吉林省四平市统招专升本考试2022年生理学病理解剖学自考模拟考试（附答案）

吉林省四平市统招专升本考试2022年生理学病理解剖学自考模拟考试（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

2.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

3.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

4.已知受血者血型为A型，在交叉配血试验中主侧不凝集，次侧凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

5.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部

6.不属于脊休克后的表现是（）

A.血压下降，肌张力下降

B.发汗反射消失，外周血管扩张

C.简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢

D.屈肌反射恢复后比正常时减弱

7.虎斑心是指心肌发生了（）

A.细胞水肿B.灶状坏死C.脂肪浸润D.脂肪变性

8.减少神经细胞外液中Na+浓度，动作电位幅度将（）

A.增大B.减少C.不变D.先减少后增大

9.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纤维C.房室结D.窦房结

10.幼年时期缺乏生长素可患（）

A.侏儒症B.呆小症C.夜盲症D.色盲

11.某人心率70次／min，每搏输出量60ml，体表面积1.7m2，其心指数为（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

12.下列肿瘤中，早期最易经血道转移的是（）

A.宫颈癌B.绒毛膜癌C.基底细胞癌D.浸润性乳腺癌

13.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

14.正常情况下，肾小球滤过分数约为（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

15.下列选项属于内脏痛特点的是（）

A.刺痛B.定位不明确C.必有牵涉痛D.对电刺激敏感

16.输血时主要考虑（）

A.给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.给血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.给血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.给血者血浆不使受血者红细胞凝集

17.丘脑的非特异投射系统的主要作用是（）

A.维持大脑皮层的兴奋状态B.引起牵涉痛C.调节内脏活动D.维持睡眠状态

18.儿童患者出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑水肿、血压增高，初步诊断是（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

19.高血压病的脾中央动脉发生（）

A.玻璃样变性B.细胞水肿C.淀粉样变性D.脂肪变性

20.下列关于各类萎缩的搭配中哪项是错误的（）

A.慢性结核病出现全身消瘦——营养不良性萎缩

B.脊髓灰质炎引起患肢肌肉萎缩——去神经性萎缩

C.肾动脉硬化症引起肾萎缩——压迫性萎缩

D.骨折后长期石膏固定引起患肢变细——失用性萎缩

21.原尿和血浆相比较，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白质含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

22.构成细胞性硅结节的主要细胞是（）

A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞

23.下列关于神经元轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有快速的顺向轴浆运输方式B.具有慢速的顺向轴浆运输方式C.具有逆向的轴浆运输方式D.缺氧对轴浆运输无影响

24.下列选项中，属于甲状腺激素生理作用的是（）

A.使多数组织耗氧量增加

B.抑制蛋白质合成

C.促进长骨的生长发育，但不影响脑的发育

D.甲状腺功能亢进时，出现记忆力减退、嗜睡等表现

25.白细胞在炎症灶局部的作用没有（）

A.机化作用B.吞噬作用C.组织损伤作用D.免疫作用

26.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

27.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边

28.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是（）

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

29.溃疡型肠结核所形成的肠道溃疡的特征是（）

A.椭圆形，其长轴与肠管长轴平行B.呈带状，其长轴与肠管长轴垂直C.口小底大，边缘呈潜行状D.表浅，呈不规则地图形

30.胆汁中有利胆作用的成分是（）

A.胆固醇B.卵磷脂C.胆色素D.胆盐

二、填空题(20题)31.创伤愈合的类型包括____和____。

32.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

33.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

34.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

35.坏死的结局主要有____、____、____和____

36.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

37.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

38.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

39.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

40.脂肪变性最常发生在____细胞

41.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

42.溃疡病癌变多见于____溃疡

43.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

44.硅肺的特征性病变是____和____

45.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

47.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

48.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

49.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

50.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

三、名词解释(5题)51.血液凝固

52.肿瘤的异型性

53.内环境稳态

54.新月体

55.有效不应期

四、论述题(2题)56.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.简述动脉粥样硬化的基本病理改变

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.机体细胞活动的内环境是指（）

A.血浆B.淋巴液C.组织液D.细胞外液

参考答案

1.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量

2.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

3.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

4.DD受血者血型为A型，其红细胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗体。在受血者与供血者做交叉配血实验中，主侧不凝集，说明受血者血清中的抗B抗体没有遇到供血者红细胞膜上相应的B抗原，所以主侧不发生凝集反应；而次侧凝集，则说明受血者红细胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相应的抗A抗体，所以次侧发生了凝集反应。血清中具有抗A抗体的血型有两种，一是B型血，二是O型血。B型血红细胞膜上含有B抗原，血浆（清）中有抗A抗体；O型血红细胞膜上没有抗原，血浆（清）中含有抗A抗体和抗B抗体。若供血者是B型血，则其与A型血的交叉配血实验中，主侧和次侧均有凝集反应；但此次交叉配血实验中，仅次侧凝集，而主侧没有凝集，说明供血者红细胞膜上没有B抗原，但含有抗A抗体。在两种含有抗A抗体的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判断供血者为O型血

5.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理，而下丘脑PO/AH（视前区下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用

6.DD脊休克主要表现：横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁，是失去上位中枢的抑制作用所致

7.DD严重贫血时，心内膜下尤其是乳头肌发生脂肪变性，可见平行的黄色条纹，与正常心肌暗红色相间排列，状似虎斑，称为虎斑心

8.BB动作电位幅度由Na+内流速度和量决定，若细胞外的［Na+］减少，Na+内流速度减慢和量减少，动作电位幅度减小

9.AA心室肌细胞的动作电位的0期是Na+内流，所以是快反应细胞，动作电位的4期没有自动去极化，所以是非自律细胞

10.AA注意区分生长激素和甲状腺激素的促生长作用。生长激素的生理作用是促进物质代谢与生长发育，幼年时期缺乏生长激素可患侏儒症。甲状腺激素也是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要，缺乏时将患呆小症

11.AA心指数=心输出量／体表面积，心输出量=每搏输出量×心率。心输出量=60×70=4.2L，心指数=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

12.BB绒癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

13.DD弥漫性新月体性肾小球肾炎:镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

14.B正常人安静时肾血流量为660ml/min，滤过分数=（125/660）×100%=19%

15.BB定位不准确是内脏痛最主要的特点，如腹痛时患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布比在躯体稀疏得多

16.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

17.AA丘脑的非特异投射系统的主要作用是维持大脑皮层的兴奋状态。特异投射系统的主要作用是产生特定感觉并激发大脑产生冲动

18.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎儿童多见，主要表现为急性肾炎综合征。表现为尿的变化，少尿或无尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水肿；高血压

19.A细动脉硬化是高血压病的主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉。

20.CC肾动脉硬化引起的肾萎缩是因为缺血及功能废用而萎缩，并不是压迫性萎缩

21.BB葡萄糖、K+、Na+都能通过滤过膜，所以原尿和血浆中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白质不能通过滤过膜，所以原尿不含蛋白质

22.DD细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围

23.DD轴浆运输是指在轴突内借助轴浆流动而运输物质的现象。它对维持神经元的正常结构和功能的完整性有着重要意义。轴浆运输是一个主动的过程，具有双向性。缺氧可影响轴浆运输。轴浆运输分为：①顺向轴浆运输：自胞体向轴突末梢的轴浆运输。顺向轴浆运输又可分为快速轴浆运输和慢速轴浆运输两种；②逆向轴浆运输：自轴突末梢向胞体的轴浆运输

24.A甲状腺激素的生理作用有：具有明显的产热效应，提高绝大多数组织的耗氧量和产热量；加速蛋白质合成；促进小肠黏膜对糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促进脂肪酸氧化。是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。甲状腺功能亢进时患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒无常、失眠多梦及肌肉震颤等症状，甲状腺功能低下时出现记忆力减退、行动迟缓、表情淡漠、嗜睡等症状

25.AA白细胞在炎症局部的作用主要是吞噬杀灭炎症灶内的病原体、清除坏死组织碎片以及参与免疫反应，亦可对组织产生损伤作用

26.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

27.CC渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

28.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征，尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿；脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

29.BB结核杆菌通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐融合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织

30.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

31.一期愈合二期愈合

32.化脓性

33.Na，+-，K+

34.干酪样坏死、渗出

35.溶解吸收

36.开放状态、关闭

37.中央

38.空洞

39.癌肉瘤癌肉瘤

40.肝

41.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

42.胃

43.内环境

44.硅结节

45.泡沫细胞

46.维生素KⅣ

47.因子Ⅻ

48.腹主

49.视紫红质夜盲

50.细胞核

51.血液凝固：血液由流动的溶胶状态（液体状态）变成不流动的胶动状凝块的过程称为血液凝固

52.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织无论细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同的差异，这种差异称为异型性

53.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

54.新月体：由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成，壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体

55.有效不应期：有效不应期是指心肌细胞一次兴奋过程中，由0期去极开始到复极3期膜内电位恢复到-60mV这一段不能再产生动作电位的时期

56.毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎，为一组病情进展迅速的肾小球肾炎，病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：①肉眼观，双侧肾脏均匀肿大，颜色苍白，为“大白肾”；②光镜下见多数肾小球有新月体形成（占肾小球总数50%以上），开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体，肾小球囊腔变窄或闭塞，并压迫毛细血管丛；③免疫荧光检查结果与具体类型有关，Ⅰ型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积，Ⅱ型则为颗粒状荧光，Ⅲ型通常无荧光反应；④电镜观察可见囊壁上皮细胞增生形成新月体。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关，如受累肾小球<50%者则预后相对较好。

57.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要