2023年连云港长寿医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年连云港长寿医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不属于胃黏膜的攻击因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.胆汁酸E.幽门螺杆菌2.中心型肺癌的X线表现。3.下列疾病中，属于全身照射适应症的是

。A.用于免疫抑制B.低剂量治疗慢性淋巴细胞性白血病和霍奇金淋巴瘤C.骨髓移植或外周血干细胞移植前的大剂量预处理方案D.电子线全身性皮肤照射主要用来治疗蕈样霉菌病全身范围的浅表病变E.多发骨转移A

B

C

D

E

4.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。5.有和解少阳，清热泻火、疏通少阳经气之功的手少阳经穴是______。A.耳门B.听会C.中渚D.外关6.“量力而行，留有余地”体现出计划的______。A.可操作性B.确定性C.不确定性D.灵活性7.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。8.下列方剂中，适用于肝胃不和型痞满的是

A.二陈汤B.泻心汤+连朴饮C.越鞠丸+枳术丸D.补中益气汤E.益胃汤+香橼9.审理“民告官”的行政案件所适用的法律是行政诉讼法。10.钡剂灌肠检查可用于确诊乙状结肠扭曲。11.眩晕的治疗原则为

A.化痰止呕，和胃降逆B.补气养血，祛风止眩C.补虚泻实，调整阴阳D.补肾填精，降逆止眩E.泻肝滋阴，活血通窍12.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物13.通过在探路仪内装一个超声波发射器，可使盲人发现障碍物，“探路仪”采用了仿生技术，其模仿的动物是______。A.萤火虫B.苍蝇C.鱼D.蝙蝠14.患者魏某，在输血50ml后出现畏寒，寒战，呕吐，体温39℃，对此患者护士采取下列措施错误的______。A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖，加盖被D.给抗过敏药后继续输血15.上消化道出血原因诊断有困难时，应在24～48小时内行B型超声检查。16.混合牙列期的恒牙，充填修复治疗的目的______。A.恢复牙齿邻面触点B.恢复牙冠解剖外形C.恢复牙齿高度D.A+BE.A+C17.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症18.1988年7月中国第一所临终关怀研究中心成立于______。A.上海医科大学B.广州医科大学C.北京医学院D.天津医学院19.为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响，某社区计划开展一项高血压的健康教育活动，下列不适于本次活动的教育内容是______。A.遵医服药B.膳食限盐C.控制体重D.应激处理训练20.止泻宜煨用的药物是(

)A.葛根B.柴胡C.升麻D.桑叶E.薄荷21.下列关于关节破坏X线检查的描述，错误的是

。A.关节软骨下骨吸收B.骨性关节面下骨吸收C.骨性关节面下囊性变D.关节边缘性骨破坏E.关节间隙正常22.慢性痢疾患者病变部位常在直肠、乙状结肠，进行保留灌肠常采用______。A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高脚低位D.头低脚高位23.下列宫颈癌影像表现，不正确的是______。A.宫颈直径大于3cm，外缘不整B.宫颈直径2.5cm，外缘光滑C.宫颈肿块密度不均D.邻近组织、结构可受累E.T2加权像，肿瘤信号比邻近正常宫颈高24.男，72岁。高血压，因突发言语不清，右侧肢体活动受限1天急诊入院，根据主诉，同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤25.下列关于碘造影剂过敏反应的描述，不属于轻度反应的是

。A.荨麻疹B.头晕、头痛C.打喷嚏、流眼泪D.恶心、呕吐E.心动过速、呼吸困难26.新生儿溶血症有可能发生于______A.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿B.Rh+母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿C.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿D.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh-的新生儿E.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh-的新生儿27.2015年7月，受希腊对IMF(国际货币基金组织)违约影响，欧元兑美元汇率应声下跌。如果这一下跌趋势持续，可能带来的影响是______。A.美国公民赴欧元国留学费用下降B.欧元国对美国扩大进口C.欧元国公民赴美旅游降价D.美国持有的欧元储备实际升值28.精是基础，气是动力，神是主宰。29.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化30.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸31.舍格伦综合征的病理表现不包括______。A.淋巴细胞浸润B.小叶轮廓仍保留C.形成上皮岛D.病变常从小叶周边开始E.导管增生扩张32.下列关于阴脏人的描述，错误的是

A.偏胖，容易疲劳B.面色偏白，青而少华C.内向，喜静少动D.适量较少E.畏热喜冷，耐寒力较强33.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。34.库欣综合征特征性表现是______。A.皮肤黏膜色素沉着B.脊柱变形C.多毛与痤疮D.向心性肥胖E.皮肤紫纹35.可以引起晕厥的因素包括______。A.心排血量减少B.周围血管阻力降低C.有效血容量减少D.脑血管阻力异常增高E.心脏流出道梗阻A

B

C

D

E

36.使用青霉素过程中，如有更换批号时不需要重新做皮试。37.种植治疗可能出现一些并发症，下列哪项是正确的______。A.伤口裂开后，一般不用处理B.术后出血，一般是术后压迫不够C.下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颏神经D.穿通上颌窦黏膜，一般不用处理E.提倡早期热敷，促进伤口愈合38.注射前需检查有无回血的操作是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.动脉穿刺A

B

C

D

E

39.抗风湿药物中，哪些药物服用后会引起骨髓抑制的不良反应?______A.甲氨蝶呤B.环孢素C.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.来氟米特A

B

C

D

E

40.患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张。X线显示：心影向两侧扩大，ECG显示Ⅰ，Ⅱ，aVF，V2～V6导联ST段弓背向下抬高。可能是______。A.缺血性心肌病心功能不全B.风湿性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包积液E.感染性心内膜炎41.阵发性室上性心动过速最常发生于______A.冠心病患者B.正常心脏者C.高血压病患者D.心肌病患者E.心瓣膜病患者42.消化性溃疡的并发症包括______、______、______、______。43.属于周围血管征表现的是

A.脉压减少B.交替脉C.水冲脉D.发绀E.点头征44.脑血流和颅内压调节的特点不包括______。A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在60～140mmHg波动时，脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO2增加可引起脑血管扩张，脑血流增加D.PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压，因此PaCO2越低越好E.PaO2低于50mmHg时，脑血流明显增加45.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期A

B

C

D

46.符合急性胰腺炎腹痛特点的是______。A.刀割痛或绞痛B.向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛可缓解D.常伴频繁呕吐E.饥饿时疼痛A

B

C

D

E

47.可口服给药的头孢菌素类药物有______。A.头孢克洛B.头孢噻肟钠C.头孢哌酮钠D.头孢氨苄A

B

C

D

48.Ⅱ度唇裂指______。A.裂隙只限于红唇部B.裂隙由红唇至部分上唇C.整个上唇至鼻底完全裂开D.伴随上腭裂开E.裂隙超过上唇1/249.《中国药典》(2010年版)规定，常温是指______。A.10℃—25℃B.10℃—30℃C.20℃D.25℃50.半夏和天南星的功效共同点包括

A.均能燥湿化痰B.均能温化寒痰C.均辛温燥烈有毒D.均能祛风止痉E.外用消肿止痛A

B

C

D

E

51.符合膝关节骨性关节炎诊断的有______。A.髌骨摩擦试验阴性B.膝关节周围压痛，积液时浮髌试验阳性，关节变形C.X线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、关节面不平等D.膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响E.膝关节回旋研磨试验内侧有响声或疼痛A

B

C

D

E

52.司法监督是______A.监察部的监督B.司法部的监督C.人民法院的监督D.人民检察院的监督A

B

C

D

53.下列关于等中心照射技术的描述，正确的是

。A.照射野的大小是指在等中心处的实际照射野的大小B.是在病人体表照射野的大小C.是照射固定装置上所显示的照射野的大小D.病人身体的受照射部位可以不在治疗床的网架范围内E.应尽量让患者取仰卧位A

B

C

D

E

54.望神55.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是______A.腹部平片B.上消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜56.一患者，急性下壁心肌梗死，病后两天，血压70/50mmHg，HR41次/分，律齐，应首先考虑______。A.窦性心动过缓B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室传导阻滞57.下列药物中，宜饭后服用的是f

)。A.驱虫药B.截疟药C.对胃肠有刺激性的药D.峻下逐水药58.前置胎盘孕妇接受期待治疗，护理措施不包括______。A.保证休息，减少刺激B.积极纠正贫血C.监测生命体征，及时发现病情变化D.立即终止妊娠59.川芎性升散，能活血，祛风止痛，应用广泛，下列诸方剂中含有川芎的是______。A.蠲痹汤B.透脓散C.羌活胜湿汤D.顺气和中汤E.补阳还五汤A

B

C

D

E

60.关于结核性腹膜炎的叙述，正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤，常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体61.糖皮质激素用于严重感染时必须

。A.加用促皮质激素B.与足量、有效的抗菌药合用C.逐渐加大剂量D.用药至症状改善后一周，以巩固疗效E.采用隔日疗法62.红细胞比容是指红细胞______。A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.在血液中所占的容积百分比63.下列关于积聚病因病机的描述，错误的是______。A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致64.关于医院内感染的描述，错误的是______。A.狭义医院内感染的主要对象是住院患者B.患者在出院后感染也可能是医院内感染C.入院前处于潜伏期而在医院内发病，不属于医院内感染D.在住院期间发生的感染，一定是医院内感染65.根据受体存在的部位，受体大致可分为三类，这三类是______。A.细胞膜受体B.肾上腺素受体C.胞质受体D.胞核受体A

B

C

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]消化性溃疡发病机制中的攻击因子：①胃酸与胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染；③药物，特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林，可抑制环氧合酶减少前列腺素E合成；其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷能延缓溃疡的愈合；④应激，如严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；⑥吸烟；⑦酒精中的乙醇，直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E对胃黏膜具有保护作用。2.参考答案：X线所见分直接征象和间接征象两种。直接征象：①肺门肿块。癌肿侵犯支气管壁向管壁外发展，侵犯周围的肺组织，并进一步转移到局部的肺门淋巴结，癌肿本身与转移肿大的肺门淋巴结都可在肺门区形成肿块；②体层摄影或支气管造影。可显示支气管腔内的充盈缺损或肿块影，同时可见管壁不规则增厚及管腔的不规则狭窄以至闭塞等。间接征象：①阻塞性肺气肿。是中心型肺癌较早期的X线征象，但一般情况下不容易被发现，系癌肿沿管壁浸润生长致管腔部分通气受阻所致；②阻塞性肺不张。支气管腔被癌肿完全阻塞，肺泡内残存气体被吸收，表现所属肺叶(段)体积缩小、密度增高的片状影，右肺上叶肺不张合并肺门部肿块时，其下缘呈横“S”状边缘，为右侧中心型肺癌阻塞右上叶支气管的特征性表现；③阻塞性肺炎。支气管腔产生狭窄后，远端肺组织常因分泌物引流不畅而致感染，发生肺炎或脓肿，其特点是炎症经抗生素治疗后吸收缓慢，不完全吸收或炎症吸收后又在同一肺叶内反复出现。3.参考答案：ABCE[解析]全身照射是指用放射源对患者人体全身从外部均匀照射治疗疾病的方法。适应证包括①主要用于造血干细胞移植的预处理，其目的是抑制免疫系统，防止移植物抗宿主病的发生，还可大量杀死白血病的残存肿瘤细胞，使得髓室穴利于移植物的植活；②用于在一些晚期实体瘤，如淋巴瘤、精原细胞瘤的治疗，使一些肿瘤患者的预后得到改善；③用于广泛性骨转移的止痛效果也特别明显，能很好地改善病人生存质量，提高Karnofsky健康分级指数。4.参考答案：B[解析]用氧安全所指的“四防”是：防火、防震、防热、防油。5.参考答案：D[解析]外关属手少阳经穴，有和解少阳，清热泻火、疏通少阳经气之功。主治热病、偏头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、胸胁痛、上肢痿痹。6.参考答案：D[解析]灵活性原理就是强调计划的灵活性越大，因未来意外事件引起损失的可能性就越小，两者是反比例关系。为此，在计划制订过程中，要使计划具有适应性，做到“量力而行，留有余地”。而在执行时，则必须严格准确，要“尽力而为，不留余地”。故本题答案选D。7.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十八条的规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。故本题判断错误。8.参考答案：C肝胃不和型痞满症见痞闷，胸胁胀满，善太息，呕恶暖气。治法应疏肝解郁，和胃消痞：方用越鞠丸+枳术丸。9.参考答案：A[解析]“民告民”适用民事诉讼法，“民告官”适用行政诉讼法，而刑事犯罪案件则适用刑事诉讼法。故本题判断正确。10.参考答案：A[解析]钡剂灌肠造影：钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻，钡柱尖端呈锥形或鸟嘴形且灌肠之容量往往不及500ml(正常可灌入2000ml以上)，并向外流出，即可证明在乙状结肠处有梗阻。有腹膜刺激征或腹部压痛明显者禁忌钡灌肠检查，否则会发生肠穿孔。11.参考答案：C[解析]眩晕的治疗原则主要是补虚泻实，调整阴阳。12.参考答案：D[解析]创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。13.参考答案：D[解析]蝙蝠是昼伏夜出的动物，它们不论是在夜里或在漆黑的洞穴中都能自由飞行，而且捕食十分精确。科学家们研究发现，蝙蝠从口中发出超声波，并能用耳朵接收返回的超声波，因此，科学家们根据蝙蝠发出超声波的原理，发明了“探路仪”。因此，本题正确答案为D。14.参考答案：D[解析]该患者发生了输血反应中的发热反应，护理措施如下：症状轻的患者可减慢输血速度或暂停输血，严重的患者要立即停止，维持静脉通路，及时通知医生，以便处理。患者有寒战，应注意保暖，或加盖被，出现高热，给予物理降温。严密监测病情变化，遵医嘱给予解热镇痛药，抗过敏药或肾上腺皮质激素等。保留余血及输血器，以便查明原因。15.参考答案：B[解析]上消化道出血原因诊断有困难时，应该在24～48小时内行胃镜检查。16.参考答案：E[解析]混合牙列时期，恢复牙冠解剖外形并不是充填治疗的主要目的。此时，充填的主要目的是恢复牙齿邻面接触点及恢复牙齿高度以保证恒牙的正常萌出。17.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。18.参考答案：D[解析]1988年7月天津医学院成立了中国第一所“临终关怀研究中心”。19.参考答案：A[解析]对于社区一般人群和高危人群的高血压健康教育活动，主要是通过健康教育使他们养成良好的行为习惯和矫正不良的行为习惯，以逐渐养成健康的生活方式，消除或减少高血压病的行为危险因素，采用有效的监督、控制、定期测量血压，防患于未然。而遵医服药是高血压患者的健康教育活动的重要内容。20.参考答案：A[解析]葛根的功效是解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻。其退热生津宜生用，升阳止泻宜煨用。21.参考答案：E[解析]关节破坏X线检查可见当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，在累及关节面骨质时，则出现相应区的骨破坏和缺损。关节间隙变窄和骨破坏的程度不同，严重时可引起关节半脱位和变形。22.参考答案：A[解析]慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位。23.参考答案：B[解析]宫颈癌宫颈上皮内瘤样病变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈浸润癌，局部无明显病灶，可有轻度糜烂或宫颈炎表现。随着宫颈浸润癌的生长发展，根据不同的类型(外生型、内生型)，局部体征亦不同。两侧宫旁组织增厚，晚期浸润达盆壁，形成冰冻骨盆。24.参考答案：C[解析]是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。25.参考答案：E[解析]碘过敏反应根据程度不同可分为轻、中、重度。轻度反应的主要临床表现包括恶心、轻度呕吐、荨麻疹、瘙痒、面部水肿等。中度反应的主要临床表现包括反复重度呕吐、眩晕、轻度喉头水肿、轻度气管痉挛、轻度和暂时性血压下降。26.参考答案：C[解析]由于Rh因子不合(即父亲为Rh+，母亲为Rh-，出生孩子为Rh+)，引起新生儿溶血，在西方国家较常见，主要由于Rh-母亲怀孕Rh+孩子，第一胎分娩过程中，孩子Rh+RBC可随产道进入母亲体内，母亲被Rh+红细胞免疫产生抗体(IgG型)，假若母亲再次怀孕，仍见Rh+血型，便可在胎儿体内发生溶血，轻者出现黄疸，重者死胎。27.参考答案：A[解析]欧元兑美元汇率应声下跌，意味着欧元贬值了，即1欧元兑换的美元更少了。这时美国公民可以用更少的美元兑换与以前相同的留学费用，A项正确。欧元兑美元汇率下跌，欧元国对美国减少进口，欧元国公民赴美旅游费用升高了，美国持有的欧元储备实际贬值。BCD均错误。故本题答案选A。28.参考答案：A[解析]精、气、神是指人体先天禀赋的元精、元气和元神。其中精是基础，气是动力，神是主宰，以神驭气，以神炼精。29.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsm/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。30.参考答案：B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸，是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈一施氏呼吸，是由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停，又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸，变为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。31.参考答案：D[解析]舍格伦综合征的病理表现：①腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生；②病变从小叶中心开始，向周边扩展；③病变严重时腺泡消失，形成滤泡，但腺小叶轮廓清楚；④腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复；⑤小叶内导管上皮增生，形成上皮岛。32.参考答案：E阴脏人偏胖，容易疲劳；面色偏白，青而少华；内向，喜静少动；食量较少；畏寒喜热或体温偏低；动作迟缓，反应较慢；特点偏寒、抑郁、多静。畏热喜冷，耐寒力较强见于阳脏人。33.参考答案：间隙保持器34.参考答案：D[解析]向心性肥胖，包括满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫，是库欣综合征的特征性临床表现。35.参考答案：ABCDE[解析]引起晕厥的因素：①血管舒缩障碍，如直立位低血压、单纯性晕厥、颈动脉窦综合征等；②心源性晕厥，多见于严重心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血等；③脑血管晕厥，多见于脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、无脉症等；④血液成分异常，多见于低血糖、通气过度综合征、重症贫血、高原晕厥等。36.参考答案：B[解析]青霉素的过敏反应与其制剂中青霉素的代谢产物或杂质等有关，不同时间、不同批号、不同厂家生产的青霉素制剂，可因杂质或代谢物的不同，过敏的可能性就不同，因此，更换不同批号或不同厂商的青霉素，都需要重新做皮试。37.参考答案：C[解析]种植后伤口裂开需要进行重新缝合；术后出血的原因很多，也可能是种植过程中损伤了血管，不只是压迫的原因；下唇麻木一般是由于损伤了下牙槽神经或颏神经造成：若引起上颌窦穿通必须行上颌窦修补术；早期不可热敷，会造成术区的肿胀。早期应该冷敷。38.参考答案：BCDE39.参考答案：ACDE[解析]选项ACDE均会出现骨髓抑制的不良反应，而环孢素常见的不良反应是高血压、肾损害、多毛、肝损害。40.参考答案：D[解析](1)急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和V1外所有导联，持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变(除aVR和V1直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立，一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变，出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。(2)心包积液的体征：①心脏体征：心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。心浊音界向两侧扩大、相对浊音区消失，患者由坐位转变为卧位时第二、三肋间的心浊音界增宽。心音轻而远，心率快。少数患者在胸骨左缘第三、四肋间可听得舒张早期额外者(心包叩击音)，此音在第二心音后0.1秒左右，声音较响，呈拍击样。②左肺受压迫的征象：有大量心包渗液时，心脏向后移位，压迫左侧肺部，可引起左肺下叶不张。左肩胛肩下常有浊音区，语颤增强，并可听到支气管呼吸音。③心脏压塞的征象：快速心包积液，即使仅100毫升，可引起急性心脏压塞，出现明显的心动过速，如心排血量显著下降，可产生休克。当渗液积聚较慢时、除心率加速外，静脉压显著升高，可产生颈静脉怒张，搏动和吸气时扩张，肝肿大伴触痛，腹腔积液，皮下水肿和肝-颈静脉反流征阳性等体循环淤血表现。可出现奇脉。41.参考答案：B[解析]阵发性室上性心动过速最常见的是房室结内折返性心动过速，一般患者无器质性心脏病表现，不同性别与年龄均可发生。42.参考答案：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变43.参考答案：C[解析]周围血管征表现为：脉压增大、大动脉枪击音、毛细血管搏动征和水冲脉。44.参考答案：D[解析]颅脑手术中，采用适当的过度通气，使PaCO2降低至35mmHg，可以减轻或避免脑组织肿胀，降低颅内压。极度过度通气则会产生一定的危害：①极度过度通气使PaCO2降低至25mmHg以下时，脑血管极度收缩，脑血流阻力明显增加，有发生脑缺血的危险；②CO2大量排出，血液pH增高，氧离曲线左移，血红蛋白与氧的亲和力增大，在脑组织部位的氧合血红蛋白不易释放氧，可加重脑缺氧。45.参考答案：ABCD[解析]压疮的临床分期包括：淤血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。46.参考答案：AB[解析]急性胰腺炎腹痛常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、钝痛、钻痛、绞痛或刀割样疼痛。位于上腹正中偏左，严重时两侧腰背部有放射痛，以左侧为主。47.参考答案：AD[解析]头孢克洛和头孢氨苄可以口服给药，头孢噻肟钠、头孢哌酮钠需要通过静脉给药。48.参考答案：B[解析]Ⅰ度唇裂，裂隙只限于红唇部；Ⅱ度裂唇，裂隙由红唇至部分上唇，但未裂至鼻底；Ⅲ度唇裂，整个上唇鼻底完全裂开。49.参考答案：B[解析]《中国药典》(2010年版)规定，常温系指10℃—30℃。故本题选B。50.参考答案：ABCE[解析]天南星有祛风止痉的作用。51.参考答案：BCDE[解析]膝关节骨性关节炎诊断项：①膝关节有反复劳损或创伤史；②多发于老年人，症状多是逐步加重，可因劳累、外伤而突然加重，排除风湿病、类风湿性关节炎、膝关节严重创伤(如骨折、半月板损伤等)、下肢畸形及关节感染；③膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解；④膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显；⑤有以下典型症状，包括膝关节肿胀，有时内、外侧关节间隙有压痛或叩击痛，关节活动有弹响摩擦音，关节挛缩或股四头肌萎缩；⑥髌骨研磨试验阳性；⑦X线片可见骨关节边缘增生，关节间隙变窄，韧带钙化，胫骨髁间刺变尖，有时可见骨质疏松，有时可见关节内游离体。52.参考答案：CD