神经内科运用PDCA对提高患者特殊检查不及时完成原因分析QCC品管圈鱼骨图柏拉图对策拟定

神经内科运用PDCA对提高患者特殊检查不及时完成原因分析QCC品管圈鱼骨图柏拉图对策拟定未及时完成特殊检查单的要因选定表编号鱼骨中要因鱼骨小要因圈员1圈员2圈员3圈员4圈员5圈员6圈员7圈员8圈员9合计备注1病人拒绝做111111311112病重335353331293项目多335335553324年龄大55533555339√5遗失单子553313333326体位安置不当311111111117护理人员责任心不强333533555358宣教不到位55555555545√9不够重视3335333353110工作量大3333335553311缺乏相关知识5333333332912病情评估不全3335533333113医生经验少3335333332914未开相关检查前物品55555555343√15工作量大3333333352916不够重视55553555341√17家属家属轮换频繁35555555543√18记性差3335333332919责任心不强33353555537√20不够重视3335553333321方法未做相关培训3311533532722流程欠规范55335555339√23仪器仪器故障1153331332324仪器少3333331112125环境记账时丢失检查单3335355533526欠费1135133332327推车少11111311111备注：共9位评分，重要5分，一般3分，不重要1分，总分45分，最后根据80/20原则，大于36分选定真因查检表查检地方：新3F神经内科查检日期：2016年4月28日查检者：李灵灵检查总数105例检查项目未及时完成数累计百分比护士宣教不到位1022.2%患者年龄偏大，忘做839.9%家属轮换频繁755.5%流程欠规范771.1%医生不够重视684.4%家属责任心不强493.3%医生未开检查前准备物品3100.0%真因验证0.00%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%01530451234567022.2%39.9%55.5%71.1%84.4%93.3%.未及时完成数累计百分比01护士宣教不到位2患者年龄偏大，忘做3家属轮换频繁4流程欠规范5医生不够重视6家属责任心不强7医生未开检查前准备物品根据二八原则1护士宣教不到位2患者年龄偏大，忘做3家属轮换频繁4流程欠规范5医生不够重视真因验证结果 =圈员票选结果 =真因验证结果九、对策拟定问题点原因措施提案者总分采行负责人实施计划对策编号时间地点不能及时完成特检单？护士宣教不到位加强宣教，采用多种形式，包括口头+书面+提示卡127√②2016/5/23~5/29号神经内科加强对护士的培训及监管，尤其是对患者检查前后的注意事项107×提高护士的责任心，宣教工作要仔细、耐心，语言要通俗易懂127√编制健康教育手册91×正确评估患者病情，与值班医生进行有效的沟通107×患者年龄偏大，忘做宣教对象以年轻子女为主113√③2016/5/30~6/5号前2整理未做检查单，将未做的单子写在纸上，责班教由患者，督促患者尽早完成117√预约时间长的提前一天督促125√家属轮换频繁指导做好交接，将已做好的检查项目标记在纸上，标记未完成的项目103×④2016/6/06~6/18号由某一固定家属负责检查91×责班每天进行宣教113√将特简单放置在显眼的地方106×流程欠规范制定完善的流程，并进行培训109√⑤2016/6/19~7/3号医生不够重视在查房前先对病人未做检查进行了解，查房时询问病人并督促患者尽早完成121√①2016/5/16~5/22护士长与与主任沟通，要求医生加强责任心，及时、准确的开出特检单119