2023年南通中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年南通中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.儿童______饮水中氟含量高的流行区，才会发生氟牙症。A.3～4岁B.4～5岁C.5～6岁D.6～7岁E.7～8岁2.医师的下列行为不属于违法违规的是______。A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检查结果为依据出具诊断证明书D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私3.新民主主义革命的动力主要包括______。A.工人阶级B.农民阶级C.城市小资产阶级D.民族资产阶级A

B

C

D

4.引起肾炎综合征的原因不包括______A.细菌、病毒感染B.IgA肾病C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎5.区别大、小肠的标志是结肠带，结肠袋，肠脂垂。

6.椎管内穿刺有血液流出，表明穿刺针进入了哪个腔隙?______A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙7.正常成人外周血白细胞参考值为

A.2～7×109/LB.11～15×109/LC.11～12×109/LD.4～10×109/L8.女性，28岁，停经3个月，阴道不规则出血1个月余，查：血红蛋白90g/l，阴道前壁紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如妊娠4个月大小，血β-HCG＞20000U/L，应考虑为

A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产9.酶的必需基团是指______A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷10.基础生命支持包括______、______、______。11.患儿男，6个月。咳嗽1周伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X线片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。最可能的诊断是______。A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支原体肺炎合并心力衰竭12.肺癌诊断中影像学检查的价值是______。A.肿瘤术前分期B.显示隐匿性病灶C.为纤维支气管镜检作导向D.筛选行纵隔镜检查的病例E.CT导向经皮穿刺A

B

C

D

E

13.心包积液达多少以上X线平片才能显示异常表现______。A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700ml14.体内产生NADPH的主要代谢途径是______A.糖酵解B.三羧酸循环C.糖原分解D.磷酸戊糖途径E.糖异生15.从病原体侵入机体到机体出现临床症状的这一段时期称为传染期。16.肝的脏面“H”沟，其左纵沟的前部容纳______。A.胆囊B.下腔静脉C.肝静脉D.肝圆韧带17.不论正离子或负离子，清洁空气中的离子浓度应低于

A.106个/cm3B.105个/cm3C.104个/cm3D.103个/cm318.基因表达是指

A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程19.血浆阴离子隙降低见于______。A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.低蛋白血症20.下列不属于触诊内容的是______。A.心包摩擦音B.体温C.湿度D.心前区震颤21.肾小球有效滤过压等于______A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压B.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压22.下列关于肝性脑病的主要发病机制的叙述，正确的是______。

A．γ-氨基丁酸/苯二氮复合体

B．假性神经递质

C．氨中毒

D．氨基酸代谢失衡

E．短链脂肪酸23.治疗慢性紧张性头痛常首选______。A.舒马普坦B.吲哚美辛C.酒石酸麦角胺咖啡因D.阿米替林E.氟桂嗪24.男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年，近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音。治疗应首选______A.使用抗酸、解痉药物治疗B.胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C.急诊胃大部切除术D.选择性迷走神经切断+幽门成形术E.补液，洗胃继续观察25.治疗肺炎球菌性肺炎的首选药物是______。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.庆大霉素26.下列病证中，患者症见面色淡白无华或晦滞青灰，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，可能的病因是______A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气血两虚D.气不摄血E.气随血脱27.下列哪项是子宫破裂的先兆

A.生理缩复环B.病理缩复环C.子宫痉挛性狭窄环D.不协调性宫缩E.胎先露回升，宫颈口回缩28.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描29.______是一个阶级统治另一个阶级的工具，是阶级矛盾不可调和的产物。A.国家B.部队C.法庭D.监狱30.现代医学模式是指______。A.整体医学模式B.高新技术医学模式C.分子医学模式D.生物-心理-社会医学模式31.肿瘤的分化程度低，说明其

A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.对机体影响小E.恶性程度高32.每升尿中含血量超过______即可呈现淡红色，称肉眼血尿。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml33.可兴奋细胞兴奋的共同标志是______A.反射活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.神经冲动E.动作电位34.躯干骨包括______A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

B

C

D

E

35.下列哪种因素，不利于钙吸收?______A.维生素DB.乳糖C.酸性条件D.脂肪酸E.氨基酸36.发热过程包括______。A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.低热期E.高热期A

B

C

D

E

37.热力学第一定律又称为能量守恒定律与转化定律。38.腹膜刺激征是指腹部

A.压痛阳性B.明显膨胀C.肌肉紧张D.反跳痛阳性E.移动性浊音阳性A

B

C

D

E

39.病例对照研究样本大小估计的四个必须条件是______、______、______、______。40.口服抗原获得局部黏膜免疫，缺导致全身性免疫耐受的状态称为______。A.克隆消除B.克隆无能C.高带耐受D.耐受分离41.相对恒牙而言，乳牙髓腔的特点是______。A.根管细B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小42.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项叙述正确

A.积气量少于该侧胸腔容量的30%，不抽气B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能C.积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流D.积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1L43.患者，男性，50岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，患者最可能出现了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液44.高位小肠梗阻患者，除腹痛外，最主要的症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便45.治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是______。A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素46.试述肝硬化有哪些并发症?47.合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米48.下列方剂中，组成药物不含大黄的是______。A.麻子仁丸B.温脾汤C.济川煎D.黄龙汤49.关于临终关怀，下列叙述错误的是______。A.以治疗为主，尽量延长患者生命B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持50.癌前病变是指

A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌51.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因包括______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.肺动脉高压A

B

C

D

52.葛根因有升提作用，常用治内脏下垂。

53.头孢曲松属于第三代头孢类药物。54.以下哪些是污染物的室内主要污染来源

A.建筑材料和装饰物品B.家用电器C.相邻住宅污染D.室内燃料燃烧A

B

C

D

55.甲亢患者突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病______。A.重症肌无力B.周期性麻痹C.周围神经炎D.甲亢性肌病E.肌营养不良症56.青霉素过敏最严重的是______。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅵ型变态反应57.患者男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg，胸部X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是______。A.CTB.B超C.心电图D.血常规E.胸腔穿刺58.醇提水沉可除去的杂质是______。A.树脂、树胶、水溶性色素B.树脂、淀粉、树胶C.蛋白质、树胶、黏液质D.树脂、油脂、脂溶性色素59.下列哪一项不属于宪法规定的公民的基本权利?______A.环境权B.平等权C.出版自由D.受教育权60.气虚发热61.特大暴雨是一种灾害性天气，往往会造成洪涝等灾害。关于应对特大暴雨灾害的做法，下列选项中不恰当的是______。A.下雨时尽量减少外出，不要在有积水的道路上行走B.行人在路上行走时应尽量贴近建筑物，并尽量靠近有漩涡的地方C.开车外出时要注意路况信息，提前避开交通不畅的地区D.低洼区域的居民要提前在住宅入口采取围挡措施62.苦味药的作用是______。A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软D.能收能涩63.男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸人盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静64.整体护理是一种______。A.工作方法B.护理模式C.护理思想D.护理理念E.工作程序65.慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是______A.心脏普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一种，牙齿呈黄色损害，为慢性氟中毒早期在口腔的表现。氟牙症具有地区性，是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在六七岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之则不出现氟牙症。2.参考答案：C3.参考答案：ABCD[解析]新民主主义革命是无产阶级领导的，以反对帝国主义、封建主义、官僚资本主义为主要任务的人民民主革命。新民主主义革命的动力主要包括工人阶级、农民阶级、城市小资产阶级和民族资产阶级。故本题选ABCD。4.参考答案：E[解析]急性肾炎综合征的原型是链球菌后肾小球肾炎(PSGN)，因为感染了A组β-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株，如12型(伴咽炎)和49型(伴脓疱病)。免疫复合物型RPGN占RPGN病例的40%，似为特发型的，但青霉胺，梅毒和恶性疾病与有些病人相关，通常有系统性疾病的证据，如SLE，过敏性紫癜和混合性冷球蛋白血症，一些病人中，RPGN可能重叠于其他原发性肾脏疾病(如MPGN，IgA肾病，膜性肾病)。急性肾炎综合征也可能发生在病毒、寄生虫，偶尔在真菌感染之后。5.参考答案：A[解析]除直肠、肛管及阑尾外，结肠和盲肠具有3种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。所以此题正确。6.参考答案：B[解析]硬脊膜外隙有丰富的静脉丛，穿刺针进入可有血液流出。7.参考答案：D[解析]成人白细胞参考值为4～10×109/L8.参考答案：B[解析]根据患者有停经史、阴道出血、查体有阴道转移、子宫大于停经月份，血HCG升高，首先应考虑侵蚀性葡萄胎。9.参考答案：B[解析]一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团，有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。10.参考答案：畅通气道；人工呼吸；循环支持11.参考答案：B[解析]该患者出现心胸比例0.65，同时出现双下肺模糊片状影，提示最有可能是支气管肺炎合并心力衰竭。12.参考答案：ABCDE[解析]以上选项均为影像学检查在肺癌诊断中的作用。13.参考答案：C[解析]心包积液X线表现：①积液少于300ml时心影无明显改变；②积液量为300～500ml，心影开始向两侧增大，并有上腔静脉影增宽及心隔角变钝的表现，积液超过1000ml时心影明显增大呈“烧瓶状”或“球形”，各心弓界限不清，心隔角变钝；③肺纹理正常或减少，肺野清晰，短期内几次X线片出现心影迅速扩大，上纵隔影缩短，心脏搏动减弱或消失。14.参考答案：D[解析]磷酸戊糖途径主要产生NADPH，其作为供氢体参与多种代谢反应。15.参考答案：B[解析]传染病按的发生、发展及转归可分为：①潜伏期即是指病原体侵入人体起，至首发症状时间，推算潜伏期对传染病的诊断与检疫有重要意义；②前驱期是潜伏期末至发病期前，出现某些临床表现的一短暂时间，多数传染病，看不到前驱期；③发病期(症状明显期)是各传染病之特有症状和体征，随病日发展陆续出现的时期；④恢复期是病原体完全或基本消灭，免疫力提高，病变修复，临床症状陆续消失的时间。传染期指患者排出病原体的整个时期。传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据，而且在一定程度上也影响疾病的流行特征，如传染期短的疾病，续发病例成簇出现；传染期长则续发病例陆续发生，持续时间可能较长。16.参考答案：D[解析]肝的脏面中部有略呈H形的三条沟，左侧的纵沟较窄而深，沟的前部称为肝圆韧带裂，有肝圆韧带通过。17.参考答案：A[解析]空气分子离子化后产生阴离子、阳离子，其中阴离子对健康有很多益处，但过高浓度也是有害的，一般要求低于106个/cm3。18.参考答案：E基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列中的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。19.参考答案：D[解析]血浆阴离子隙降低的临床表现为低蛋白血症。原因是肠丢失、肝硬、脾大、肾衰、肝合成不足、淋巴阻塞、甲亢。20.参考答案：A[解析]心包摩擦音无法从触诊当中获得。21.参考答案：E[解析]形成原尿的力为肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压，在这三种力中，后两者是阻碍滤过的压力，因此。肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。22.参考答案：C[解析]肝性脑病的发病机制涉及假性神经递质、氨中毒、锰离子、色氨酸等，其中氨中毒是肝性脑病，尤其是门体分流性肝性脑病的重要发病机制。23.参考答案：D[解析]急性头痛发作用镇痛药物和NSAIDs有效。慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药阿米替林作为首选。可选用镇静药、肌松药，但应避免频繁使用含咖啡因药物，以免停药后反跳。24.参考答案：B[解析]根据题干描述，此患者可能并发幽门梗阻，故应首先进行胃肠减压、补液、温氯化钠液洗胃，再行胃大部切除术。25.参考答案：A[解析]对青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首选药物。26.参考答案：B[解析]气虚血瘀症见面色淡白无华或晦滞青灰，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，或局部青紫、肿胀、刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。27.参考答案：B[解析]当强直性子宫收缩时，宫缩间歇期短或无，可出现病理性缩复环，出现先兆子宫破裂。28.参考答案：C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。29.参考答案：A[解析]国家是一个阶级统治另一个阶级的工具，是阶级矛盾不可调和的产物。30.参考答案：D[解析]现代医学模式是生物-心理-社会医学模式。31.参考答案：E分化在肿瘤学中是指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织在形态和功能上的相似程度，分化程度低说明相似程度低，故恶性程度高。32.参考答案：A[解析]血尿是指尿中有超过正常量的红细胞，当一升尿中含血量超过1ml时，尿显红色，肉眼可辨，叫肉眼血尿。33.参考答案：E[解析]不同的可兴奋细胞处于兴奋时，可以有不同的外部表现，例如肌肉收缩、腺体分泌、神经纤维上有神经冲动，但它们共同有的、最先出现的反应都是动作电位。34.参考答案：CDE35.参考答案：D[解析]钙与食物中的植酸、草酸和脂肪酸等阴离子形成不溶性钙盐，影响钙的吸收。维生素D、乳糖、蛋白质可促进钙的吸收。36.参考答案：ABC37.参考答案：A[解析]热力学第一定律可以表述为：在自然界发生的所有现象中，能量既不能消灭，也不能凭空产生，它只能以严格的当量比例由一种形式转变为另一种形式。热力学第一定律是能量守恒和转化在涉及热现象的能量转换中的应用，在这个意义上，热力学第一定律又称为能量守恒和转化定律。故本题判断正确。38.参考答案：ACD[解析]腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。39.参考答案：人群中被研究因素的暴露率；相对危险度的近似值；α值；把握度。[解析]病例对照研究按照设计不同，样本含量计算公式不同，但影响样本含量大小的因素主要就是这四个。40.参考答案：D[解析]耐受分离是指口服抗原，产生分泌型IgA，形成局部黏膜免疫，但却致全身的免疫耐受现象。41.参考答案：D[解析]乳牙髓腔形态与乳牙外形相似，表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖孔亦大。42.参考答案：E[解析]闭合性齐胸的排气治疗为积气量少于该侧胸腔容量的20%者不予抽气，积气量多时不能大量快速抽气，容易引起纵隔摆动，每次抽气时最多抽至1L，多采用胸腔闭式引流的方法抽气。43.参考答案：C44.参考答案：C[解析]高位肠梗阻的呕吐出现较早，呕吐多较为剧烈，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。45.参考答案：D[解析]由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。故青霉素是过敏性休克首选药。46.参考答案：肝硬化的并发症：

(1)消化道出血：最常见的并发症，多为食管胃底静脉曲张破裂出血所致，可诱发肝性脑病。

(2)胆石症：随肝功能失代偿程度加重，胆石症发生率升高，多见胆囊及肝外胆管结石。

(3)感染：感染部位因患者基础疾病状况而异，常见有自发性细菌性腹膜炎(致病菌多为革兰阴性杆菌)、胆道感染和肺部、肠道及尿路感染。

(4)门静脉血栓形成或海绵样变：因门静脉血流淤滞形成血栓。肝门部或肝内门静脉分支部分或完全慢性阻塞后，在门静脉周围形成细小迂曲的网状血管，称门静脉海绵样变。

(5)电解质和酸碱平衡紊乱：出现低钾低氯血症与代谢性碱中毒，容易诱发肝性脑病。

(6)肝肾综合征：患者肾脏无实质性病变，临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症。

(7)肝肺综合征：排除原发心肺疾病后，具有基础肝病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。临床上主要表现为肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指(趾)等，预后较差。

(8)原发性肝癌：若在短期内出现肝增大，且表面有肿块，持续肝区疼痛或腹腔积液呈血性，应考虑并发原发性肝癌的可能。

(9)肝性脑病：晚期肝硬化最严重的并发症，也是常见死亡原因。47.参考答案：A[解析]普萘洛尔拮抗支气管平滑肌的β2受体，会使其收缩而加重支气管哮喘的症状。48.参考答案：C[解析]麻子仁丸的药物组成为枳实、大黄、厚朴、杏仁、芍药、麻子仁、蜜，温脾汤的药物组成为人参、附子、干姜、甘草、当归、芒硝、大黄，济川煎的药物组成为当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳，黄龙汤的药物组成为枳实、厚朴、芒硝、大黄、人参、当归、甘草、桔梗、生姜、大枣。49.参考答案：A[解析]临终关怀是针对各种疾病的晚期、治疗不再生效、生命即将结束者进行的照护。临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，对待临终患者满足其身心需求，提高其生命质量，提供全面的整体照顾。50.参考答案：D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。51.参考答案：AD[解析]肺动脉高压导致右心负荷加重，加上长期心肌缺氧，造成心肌损害等，导致右心衰。52.参考答案：B[解析]葛根升阳止泻，治疗脾虚泄泻。53.参考答案：A54.参考答案：ABD[解析]室内污染来源主要是室内燃料燃烧室内人的活动、建筑材料和装饰物品、室内生物性污染、家用电器、生活用水污染等。相邻住宅污染是室外污染来源。55.参考答案：B[解析]根据Graves症