2023年上海市同仁医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市同仁医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项是气管内插管的绝对禁忌证?______A.饱胃患者B.严重喉水肿患者C.严重颅内高压患者D.脑主动脉瘤压迫气管2.抗核抗体可分为两类：抗DNA抗体和抗组蛋白抗体。3.肾近端小管功能检查的常用临床实验室指标有______。A.尿α1-微球蛋白B.尿β2-微球蛋白C.尿钠和滤过钠排泄分数D.尿NAGA

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4.大叶性肺炎典型X线表现见于病理改变的______。A.消散期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.充血期E.疾病早期A

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5.静息电位6.护士小李戴无菌手套时，错误的操作是______。A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽B.核对标签上的手套号码和灭菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D.戴上手套的双手置腹部水平以上7.红细胞输注前，应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。8.从1，2，3，……，30这30个数中，取出若干个数，使其中任意两个数的积都不能被4整除。问最多可取几个数?______A.14个B.15个C.16个D.17个9.创伤病人出现ARDS的主要发病因素有

A.胸部直接损伤B.休克C.大量输血D.误吸E.败血症A

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10.大多数生物碱与生物碱沉淀试剂进行反应的溶液条件是______。A.酸性水溶液B.碱性水溶液C.中性水溶液D.亲脂性有机溶剂11.女性内生殖器包括______、______、______及______。12.按照综合健康医学模式，影响人群疾病和健康的主要因素是______。A.环境因素B.生活方式及行为因素C.医疗卫生服务因素D.生物遗传因素A

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13.不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，哪一段小管液始终是低渗的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管14.党的十八届五中全会指出：要加强思想道德建设和社会诚信建设，增强______意识，倡导科学精神，弘扬中华传统美德，注重通过法律和政策向社会传导正确价值取向。A.国家B.法治C.文明形象D.社会责任A

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15.计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。16.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸17.N2O的优点是______。A.无刺激性B.诱导迅速C.毒性低D.不易引起缺氧E.镇痛作用强A

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18.空腹痛见于______。A.胃溃疡B.胰腺炎C.胆囊炎D.十二指肠溃疡19.金焊是以金为主要成分的焊合金，其熔点为______。A.550～650℃B.650～750℃C.745～870℃D.860～950℃E.950～1000℃20.以下选项不是妊娠期高血压疾病发生的高危因素的是______。A.糖尿病B.双胎妊娠C.慢性肾炎D.前置胎盘E.营养不良21.在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的知情同意权利。22.评价肺通气功能较好的指标是______。A.肺活量B.最大通气量C.每分通气量D.用力肺活量E.肺泡通气量23.患者呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑实，治宜清胃泻热，降逆止呃。24.吗啡的适应证为______。A.颅内压增高疼痛B.严重创伤、烧伤所致疼痛C.哺乳期妇女止痛D.诊断未明的腹痛25.下列说法哪项不正确______A.套囊是气管导管的防漏装置，为避免漏气，套囊内注气力应越多越好B.成年男性通常选ID8.0的气管导管C.成年女性通常选ID7.0的气管导管D.弯喉镜片沿舌背置入会厌谷，不刺激喉上神经，很少出现喉痉挛E.直喉镜片需挑起会厌，刺激大，操作稍难26.在口腔医疗保健中可接触传播的病毒包括______。A.乙肝病毒B.风疹病毒C.甲肝病毒D.单纯疱疹Ⅰ型和Ⅱ型病毒E.丁肝病毒A

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27.患者静卧时感觉到疼痛，翻身咳嗽时疼痛加剧，不能忍受，睡眠受到打扰，要求用镇痛药。根据WHO的疼痛分级标准，该患者的疼痛属于______。A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.极重度疼痛28.下列对X线质量的描述，正确的是

。A.X线质量与光子能量和光子数目有关B.X线质量反映了X线穿透物质本领的大小C.X线波长越短线质越硬D.X线频率越高，穿透力越强E.用管电压数值可以表示X线的质A

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29.首次记载用竹片夹板固定骨折的是______。A.《肘后备急方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《吕氏春秋》30.影响动脉血压的因素有哪些，如何影响?31.下列方剂中，用于邪热郁蒸型自汗、盗汗的是______。A.玉屏风散B.桂枝汤C.归脾汤D.当归六黄汤E.龙胆泻肝汤32.补阳还五汤中用量须重的药物是______。A.附子B.桂枝C.黄芪D.当归33.X线诊断机房的主防护应有厚度为______。A.0.5mm铅当量B.1.5mm铅当量C.2mm铅当量D.5mm铅当量E.10mm铅当量34.下列哪种属于肾小球性蛋白______A.α1-微球蛋白B.清蛋白C.β2微球蛋白D.溶菌酶35.竞争性拮抗剂具有下列哪几项特点?______A.使激动药量效曲线平行右移B.使激动剂的最大效应降低C.竞争性拮抗作用是可逆的D.拮抗参数pA2越大，拮抗作用越强E.与受体有高度亲和力，无内在活性A

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36.2019年3月10日，习近平总书记参加十三届全国人大二次会议福建代表团审议时强调，要加强两岸交流合作，加大______力度，把工作做到广大台湾同胞的心里，增进台湾同胞对民族、对国家的认知和感情。A.经济制裁B.经济扶持C.文化交流D.文化渗透37.人体发生急性化脓性炎症时，分类计数明显增多的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞38.与红细胞形态异常有关的是(

)A.核溶解B.染色质小体C.棒状小体D.杜勒小体39.药敏试验中，MIC的含义是______。A.最低杀菌浓度B.最高杀菌浓度C.最低抑菌浓度D.最高抑菌浓度E.最低灭菌浓度40.早期胃癌的概念是______。A.局限于胃窦内B.局限于黏膜及黏膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵入浆膜层41.根据老年人的代谢特点，其营养选择应是______A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高42.下列除哪项外，均可引起血清钾增高?______A.急、慢性肾衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.代谢性碱中毒D.严重溶血43.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是______A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大，多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血44.红细胞输注前，应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。45.旗鼓相当：半斤八两______A.如出一辙：大同小异B.截然不同：天壤之别C.势均力敌：平分秋色D.独占鳌头：大相径庭46.静脉注射，针头与皮肤呈90°角。47.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ48.马德隆畸形原因是______A.桡骨远端骨骺内侧发育障碍B.桡骨近端骨骺发育障碍C.尺骨远端内侧骨骺发育障碍D.尺骨近端骨骺发育障碍E.以上均不是49.独活寄生汤里不含______。A.杜仲、牛膝、细辛B.秦艽、防风、川芎C.人参、甘草、茯苓D.羌活、川乌、桂枝50.下列药物剂型不属于按形态分类的是______。A.液体剂型B.气体剂型C.固体剂型D.半固体剂型E.半气体剂型51.医务人员每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手。52.对于糖尿病神经病变的正确叙述是______A.病变部位以周围神经最常见B.通常为不对称性C.上肢较下肢严重D.自主神经病变不常受累E.临床病变表现为间歇性跛行53.下列属于利尿药的是

。A.呋塞米B.三氟拉嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.萘普生A

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54.下列关于十二经络循行走向错误的是______。A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从头走手C.足三阴经从足走腹(胸)D.足三阳经从头走足55.乳头血性溢液最常见的疾病是______。A.慢性乳腺炎B.导管扩张症C.导管内乳头状瘤D.湿疹样癌E.导管内癌56.男性，63岁，吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次/分。该患者最可能的诊断是______A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌57.我国推进政治体制改革的总目标是______。A.巩固社会主义制度B.发展社会主义社会生产力C.健全社会主义法制D.发扬社会主义民主，调动广大人民的积极性A

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58.开放式输液的操作方法不正确的一项是______A.严格“三查”、“七对”B.倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管C.对不合作者可用夹板固定肢体D.添加溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口E.用注射器加药时，应拧紧针栓，在距输液瓶口约1cm处注入59.下列哪种治法适用于积聚证______A.汗法B.消法C.清法D.温法60.合理用药61.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风62.精浆中精子能量的来源是(

)A.酸性磷酸酶B.果糖C.卵磷脂D.乳糖A

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63.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A

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64.神经系统按其部位的不同可分为______。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经E.脑神经和脊神经65.引起婴儿腹泻的主要病原菌是______。A.志贺痢疾杆菌B.肠炎杆菌C.肠侵袭性大肠杆菌D.肠致病性大肠杆菌第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]插管刺激可能加重水肿造成患者呼吸道闭塞。2.参考答案：B[解析]抗核抗体可分为四类：抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体和抗核仁抗体。3.参考答案：ABD[解析]肾近端小管重吸收功能，重点常检测尿葡萄糖、尿氨基酸、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)等。4.参考答案：BC[解析]大叶性肺炎典型X线表现为实变期。包括红肝和灰肝样变期。5.参考答案：细胞处于安静状态下，在细胞内外所记录的电位差称为静息电位。6.参考答案：C[解析]已戴上手套的手只能接触无菌手套的外面。7.参考答案：B8.参考答案：C[解析]任意两个数之积不能被4整除，即两个数分别不能被4整除，那么所取数中最多只能有一个偶数，且该偶数不能为4的倍数；共有15个奇数，所以最多可以取15+1=16个数。故正确答案为C。9.参考答案：ABCDE[解析]创伤病人胸部直接损伤可诱发ARDS；创伤休克后由于细小支气管及肺泡损伤、缺氧、休克等原因引起肺毛细血管损伤，毛细血管通透性增加，液体进入肺间质，从而引起肺泡萎陷，肺顺应性下降，气体交换障碍，导致严重低氧血症而发生ARDS；大量输血造成肺动脉高压可诱发ARDS；误吸造成气管和肺部损伤可诱发ARDS；败血症机体组织细胞通透性增加，肺部可造成肺水肿而诱发ARDS。10.参考答案：A[解析]大多数生物碱在酸水或稀醇中能与某些试剂反应生成难溶于水的复盐或分子络合物，这些试剂称为生物碱沉淀试剂。故本题选A。11.参考答案：阴道、子宫、输卵管、卵巢12.参考答案：ABCD[解析]影响健康的因素大体可以归纳为行为与生活方式因素、环境因素(包括自然和社会因素)、生物学因素(病原微生物、遗传、生长发育等)和卫生服务因素。13.参考答案：D[解析]小管液到达髓袢升支粗段末端时为低渗液，随后进入到远曲小管。远曲小管对水仍不易通透，Na+、Cl-继续重吸收，小管液依旧为低渗液，直到进入到集合管。在集合管中进行尿液的稀释和浓缩，受抗利尿激素的调节。综上所述，不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，远曲小管的小管液始终是低渗液。14.参考答案：ABD[解析]党的十八届五中全会指出，深化马克思主义理论研究和建设工程，加强思想道德建设和社会诚信建设，增强国家意识、法治意识、社会责任意识，倡导科学精神，弘扬中华传统美德，注重通过法律和政策向社会传导正确价值取向。故本题答案选ABD。15.参考答案：A[解析]计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。无论哪种类型的计划，都必须具备三要素：一是目标，即完成计划所要达到的目的和要求；二是措施，指实现计划所必需的人力、物力、财力、技术的保证；三是步骤，即实施计划的时间安排和行动程序。故本题判断正确。16.参考答案：B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸，是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈一施氏呼吸，是由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停，又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸，变为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。17.参考答案：ABCE[解析]N2O的优点是毒性小，对循环系统基本上无抑制，不引起心率血压变化，对呼吸道无刺激，不增加喉部反射及呼吸道分泌物，血/流分配系数小，麻醉诱导苏醒快，町控情好，对肝、肾功能无影响，适用于一般情况差，肝、肾功能不全及危重病人麻醉。缺点是麻醉作用弱，必须与氧气同时使用；长时间高浓度吸入时，对红细胞生成系统有一定影响，不能单独吸入，与氧气同时吸入时，氧浓度最低在30%，＜30%时，易发生弥散性缺氧。18.参考答案：D[解析]十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛，其疼痛节律为疼痛—进食—缓解。19.参考答案：C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金属材料，分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种，其熔点分别为745℃～870℃，860℃～950℃，350℃～450℃。20.参考答案：D[解析]初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、营养不良及低社会经济状况均为妊娠期高血压疾病的高危因素。21.参考答案：A[解析]知情同意权是指患者有权利知晓自己的病情，并可以对医生提供的治疗方案决定是否予以采纳。在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这就是尊重病人的知情同意权利。故本题判断正确。22.参考答案：D[解析]用力肺活量(时间肺活量)是指尽力吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量，它不仅反映肺活量容量的大小，而且反映了呼吸所遇到的阻力变化，是评价肺通气功能的较好指标。通常以最快速度呼气时第1、2、3秒末呼出的气量占用力肺活量的百分数来表示。而肺活量在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于其在测定时不限制呼气时间，所以不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度。23.参考答案：A[解析]本证属胃火上逆证，病机主要为热积胃肠、腑气不畅、胃火上冲所致，故方用竹叶石膏汤加减以清胃泻热，降逆止呃。24.参考答案：B[解析]吗啡的适应证为镇痛、心源性哮喘、止泻。禁忌证：①禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内，引起呼吸抑制，同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程。②禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的患者。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射，释放组胺，收缩支气管。③禁用于颅脑损伤、颅内压增高的患者。因为本品可扩张脑血管，升高颅内压。④禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡主要在肝内代谢。25.参考答案：A[解析]套囊是气管导管的防漏装置，为避免漏气，套囊内注气力合适不漏气即可。压力过大的话可造成气管黏膜压迫水肿。26.参考答案：ACDE27.参考答案：B[解析]WHO对疼痛程度的分级标准为四级：①0级：无痛；②1级(轻度疼痛)：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响；③2级(中度疼痛)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药；④3级(重度疼痛)：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。28.参考答案：ABCDE[解析]X线质量与光子能量和光子数目有关；X线质量反映了X线穿透物质本领的大小：X线波长越短线质越硬；X线频率越高，穿透力越强；用管电压数值可以表示X线的质。29.参考答案：A[解析]晋代葛洪的《肘后备急方》记载了竹片夹板固定骨折、烧灼止血、桑白皮线缝合创伤肠断裂等开放创口处理原则。30.参考答案：(1)每搏量↑：收缩压↑↑→舒张压↑→脉压↑，每搏量↓：收缩压↓↓→舒张压↓→脉压↓；(2)外周阻力↑：收缩压↑→舒张压↑↑→脉压↓，外周阻力↓：收缩压↓→舒张压↓↓→脉压↑；(3)心率↑：收缩压↑→舒张压↑↑→脉压↓，心率↓：收缩压↓→舒张压↓↓→脉压↑；(4)循环血量与血管系统容量的比例：循环血量↑：收缩压↑↑→舒张压↑→脉压↑，循环血量↓：收缩压↓↓→舒张压↓→脉压↓；(5)主动脉和大动脉的弹性：主动脉和大动脉的弹性↓：收缩压↑→舒张压↓→脉压↑。31.参考答案：E[解析]邪热郁蒸型自汗、盗汗症见蒸蒸汗出，汗液易使衣服黄染，口苦，小便色黄。治法应清肝泄热，化湿和胃；方用龙胆泻肝汤。32.参考答案：C[解析]方中重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。33.参考答案：C[解析]为便于比较各种防护材料的屏蔽性能，通常以铅为参照物，把达到与一定厚度的某屏蔽材料相同的屏蔽效果的铅层厚度，称为该屏蔽材料的铅当量。用铅作为基准物质时以铅的厚度来表示的衰减当量。X线诊断机房的主防护应有2mm铅当量的厚度，副防护应有1mm铅当量的厚度。主防护指对原发射线照射的屏蔽防护。副防护指对散射线或漏射线照射的屏蔽防护。34.参考答案：B[解析]由于肾小球滤过屏障损伤而产生的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿其蛋白分子量较大，尿蛋白包括清蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C3、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白，它们的出现或增多，对各类肾球病变具有特异性鉴别诊断价值。35.参考答案：ACDE[解析]竞争性拮抗剂可使量效曲线向右平移，而斜率和最大效应不变。36.参考答案：C[解析]2019年3月10日，习近平总书记在参加福建代表团审议时强调，对台工作既要着眼大局大势，又要注重落实落细。两岸要应通尽通，要加强两岸交流合作，加大文化交流力度，把工作做到广大台湾同胞的心里，增进台湾同胞对民族、对国家的认知和感情。故本题选C。37.参考答案：A[解析]中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。局限且轻微的感染即可引起分叶核百分率的增高，中度感染，时白细胞总数增高大于10×109/L并伴有轻度核象左移，严重感染时总数常明显增高，可达20×109/L以上且伴有明显核象左移。38.参考答案：B染色质小体系红细胞内出现的异常结构；核溶解、杜勒小体是感染中毒时中性粒细胞变化，棒状小体是急性白血病的形态变化。故本题选B。39.参考答案：C[解析]MIC为最低抑菌浓度。最低杀菌浓度为MBC。40.参考答案：B[解析]癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。41.参考答案：C[解析]各种生物的新陈代谢在生长、发育和衰老阶段是不同的。到了老年，人体功能日趋退化，新陈代谢就逐渐缓慢，同化作用与异化作用的主次关系也随之转化。故老年人应给高蛋白、低脂肪、热量较低饮食。42.参考答案：C[解析]急、慢性肾衰患者，钾经肾脏代谢减少，引起血钾升高。严重溶血时，红细胞大量破坏，细胞内钾流出，引起血钾浓度增高。代谢性碱中毒时，为缓冲(代偿)血液中pH值的升高，细胞内H+与细胞外K+交换，导致血清钾降低。43.参考答案：C[解析]成人特发性血小板减少性紫癜脾不增大或仅轻度增大，即在肋下刚触及，不会超过肋下5cm。44.参考答案：B[解析]红细胞输注前，应用0.9%生理盐水溶液稀释。45.参考答案：C[解析]旗鼓相当的近义词是势均力敌，半斤八两的近义词是平分秋色。故本题选C。46.参考答案：B[解析]静脉穿刺时，注射器的针头斜面应向上，针头和皮肤呈20°角。47.参考答案：C[解析]喉痉挛多发生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容物刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。48.参考答案：A[解析]马德隆畸形是桡骨远端内侧骨骺发育障碍，而外侧骨骺和尺骨发育正常，致使桡骨变短弯曲，下尺桡关节脱位和继发性腕骨排列异常等。49.参考答案：D[解析]独活寄生汤的组成：独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄。50.参考答案：E[解析]药物剂型按形态分类可以分为：液体制剂、固体制剂、半固体制剂、气体制剂。51.参考答案：A52.参考答案：A[解析]糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累；其次还可累及脑神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能；间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。53.参考答案：ACD利尿药是作用于肾，增加电解质及水排泄，使尿量增多的药物。常用的利尿药按它们的效应力分类如