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文档简介
2023年解放军总医院第一附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.哪种药是血管紧张素转换酶抑制剂?______A.哌唑嗪B.维拉帕米C.阿替洛尔D.卡托普利E.氨苯蝶啶2.《中华人民共和国食品卫生法》规定______。A.国家实行食品控制制度B.国家实行食品卫生监督制度C.国家实行食品无污染制度D.国家实行食品凭证制度3.《传染病防治法》规定,国家对传染病实行的方针与管理办法是
A.预防为主,防治结合,统一管理B.预防为主,防治结合,分类管理C.预防为主,防治结合,划区管理D.预防为主,防治结合,分片管理E.预防为主,防治结合,层级管理4.神志不清,声音粗壮有力,妄言乱语,语无伦次,称为郑声,多为心气虚不养心神所致。5.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度约为______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%6.正常人,声波传向内耳的主要途径是
A.外耳道,鼓膜,鼓室气体,蜗窗,内耳B.外耳道,鼓膜,听骨链,前庭窗,内耳C.外耳道,鼓膜,听骨链,蜗窗,内耳D.声波,颅骨,内耳7.牙周组织包括______。A.牙龈B.牙本质C.牙槽骨D.牙骨质E.牙周膜A
B
C
D
E
8.肺功能检查出现气流受阻且不完全可逆,进行性发展为COPD的相关疾病包括______。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺气肿A
B
C
D
9.外科感染后,局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍A
B
C
D
10.男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每日大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是______A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核11.昼夜的变化,对疾病的影响多是______,______,______,______。12.骨膜反应,提示恶性病变可能性大的是______A.平行状B.花边状C.Codman三角D.骨内膜反应E.线状13.在2002年中共十六大上,“三个代表”重要思想被正式提出。14.关于肝性脑病的氨中毒学说,正确的是______。
A.有毒性,能透过血脑屏障
B.肠内PH>6时,NH3不易被吸收
C.低钾碱中毒时增加氨毒性
D.腹泻时增加氨毒性
E.高血糖时增加氨毒性15.N胆碱受体激动时引起______。A.心动加快B.骨骼肌收缩C.肾上腺髓质释放肾上腺素D.胃肠道和泌尿道平滑肌松弛E.腺体分泌增加A
B
C
D
E
16.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是______。A.保持病室安静B.护理措施要集中C.限制亲友探视D.按时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素17.下列关于胆道系统的叙述,错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800~1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用18.机关单位、团体反映情况、传递信息、交流经验常用简报这一文种。19.固定桥倾斜牙为基牙,其倾斜度的最大限度是______。A.5°B.10°C.20°D.30°20.进行肛管排气时,下列操作不当的是
A.排气管插入液面以下B.橡胶管留出足够翻身的长度C.保留肛管1小时左右,以充分排气D.排气不畅时应更换体位,按摩腹部E.肛管插入直肠15~18cm21.下列关于气阴两虚型胸痹的描述,正确的是______A.温补阳气,振奋心阳B.滋阴清火,养心和络C.益气养阴,活血通脉D.辛温散寒,振通心阳E.通阳泄浊,豁痰宣痹22.栓塞类型包括______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞A
B
C
D
23.产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过______。A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml24.现代医学影像学包括的内容______。A.普通X线检查B.CT、MRIC.核素扫描D.超声医学E.介入放射学和放射治疗学A
B
C
D
E
25.他汀类药物的多效性作用不包括______。A.改善血管内皮功能B.促进单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能C.降低血浆C反应蛋白D.通过抑制血小板聚集和提高纤溶性发挥抗血栓作用26.血中具有生理作用的钙是______。A.草酸钙B.磷酸氢钙C.羟磷灰石D.氢氧化钙E.离子钙27.炎症的结局可以是______。A.病灶蔓延B.迁延不愈C.病灶痊愈D.机化粘连A
B
C
D
28.阿托品无效的有机磷中毒症状是
。A.腹痛、腹泻B.瞳孔缩小C.呼吸困难D.出汗E.骨骼肌震颤29.面色发黑见于______A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀A
B
C
D
E
30.职业肿瘤的特点______。A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定好发部位D.有一定的发病条件A
B
C
D
31.辅助治疗青少年牙周炎选用的药物是______。A.甲硝唑B.四环素C.螺旋霉素D.环孢菌素E.青霉素32.多尿伴口渴多饮、多食、消瘦见于______A.糖尿病B.尿崩症C.慢性肾盂肾炎D.间质性肾炎33.反映内源性凝血系统的筛选试验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fi6)34.某市夏季高峰期对居民用电采用如下办法收取电费:每户月用电量在50度以内的部分,按0.4元/度收费;超过50度的部分,按0.8元/度收费。该市一户居民去年夏季高峰期有一个月的电费32元,那么这个月该用户用电度数为______A.50B.55C.60D.6535.下列哪些属于补体的主要生物学作用?______A.调理作用B.免疫黏附作用C.炎症介质作用D.溶菌和细胞毒性作用A
B
C
D
36.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加A
B
C
D
37.WHO推荐的普通显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是______。A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.新亚甲蓝染色38.寒热错杂39.心主血脉的内涵主要包括______。A.推动血行B.调控心脏搏动C.化生血液D.调控脉管A
B
C
D
40.成人硬脊膜终止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔41.下列病证中,适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒、暑湿伤中证42.患儿,男,9岁,急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花,恶心、呕吐,血压170/130mmHg。该患儿可能出现的情况是______。A.急性心力衰竭B.低血钾症C.高钾血症D.急性肾衰竭E.高血压脑病43.绘制统计表的原则是______。A.简单明了B.标目要细C.层次分明D.标目要多样化A
B
C
D
44.全麻期间由于麻醉因素引起高血压的是______。A.气管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄积D.气管拔管E.氯胺酮麻醉A
B
C
D
E
45.肿瘤相关抗原的特点是______A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.仅存在于血液与肿瘤组织中46.一女,孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大8cm,S+1,目前的诊断以下哪项正确?______A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长47.心脏心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和C-MB48.脑肿瘤的间接征象是______。A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形态D.病灶邻近的脑水肿49.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。50.关于汞的说法错误的是
A.俗称水银,为银白色液态金属B.不溶于稀硝酸和类脂质C.不溶于水和有机溶剂D.可与金银等金属生成汞合金(汞齐)51.嗜酸性粒细胞增加见于下列情况,哪项除外?______A.药物过敏反应B.蛔虫感染C.湿疹D.长期应用肾上腺皮质激素52.导致肝硬化最常见的DNA病毒是______。A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV53.早期食管癌的X线表现包括______。A.局部小充盈缺损B.管壁局部僵硬C.管腔不规则充盈缺损D.管壁蠕动消失A
B
C
D
54.芽胞为细菌的繁殖结构,一个芽胞可以形成多个繁殖体。55.临床上牙本质过敏对冷热酸甜刺激产生疼痛的可能解释是牙本质中存在牙髓神经末梢,故感觉可由牙本质表层传到牙髓。56.血小板计数<20×109L-1,可发生自发性出血。57.判断组织兴奋性高低常用指标______。A.刺激频率B.刺激的强度-时间变化率C.刺激时间D.阈强度58.形成瘀血的原因有______。A.气逆B.气虚和气滞C.血热和血寒D.思虑过度E.气闭A
B
C
D
E
59.急性肾损伤的诊断标准包括______。A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlB.72小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlC.1周内血肌酐较基础值升高≥50%D.尿量减少<0.5ml/(kg·d),持续≥6小时E.尿量减少<0.5ml/(kg·d),持续≥12小时A
B
C
D
E
60.对Ⅱ型呼吸衰竭的患者应给予低浓度、低流量吸氧。61.下列不适合降压的是______。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术62.促进胃酸分泌的主要物质是
A.盐酸B.脂肪C.高渗溶液D.组胺63.能反映胎儿肺发育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖测定B.羊水肌酐测定C.羊水泡沫试验D.羊水淀粉酶测定E.羊水胆红素测定64.补中益气汤中用量最大的药物是
A.人参B.升麻C.甘草D.黄芪E.白术65.我们用比较低档的望远镜看远处的物体时,会看到物体边缘有彩色的轮廓,这是因为光的色散现象。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]血管紧张素转化酶抑制剂能有效地舒张血管,降低血压,是目前进展最快的一类抗高血压药物。根据ACE的化学结构及对酶解性质的了解发现了普利类,血管紧张素转换酶抑制剂代表药物:①卡托普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、肺动脉高压,还可治疗糖尿病‘肾病,减轻尿蛋白,并可防止糖尿病进行性肾小球硬化;②赖诺普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、糖尿病肾病和改善肾功能不全;③贝那普利主要用于高血压、充血性心力衰竭、急性心肌梗死的治疗,对延缓肾功能不全有较好的疗效。2.参考答案:B[解析]《中华人民共和国食品卫生法》第二条规定:国家实行食品卫生监督制度。3.参考答案:B根据《传染病防治法》第2条:国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。4.参考答案:B[解析]谵语与郑声均是患者在神志昏迷或昏蒙时出现的语言异常,为病情垂危,失神状态的表现。谵语多因邪气太盛,扰动心神所致,而郑声多是正气大伤,心神失养所致。谵语表现为神志不清,胡言乱语,声高有力,往往伴有身热烦躁等,多属实证、热证,尤以急性外感热病多见。郑声表现为神志昏沉,语言重复,低微无力,时断时续,多因心气大伤、神无所依而致,属虚证。5.参考答案:B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时,氧解离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。6.参考答案:B[解析]声波传向内耳有多条途径,但是外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳,这条途径因为经过了听骨链的增加压强作用,更适合在内耳的内外淋巴中传播。7.参考答案:ACDE[解析]牙周组织由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质组成。8.参考答案:BD[解析]COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理改变。一旦以上两种疾病出现气流受限不完全可逆时,即可进行性的发展为COPD。9.参考答案:ABCD[解析]炎症的局部表现——红、肿、热、痛、功能障碍。10.参考答案:C[解析]该例中年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现为疼痛-便意-便后缓解的规律,结肠镜检查示肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊,均支持溃疡性结肠炎的诊断。克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在有下腹,不会有左下腹痛和相应表现;肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同,而且结肠镜检查结果多无异常。11.参考答案:旦慧昼安夕加夜甚12.参考答案:C[解析]恶性病变可出现不同形式的骨膜增生且多不成熟,并可被肿瘤侵犯破坏,而Codman三角正是形成的骨膜新生骨重新被破坏,破坏区两端的残留骨膜反应而形成。13.参考答案:B[解析]“三个代表”重要思想的正式提出是在2000年江泽民的南方谈话。14.参考答案:C[解析]氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制。氨以NH3和两种形式存在,氨在肠道吸收主要通过NH3弥散入肠黏膜。当肠内PH>6时,转化为NH3,大量弥散入血;当PH<6,则转入肠腔,随粪便排出,故B项错误。游离的NH3有毒性,能透过血脑屏障,故A错误。腹泻时降低氨毒性;低血糖时会增加氨的滞留,故D、E错误。本题选C。15.参考答案:BCE[解析]N胆碱受体激动时,胃肠道、膀胱等器官的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,能兴奋肾上腺髓质嗜铬细胞,释放肾上腺素,心肌收缩力加强,小血管收缩,使血压上升,同时骨骼肌兴奋,产生收缩。16.参考答案:D[解析]控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。主要措施包括保持环境安静,减少一切不必要的刺激,根据病情交替使用镇静及解痉药物。目的是使患者镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。17.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800~1200ml。胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁。占胆汁分泌量的1/4。18.参考答案:A[解析]简报是党政机关、人民团体、企事业单位内部用于汇报工作、反映问题、沟通情况、指导工作、交流经验、传递信息的一种简短的、有一定新闻性质的文书材料。故本题判断正确。19.参考答案:D[解析]经光弹实验证明,桥基牙倾斜在30°以内者,在固定桥修复后,尚可改善倾斜桥基牙的应力状况。20.参考答案:C[解析]保留肛管不超过20分钟。21.参考答案:C[解析]气阴两虚型胸痹症见心胸隐痛,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力。治法应益气养阴,活血通脉;方用生脉散+人参养荣汤。22.参考答案:ABCD[解析]在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。23.参考答案:A[解析]产后出血指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml。24.参考答案:ABCDE[解析]现代医学影像学包括的内容包括普通X线检查、CT、MRI、核素扫描、超声医学、介入放射学和放射治疗学等。25.参考答案:B[解析]他汀类药物的非调血脂作用如下。①改善血管内皮功能;②抑制血管平滑肌细胞的增殖与迁移;③降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎症反应;④抑制单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能;⑤通过抑制血小板聚集和提高纤溶活性发挥抗血栓作用;⑥抗氧化作用;⑦减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成。26.参考答案:E[解析]血浆钙有三种不同形式:游离钙、蛋白结合钙及阴离子结合形成的复合物(如磷酸根、柠檬酸根和碳酸氢根等),而发挥生理作用的是离子钙。27.参考答案:ABCD[解析]炎症的结局可以是病灶的痊愈、迁延为慢性炎症及蔓延扩散,有些炎症可发生机化和粘连。28.参考答案:E阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,抢救有机磷中毒时只对毒蕈碱样症状有效,对烟碱样及中枢神经症状无效。毒蕈碱样症状:早期即可出现,主要表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多、呼吸困难,严重时出现肺水肿。烟碱样症状:病情加重时出现全身紧束感,言语不清,胸部、上肢、面颈部以至全身肌束震颤,胸部压迫感,心跳频数,血压升高,严重时呼吸麻痹。中枢神经症状:头昏、头痛、乏力、烦躁不安、共济失调,重症病例出现昏迷、抽搐,往往因呼吸中枢或呼吸肌麻痹而危及生命。29.参考答案:BCDE[解析]面色发黑主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。30.参考答案:ABCD[解析]职业肿瘤的特点:①有比较固定的好发部位或范围职业性肿瘤多发生于与致癌物接触机会最多、作用最强烈或对某些致癌物有特别的亲和性的部位,皮肤和肺是致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官,故职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统;②职业性肿瘤的发病条件职业性癌症要在一定条件下才能发病;③潜伏期接触职业性致癌物后,并非立即发生癌症,而是有一定的时间间隔,即有所谓“潜伏期”,职业病肿瘤的潜伏期一般较长;④年龄职业性肿瘤发病年龄比非职业性发病年龄要早;⑤病理类型职业性肿瘤的病理类型或说恶性程度方面也有特殊性,有些职业性肿瘤比一般非职业性的同种肿瘤恶性度高。31.参考答案:B[解析]四环素是治疗青少年牙周炎的有效药物。32.参考答案:A[解析]尿崩症、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎主要表现多尿。糖尿病时除多尿,常伴口渴多饮、多食、消瘦。33.参考答案:B[解析]活化部分凝血活酶时间测定(APTT)是反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状态的筛选试验。34.参考答案:D[解析](32-50×0.4)÷0.8+50=65,所以该户居民用电65度。35.参考答案:ABCD[解析]补体的生物学作用包括溶菌和细胞毒性作用、调理作用、炎症介质作用及清除免疫复合物(免疫黏附)的作用。36.参考答案:ABC[解析]阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。37.参考答案:D[解析]WHO推荐的普通光学显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是新亚甲蓝染色。38.参考答案:寒热错杂是指在同一患者身上,既有寒证,又有热证,寒热交错,同时出现者。39.参考答案:ABD[解析]心主血脉是指心气推动和调节血液循行于脉中,周流全身,发挥营养和滋润作用。心主血脉包括心主血和心主脉两个方面。40.参考答案:D[解析]硬脊膜由致密结缔组织构成,厚而坚韧,形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘,与硬脑膜相续,向下在平第2骶椎高度形成一盲端,并借终丝附于尾骨。41.参考答案:D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒、暑湿伤中证;配伍为祛暑化湿解表药合行气化湿药。42.参考答案:E[解析]依据患儿急性肾小球肾炎的病史,结合头晕、眼花,恶心、呕吐,血压增高的表现可以诊断为急性肾小球肾炎的并发症高血压脑病。43.参考答案:AC[解析]统计表的制表原则首先是重点突出,即一张表一般只表达一个中心内容,尽量避免把过多的内容放在同一张表里;其次,统计表要层次分明,即标目的安排及分组符合逻辑,便于分析比较;最后,统计表应简单明了,文字、数字和线条都应尽量从简。44.参考答案:ABCDE[解析]全麻期间,气管插管及拔管操作、缺O2及CO2蓄积、麻醉浅、镇痛不全、某些麻醉药的作用如氯胺酮均能引起高血压。45.参考答案:B[解析]肿瘤相关抗原并非指肿瘤细胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常细胞,但在肿瘤发生的机体可异常表达。46.参考答案:C[解析]该病例在临产2小时后破膜,故不能诊断胎膜早破。临产12小时,宫口开大8cm,目前已进入正常活跃期。47.参考答案:A[解析]肌酸激酶有四种同功酶形式:肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。MM型主要存在于各种肌肉细胞中,BB型主要存在于脑细胞中,MB型主要存在于心肌细胞中,MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。48.参考答案:D[解析]直接征象是指病灶本身的表现,如密度、大小、多少、形态、结构、部位、种植、骨增生和破坏、增强等。间接征象是指病灶引起的灶外改变,如正常结构的移位、变形、充盈缺损或填充、脑积水、脑水肿、骨改变、蝶鞍及脑池、脑沟的改变。49.参考答案:A50.参考答案:B[解析]汞不溶于水和有机溶剂,可溶于稀硝酸和类脂质。51.参考答案:D[解析]嗜酸性粒细胞增多有以下情况:①寄生虫病嗜酸性粒细胞分类可达90%;②变态反应性疾病如哮喘,荨麻疹,异性蛋白过敏,花粉症等;③皮肤病如湿疹,银屑病;④血液病慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。52.参考答案:B53.参考答案:AB[解析]食管癌的X线表现:早期可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。54.参考答案:B[解析]芽胞是某些细菌(主要是革兰阳性杆菌)在一定条件下,细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体。芽胞不能分裂繁殖,是细菌的休眠体。芽胞若遇适宜的环境条件,可形成新的繁殖体,一个细菌只能形成一个芽胞,一个芽胞也只能形成一个繁殖体。55.参考答案:B[解析]临床上牙本质过敏对冷热酸甜刺激产生疼痛的可能解释是由于牙本质小管内液体的膨胀系数与牙本质小管壁
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