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文档简介
2023年天津医科大学总医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于小青龙汤功效的描述,正确的是______。A.发汗解表,宣肺平喘B.解肌发表,调和营卫C.发汗祛湿,兼清里热D.解表散寒,温肺化饮E.发汗解表,理气解郁2.属于角质形成细胞的是______。A.黑色素细胞B.朗格汉斯细胞C.梅克尔细胞D.淋巴细胞E.基底细胞3.防止高频电磁场对人体作用的正确措施是______。A.场源屏蔽、远距离操作、合理布局B.场源屏蔽、远距离操作、合理通风C.场源屏蔽、湿式作业、合理布局D.个人防护、远距离操作、合理通风4.肝的上界在右锁骨中线平第5肋。5.患儿,6岁,咳嗽,低热,溢汗,检查:消瘦,表情呆滞,拾物试验阳性。X线示腰椎间隙狭窄,为观察脊髓的受压情况,可选择的检查是______。A.CTB.B超C.磁共振D.关节镜E.脊椎穿刺6.幽门梗阻患者洗胃的时间是______A.饭后即刻B.饭后1小时内C.空腹时D.饭后2小时E.饭后4~6小时A
B
C
D
E
7.20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为______A.乳管内乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺炎性肿块D.乳腺纤维性腺瘤E.乳腺囊性增生病8.肢体可在床面上移动,但不能抬起,其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级9.按五轮学说,上下眼睑属于______。A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮10.下列关于附子药效的描述,错误的是______A.补火助阳B.用于肾阳虚、命门火衰C.回阳救逆D.用于亡阳证E.补力较弱11.新生儿的脐部、皮肤、黏膜是常见的细菌入侵途径。12.粗糙内质网常与核膜的外膜相连。
13.关于急性再生障碍性贫血的临床征象论述中,错误的是______。A.骨髓象见多部位增生极度降低B.预后不好,多于6~12月内死亡C.中性粒细胞计数<0.5×109/LD.网织红细胞绝对值>15×109/L14.护理学的四个基本概念是______。A.护理、健康、环境、人B.预防、护理、治疗、健康C.患者、环境、社会、健康D.患者、健康、护理、治疗15.小儿腕部骨化中心在出生后______出现,______时出全,共有10个,1~9岁腕部骨化中心的数目______。16.新生儿胎粪的特点是______A.褐色、干厚B.金黄色、糊状C.陶土色、软膏状D.淡黄色、水样便E.墨绿色、黏稠状17.外感发热卫表证的主方是______。A.桑菊饮B.银翘散C.荆防败毒散D.三拗汤A
B
C
D
18.肺脓肿临床特征为______。A.高热B.咳嗽C.咳血D.咳大量脓臭痰A
B
C
D
19.观察小儿发育情况,需摄取______。A.腕关节侧位B.腕关节正位C.双腕关节斜位D.双腕关节正位E.双腕关节侧位20.超声背向散射时测量单位体积和单位立体角的微分散射截面的角度是______。A.90°B.180°C.270°D.360°E.0°21.阿糖胞苷的毒性作用是
A.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制,巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症22.根据阴阳五行生克制化关系,以木为例,下面属所不胜关系的是______。A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土23.短管骨骨干结核的好发部位是______。A.末节趾骨B.中节趾骨C.近节趾骨D.第一掌骨24.主持诸气,总司人体气化的内脏是______。A.脑B.肺C.三焦D.脾25.患者症见一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮色,口中渴、腹微满、小便短赤、舌苔黄腻、脉象滑数,则下列方剂中适用的是______。A.藿香正气散B.茵陈蒿汤C.八正散D.三仁汤26.下列关于医德的作用,说法正确的是______A.医德是医疗卫生领域建设社会主义精神文明的一个重要部分B.医德的作用比不上医术的作用C.高尚的医德能够使医疗卫生工作更好地为人民服务D.治病只靠医术即可,医德有没有关系不大A
B
C
D
27.急性硬膜下血肿的典型CT表现______。A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限E.颅板下方新月形或弧形低密度影,范围广泛28.吸入麻醉药的临床评价有哪些?29.水痘的皮疹______A.呈离心性分布B.呈向心性分布C.分布无规律D.可有脐凹现象E.在黏膜上表现为溃疡A
B
C
D
E
30.下列关于通气/血流比值的描述,哪一项是错误的______。A.安静时正常值为0.84B.比值减少,意味着肺泡无效腔相对增大C.肺尖部增大,可达3以上D.肺下部减小E.栓塞时,比值增大31.下列描述哪项有错?______A.支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体B.神经节上的胆碱能受体是N1受体C.阿托品是抗胆碱药D.毛果芸香碱是节后抗胆碱药32.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。A.生长激素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素33.链霉素引起的永久性耳聋属于
A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应34.医院感染中最常见的传播方式是空气传播。35.下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述,正确的是______。A.痰浊B.血瘀C.寒凝D.肝风E.气滞A
B
C
D
E
36.外感咳嗽一般切记敛涩留邪,当因势利导;内伤咳嗽应防宣散伤正,从调护正气着眼。37.下列属于宪法的基本原则的是______A.人民主权原则B.基本人权原则C.权力制约原则D.法治原则A
B
C
D
38.有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的
A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐,以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理,注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化,以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别39.3岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤40.硬脑膜水肿的特点不包括______。A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构位移较轻E.可越过颅缝41.马克思主义哲学的直接理论来源是______。A.古希腊罗马哲学B.17世纪美国哲学C.18世纪法国哲学D.德国古典哲学42.《素问·阴阳应象大论》中论述情志所伤中,伤肝的是______。A.怒B.思C.忧D.喜43.血液循环可以细分为______。A.体循环和肺循环B.体循环和大循环C.大循环和小循环D.肺循环和小循环A
B
C
D
44.疑有肺尖处病变应选择的摄影位置是______A.胸部后前位B.胸部侧位C.胸部斜位D.胸部前弓位E.胸部点片45.病毒性感染时,外周血中性粒细胞常增多。46.女,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余。2天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。X线胸片示:肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能是______A.肺炎链球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿47.某孕妇,末次月经时间是2007年10月14日,其预产期为______A.08.7.14B.08.7.21C.08.7.28D.08.8.14E.08.8.2148.女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大,血常规:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,本病可能的诊断是______A.营养性巨幼红细胞性贫B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.蚕豆病E.再生障碍性贫血49.唯物辩证法的两点论和重点论的关系是
。A.辩证统一的关系B.因果关系C.内因和外因的关系D.等同的关系50.糖化血红蛋白可反映过去______内平均血糖浓度。A.6-8周B.7-10周C.5-6周D.1-2周51.下列哪个过程属于生物转化过程______A.吸收B.分布C.水解D.排泄52.下列属于抗氧化剂的有______。A.丁基羟基茴香醚B.二丁基羟基甲苯C.没食子酸丙酯D.L-抗坏血酸A
B
C
D
53.一般头、面、颈部拆线的时间是2~4天。54.下列各项中,属于税务机关的税收管理权限的有
。A.缓期征税权B.税收行政法规制定权C.税法执行权D.提起行政诉讼权A
B
C
D
55.Kistnet最先提出
A.高效孕激素疗法B.假孕疗法C.假绝经疗法D.内美通疗法E.药物性卵巢切除疗法56.苍蝇能传播出血热、细菌性痢疾等疾病。57.患者,男性,12岁,进食不洁食物后出现不适,经检查诊断为急性胃炎。以下临床表现不可能出现的是______。A.上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振B.伴有腹泻,出现脱水C.寒战、发热D.腹中间反跳痛,肠鸣音减弱58.行政执法机关遇到地方政府规章与公安部规章对同一事项的规定不一致,正确的做法是
。A.直接适用地方政府规章B.直接适用公安部规章C.可选择适用地方政府规章或公安部规章D.应就如何适用的问题提请国务院裁决59.被狂犬咬伤严重或者接近头部者,必须在72小时内注射抗狂犬病血清,这主要是下面哪一个因素决定的______。A.传染期B.潜伏期C.临床症状期D.恢复期60.男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH7.30,PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO210.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为______A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒61.下列选项中,哪一项是硬膜下血肿CT检查的典型形态
。A.双凸型B.新月形C.不规则形D.圆形E.球形62.妇科切诊包括______。A.切脉B.按肌肤C.扪腹部D.按虚里A
B
C
D
63.严重创伤病人的病情特点包括:病情紧急、______、______、______、______。64.属于病理反射检查结果的是______。A.瞳孔对光反射灵敏B.双侧膝反射均不明显C.巴彬斯基(Babinski)征阳性D.腹壁反射明显E.双侧跟腱反射检查不明显65.慢性根尖周炎主要的诊断指标是______。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]小青龙汤功效解表散寒,温肺化饮;主治外束风寒,内有停饮证,症见恶寒发热,无汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼痛,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。2.参考答案:E[解析]角质形成细胞是指能够分化角质层的细胞,基底层、颗粒层和角化层中的大部分细胞都属于角质形成细胞,这其中就包括基底层中基底细胞。黑色素细胞分泌黑色素,位于基底层;朗格汉斯细胞为抗原递呈细胞,主要位于棘层;梅克尔细胞为压力感受细胞,位于基底层;三者都属于非角质形成细胞,淋巴细胞为免疫细胞,故答案选E。3.参考答案:A[解析]预防高频电磁场危害要遵循屏蔽,远距离、合理布局和限时操作等原则。湿式作业和合理通风是预防生产性粉尘危害的措施,不能防止高频电磁场的危害,对其的屏蔽材料特殊,采取个人防护措施的防护效果极低。4.参考答案:A[解析]肝上界与膈肌的位置一致,约在右侧第五肋间,肝脏有一定的活动度,可随体位的改变和呼吸而上下移动;肝下界一般不超过肋弓,正常情况下在肋缘下摸不到,有时在剑突下可触及,但一般不超过3cm,而小儿多可在肋缘下触及。5.参考答案:C[解析]观察脊髓的受压情况应选用核磁共振检查。6.参考答案:CE[解析]幽门梗阻病人洗胃时,应在饭后4~6小时或空腹时。7.参考答案:D[解析]乳房纤维腺瘤临床特点与雌激素作用活跃有密切关系,好发年龄在性功能旺盛时间(18~25岁)。好发于乳房外上象限,75%为单发,少数为多发(同时或不同时),无明显自觉症状,包块增大慢、质坚韧(弹性硬)、边界清楚、易推动、表面光滑,月经周期对肿块大小无影响。8.参考答案:C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力,肌力程度一般分为6级:0级:完全瘫痪、肌力完全丧失;1级:可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动;2级:肢体可移动位置,但不能抬起;3级:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力;4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级:肌力正常。9.参考答案:D[解析]古人将目的不同部位分属于五脏,归纳为“五轮学说”。瞳仁属肾,称为水轮;黑睛属肝,称为风轮;两目眦血络属心,称为血轮;白睛属肺,称为气轮;眼睑属脾,称为肉轮。故本题选D。10.参考答案:E[解析]附子补火助阳,补力较强,用于肾阳虚、命门火衰;散寒止痛,用于脾阳虚,胸痹,寒湿痹证。兼具回阳救逆,用于亡阳证。11.参考答案:A12.参考答案:A[解析]粗糙内质网在细胞质中由扁平囊状的膜构成的网状结构向内与核膜外层相连,向外与核膜相连。13.参考答案:D[解析]网织红细胞百分数多在0.005以下,且绝对值<15×109/L。14.参考答案:A[解析]护理学基本概念:人、环境、健康、护理。15.参考答案:3个月左右;10岁;约为其年龄加116.参考答案:E[解析]新生儿生后第1次排出的粪便呈墨绿色,质黏稠,无臭味。生后12h内开始排便,持续2~3d,渐过渡为黄糊状粪便。17.参考答案:BC18.参考答案:ABD[解析]肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起,临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。19.参考答案:D[解析]摄取双腕关节正位的目的,主要对照观察腕关节诸骨(骨龄)的发育情况。20.参考答案:B[解析]背向散射系数是与入射声波成180°的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面。21.参考答案:B[解析]阿糖胞苷的主要毒性作用:1.胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐;2.骨髓抑制:白细胞及血小板下降、贫血;3.发热、脱发、皮疹、肝功能损害。22.参考答案:A[解析]在五行相克关系中“克我”者为所不胜。如土被木所克,则木为土所不胜。23.参考答案:C[解析]短管骨骨干结核多见于5岁以下儿童,常双侧多发,好发于近节趾骨,特征表现为骨气鼓。24.参考答案:C[解析]主持诸气,总司人体气化的内脏是三焦。25.参考答案:B[解析]茵陈蒿汤功效清热,利湿,退黄;主治湿热黄疸,症见一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮色,口中渴,腹微满,小便短赤,舌苔黄腻。脉象滑数。26.参考答案:AC[解析]医疗卫生工作包括医学科学的建设和医学伦理思想的建设两个方面,都是不可缺少、不可分割的。认为治病只靠业务技术而忽视医德的观点或认为医德的作用比不上医术的作用的观点显然是片面的。古今中外许多名医能博得广大病人和社会的欢迎,都与他们精湛的医术和高尚的医德密切相联。27.参考答案:C[解析]急性硬膜下血肿的CT表现:绝大多数位于额颞顶部颅板下并显示新月形高密度区,大面积的急性硬膜下血肿也可表现为双凸形高密度区,部分可为高、低密度混合;由于血肿范围广,又有较重的脑挫裂伤和脑水肿,故占位表现较重,脑室受压移位程度比硬膜外血肿明显,有的血肿周围可出现脑水肿征象。28.参考答案:临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较:
(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。
(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。
(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。
(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。
(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用,而且易于调节控制。
(6)对颅内压和EEG的影响ICP升高。29.参考答案:BDE[解析]水痘皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布;皮疹发展为水疱时,水疱中央呈脐窝状;可侵犯黏膜,在黏膜上表现为溃疡。30.参考答案:B[解析]正常成年人安静时,通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀,肺尖可高达3.3,肺底可低至0.63。比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,肺泡无效腔增大;反之,比值下降,则意味着通气不足。血流相对过多,相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时,血流相对降低,通气血流比值会增大。所以B错误,其余选项均正确。31.参考答案:D[解析]毛果芸香碱是M胆碱受体激动药。32.参考答案:B[解析]甲状腺激素是胎儿和新生儿发育的关键激素,能够促进神经元的增殖和分化,促进突触的形成。甲状腺激素还能够促进骨化中心发育成熟,加速软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。综上所述,甲状腺激素对脑和长骨的发育尤为重要。33.参考答案:A[解析]毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。绝大多数药物都有一定毒性,毒性反应大多数可预知,可避免。链霉素久用引起的永久性耳聋即属于毒性反应。34.参考答案:B[解析]接触传播是医院感染中最常见也是最重要的传播方式之一。35.参考答案:ABCE[解析]胸痹的主要病机为心脉痹阻,心脉失养,不荣则痛;气滞、血瘀、寒凝、痰湿等痹阻心脉,不通则痛。36.参考答案:A37.参考答案:ABCD[解析]我国宪法的基本原则主要有:(1)人民主权原则;(2)基本人权原则;(3)权力制约原则;(4)法治原则。38.参考答案:B[解析]有腹水者应注意控制体内水电解质等摄入和平衡。39.参考答案:C[解析]小儿患者,有上肢被牵拉病史,自诉肘部疼痛,无明显体征,故本题答案C。40.参考答案:E[解析]硬膜外血肿发生的部位多位于直接接受暴力的位置,多有局部骨折,头皮血肿,一般血肿较局限,不超越颅缝的界限。41.参考答案:D[解析]德国古典哲学中黑格尔的辩证法和费尔巴哈的唯物主义是马克思主义哲学的直接理论来源。故本题选D。42.参考答案:A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝,悲胜怒”“喜伤心,恐胜喜”“思伤脾,怒胜思”“忧伤肺,喜胜忧”“恐伤肾,思胜恐”。43.参考答案:AC[解析]体循环就是大循环,肺循环就是小循环。44.参考答案:D[解析]部前弓位可以较好显示肺尖部病变。45.参考答案:B[解析]细菌感染时外周血中性粒细胞常增多。46.参考答案:C[解析]肺炎链球菌是社区获得性肺炎中最常见的病原菌,常见于青壮年,病前有淋雨、受凉等诱因,典型表现是急起高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰,X线胸片见叶段分布的实变影。肺炎克雷伯杆菌感染早期常见明显毒血症状,典型者咳砖红色胶冻样痰,典型X线征象为右上叶实变,伴水平叶间裂弧形下坠。金黄色葡萄球菌肺炎起病急骤,全身毒血症状明显,咳黏稠黄脓痰或脓血痰,X线特征有肺浸润、肺脓肿、肺气囊肿和脓(气)胸等,以两下肺野多见。干酪性肺炎属于浸润性肺结核,有全身结核中毒症状如乏力、盗汗、低热,白细胞不似一般细菌感染时明显升高,X线胸片见密度较高且不均一的干酪样病灶。肺脓肿常有口腔手术、昏迷、异物吸入等病史,咳大量脓臭痰,X线胸片可见脓腔和液平。结合本题,咳痰的特点为黄色脓痰和脓血痰,似金黄色葡萄球菌感染的表现,且白细胞明显升高伴中毒颗粒,不支持干酪性肺炎,X线胸片示肺下野阴影,也是金黄色葡萄球菌感染好发部位。47.参考答案:B[解析]推算预产期的方法按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1~3月份)或减3(适用于4~12月份),日数加7。48.参考答案:A[解析]营养性巨幼红细胞性贫血特点为贫血伴有精神症状,如手足颤抖、智力低下,还可出现皮肤蜡黄,虚胖。营养性缺铁性贫血无精神症状。混合性贫血较为复杂,可有两种贫血的临床表现。蚕豆病表现为急性溶血性贫血。再生障碍性贫血表现为三系减少,贫血伴有感染、出血。49.参考答案:A[解析]两点论,是指在研究复杂事物矛盾发展过程中,既要研究主要矛盾,又要研究次要矛盾,既要研究矛盾的主要方面,又要研究矛盾的次要方面,二者不可偏废。重点论,是指在研究复杂事物的发展进程时,要着重地把握它的主要矛盾。在研究主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面之间的辩证关系时,特别要坚持唯物辩证法的两点论和重点论的统一。在坚持两点论的前提下坚持重点论。由此可知,唯物辩证法的两点论和重点论之间的关系是辩证统一的关系。故本题选A。50.参考答案:B[解析]糖化血红蛋白(HbAlc)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖不可逆结合的产物,其含量与血糖浓度成正比,一般可保持120天左右,因此可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白测试通常可以反映过去近7~10周的平均血糖浓度。51.参考答案:C[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)四类反应。5
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