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文档简介

创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日山西中医学院第三中医院之马矢奏春创作时贰月日跌倒应急演练一、演练目的科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。3.跌倒的预防、护理措施及应急预案的落实情况。二、演练形式和内容演练时间:2017年5月11日演练内容:值班护士听到病房有声响,立即起身检查,看到患者跌倒在病房床边,值班护士立即奔赴现场检查患者病情,同时呼叫通知医生,将患者移至病床上,丈量生命体征,吸氧,建立静脉液路,协助医生对患者进行检查及处理。作为交接班重点,严密观察病情变更,认真填写护理记录单及不良事件上报表,与家属沟通,做好处理及宣教,使病人的伤害降到最低程度。演练地点:脑病一科三、演练工作人员职责医生未到达之前李杨护士:听到病房有声响,立即起身检查,奔赴现场对患创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日者进行评估并 检查伤情。宁昕护士:立即通知值班医生、值班护士及家属,陈述护士长,丈量生命体征。张星玲护士:根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。医生到达之后李杨护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。宁昕护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。李杨护士:与宁昕护士共同处置患者的同时,包管病房内正常的医疗护理秩序。王瑶护士:立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并包管病房内的正常医疗护理秩序。宁昕护士:患者家属到达后,陈述值班医生。抚慰患者家属,告知所采纳的防跌倒的相关措施,取得家属的配合。宁昕护士:病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件陈述单,认真做好交接班。护理部:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。南莎莎:现场考核护理人员应急处理能力及基本操纵。创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日四、演练情节地点:脑病一科病房患者209-24杜玉泉,男,65岁,诊断“脑梗死,中风-中经络气虚血瘀,高血压病二级“,患者神志清楚,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,精神差。目前患者为脑梗急性期,暂不控制血压。听到病房的响动,李杨护士迅速赶到现场。李杨护士:“喂,大爷,大爷,您醒醒!您哪块不舒服?头疼吗?”宁昕护士:“韩大夫,南莎莎,星玲,王瑶。。。209患者杜玉泉摔倒了,赶紧过来看一下吧!”“大爷,我给您丈量一下生命体征!看一下瞳孔!P86次/分,R23/分,BP13688mmHg!双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm!”南莎莎:“赶快建立静脉通路,先点滴生理盐水,以备抢救!把氧气吸上!”丈量生命体征建立静脉通路韩大夫到达韩世芳大夫:“谁来介绍一下大概情况?”李杨护士:“韩大夫,刚才病人家属出去打水,患者想小便,在拿尿壶过程中失慎摔倒.创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日韩世芳大夫:“患者生命体征怎么样?”宁昕护士:“目前P86次/分,R23次/分,BP136/88mmHg,右侧颞叶有一肿块,少量渗血,您先检查一下!向医师汇报患者摔伤经过韩世芳大夫:“好的!”王瑶护士:“我来协助您!”韩世芳大夫:“大爷,您现在怎么样?叫什么名字?”“患者目前生命体征、意识、瞳孔较前无明显变更,先让大爷平躺休息,密切观察病情变更。伤口有少量渗血,纱布按压止血即可!4小时后查头颅螺旋CT!”为患者处理伤口宁昕护士:“大爷,您先休息一会,有头痛、头晕或其他不舒服的随时叫我们,呼叫器给您放手边!我们会随时过来看您,请您不必紧张!”南莎莎:“此患者发生跌倒,病情不稳定,需严密观察,作为重点患者管理,认真交接班!再次告知患者及家属防跌倒的预防措施,必须24小时陪护!”宁昕护士:“好的!我随后把此次跌倒按不良事件上报护理部!”模拟交接班宁昕王瑶创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日原因分析南莎莎:“我科肢体活动晦气,言语晦气等功能障碍患者较多,且以老年患者居多,跌倒、坠床的风险较大,我们在护理工作中一定要做好风险评估、宣教、告知、预防及护理措施,高风险患者作为重点患者管理,严格交接班,减小平安隐患!针对此患者跌倒,我们来讨论一下具体的原因及整改措施,尽量防止此类事件再次发生!”宁昕护士:“患者入院诊断为小脑梗死,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,共济失调,存在跌倒的风险!且陪侍人年龄偏大,精力缺乏!”李杨护士:“患者着拖鞋,存在平安隐患!”张星玲护士:“平安意识单薄,未意识到跌倒懂得风险及不良后果!家属未做到24小时陪侍!”王瑶护士:“我们的宣教力度也不敷,入院评估跌倒评分未达到高危,但患者确实存在跌倒的风险!”整改措施南莎莎:“嗯!那我们应该如何改进呢?”宁昕护士:“做好入院宣教及评估,提高患者及家属的平安意识,张贴需要的温馨提示,且醒目!”李杨护士:“做好防护措施,及时将床档拉起!”张星玲护士::“鞋子大小要合适,柔软,舒适,不成穿拖鞋行走!需要时使用助行器!”创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日王瑶护士:“将物品放置易取之处,防止患者因够东西导致跌倒及坠床!且尽量减少障碍物!”赵晓璐护士:“地面不成湿滑,有积水及时清理,坚持光线充足,尤其是卫生间!”南莎莎:“好的。在以后的工作中我们一定要加强平安管理,落实各项制度及措施!”患者病情平稳后,值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由南莎莎上报护理部),整理用物。分析原因,预防跌倒再发生!五、考察重点1.医护人员处理突发事件的应急能力。2.医护人员对患者跌倒处理流程的掌握情况。3.医护人员的协调组织能力。4.护理人员上报不良事件的流程。六、演练评估陈述演练结束后,由南莎莎、责任护士负责完成书面《护理不良事件陈述》,由科主任和南莎莎写出持续改进应急预案。七、评价护理部:演练过程中医护人员充分展现了较强的急救意识,相互之间默契配合,达到了快捷、有效处置突发事件的目的,且与患者及家属之间沟通到位。通过现场模拟演练的方式使大家能够更加形象、深刻地理解记忆跌倒应急创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日预案流程,为今后更好地开展护理工作提供帮忙。八、存在问题演练过程中,因围观人员较多,在处理过程中未推治疗车进行操纵。

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