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文档简介
2023年天津市河北区昆纬路医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有
A.低二氧化碳血症B.高二氧化碳血症C.低钾血症D.输液过量E.严重的代谢性酸中毒A
B
C
D
E
2.关于腹泻的治疗,下列哪一项是错误的?______A.水样便多为病毒或非侵袭性细菌感染,一般不用抗生素B.黏液脓血便多为侵袭性细菌感染,可选用抗生素C.微生态疗法可恢复肠道正常菌群D.黏膜保护剂可增强黏膜屏蔽作用E.小儿腹泻原则上应一律禁食4~6小时3.喉头水肿的患者出现的呼吸困难为______。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困雅D.无呼吸困难4.增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是______。A.卡比多B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼5.腹壁静脉怒张见于______、______。6.冠脉循环的特点是______。A.血压低B.血流量大C.流速快D.摄氧率低A
B
C
D
7.氨茶碱属于______。A.镇咳药B.祛痰药C.抗酸药D.抗消化性溃疡药E.平喘药8.口服避孕药的禁忌证有______。A.慢性肝炎、肾炎B.乳房有肿块C.哺乳期D.肺结核痊愈后E.严重心血管疾病A
B
C
D
E
9.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点,错误的是______。A.息肉常见B.急性期上颌窦黏膜呈分叶状C.慢性期可见黏膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀,少见积液E.蝶窦内为息肉好发区10.患儿,男,3岁。突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪一种可能性大?______A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾11.社保经办机构在李某领取失业保险金期间,不得停止其享受失业保险待遇的情形为______。A.李某移居国外,但在国外仍处于失业状态B.李某找到了新工作,但新公司未依法为其办理保险C.李某响应国家号召,应征服兵役D.李某因重病无法从事政府指定机构介绍的工作12.皮革厂的资本家购买皮革是作为______。A.流动资本B.固定资本C.可变资本D.剩余资本13.世界上最早记载用含碘食物治疗甲状腺疾病的著作是______。A.《刘涓子鬼遗方》B.《肘后备急方》C.《世医得效方》D.《伤寒杂病论》14.既能温肺止咳,又善温中止呕的药物是______。A.白芷B.桂枝C.紫苏D.生姜15.评价肺一次通气功能最好的指标是______。A.肺活量B.用力呼气量C.每次肺通气量D.每分肺通气量E.每分肺泡通气量16.心律失常发生的机制是______。A.心肌兴奋过度导致异常B.心肌兴奋冲动形成异常或传导异常C.心肌兴奋过度导致窦房结搏动异常D.潜在起搏点搏动频率加快17.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行卫生资源调查。18.何谓药物的协同作用与拮抗作用?试各举一例。19.血浆蛋白质生理功能一般不包括______。A.营养作用B.运输作用C.缓冲作用D.氧化功能作用20.紫外线的主要治疗作用包括______。A.消炎B.镇痛C.镇静D.降低血压A
B
C
D
21.______以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。A.乡级B.县级C.市级D.省级22.可能与光照有关的疾病是______。A.类天疱疮B.多形红斑C.口角炎D.盘状红斑狼疮E.血管神经性水肿23.化学物的一般急性毒性试验,如无特殊要求,则动物性别选择为______A.雌雄多少都可以B.雌雄各半C.全部为雄性D.全部为雌性24.下列属于前药的是______。A.长春新碱B.卡莫斯汀C.氮芥D.环磷酰胺25.心输出量CO和麻醉药物浓度的关系______。A.CO增加,呼出麻醉药浓度减少B.CO增加,呼出麻醉药浓度增加C.CO降低,呼出麻醉药浓度降低D.吸入麻醉药浓度过高不会抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉药浓度关系无可比性26.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄A
B
C
D
27.表示“每日三次”的处方缩写是______。A.tidB.qidC.qodD.bid28.抓住调查报告写作最核心的准备环节,是写好一篇调查报告的决定性基础。所谓“最核心的准备环节”是指______。A.“解剖麻雀”——认真分析研究材料B.“巧于谋篇行文”——注意表达方式C.“用事实说话”——用典型材料阐明观点D.“下深水,抓大鱼”——深入实际,大量占有材料29.患者头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色浊黄,胸闷不肌,手后身热,苔白不渴,脉弦细而缓。治宜选用______。A.羌活胜湿汤B.九味羌活汤C.三仁汤D.香苏散30.注射剂的一般检查不包括
。A.注射剂的无菌检查B.注射剂的澄明度检查C.注射剂的装量检查D.注射剂的热原检查E.注射剂中防腐剂使用量的检查31.下列方剂中,患者症见恶寒发热无汗,头痛,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白,脉浮,适用的是
A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散32.诊断白血病最重要的实验室检查为______。A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.分子生物学检查D.染色体检查33.疥螨对人体的危害主要是______。A.变应原成分被吸入后引起变态反应B.作为媒介生物传播疾病C.无视后引起消化道疾病D.作为病原体引起皮炎E.以上都不是34.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。35.作用最快的非去极化肌松药
A.维库溴铵B.阿曲库铵C.美维松D.哌库溴铵E.罗库溴铵36.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是______。A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点37.侧支循环是静脉有丰富的吻合支。38.皮质肾单位的主要功能______。A.释放醛固醇B.浓缩与稀释尿液C.生产尿液D.释放抗利尿激素39.流行病学实验效果的主要评价指标有______。A.感染率B.治愈率C.保护率D.效果指数A
B
C
D
40.正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。41.关于血液管理下列说法正确的是______。A.无偿献血的血液必须全部用于临床,不得买卖B.单采血浆站由政府设置C.健康公民自愿献血的年龄段是18~50周岁D.同一行政区域内可以设置血液中心和中心血站42.可去除药液中热原的方法是______。A.250℃干热灭菌30分钟B.药用活性炭处理C.灭菌注射用水冲洗D.2%氢氧化钠溶液处理43.25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140次/分,肛查:宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置是______A.不予干涉,观察产程进展B.静脉滴注缩宫素C.静脉推注地西泮D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素CE.人工破膜44.引起硅酸盐尘肺的粉尘有______。A.滑石、云母、石墨B.水泥、云母、石墨C.滑石、水泥、石墨D.滑石、水泥、云母45.哪种颈椎病病人发生猝倒可能性最大?______A.脊髓型B.交感神经型C.椎动脉型D.神经根型46.为了防止急性肾炎复发,应定期使用长效青霉素进行预防。47.目前临床实验室常用的纸片琼脂扩散法是K-B法。48.抑郁症患者自杀行为的特点是______。A.常是有计划的自杀,甚至出现扩大性自杀B.虽然自己想死,但绝不会伤害自己的家人C.常有明显的自杀观念,但极少发生自杀行为D.常有明显的自杀观念,有时出现冲动式自杀E.和精神分裂症患者的自杀特点没有明显不同49.小儿用药剂量最常用、最基本的计算方法是
A.按年龄折算B.按体重折算C.按体表面积折算D.按身高折算E.按性别折算50.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______。A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎51.“不舒适”的最严重的表现形式是______。A.焦虑B.失眠C.疼痛D.恐惧52.24岁,男性,近3个月乏力,面色苍白,近1周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及,血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗药物为______A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.碳酸锂D.硝酸士的宁E.抗胸腺细胞球蛋白53.运动神经切断后,其所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的______。A.传导作用B.支持作用C.允许作用D.营养作用54.肺胀后期常累及的脏腑有______。A.肾B.脾C.心脾肾D.心55.药理学是研究______。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物作用机理D.药物与机体相互作用的规律56.某地干洗店店主全家不幸罹难,店主姐夫含泪通知顾客前来取衣退卡还钱,被人们誉为“信义姐夫”的行为感动了许多市民,欠账的顾客也赶来还钱,商户们还自发挂出来“崇尚诚信,传递温暖”的横幅。这表明诚信______。A.具有生生不息、历久弥新的品质B.是中华民族传统文化的精华C.能够引领社会主义良好风尚建设D.是中华民族精神的核心57.行政活动的各个领域、各个环节以及所有行政机关工作人员都必须受到监督,防止出现监督“盲区”。这体现了实施行政监督应遵循的______。A.依法监督原则B.协调统一原则C.及时有效原则D.全面监督原则58.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______。A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静59.有关胶片特性的叙述,下列哪个选项是错误的?______A.胶片本身具有轻度本底灰雾B.照片密度与曝光量在特性曲线中呈正比关系C.感光度表示胶片的感光快慢D.胶片的Y值小,则宽容度大60.男性,40岁,间歇性浮肘10年,恶心、呕吐1周。查:血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是______A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析61.X线片上显示关节软骨。62.漏出液中主要的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞63.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和64.具有应力中断作用的卡环是对半卡环。65.具有高等学校医学专业
以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的,可以参加执业医师资格考试。A.专科B.研究生C.本科D.没有学历限制第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCDE[解析]呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有:(1)低CO2血症:可使脑干网状结构上行激活系统传入到大脑皮层的冲动量减少,大脑皮层兴奋性减低,苏醒延迟。(2)高CO2血症:CO2蓄积可使呼吸抑制,最后使呼吸停止。PaCO2升至90~120mmHg时,可造成CO2麻醉,EEG变平坦。严重CO2蓄积可使病人术后延迟苏醒达8h;如发生脑水肿抽搐,术后昏迷可达数日。(3)低血钾:血钾低于3mmol/L时,出现明显肌无力,如合并酸中毒,易使呼吸肌麻痹。(4)输液过量:输入大量晶体液。引起肺间质水肿,呼吸功能受损,一方面影响吸入麻醉药排出,另外伴有缺氧及CO2蓄积,导致苏醒延迟。(5)手术并发症:术中胸膜腔破裂,导致气胸及肺萎陷,通气功能受损,引起缺氧CO2蓄积。苏醒延迟。(6)严重代谢性酸中毒:引起呼吸抑制。2.参考答案:E[解析]水样便腹泻患者多为病毒及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素,应合理使用液体疗法,选用微生态制剂和黏膜保护剂。黏液、脓血便患者多为侵袭性细菌感染,应根据临床特点,针对病原选用抗菌药物,再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。微生态疗法:有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,有利于控制腹泻。常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌制剂。肠黏膜保护剂:有吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能;与肠道黏液糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的进攻。此类患儿多有营养障碍,继续喂养(进食)是必要的治疗措施,禁食对机体有害。3.参考答案:A[解析]喉头水肿导致气道的狭窄或堵塞,主要表现为吸气性呼吸困难。气管、大支气管的狭窄与阻塞也可表现为吸气性呼吸困难。4.参考答案:A[解析]卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用,不能透过血脑屏障,和左旋多巴合用时,可减少左旋多巴在外周组织脱羧,使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用,从而提高左旋多巴的疗效。5.参考答案:肝硬化上、下腔静脉梗阻6.参考答案:BC[解析]冠脉循环的特点是:血压高、血流量大、流速快、摄氧率高。7.参考答案:E[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,属于平喘药。其药理作用主要来自茶碱:①松弛支气管平滑肌,也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌,对支气管黏膜的充血、水肿也有缓解作用;②增加心排出量,扩张输出和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子;③增加离体骨骼肌的收缩力。8.参考答案:ABCE[解析]激素避孕的禁忌证:①严重心血管疾病,避孕药中孕激素影响血脂蛋白代谢,加速冠状动脉硬化;雌激素使凝血功能亢进,增加冠状动脉硬化者心肌梗死发生率,还可通过增加血浆肾素活性而升高血压,增加高血压患者脑出血的发病率。②急、慢性肝炎或肾炎。③血液病或血栓性疾病。④内分泌疾病,如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者。⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。⑥哺乳期,因雌激素可抑制乳汁分泌,影响乳汁质量。⑦月经稀少或年龄大于45岁者。⑧原因不明的阴道异常流血。⑨精神病生活不能自理者。9.参考答案:E[解析]鼻息肉为鼻部常见病,好发于成年人,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。10.参考答案:D[解析]根据患者症状及体征可考虑为肠套叠。11.参考答案:D[解析]《失业保险条例》第15条的规定:失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的,停止领取失业保险金,并同时停止享受其他失业保险待遇:(1)重新就业的;(2)应征服兵役的;(3)移居境外的;(4)享受基本养老保险待遇的;(5)被判刑收监执行或者被劳动教养的;(6)无正当理由,拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍的工作的;(7)有法律、行政法规规定的其他情形的。D项并不包括在内。故本题选D。12.参考答案:A[解析]流动资本指生产资本中用于购买原料、燃料、辅助材料等劳动资料和用于购买劳动力的部分。皮革厂购买皮革属于购买原料。属于流动资本。故本题答案选A。13.参考答案:B[解析]葛洪所著《肘后备急方》提出用海藻治瘿,是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。14.参考答案:D[解析]生姜具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒的功效。白芷的功效是解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓。桂枝的功效是发汗解肌、温经通脉、助阳化气。紫苏的功效是解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒。由此可知生姜既能温肺止咳,又善温中止呕。15.参考答案:A[解析]尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。16.参考答案:B[解析]心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。主要是由于冲动形成障碍或冲动传导障碍导致的。17.参考答案:B[解析]《中华人民共和国传染病防治法实施办法》指出,在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行卫生调查。故本题判断错误。18.参考答案:协同作用是指两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应大于它们分别作用的和,包括药效增强或出现不良反应增加,甚至中毒反应,如钙剂与强心苷类药物合用,可增加强心苷类药物的作用,易发生强心苷中毒。拮抗作用:两药合用的效应小于它们分别作用的和,如药理性拮抗,药物与特异性受体结合后,阻止激动剂与受体结合,如普萘洛尔拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用。19.参考答案:D[解析]血浆蛋白质的生理功能:①营养作用;②维持血浆胶体渗透压;③运输作用;④维持血浆正常pH;⑤免疫作用;⑥凝血、抗凝血和纤溶作用;⑦催化作用;⑧其他生理功能。20.参考答案:AB[解析]紫外线治疗的作用包括杀菌作用、消炎、止痛、促进维生素D的合成、促进血液循环、促进伤口愈合等。21.参考答案:B[解析]《护士条例》第一章第五条规定:国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。22.参考答案:D[解析]紫外线能诱发皮损或使盘状红斑狼疮原有皮损加剧,少数病例可诱发或加重系统性病变。23.参考答案:B[解析]使用啮齿类动物,每个剂量组每种性别至少要5只动物。非啮齿类动物,雌雄兼用,每组同一性别动物数也应相等。24.参考答案:D[解析]前药指体外无生物活性或生物活性低的化合物,经过体内生物转化,形成具有治疗作用的药物。环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。25.参考答案:A[解析]吸入麻醉药的摄取主要受心排血量的影响,血流通过肺的量越多,从肺泡中带走的麻醉药就越多,由此就导致肺泡内麻醉药浓度的下降,呼出麻醉药浓度减少。26.参考答案:BC27.参考答案:A[解析]qd:每日1次。bid:每日2次。tid:每天3次。qid:每日4次。qs:适量。qod:隔日1次。qh:每小时。28.参考答案:A[解析]调查报告是运用科学的方法,有目的、有计划地对某一情况、问题、经验进行认真调查研究后所写的书面报告。调查报告一般分为以下三个环节:系统周密的调查、客观深入的分析研究、准备完善的表达。其中分析和研究调查材料是调查报告写作的最核心的准备环节。故本题选A。29.参考答案:D[解析]辨证为外感风寒兼有气郁不舒的感冒,应当疏风散寒、理气和中,选用香苏散。30.参考答案:E注射剂的一般质量检查项目包括:(1)澄明度检查。(2)热原检查。(3)无菌检查。(4)其他检查:注射剂的装量检查。此外,视品种不同,有的尚需进行有关物质、降压物质检查,异常毒性检查,pH测定,刺激性、过敏试验及抽针试验等。31.参考答案:C九味羌活汤功效发汗祛湿,兼清里热;主治外感风寒湿邪,兼有里热证,症见恶寒发热无汗,头痛,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。32.参考答案:B[解析]诊断白血病最重要的实验室检查为骨髓涂片检查。33.参考答案:A[解析]疥螨对人体的危害主要是其变应原成分被吸入后引起变态反应。34.参考答案:不良反应:口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等,随剂量增加,其不良反应可逐渐加重,甚至出现明显中枢中毒症状,如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒治疗主要采用对症支持治疗。如为口服中毒,应立即洗胃、导泻,以促进毒物排出;并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状,需反复给药。若有明显中枢兴奋,可用地西泮对抗,但剂量不宜过大,应进行人工呼吸,对中毒者特别是儿童还可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者体温。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。35.参考答案:E[解析]罗库溴胺非去极化肌松药中起效最快(60~90秒),肝功能障碍可能延长其时效。36.参考答案:B[解析]子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。方法是应选择在经前1周或月经来潮6小时内行刮宫术;术前3天及术后4天应每天肌内注射链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g,以预防刮宫引起结核病灶扩散。刮宫时应注意刮取子宫角部内膜,并将刮出物送病理检查,若有条件应将部分刮出物或分泌物做结核分枝杆菌培养。37.参考答案:B[解析]机体某一局部的主要血管(动脉或静脉)的血流受阻后,该部原有吻合支的血管扩张,形成旁路,使血液迂回地通过这些旁路,恢复了循环,这种循环途径称为“侧支循环”,又称为“代偿性循环”。较大的静脉一般不容易建立侧支循环。38.参考答案:C[解析]肾单位分为近皮、近髓肾单位,近皮肾单位髓袢长度短,尿浓缩能力弱,主要功能是原尿生成。39.参考答案:BCD[解析]常用的实验效果的评价指标有有效率、治愈率、病死率、生存率、保护率、效果指数、抗体阳性率。40.参考答案:B[解析]女性皮下脂肪比男性厚,所以体温高于同龄男性0.3℃。女性在月经前期和妊娠早期体温轻度升高。41.参考答案:A[解析]《中华人民共和国献血法》第二条规定:国家实行无偿献血制度,国家提倡十八岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。第八条规定:血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的公益性组织,设立血站向公民采集血液,必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。第十一条规定:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖,血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。《单采血浆站管理办法》第六条规定:血液制品生产单位设置单采血浆站应当符合当地单采血浆站设置规划,并经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。42.参考答案:B[解析]去除药液中热原的方法有:活性炭吸附法、离子交换法、凝胶过滤法、超滤法。高温法、酸碱法、注射用水冲洗可去除容器中的热原。故本题选B。43.参考答案:A[解析]妊娠39周说明是足月妊娠,血压和骨盆外测量均正常,胎儿大小和胎位也正常,胎心率在正常范围内,规律宫缩7小时,因为是初产妇,所以属于第一产程的进度范围内,宫口开大3cm,以上完全符合正常产程的过程,所以最好的处置是不予干涉,观察产程进展。44.参考答案:D[解析]硅酸盐是指二氧化硅与金属或金属氧化物结合在一起的物质,而石墨和石英不属于此类。45.参考答案:C[解析]椎动脉型颈椎病可引发椎动脉痉挛,使脑供血不足,患者发生猝倒。46.参考答案:B[解析]不用定期使用长效青霉素预防肾炎复发。47.参考答案:A[解析]纸片扩散法原理:纸片扩散法是将含有定量抗菌药物的滤纸片贴在已接种了测试菌的琼脂表面上,纸片中的药物在琼脂中扩散,随着扩散距离的增加抗菌药物的浓度呈对数减少,从而在纸片的周围形成一种浓度梯度。在药物扩散的同时,纸片周围抑菌浓度范围内的测试菌不能生长,而抑菌浓度范围外的菌株则继续生长,从而在纸片的周围形成透明的抑菌圈。不同抗菌药物抑菌圈的直径因受药物在琼脂中的扩散速率的影响而可能不同,抑菌圈的大小可反映测试菌对测定药物的敏感程度,并与该药对测试菌的最低抑菌浓度(MIC)呈负相关,即抑菌圈越大,MIC越小。最常用的是Kirby-Bauer法(K-B纸片法)。48.参考答案:A[解析]抑郁障碍患者常伴有消极自杀的观念或行为,脑子里反复出现与死亡相关的念头,甚至详细地策划自杀,思考自杀的时间、地点及方式,最终发展成自杀行为。部分患者会出现扩大性自杀行为(选择杀死亲人后再自杀)。20%~50%精神分裂症患者会出现自杀企图,最终5%患者死于自杀。49.参考答案:B[解析]小儿用药剂量常用以下方法计算:(1)按年龄折算,在我国药典中列出了老幼剂量折算表。(2)按体重计算,是最常用、最基本的计算方法。(3)按体表面积计算,此法比按体重计算更准确。50.参考答案:C[解析]急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内新月体(占据肾小球囊腔50%以上)形成为主要特征。51.参考答案:C[解析]“不舒适”的最严重表现形式是疼痛,世界卫生组织将疼痛分为四级:0级无疼痛、1级轻度疼痛、2级中度疼痛、3级重度疼痛。52.参考答案:B[解析]根据患者贫血及反复出血史以及全血细胞减少,提示轻型慢性再生障碍性贫血,而雄激素适用于轻型或慢性再生障碍性贫血,有效率50%~60%。再障的治疗还有免疫抑制治疗、造血生长因子等。53.参考答案:D[解析]运动神经切断,对所支配的肌肉无营养作用,出现废用性萎缩。54.
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