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文档简介

2023年天津市第一中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.缺乏叶酸或维生素B12发生巨幼红细胞性贫血的主要机制中正确的是______A.维生素B12或叶酸缺乏均引起四氢叶酸减少、DNA合成减少B.红细胞的分裂和增殖时间延长,红细胞生成速度减慢C.细胞核发育落后于细胞质D.血红蛋白合成减少E.巨幼红细胞在骨髓内和外周血内易遭受破坏A

B

C

D

E

2.10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。该患儿最可能的诊断______A.佝偻病B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.消化不良3.在“五轮学说”中,白睛为______。A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮4.运载内源性三酯酰甘油的主要脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL5.视物时能辨别颜色的感光细胞是______,光敏感度低的感光细胞是______。6.症是指疾病发展过程中某一个阶段的病理概括,能揭示疾病本质。7.在事故现场抢救伤员,需对伤员实施胸外按压时,正确的按压部位是______处。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨剑突D.颈静脉切迹8.阴虚火旺,属于______。A.少火B.壮火C.虚火D.实火9.临床上中度脱水,其缺水量约为体重的

A.<1%B.2%~3%C.3%~6%D.7%~8%E.>9%10.利福平为广谱抗菌药,但对结核杆菌无效。11.第一类疫苗是政府免费向公民提供,第二类疫苗由公民自费并自愿受种。12.下列关于椎间盘的叙述正确的是______。A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘B.由多层纤维软骨环组成C.由中央部髓核和周围部纤维环组成D.髓核易向前脱出13.下列哪项是减弱硝苯地平治疗心绞痛的因素?______A.心室张力降低B.心率加快C.心室压力减少D.改善缺血区供血14.硝普钠用于控制性降压时的起始剂量为

A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)15.特发性血小板减少性紫癜可有______。A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板寿命缩短D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs试验(+)16.大补阴丸的组成含有______。A.熟地B.龟板C.黄柏D.知母A

B

C

D

17.白细胞总数减少见于______。A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A

B

C

D

E

18.门静脉高压合并食管静脉曲张,最易发生的并发症是______A.肝性脑病B.ARDSC.失血性休克D.急性肾衰竭A

B

C

D

19.人们常用“小荷才露尖尖角,早有蜻蜓立上头”来形容初露头角的新人。下面与此蕴含相同哲理的诗句有

。A.无边落木萧萧下,不尽长江滚滚来B.天生我才必有用,千金散尽还复来C.芳林新叶催陈叶,流水前波让后波D.独在异乡为异客,每逢佳节倍思亲A

B

C

D

20.人体主要的散热部位是______。A.肺部B.肾脏C.皮肤D.肝脏21.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压A

B

C

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E

22.前磨牙楔状缺损应选用的最佳充填材料是______。A.树脂改性的玻璃离子黏固粉B.化学固化复合树脂C.磷酸锌黏固粉D.银汞合金E.聚羧酸锌黏固粉23.下列对脏腑精气阴阳的理解不正确的是______。A.脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏B.脏腑之气可推动和调控脏腑的生理机能C.脏腑之精之阴气能够抑制、宁静脏腑功能,减缓新陈代谢D.脏腑之精之阴气能够兴奋、推动脏腑功能,加速新陈代谓}24.低容量性低钠血症也可称为______。A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水E.继发性脱水25.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有

。A.服用肠溶片B.同服抗酸药C.空腹服用D.饭后服用E.同服抗碱药A

B

C

D

E

26.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。27.腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是______。A.腰椎侧突B.压痛和骸棘肌挛缩C.腰部活动受限D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性28.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺淤血D.左心房大小接近正常E.左心房血栓形成A

B

C

D

E

29.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪项是错误的?______A.糖有氧氧化的产物是CO2及H2OB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径E.1分子葡萄糖氧化成CO2及H2O时可生成38分子ATP30.某男,45岁,体检发现左下肺一直径2.5cm块状影,边缘分叶有毛刺,应考虑为______。A.矽肺B.周围性肺癌C.肺结核球D.错构瘤E.肺隔离症31.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。32.患者,男,50岁,左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分页状,包膜较完整;剖面灰白色,可见浅蓝色区及半透明胶冻样区,此表现应见于______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.导管乳头状瘤E.嗜酸性腺瘤33.刘先生,58岁,住院期间护士为其测量脉搏发现心率为76次/分,脉率为48次/分,此脉率称为______。A.间歇脉B.二联律C.丝脉D.绌脉34.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生?______A.食欲亢进,大便次数增多B.怕热,多汗,消瘦C.情绪不稳,多言好动D.甲状腺弥漫性、对称性肿大E.高热(T>39℃),心率增快140~240次/min35.应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是______。A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm36.请示只能一文一事,报告可以一文数事。37.使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒38.日本血吸虫卵会导致______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是39.在用超声洁牙机行龈上洁治时,工作头的前端部分与牙面以______度的角成______接触。40.拔髓术操作不合要求的是______。A.钻针方向与牙长轴平行B.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C.用球钻提拉式磨除髓顶D.只要暴露根管口即可E.以上都不对41.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是______A.肠腺隐窝脓肘B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大42.下列关于隔离衣使用的要求,正确的是______。A.要保持袖口内外面清清B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿,晾干后再使用E.每周更换一次43.局麻药的主要不良反应是______A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

B

C

D

E

44.蒿芩清胆汤中“碧玉散”是指滑石、甘草、薄荷三药。45.下列病证中,适用于肾气丸的是

A.肾阳不足证B.命门火衰证C.喑痱证D.肺虚有热证E.阴虚肝郁证46.下列关于系统性红斑狼疮的说法,正确的有______。A.患者常有不同程度的发热B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制剂能控制病情进展A

B

C

D

47.下列哪项不属于外源性感染?______A.病原体来源于工作人员污染的手B.病原体来源于病房空气C.病原体来源于自身口腔D.病原体来源于探视者E.病原体来源于其他患者48.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。49.人工冬眠合剂不包括______。A.氯丙嗪B.异丙嗪C.哌唑嗪D.哌替啶50.血钾的参考值为______。A.2.25~2.75mmol/LB.3.5-5.5mmol/LC.135~145mmol/LD.955~110mmol/L51.患者,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是______。A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛52.请简述藿香正气散的功用、主治、辨证要点及配伍特点。53.呼气性呼吸困难的发生机制是______。A.大气道狭窄梗阻B.肺组织弹性减弱C.上呼吸道异物刺激D.肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄54.阿片类药物中毒首选纳洛酮。55.在党风廉政建设责任制中,对于组织处理类的责任追究最重的处理方式是免职。56.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音57.肝性脑病病人昏迷期禁用______A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲25%硫酸镁导泻58.如果医疗机构在药品购销中有暗中收受回扣的行为,其必须承担的法律责任是______。A.吊销医疗机构制剂许可证B.罚款C.撤销药品批准证明文件D.民事赔偿59.损伤后血管的止血栓作用有赖于血小板的______。A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附E.释放60.对诊断腰椎间盘突出症有定位定性意义的检查方法是______。A.X线片检查B.CT检查C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图检查61.新生儿硬肿症的病因包括

A.早产B.寒冷C.感染D.皮肤受压A

B

C

D

62.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是______。A.CA199B.CA125C.CA50D.CA153E.CEA63.8岁以下儿童禁用四环素是因为______。A.影响骨、牙生长B.易致二重感染C.胃肠反应D.肝肾损害64.降低颅内压时,联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症65.2013年12月举行的中央城镇化工作会议指出,走中国特色、科学发展的新型城镇化道路,核心是以人为本,关键是______。A.公平正义B.可持续发展C.提升质量D.兼顾公平第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCE[解析]备选答案A、B、C、E都是巨幼红细胞性贫血的发生机制,而D则是缺铁性贫血的发生机制,巨幼红细胞性贫血是,幼红细胞质的血红蛋白合成不受影响。2.参考答案:A[解析]佝偻病表现为多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变。该患儿处婴儿期,母乳喂养不足,造成维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱出现佝偻病典型症状。3.参考答案:B[解析]古人将目之不同部位分属于五脏。后世医家归纳为:瞳仁属肾,称为‘‘水轮”;两眦血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼睑属脾,称为“肉轮”。4.参考答案:E[解析]乳糜微粒(CM)在小肠生成新生,经淋巴管进入血液后,形成成熟的CM,主要功能是运输外源性甘油三脂及胆固醇;极低密度脂蛋白(VLDL)在肝内合成,主要功能是运输内源性甘油三脂;低密度脂蛋白(LDL)由VLDL转变而来,主要功能是转运内源性胆固醇;高密度脂蛋白(HDL)主要在肝脏合成,其次在小肠,尚有由CM及VLDL转变而成,主要功能是逆向转运胆固醇。5.参考答案:视锥细胞;视锥细胞[解析]视锥细胞主要分布在中央凹处,周边较少。光敏度较低,强光时才起作用。能分辨颜色。对物体的细微结构和颜色分辨力高,视物精确,主司昼光觉和色觉。6.参考答案:B[解析]证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的或某一类型病理概括。包括病因、病位、病性及邪正关系,是疾病发展过程中某一阶段病理机制的本质反映。症,指症状与体征,是病人主观的疼痛不适感觉与医生诊察而得知的病态改变,是病、证的外在表现。7.参考答案:A[解析]胸外按压正确的按压部位是胸骨中、下1/3处。8.参考答案:C[解析]阴虚火旺是指阴阳失调、阴虚则阳亢并生热化火,或指脏腑阴分亏养,虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。除阴虚内热现象外,尚有而红赤、咽干、喉痛、出血、心烦、苔少、舌质红瘦、脉细数等证。9.参考答案:C[解析]中度脱水失水量占体重的3%~6%或体重减轻5%~10%脱水的体表症征已经明显,并开始出现循环功能不全的症征。10.参考答案:A[解析]利福平有广谱抗菌作用,对结核分枝杆菌、麻风杆菌和革兰氏阳性菌特别是耐药性金黄色葡萄球菌都有很强的抗菌作用,对革兰氏阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。11.参考答案:A[解析]《疫苗流通和预防接种管理条例》将疫苗分为两类,第一类疫苗由政府免费向公民提供;第二类疫苗是由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。12.参考答案:C[解析]椎间盘是连接相邻2个椎体的纤维软骨环(第1及第2颈椎之间除外)。椎间盘分为:中央部的髓核,是富于弹性的胶状物质;周围部的纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列组成。颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经。13.参考答案:B[解析]硝苯地平治疗心绞痛时扩张血管可反射性引起心率加快,使得心肌耗氧增加。14.参考答案:A[解析]开始每分钟按体重0.5μg/kg,根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增,逐渐调整剂量,常用剂量为每分钟按体重3μg/kg。极量为每分钟按体重10μg/kg。总量为按体重3.5mg/kg。用作麻醉期间短时间的控制性降压,滴注最大量为每分钟按体重0.5mg/kg。15.参考答案:C[解析]特发性血小板减少性紫癜时,血象为外周血血小板数目明显减少,血小板体积常常增大,红细胞计数一般正常,如有贫血,通常为正细胞性,出血时间延长,凝血机制及纤溶机制正常,骨髓巨核细胞数目增多或正常。16.参考答案:ABCD[解析]大补阴丸的组方为知母、黄柏、熟地黄、龟板、猪脊髓。因此选ABCD。17.参考答案:BCD[解析]白细胞总数减少见于:(1)革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒沙门菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生虫感染,如疟原虫等。(2)某些血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢进等。18.参考答案:AC[解析]门脉高压合并食管静脉曲张易并发:(1)肝性脑病:是晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因;(2)上消化道出血:主要由曲张静脉破裂所致,常引起失血性休克和诱发肝性脑病;(3)感染}(4)原发性肝癌:多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生;(5)肝肾综合征;(6)电解质和酸碱平衡紊乱。19.参考答案:AC[解析]本题以古诗为材料考查考生对诗句的理解。本题首先要明确题干中诗句的哲理,在此基础上分析选项中诗句的哲理。题干中强调了新生事物的发展,A、C项与此相符合,B、D项应排除。20.参考答案:C[解析]皮肤是人体主要散热部位。21.参考答案:ABCD[解析]肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有:(1)肥胖并发高血压;(2)肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;(3)肥胖并发糖尿病和高脂血症;(4)肥胖并发肺功能不全;(5)肥胖并发脂肪肝;(6)肥胖并发生殖-性功能不全等。22.参考答案:A[解析]前磨牙的楔状缺损充填时,材料选择一方面考虑材料的黏结性能、溶解度和强度等,另一方面也要考虑美容效果。答案列出的材料中,充填前磨牙的楔状缺损选用的最佳充填材料是树脂改性的玻璃离子黏固粉,因其有化学性黏结,能释放氟而预防继发龋,颜色接近自然牙色,故应选A;化学固化复合树脂易变色;银汞合金要求做固位形,且美容效果不好;磷酸锌黏固粉和聚羧酸锌黏固粉虽有一定的黏结性能,但溶解度和强度明显低于玻璃离子黏固粉,故B、C、D、E均不是最佳答案。23.参考答案:D[解析]一身之精分藏于脏腑,成为脏腑之精。脏腑之精不仅具有濡养脏腑的功能,还可化生脏腑之气,推动和调控脏腑的生理机能。脏腑之阴气具有凉润、抑制、宁静等作用,减缓新陈代谢;脏腑之阳气具有温煦、推动、兴奋等作用,加速新陈代新。24.参考答案:C[解析]低容量性低钠血症也称低渗性缺水、缺钠性低钠血症和继发性缺水,指钠和水同时缺失,但失Na+多于失水,血清钠<135mmoL/L,血浆渗透压常<280mmol/L,细胞外液量减少。25.参考答案:ABD26.参考答案:蛋白质的消化率、蛋白质的利用率。[解析]评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、蛋白质的消化程度以及蛋白质消化吸收后被利用的程度。27.参考答案:E[解析]患者仰卧,检查者一手托患者足跟,另一手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢,如在60°范围内即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验的阳性。在直腿抬高试验的阳性时缓慢放低患肢高度,待放射痛消失后,再将踩关节被动背屈,如再度出现放射痛,则称为加强试验阳性。此两个试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。28.参考答案:ACE[解析]二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺循环淤血等症状,同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成,导致左心房内血栓形成,而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。29.参考答案:D30.参考答案:B[解析]周围型肺癌X线表现:①癌瘤早期,瘤体较小,亦可呈小结节状;瘤体直径达1~2cm者,边缘多清楚,分叶可不明显,甚至部分边缘欠清;瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块,密度均匀,无钙化,呈分叶状;②瘤体边缘可出现细小毛刺,使其呈毛糙状,以腺癌多见。CT表现:①早期肿瘤呈小结节影,肿瘤较大常呈分叶状肿块;②肿瘤边缘不规则,常有多发棘状突起;③肿瘤多呈软组织密度,其内可有不规则低密度区;④2%~4%肿瘤发生空洞,内有气体,洞壁厚而不规则。31.参考答案:急性重症胰腺炎主要表现为上腹痛、恶心、呕吐;体征:腹膜炎范围宽,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征,腹水呈血性或脓性,可伴休克,也可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。

实验室诊断标准:白细胞计数升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血钙降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),应考虑ARDS;甚至出现DIC、急性肾衰竭等。32.参考答案:B[解析]题干所给出的是多形性腺瘤较典型的肉眼表现。33.参考答案:D[解析]间歇脉即在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇。绌脉是指在同一单位时间内脉率小于心率。34.参考答案:E[解析]甲亢危象早期表现为原有甲亢症状的加重,继而有高热(体温≥39℃),心率快(140~240次/分),常有心房颤动或心房扑动。烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。可合并肺水肿及心力衰竭。35.参考答案:B[解析]妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。羊水指数(AFI)≤5cm诊断羊水过少,≤8cm为羊水偏少。36.参考答案:A[解析]请示只能一文一事,而报告可以一文一事,也可以一文数事。本题说法正确。37.参考答案:C荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等,与侵袭力有关。38.参考答案:E[解析]血吸虫尾蚴穿过皮肤可引起皮炎,局部出现丘疹和瘙痒,是一种速发型和迟发型变态反应。Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应或速发型变态反应。Ⅳ型超敏反应又称迟发性变态反应。故血吸虫会导致I型超敏反应和Ⅳ型超敏反应,本题选E。39.参考答案:<15

面40.参考答案:D[解析]拔髓时要磨除髓顶,不能只是暴露根管口。41.参考答案:D[解析]诊断Crohn病主要依据临床表现、X线检查与结肠镜检查所见进行综合分析,表现典型者可做出临床诊断(如活检黏膜固有层见非于酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集更支持诊断)。42.参考答案:B[解析]使用隔离衣注意事项:①保持隔离衣里面及领部清洁,系带时切勿使衣袖和袖带碰触到面部、衣领及工作帽等处;②隔离衣必须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿应及时更换;③隔离衣必须每天更换一次,接触不同病种患者时也应更换隔离衣;④隔离衣若挂在污染区外,其清清面向外,挂在污染区则污染面朝外。43.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应:①毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。②过敏反应。44.参考答案:B[解析]碧玉散由滑石、甘草、青黛组成。45.参考答案:A肾气丸功效补肾助阳。主治肾阳不足证,症见腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳萎早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细;痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。46.参考答案:ACD[解析]活动期SLE患者大多有全身症状,在病程中出现各种热型的发热,尤其以低、中热为常见。妊娠可诱发SLE活动,特别是在妊娠早期和产后6个月内。SLE目前尚不能根治,治疗需个体化,但经合理治疗后可以达到长期缓解。肾上腺皮质激素加免疫抑制剂是主要的治疗方案。大多数SLE患者,尤其在病情活动时需选用免疫抑制剂联合治疗,加用免疫抑制剂有利于更好的控制SLE活动,保护重要脏器功能,减少复发,以及减少长期激素的需要量和副作用。47.参考答案:C[解析]外源性医院感染又称交叉感染,是指病原体来自患者体外,如其他患者、病原携带者,以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。48.参考答案:A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证,应补气、养血、滋阴、温阳;实证,应祛痰、化饮、清火、行瘀;虚实夹杂,多见,因主次、缓急各有不同而相应兼顾。49.参考答案:C[解析]冬眠合剂包括氯丙嗪(冬眠灵),哌替啶(杜冷丁),异丙嗪(非那根)。50.参考答案:B[解析]血清钾正常值为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L为低钾血症,高于5.5mmol/L为高钾血症。51.参考答案:C[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速,可于数小时内或1~2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状:患侧口角下垂,上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合,发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力闭紧时,眼球转向外上方,称贝尔征。52.参考答案:藿香正气散的功用为解表化湿,理气和中;主治外感风寒,内伤湿滞证;辨证要点为霍乱吐泻,恶寒发热,胸满腹痛,苔白腻;配伍特点为表里同治,以除湿治里为主,脾胃同调,以升清降浊为要。53.参考答案:D54.参考答案:A55.参考答案:B[解析]《关于实行党风廉政建设责任制的规定》第二十条规定,领导班子有本规定第十九条所列情形,情节较轻的,责令作出书面检查;情节较重的,给予通报批评;情节严重的,进行调整处理。第二十一条规定,领导干部有本规定第十九条所列情形,

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