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2023年沈阳市皇姑区中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人,常需采用下列哪种方法排痰?______A.湿化痰液B.雾化吸入C.体位引流D.热蒸气法E.扣打背部2.开展慢性病一级预防常采用双向策略,即______和高危策略。3.婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少______A.SIgAB.IgGC.IgMD.补体E.白细胞4.急性肾小球肾炎待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可恢复上学。5.胃大部分切除后的早期并发症包括______。A.贫血B.胃排空延迟C.残胃癌D.术后胃出血E.术后梗阻A
B
C
D
E
6.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是______。A.以下均是B.使用镇静剂C.必要时使用肌松药气管插管D.停止使用局麻药7.肺泡回缩力来自______。A.胸内负压B.肺泡内层液面的表面张力C.肺的弹力纤维D.肺泡表面的活性物质A
B
C
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8.常用于第一恒磨牙,卡在牙颊侧的近远中侧凹处,以达到固位目的的卡环是
。A.单臂卡环B.箭头卡环C.连续卡环D.杜伊新斯卡环E.RPA卡环9.维持细胞外液渗透压的离子最主要的是______。A.K+B.Na+C.Mg2+D.Ca2+E.Cl-10.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭11.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______级医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级12.患者,刘某,67岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上浮着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是______。A.维生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障碍D.铜绿假单胞菌感染13.肌松药已成为全麻时重要的辅助用药,关于其作用的描述正确的是______。A.有镇静作用和镇痛作用B.有镇静作用,无镇痛作用C.无镇静作用,有镇痛作用D.无镇静作用和镇痛作用14.易发生幽门梗阻的溃疡是______。A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.复合性溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡15.3岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤16.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是
A.起病缓慢,但临床症状较轻B.并发胸腔积液者较多见C.肺部体征为较典型的肺炎体征D.X胸片可见散发性大片浸润阴影E.感染可播及肺泡,但较少侵犯肺间质17.神经阻滞的禁忌证是______。A.创伤、手术后急性痛B.神经病理性疼痛C.血管性疾病D.未明确诊断的疼痛E.非疼痛性疾病18.早期妊娠的确诊依据是______。A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查19.下列哪种因素与牙体缺损的成因无关______。A.楔状缺损B.重度磨耗C.牙周病D.牙外伤E.龋病20.女性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是______A.急性胆囊炎B.胆总管结石C.胆道蛔虫病D.急性胰腺炎E.急性胃炎21.细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是______A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体22.关于ABO血型系统的叙述,下列哪项是错误的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原23.人体出现早衰,脏腑、经络功能减退,是气的______功能失常。A.推动与调控作用B.温煦与凉润作用C.防御作用D.固摄作用24.实事求是是思想路线,但不是工作方法。25.火罐疗法禁用于______A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水肿26.我国古代最杰出的医德经典是______A.张仲景《伤寒杂病论》B.陈实功《外科正宗》C.孙思邈《大医精诚》D.萧纲《如意方》E.李梃《医学入门》27.患者女,29岁。停经5个月后,突发剧烈腹痛,应怀疑______。A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂28.缺铁性贫血的RBC直方图表现为______。A.波峰左移,峰底变宽B.波峰右移,峰底变宽C.波峰左移,峰底变窄D.波峰右移,峰底变窄29.外科感染治疗的关键是______。A.合理应用抗菌药B.控制感染源C.局部处理D.通畅引流E.以上都不是A
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30.慢性根尖周炎的临床表现有______。A.食物嵌塞痛B.自发性痛,阵发性加剧C.口臭明显伴发热。外周血白细胞计数升高D.可无明显自觉症状或轻度咬合不适E.无明显自觉不适,触碰牙龈有出血31.牙龈纤维可分为哪几组______。A.龈牙B.牙槽龈组C.环形D.牙周膜组E.越隔组A
B
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32.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为______。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.未分化癌E.混合癌33.职业卫生监督34.MODS35.创立儿科“五脏证治法则”的专著是______A.《炉内经》B.《幼科发挥》C.《幼幼集成》D.《小儿药证直诀》36.缺氧的概念是______。A.血液氧含量过低B.血液氧容量降低C.吸入气体氧分压降低D.血液氧饱和度降低E.供氧不足或用氧障碍37.不属于洋地黄使用禁忌证的是______A.病态窦房结综合征B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合征伴心房纤颤E.单纯舒张性心力衰竭38.使用通知行文时,收和发两方的机关必然是隶属的上下级关系。39.苯二氮卓类药物作用于苯二氮卓受体,易化GABA介导的氯离子内流。40.临床工作中常用外文缩写来描述给药时间、给药部位和给药次数,下列说法正确的是______。A.prn:需要时(短期)B.qh:每小时一次C.DC:立即D.ID:皮下注射41.胃大部切除术后3~6天左右,病人突然发生剧烈的右上腹痛,并有急性腹膜炎症状,首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝42.结核病膳食应选择______。A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A
B
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43.以师承方式学习中医学的人员必须通过医师资格考核考试,并经注册取得医师执业证书后,方可从事中医医疗活动。44.乳腺癌病理分型中,浸润性非特殊癌分化程度高,预后良好。45.静注琥珀胆碱可能发生Ⅱ相阻滞,其与哪些因素有关______A.药量达7~10mg/kg或总量超过1gB.血浆胆碱酯酶异常C.电解质紊乱D.重症肌无力E.麻醉性镇痛药A
B
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46.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化,提示______。A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤47.下列片剂中以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.舌下片D.可溶片48.对饱胃病人尽可能采用局部麻醉或椎管内阻滞。49.脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______。A.酮体B.葡萄糖C.胆固醇D.草酰乙酸50.桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜饮稀粥一升余”,其意义在于护中以防伤胃。51.五行学说中“土”的特性是______。A.炎上B.稼穑C.润下D.曲直52.注射剂生产环境划分区域,一般划分为
。A.一般生产区B.控制区C.质检D.洁净区E.无菌区A
B
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53.体循环淤血的体征有______。A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A
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54.急进性肾小球肾炎患者,主要的临床表现有______A.蛋白尿,血尿B.少尿,无尿C.尿急,尿频,尿痛D.肾功能急骤减退A
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55.按随机方法抽取的样本特点是______。A.能消除系统误差B.能消除随机测量误差C.能消除抽样误差D.能减少样本偏性56.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是______。A.以下均是B.使用镇静剂C.必要时使用肌松药气管插管D.停止使用局麻药57.可引起大叶性肺炎的病原菌有______A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌A
B
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58.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是______。A.甲状旁腺疾病B.胆道疾病C.高钙血症D.手术创伤E.并发于流行性腮腺炎59.前列腺常用的扫描模式和层厚、层距是______A.高分辨率扫描模式,层厚层距5/mmB.软组织扫描模式,层厚层距5/mmC.标准扫描模式,层厚层距5/mmD.软组织扫描模式,层厚层距10/0mmE.标准扫描模式,层厚层距10/0mm60.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A
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61.上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过______。A.T4B.T3C.T6D.T862.大叶性肺炎多见于老年人。63.舟车丸组方中逐水药与苦寒泻下药配伍,使水热之邪从二便分消下泻。64.胃肠穿孔最有特征的声像图表现为______。A.腹腔积液B.腹部胀气C.腹腔游离性气体D.胃肠扩张E.胃肠气65.细胞膜蛋白质的功能包括
A.物质转运功能B.受体功能C.酶的功能D.免疫功能A
B
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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人,则常需采用“体位引流”的方法排痰。2.参考答案:全人群策略。[解析]所谓双向策略,即把对整个人群的普遍预防和对高危人群的重点预防结合起来。前者称为全人群策略,旨在降低整个人群暴露于危险因素的平均水平;后者称为高危策略,旨在消除高危个体的特殊暴露,突出高危人群的预防有利于提高慢性病一级预防的效率。3.参考答案:A[解析]婴幼儿肺泡吞噬细胞功能不足,辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌型IsA(SIgA)、分泌型IgG含量低微,故易患呼吸道感染。选项B不是分泌型,所以可排除。故选A。4.参考答案:B[解析]急性肾小球肾炎急性期需卧床2~3周,直到肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常,即可下床进行轻微活动。血沉正常可上学,但应避免重体力活动。尿检完全正常后方可恢复体力活动。5.参考答案:BDE[解析]胃大部切除术后早期并发症:①术后胃出血;②胃排空障碍;③十二指肠残端破裂;④胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或瘘;⑤术后梗阻。6.参考答案:A[解析]一旦发生急性中毒反应,应立即予以吸氧,静脉输液。兴奋型表现者静注苯二氮茧类药物,如地西泮(安定)或咪达唑仑(咪唑安定)5~10mg,速效巴比妥类药物,如2.5%硫喷妥钠3~5ml,无效者予以肌松药及人工控制呼吸,积极稳定循环功能等措施。7.参考答案:BC[解析]肺回缩力由两部分组成,即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力,肺组织的弹性回缩力占肺总回缩力的1/3,肺泡内表面张力作用占肺总回缩力2/3。8.参考答案:B[解析]箭头卡环有两个类似箭头的突起,卡在牙颊侧的近远中侧凹处,以达到固位的目的。9.参考答案:B[解析]Na+在维持细胞外液渗透压和容量中起决定作用;K+对维持细胞内液渗透压起重要作用。10.参考答案:C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见,多发生于病后1~2日内,前24小时内发生率最高,也最危险。11.参考答案:C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的:三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。故本题答案选C。12.参考答案:B[解析]口腔黏膜创面附着白色膜状物为真菌感染。13.参考答案:D[解析]肌肉松弛药能松弛骨骼肌,但无镇静、麻醉和镇痛作用。14.参考答案:D[解析]幽门管溃疡易并发幽门梗阻、出血和穿孔;球后溃疡易发生出血。15.参考答案:C[解析]小儿患者,有上肢被牵拉病史,自诉肘部疼痛,无明显体征,故本题答案C。16.参考答案:A[解析](1)起病缓慢,头痛、乏力、发热、咳嗽、干咳或少量黏痰,症状一般较轻。(2)免疫缺损的患者,病情比较严重,有持续高热、心悸、气急、紫绀、极度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮质血症。(3)胸部体征较少,可有局限性呼吸音减弱和少量湿啰音。(4)胸部X线检查见斑点状、片状或均匀阴影,多见于两侧下2/3肺野。胸膜很少累及。17.参考答案:C[解析]神经阳滞的适应证非常广泛,它不仅限于治疗各种急慢性疼痛,也可用于治疗许多非疼痛性症状和疾病。凡阻滞部位有感染、炎症或全身重症感染的患者,有出血倾向或局部麻醉药过敏史者均禁忌神经阻滞疗法。血管性疾病常用出血倾向,所以禁用神经阻滞。18.参考答案:E[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查,其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。19.参考答案:C[解析]牙周病会造成牙龈退缩,牙周袋形成,牙槽骨吸收和牙齿松动,一般牙体组织无明显缺损。20.参考答案:C[解析]该病人的症状及体征为胆道蛔虫病的典型临床表现,所以首先考虑胆道蛔虫病。21.参考答案:A[解析]细胞肿胀时,线粒体出现肿胀、淡染,可见小的富于磷脂的无定形物质;由于水分和钠的流入,使内质网变成囊泡,如果水分进一步聚集,便可使内质网肿胀破裂。22.参考答案:A[解析]ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型;只有B凝集原的为B型;A和B两种凝集原都有的为AB型;两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。23.参考答案:A[解析]《难经.八难》说:“气者,人之根本也”。推动作用人体的生长发育,各脏腑经络的生理活动,血液的生成与运行,津液的输布和排泄,都依赖气的激发,若气的这一功能不足,就会影响人体的生长发育或出现早衰,脏腑、经络功能会减退,还会引起血虚、血脉瘀滞和水湿停滞等病变。故选A。24.参考答案:B[解析]实事求是既是思想路线,也是工作方法。故本题判断错误。25.参考答案:D[解析]火罐疗法的禁忌症包括皮肤过敏,全身枯瘦或皮肤失去弹力者;全身剧烈抽搐或烦躁不安者;浮肿病,或水肿者;重度失血、出血性疾患及出血倾向者;妇女月经期;妊娠妇女的下腹及腰骶部。26.参考答案:C[解析]孙思邈的《大医精诚》是论述医德的最杰出的经典文献,被誉为“东方的希波克拉底誓言”。27.参考答案:D[解析]根据患者停经史和剧烈腹痛的临床表现,首先怀疑异位妊娠破裂。28.参考答案:A[解析]缺铁性贫血的直方图特点为曲线波峰左移,峰底变宽,显示小细胞不均一性。29.参考答案:AB[解析]外科感染处理的关键在于控制感染源和合理应用抗菌药物。去除感染灶、通畅引流是外科治疗的基本原则,抗菌药物不能取代引流等外科处理。30.参考答案:D[解析]慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状,有的患牙可在咀嚼时有不适感,也有因主诉牙龈起脓包而就诊者。31.参考答案:ABCDE[解析]固有层为致密的结缔组织。其乳头细长密集,含有丰富的胶原纤维,固有犀的胶原纤维集合成束,且有一定的排列方向,可分为五组:①龈牙纤维此纤维位于牙颈部,一端埋于颈部的牙骨质,另一端伸向冠方分散于牙龈中,它是牙龈中最大的一组纤维;②牙槽龈纤维此纤维一端埋于牙槽骨内,另一端向牙冠方向分散于牙龈中;③环行纤维围绕牙颈部呈环行排列。这组纤维最小,并且穿插入其他纤维束之间,以上三组纤维的主要功能是牵引固定牙龈,使其紧密贴附子牙体及牙槽骨;④牙骨膜纤维起自颈部的牙骨质,越过牙槽嵴,止于牙槽骨,其功能是将牙向牙槽窝内牵引;⑤越隔纤维起自颈部的牙骨质,呈水平方向越过牙槽嵴顶,止于邻牙颈部的牙骨质,其功能是支持近远中牙龈;保持相邻两牙的正常位置,阻止牙向近远中方向倾斜。32.参考答案:B[解析]腺癌近年来发病率明显上升,已超越鳞癌成为最常见的肺癌。33.参考答案:职业卫生监督:政府行政部门依据职业病防治有关法律法规和卫生章程,对辖区内用人单位在预防、控制和消除职业病危害,保护劳动者健康权益等方面所进行的行政执法行为,也包括对职业卫生技术服务单位的管理。我国职业卫生监督工作主要包括预防性职业卫生监督(建设项目职业卫生监督)、经常性职业卫生监督、职业病危害事故调查处理、职业卫生行政处罚等。34.参考答案:多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在遭受严重创伤、感染、大面积烧伤等突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的临床综合征。35.参考答案:D[解析]钱乙(字仲阳)是北宋中医儿科大家,对中医学的发展有着重要贡献,其学术思想主要体现在《小儿药证直诀》一书中。钱乙创立了小儿五脏证治法则,即心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚。36.参考答案:E[解析]缺氧是指因组织的氧气供应不足或用氧障碍,而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。37.参考答案:B[解析]心房纤颤为应用地高辛等洋地黄类药物的指征之一。38.参考答案:B[解析]通知的应用极为广泛。下达指示、布置工作、传达有关事项、传达领导意见、任免干部、决定具体问题,都可以用通知。上级机关对下级机关可以用通知:平行机关之间有时也可以用通知。故本题说法错误。39.参考答案:A[解析]苯二氮卓类药物与苯二氮卓受体相结合,从而提高GABA和GABA受体的亲和力,使氯离子通道开放,氯离子内流,从而增强GABA能神经的抑制效应。40.参考答案:B[解析]prn,需要时(长期);DC,停止;ID,皮内注射。41.参考答案:B[解析]十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。42.参考答案:ABE[解析]结核病的膳食调理原则:供给充足的蛋白质和热量,以补充机体代谢的消耗,脂肪摄入不宜过高,不要过于油腻,以免影响消化;膳食应保证足够量的维生素摄入,并具有丰富的无机盐,以增强身体抵抗力,促进病体康复;注意膳食纤维素的供给量,保持粪便通畅;有咯血的患者应增加铁的摄入;饮食以清淡爽口、多样化为好,可用高蛋白、少油半流食,以加强患者的营养和增进食欲。43.参考答案:A[解析]《中华人民共和国中医药条例》第十一条规定,以师承方式学习中医学的人员以及确有专长的人员,应当按照国务院卫生行政部门的规定,通过执业医师或者执业助理医师资格考核考试,并经注册取得医师执业证书后,方可从事中医医疗活动。44.参考答案:B[解析]浸润性非特殊癌约占乳腺癌的80%,分化程度低,预后较差。45.参考答案:ABCD[解析]Ⅱ相阻滞与琥珀胆碱用量、维持时间等有关。重症肌无力、电解质紊乱和血胆碱酯酶异常病人易发生Ⅱ相阻滞,其与伍用麻醉性镇痛药无关。46.参考答案:C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化,钙化形态不一,可呈沿囊壁的壳状钙化,实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。47.参考答案:B[解析]泡腾片的特殊崩解剂,最常用的是由碳酸氢钠与枸橼酸组成的混合物。遇水时,上述两种物质连续不断地产生二氧化碳气体,使片剂在几分钟之内迅速崩解。故本题选B。48.参考答案:B[解析]饱胃患者即使在部位麻醉下也有可能发生呕吐误吸、呼吸道梗阻的危险,不能掉以轻心,应积极术前准备胃肠减压,根据手术需要选择麻醉方式。49.参考答案:A[解析]脂肪酸在肝内分解氧化时的正常中间代谢产物是乙酰辅酶A(CoA),大部分转变成酮体。50.参考答案:B[解析]桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜饮稀粥一升余”,其意义在于益胃气以助药力,易于酿汗,使
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