2023年北京市朝阳区第二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年北京市朝阳区第二医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于______。A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内2.骨肉瘤的好发部位是______。A.股骨远端B.胫骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A

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3.引起医院内交叉感染最常见的细菌是______A.伤寒沙门菌B.结核分枝杆菌C.耐药性金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.变形杆菌4.根据《中华人民共和国合同法》的规定，当事人一方不履行合同义务或者履行义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。该规定采用的民事责任归责原则是______。A.过错责任原则B.过错推定原则C.公平责任原则D.无过错责任原则5.易引起无痛性血尿的是______。A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤6.肿瘤相关抗原只表达于肿瘤细胞而不存在于任何不同发育阶段的正常细胞。7.因实致痛的病机是______；因虚致痛的病机是______。8.水体富营养化与下述何种物质增加有关______。A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮9.王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐，对该病人的护理措施正确的是______。A.立即停止输液并通知医生紧急处理B.高流量氧气吸入C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎A

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10.急性根尖周脓肿时，医生建立的最便利的引流通道是______。A.根尖孔→根管→髓腔开放B.根尖部→牙周袋C.根尖部→齿槽骨→黏膜下D.根尖部→齿槽骨→皮肤下E.根尖部→牙周间隙→龈袋11.水肿病位关键在______。A.肺B.心C.脾D.肾E.肝12.下列情况，哪种情况下可见尿量增加______A.糖尿病B.输入甘露醇C.大量饮清水D.大量出汗A

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13.根据我国《处方管理方法》规定，处方一般不得超过14日用量。急诊处方一般不得超过7日用量。14.主要在肾内灭活的激素有

A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

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15.收入分配政策是以流通过程为调控对象的宏观经济政策。16.肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是______A.侵犯心脏所致B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致C.压迫到主动脉所致D.压迫双侧锁骨下静脉所致E.压迫纵隔淋巴结所致17.两侧声带之间的裂隙称为______。A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.声门18.下列关于大便的描述，错误的是______。A.痔疮出血时便后滴血B.柏油样便见于下消化道出血C.胆道堵塞大便呈陶土色D.米泔水样便见于霍乱19.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是______。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者20.急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是______。A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动C.骺端处明显深压痛D.局部脓肿分层穿刺做涂片检查21.对手术进行中因蒸发而丢失的体液，一般选用以下哪种液体补充?______A.平衡盐液B.代血浆C.10%葡萄糖D.血浆22.血浆纤维蛋白原降低可见于(

)A.急性心肌梗死B.多发性骨髓瘤C.急性感染D.重症肝炎A

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23.MRI扫描，包膜征最常见于______。A.炎性假瘤B.转移性肝癌肝C.肝腺瘤D.原发性肝癌E.血管瘤24.食管癌术后发生吻合口瘘，其中与解剖结构有关的因素是因为食管缺乏______。A.黏膜下层B.黏膜层C.外膜层D.浆膜层25.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠26.肝素和华法林均可用于______。A.弥散性血管内凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.体外循环D.抗高脂血症E.降血压27.列举肺结核主要需要鉴别的疾病。28.心肌梗死急性期严重心律失常，尤其是室颤，是死亡的主要原因之一。29.某些分泌细胞分泌的化学介质通过血液循环输送，作用于靶细胞上，这种方式称为______。A.内分泌B.旁分泌C.自分泌D.内在分泌30.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。31.诊断输尿管结石最简便的方法是______A.摄腹部X线平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影32.白血病的初步诊断主要依靠______。A.血涂片分类B.骨髓涂片检查C.免疫学分析D.染色体检验33.金合金和铜合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸34.“建设中国特色的社会主义”科学命题的明确提出是在党的______A.十一届三中全会B.十二大C.十三大D.十四大35.关于产气荚膜梭菌的致病性，下述哪些是正确的(

)A.可引起严重的创伤感染B.以组织气肿、水肿、坏死为主要病理表现C.可以引起坏死性肠炎D.可以导致食物中毒A

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36.肿瘤坏死因子的简称是______。A.IFNB.TNFC.IID.CSFE.TSGF37.肠-胃反射的适宜刺激不包括______。A.酸性物质B.碱性物质C.脂肪D.渗透压38.痰浊中阻导致的眩晕，其最佳选方为______。A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.涤痰汤D.三子养亲汤E.二陈汤39.肾病综合征的表现，下列正确的是______A.水肿、血尿、高血压B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低清蛋白血症C.水肿、蛋白尿、高脂血症、低清蛋白血症D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害E.发作性肉眼血尿、无水肿及高血压40.2019年3月，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》指出，2019年底前实现生育保险和职工基本医疗保险两项保险合并实施。41.去年以来，全国许多主要城市的房地产价格出现不同幅度的增长，有些城市甚至创出近期新高。这是自去年国家出台一系列调控措施后，房地产价格再次出现上涨。这也使社会舆论再次就经济是否过热展开了争论。在此背景下，有人认为，国家去年出台的宏观调控措施未达到预期效果。

以下哪一项最能有力地反驳上述结论?______A.如果国家不出台一系列宏观调控措施，房地产价格可能上升得更高B.国家出台的调控措施对房价的影响需要一个过程，不可能立竿见影C.从近期的调研情况来看，今年上半年，房地产的供应数量有所下降D.房地产的价格主要受市场供求关系影响，国家不可能出台规定价格42.何谓血液?血液是如何生成的?43.适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是______。A.晨尿B.随机尿C.餐后尿D.3小时尿44.下列中药中，作为内补黄芪汤佐药的是______。A.黄芩B.人参C.肉桂D.当归45.治疗血证主要应掌握治______、治______、治血三个基本原则。46.恶性肿瘤的主要特征______。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移E.血管丰富47.最常见的口腔癌是______。A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌48.肝硬化最常见的并发症______。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征49.肺痈的病名首见于

A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《伤寒论》E.《诸病源候论》50.乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年51.下列关于妊娠病常见发病机理的叙述，不正确的是______。A.阴血亏虚B.气机阻滞C.冲气上逆D.脾肾虚损E.多虚多瘀52.分离霍乱弧菌应选择的培养基是(

)A.血清肉汤B.碱性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.鲍金培养基53.腹部闭合性损伤，腹腔内实质性脏器损伤的表现有______。A.腹部肿块B.腹膜刺激征C.出现移动性浊音D.面色苍白、脉率加快E.血尿A

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54.在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中有多种蛋白质含量明显改变，这类蛋白质统称为急性时相反应蛋白。下列举出的反应中不正确的是______。A.铜蓝蛋白含量增加B.C反应蛋白质含量增加C.转铁蛋白含量下降D.C3、C4含量下降55.风湿病中最具诊断意义的病变是心肌局灶性变性、坏死。56.能够早期反映肾脏功能改变的指标有______。A.血清尿素B.血清肌酐C.内生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A

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57.下列易发生水解的药物是______。A.酚类药物B.烯醇类药物C.多糖类药物D.酰胺与酯类药物58.青蒿鳖甲汤的功用是养阴透热，主治风劳骨蒸。59.DSA的优点有______。A.实时显像B.可动态观察C.无放射线损伤D.断层成像E.可消除骨骼、软组织对血管的干扰A

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60.二重感染61.为预防局麻药的毒性反应，常用的术前用药是______A.吗啡B.哌替啶C.巴比妥类药物D.阿托品E.氯霉素62.生理性止血过程首先启动______。A.外源性凝血系统B.激活血小板C.激活纤溶系统D.内源性凝血系统E.激活凝血因子63.临床上输卵管结扎常选部位是______。A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部64.口腔感染源不包括______。A.急性传染病发作期患者B.已治愈的传染病患者C.潜伏期感染者D.已知携带病原者E.未知携带病原者65.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]急性心肌梗死后室性心律失常多发生在起病后1～2天，24小时内最多见。2.参考答案：AB[解析]骨肉瘤可发生于任何骨，好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见，其次还可见于肱骨、颌骨、腓骨及骨盆。3.参考答案：C[解析]耐药性金黄色葡萄球菌致病途径多样，患病人群极易感染，因此为医院内交叉感染常见细菌，其他细菌也有可能感染，相比较少见。4.参考答案：D[解析]从题干的表述中，可知当事人只要有不履行合同义务或履行义务不符合约定的情况，就应当承担违约责任，而不论该当事人主观意愿如何。故本题选D。5.参考答案：C[解析]血尿为最常见症状，约60%患者出现血尿，多数为无痛性间歇性全程肉眼血尿，是泌尿系肿瘤共有的特点。6.参考答案：B[解析]肿瘤特异性抗原(TSA)是指该类抗原系肿瘤细胞所特有，只表达于肿瘤细胞，而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。肿瘤相关抗原(TAA)是指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。7.参考答案：不通则痛

不荣则痛8.参考答案：B[解析]水体富营养化是指当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时，使藻类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。9.参考答案：ABDE[解析]根据临床表现判断该患者为急性肺水肿，护理时需要吸氧，在吸氧时湿化瓶中加入20%～30%的乙醇湿化氧气，故C选项是错误的。10.参考答案：A[解析]急性根尖周炎治疗首先是开髓引流，打开髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。11.参考答案：D[解析]水肿发病的基本病理变化为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾，关键在肾。因此选D。12.参考答案：ABC[解析]糖尿病和静脉输入甘露醇可以通过渗透性利尿使尿量增加，大量饮清水可以通过抗利尿激素减少使尿量增加。大量出汗则通过抗利尿激素增多使尿量减少。所以应该选择ABC。13.参考答案：B[解析]根据我国《处方管理方法》规定，处方一般用量：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。14.参考答案：CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。15.参考答案：B[解析]收入分配政策以国民收入分配过程为调控对象。故本题判断错误。16.参考答案：B[解析]上腔静脉阻塞综合征是癌肿侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，引起头面部、颈部和上肢水肿，胸前部淤血和静脉曲张，可有头痛、头昏或眩晕。17.参考答案：D[解析]声门包括声门裂和声带，两侧声带位于喉部，声带间的区域为声门。18.参考答案：B[解析]柏油样便提示上消化道出血，暗红色提示下消化道出血。19.参考答案：D[解析]公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则，B项体现有利原则，C项体现不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式为患者诊治，体现公正原则。20.参考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是局部脓肿分层穿刺做涂片检查。21.参考答案：A[解析]对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般补充基础失液量即可，最常用的是平衡盐液。22.参考答案：D纤维蛋白原属于反应性蛋白，许多疾病均可增高，但重症肝炎时，因肝细胞严重受损，合成纤维蛋白原减少，而表现纤维蛋白原下降。23.参考答案：D[解析]MRI扫描，包膜征最常见于原发性肝癌。24.参考答案：D[解析]食管的解剖结构包括黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜层。食管无浆膜层，是术后易发生吻合口瘘的因素之一。25.参考答案：E[解析]酸中毒严重时应该静脉滴注碳酸氢钠，而不是静脉推注。26.参考答案：B[解析]肝素和华法林都属于抗凝血药，但两者机制不同。弥散性血管内凝血是肝素的主要适应证。27.参考答案：肺结核的鉴别诊断：

(1)肺炎主要与继发型肺结核鉴别。各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急伴有发热，咳嗽、咳痰明显。胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后体温迅速下降，1～2周左右阴影有明显吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多发，急性加重期可以有发热。肺功能检查为阳塞性通气功能障碍。胸部影像学检查有助于鉴别诊断。

(3)支气管扩张慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。轻者X线胸片无异常或仅见肺纹理增粗，典型者可见卷发样改变，CT特别是高分辨CT能发现支气管腔扩大，可确诊。

(4)肺癌肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。

(5)肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰，胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。血白细胞和中性粒细胞增高。

(6)纵隔和肺门疾病原发型肺结核应与纵隔和肺门疾病相鉴别。小儿胸腺在婴幼儿时期多见，胸内甲状腺多发生于右上纵隔，淋巴系统肿瘤多位于中纵隔，多见于青年人，症状多，结核菌素试验可呈阴性或弱阳性。皮样囊肿和畸胎瘤多呈边缘清晰的囊状阴影，多发生于前纵隔。

(7)其他疾病肺结核常有不同类型的发热，需与伤寒、败血症、白血病等发热性疾病鉴别。28.参考答案：A29.参考答案：A[解析]内分泌是指体内一些特殊分泌细胞分泌的各种化学介质，通过血液循环输送到身体的各个部分，被远距离靶细胞上的受体识别并发挥作用。30.参考答案：B[解析]此为虚邪的概念。31.参考答案：B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。32.参考答案：B[解析]白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查，而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的，主要用于进一步分型。33.参考答案：A34.参考答案：B[解析]中国共产党在第十二次代表大会的开幕词中郑重提出：“走自己的路，建设有中国特色社会主义”的命题。35.参考答案：ABCD产气荚膜梭菌无鞭毛，在机体内可形成明显的荚膜。既能产生强烈外毒素，又能分泌多种侵袭性酶类，具有强大的侵袭力。所致疾病包括：气性坏疽(为病原菌侵入伤口引起的严重急性感染，以组织坏死、水肿、胀气、全身中毒为特征)；食物中毒(由A型及少数C、D型产生肠毒素的菌株引起，临床表现为腹痛、腹胀、水样腹泻)；坏死性肠炎(由C型产气荚膜梭菌产生的β毒素引起，可引起肠粘膜出血性坏死)。36.参考答案：B[解析]1975年，E.A.Carswell等人发现接种卡介苗的小鼠注射细菌脂多糖后，血清中出现一种能使多种肿瘤发生出血性坏死的物质，将其命名为肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)。37.参考答案：B[解析]食物进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪、高渗及扩张刺激，可兴奋十二指肠壁上的相应感受器，反射性地抑制胃运动，此反射称为肠-胃反射，故碱性物质不是肠-胃反射的适宜刺激。38.参考答案：B[解析]眩晕痰浊中阻型治宜燥湿祛痰、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤。39.参考答案：C[解析]肾病综合征的诊断标准为：大量蛋白尿(24小时尿蛋白＞3.5g)、高度水肿、低清蛋白血症(血浆清蛋白＜30g/L)、高脂血症(血胆固醇＞6.5mmol/L)，无肾功能损害、高血压、血尿等。40.参考答案：A[解析]2019年3月，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，意见要求，各地要高度重视生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作，根据当地生育保险和职：亡基本医疗保险参保人群差异、基金支付能力、待遇保障水平等因素进行综合分析和研究，周密组织实施，确保参保人员相关待遇不降低、基金收支平衡，保证平稳过渡。各省(自治区、直辖市)要加强工作部署，督促指导各统筹地区加快落实，2019年底前实现两项保险合并实施。故本题判断正确。41.参考答案：A[解析]本题属于削弱论证型。题干结论为：国家去年出台的宏观调控措施未达到预期效果。如果A项为真，说明宏观调控有效果，削弱了题干结论，故本题选A。42.参考答案：血液是指运行于脉中具有营养和滋润作用的红色液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

血液的生成：血的生成与脾胃、肾、肺、心有关。血由来自脾胃化生的水谷精微、营气和津液所组成，则脾胃为生血之源。营气和津液上注于肺脉，经过肺气和心阳的气化而生成血。肾藏精，精是生成血的原始物质。肝藏血，必赖肾精充养而旺盛，精血之间存在着相互资生和转化关系。43.参考答案：D[解析]3h尿一般是收集上午6～9时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如1h尿排泄率检查等。44.参考答案：D[解析]当归为佐药，功效活血养血，行滞通络；黄芪为君药；人参、肉桂、熟地黄为臣药。45.参考答案：火气46.参考答案：D[解析]核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。47.参考答案：A[解析]舌癌在口腔癌中最常见，老年人发病率较高，舌癌又以舌中l/3侧缘部为最好发部位。48.参考答案：C[解析]上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。49.参考答案：C[解析]《金匮要略》首次列有肺痈病名，并作专篇进行讨论，《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》。50.参考答案：D[解析]乳腺癌术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发。51.参考答案：E[解析]妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称为妊娠病。妊娠病的发病机理：一是阴血虚；二是脾肾虚；三是冲气上逆；四是气滞。52.参考答案：B霍乱弧菌耐碱不耐酸，常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。53.参考答案：ABCDE[解析]实质性脏器损伤症状：有出血性表现，患者出现面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱、尿量减少，甚至出现休克；出现腹痛，多呈持续性，一般不剧烈。实质性脏器损伤体征：出现腹膜刺激征、移动性浊音阳性、腹部肿块、血尿等。54.参考答案：D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应下降。55.参考答案：B[解析]风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体形成。56.参考答案：CD[解析]内生肌酐清除率是反映肾脏损伤早期最灵敏的指标。尿微量白蛋白反映肾小球通透性改变，是早期。肾小球损伤标志物。肌酐(Cr)是当肾小球滤过率下降至正常1/3时，血Cr才明显上升，因而不能作为肾损伤早期指标。器质性肾功能损伤时血尿素增高，但不能作为早期肾功能损伤的指标。57.参考答案：D[解析]一般情况下，