见于肌间沟法阻滞，为星状神经节阻滞所致。19.参考答案：A[解析]磷酸戊糖途径的意义在于在此过程中产生大量的NADPH+H+和5-磷酸核糖。因此，A正确。20.参考答案：C[解析]联合作用有5种情况：相加作用、独立作用、协同作用、加强作用、拮抗作用。同时接触两种毒物会产生以上情况。21.参考答案：PM10、SO2、NO2。[解析]我国空气污染指数(API)选用的参数为PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必测参数为PM10、SO2、NO2。22.参考答案：咬合面23.参考答案：B[解析]可兴奋的组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(产生动作电位)的能力或特性称为兴奋性。24.参考答案：A[解析]肾结石、肾肿瘤、肾结核时均无蛋白尿。急性肾小球肾炎时肾小球损伤，滤过率下降，因而尿少，同时血浆蛋白大量从肾小球滤入尿中，导致蛋白尿。应选A。25.参考答案：C[解析]亚甲蓝小剂量在临床上用于治疗高铁血红蛋白血症，大剂量用于轻度氰化物中毒，并在静注本品后，再给予硫代硫酸钠静注，以使游离的氰离子和已与高铁血红蛋白结合的氰离子结合成硫氰酸盐而从尿中排出。26.参考答案：BDE[解析]妊娠期乳房腺体组织发育增大、充血，并出现乳头和乳晕着色。乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，称为蒙氏结节。胎盘分泌的雌激素与乳腺腺管发育有关，分泌的孕激素促进乳腺腺泡的发育。此外，乳腺发育完善还需垂体生乳素、胎盘生乳素，以及胰岛素、皮质醇、甲状腺素等参与。27.参考答案：E[解析]肺栓塞指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征(PE)。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等，并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。常见检测方法有：心电图、血气分析、D-二聚体及超声下血管内血栓检查等，可经胸部X线检查、CT等与急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤破裂和肺炎等鉴别。28.参考答案：B[解析]消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害程度的过程。灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。29.参考答案：D[解析]党的十八大报告指出，政治体制改革是我国全面改革的重要组成部分。要更加注重改进党的领导方式和执政方式，保证党领导人民有效治理国家；更加注重健全民主制度、丰富民主形式，保证人民依法实行民主选举、民主决策、民主管理、民主监督；更加注重发挥法治在国家治理和社会管理中的重要作用，维护国家法制统一、尊严、权威，保证人民依法享有广泛权利和自由。要把制度建设摆在突出位置，充分发挥我国社会主义政治制度优越性，积极借鉴人类政治文明有益成果，绝不照搬西方政治制度模式。D项错误。故本题答案选D。30.参考答案：E[解析]发育性静脉畸形典型MRI表现为许多细小静脉放射状汇入1条引流静脉，也可表现为髓静脉网散在于引流静脉旁；增强扫描可见脑实质内多支明显强化的小血管(髓静脉)呈伞状或放射状汇聚成一支粗大的血管(引流静脉)，似水母头状，呈“水母头”征。31.参考答案：B32.参考答案：B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。33.参考答案：C[解析]使用肾上腺糖皮质激素会使血浆中皮质醇增高，血糖升高，引起胰岛素升高，后者导致脂肪合成过多，形成肥胖。由于躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同，故呈向心性肥胖。34.参考答案：C[解析]男性常见的贫血原因有①胃肠道出血②肿瘤，以慢性失血最多见。35.参考答案：D[解析]癫痫是一种疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。诊断癫痫通常主要依靠临床表现。36.参考答案：B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒，血压升高，心率增快，基础代谢增加，提示甲亢。37.参考答案：B[解析]心房纤颤为应用地高辛等洋地黄类药物的指征之一。38.参考答案：A[解析]单纯性肾病发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿。高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症是肾炎性肾病的特征。39.参考答案：A[解析]刺激部位以尺神经最常用。也可选用股后神经、腓总神经及面神经。40.参考答案：E[解析]慢性胰腺炎时胰岛细胞分泌胰岛素功能障碍，导致糖尿病的发生。41.参考答案：B[解析]HBeAg(乙型肝炎E抗原)是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。增高说明患有乙型肝炎且表明肝细胞有较严重的损伤，患者有很强的传染性。它的出现往往是乙型肝炎的早期或者是活动期。42.参考答案：D[解析]高感受性组织包括生殖腺、造血组织、淋巴组织、肠上皮、胎儿。43.参考答案：D[解析]胃肠道手术病人，术前应进行胃肠道准备，包括禁食、禁水、用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食、禁水，但不需要灌肠，若疑阑尾壁已坏死或穿孔，更禁止灌肠。44.参考答案：同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，称为重叠性。45.参考答案：C[解析]海绵状血管瘤的一大特点是体位移动试验阳性，即：当头低位时，肿瘤充血膨大；抬头后，肿块缩小而恢复原状。46.参考答案：头孢菌素类分四代。

(1)第一代头孢菌素：对G+菌抗菌作用较二、三代强，但对G-菌作用差，虽对β-内酰胺酶稳定，但仍可被细菌产生的β-内酰胺酶水解破坏失去抗菌活性，对肾毒性较大。临床主要用于治疗敏感菌所引起的感染，如头孢噻吩。

(2)第二代头孢菌素：对G+菌作用稍逊于第一代，对G-菌的抗菌活性明显提高，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效，对多种β-内酰胺酶比较稳定，对肾毒性比第一代有所降低。可用于治疗敏感菌所致的感染，如头孢呋辛。

(3)第三代头孢菌素：对G+菌的作用弱于第一、二代，对G-菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的抗菌作用，对β-内酰胺酶有较高的稳定性，体内分布广，组织穿透力强，可渗入脑脊液，对肾基本无毒性。临床用于治疗危及生命的敏感菌引起的严重感染，能有效控制严重铜绿假单胞菌感染，如头孢哌酮。

(4)第四代头孢菌素：对G+菌、G-菌均有很强的抗菌活性，对β-内酰胺酶尤其是超广谱质粒、染色体介导的酶稳定，故其抗菌谱广。可用于治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染，如头孢匹罗。47.参考答案：C[解析]脾经公孙与冲脉相交通，心包经内关与阴维脉相交通，二者相会于心、胃、胸部位。48.参考答案：B[解析]变异型心绞痛的特征是静息心绞痛，表现为一过性ST段明显抬高。49.参考答案：A[解析]肺错构瘤中心“爆玉米花”样钙化为其典型表现。50.参考答案：D[解析]膈的局部可发育较薄，向上呈半圆形隆起，称局限性膈膨升，多发生于右侧，中老年多见，为正常变异。51.参考答案：E[解析]系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素，通常采用泼尼松(强的松)，每日或隔日顿服。用药原则：起始剂量要足、减量要慢、维持时间要长。故选E。52.参考答案：B[解析]有机磷农药中毒时，ChE活性降低。53.参考答案：ABC[解析]结核杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，引起多