执医考生体格检查与基本操作结果汇报

体格检查与基本操作体格检查：1、一般检查：）全身情况生命征：体温、脉搏、呼吸、血压；2）发育：身高、体重、头围）皮肤）浅表淋巴结2、头颈部检查：）眼球运动、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、咽部及扁桃体、甲状腺、气管；3胸部检查）胸部视诊：胸部骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝，胸壁视诊，胸廓视诊，呼吸运动检查2）胸壁触诊：胸廓扩张度，语音震颤，胸膜摩擦感。3）胸部叩诊：肺上界叩诊，肺下界叩诊（前胸壁和背部），肺前界叩诊，肺下界移动度检查4）胸部听诊：呼吸音，语音共振，胸膜摩擦音5）乳房检查（视诊和触诊）6）心脏视诊：心前区7）心脏触诊：心尖搏动与心前区搏动、震颤检查、心包摩擦音8）心脏叩诊：心脏相对浊音界9）心脏听诊：各瓣膜区听诊10）外周血管水冲检查4.腹部检查）腹部视诊：腹部体表标志及九区分法，腹部视诊检查2肝脏触诊检查脾脏触诊检查，胆囊触诊检查，腹部包块检查诊动查4诊诊5.四肢脊柱肛门查1）脊柱检，手及关视检查小腿膝关检查肛门诊检查6.神经系统检查）病理反射巴宾斯基征Babinsk）、脑膜刺激征：颈强直、戈登征Kerni）、Brudzinski征检查1号：测体温（腋测法）报告考官：患者腋测体温36.5度。汇报完毕请考提问：2号：脉搏腕部）报告官：者桡脉波有，节整齐无奇，脉搏绌，水冲，血壁性正，脉率70次/分。汇报完毕请考提问：3号：呼吸率报告官患呼吸率18次/分齐宜无呼，叹呼间，性。汇报请提：4号.测血压（间接测量法）报告考官：患者两侧血压测量的平均结果是： / mmHg 汇报完毕，请考官提问：5号身高测量报告考官：患者身高：cm（）6量：Kg（）7量：cm（）

：：：8型型 ：9肤蛛。 ：0结者 结 ：1动如 ：2查，，或肿 ：3查， 瞳孔直径3mm，两侧等大等圆对称，汇报完毕，请考官提问：14号：扁桃体检查报告考官：患者扁桃体无红肿I度肿大，表面无脓性分泌物，无汇报完毕，请考官提问：15号：甲状腺检查报告考官患者甲状腺未扪及肿大无压痛无结节无震颤表面光滑听诊无杂音汇报完毕，请考官提问：16号：气管检查报告考官：患者气管位置居中，无偏移 汇报完毕，请考官提问：17号：胸部视诊报告考官：胸部前面观：骨骼标志：胸骨上切迹：位于胸骨柄的上方。胸骨柄：上部两侧与左右锁骨的胸骨端相连接，下方则与胸骨体连接。胸骨角：胸骨柄与胸骨体的连接处。剑突：位于胸骨体下端腹上角：左右肋弓（由两侧的第7~10肋软骨相连接而成在胸骨端会合处所形的夹角又称胸下角。肋骨：共12对，第1~7肋骨在前胸部通过各自的肋软骨与胸骨相连。而第8910第11和12肋骨不与胸骨相连，称为浮肋。肋间隙：为两个肋骨之间的空隙 汇报完毕，请考官提问：胸部后面观：骨骼标志：肩胛骨：位于后胸壁第2~8肋骨之间脊柱棘突：是后正中线的标志，位于颈根部的第7颈椎棘突最为突出肋脊角：第12肋与脊柱构成夹角。为肾脏和输尿管上端所在区域肩胛下角直立双臂下垂时通过肩胛下角所作与后正中线平行的垂直线故亦称肩胛下角线垂直线标志：正面观：前正中线：即胸骨中线胸骨线：沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线锁骨中线通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点所作与前正中线平行的垂直线胸骨旁线：胸骨线与锁骨中线之间的垂直线成0°上侧胸直腋线腋。线距等后下线自部胸部锁部锁部18号诊报充张汇：19号诊报胸常 汇，请：20号查报率18次/分，节律整齐幅度常，汇报完毕，考官问：21号：胸扩张检查报告考：患两侧廓呈称性缩，音震无增强减弱未触胸膜擦感，汇报完毕，请考官问：22号：语震颤查报告考：患语音颤无强或弱 汇报完，请官提：23号：胸膜摩擦感报告考官：患者未触及胸膜摩擦感 汇报完毕，请考官提问：24号：胸部叩诊报告考官：患者胸部叩诊双肺叩诊为清音，心肺、肝肺重叠处浊音 汇报完毕，请考官提问：25号：肺上界叩诊报告考官：患者肺上界，即肺尖宽度为5cm 汇报完毕，请考官提问：26号：肺下界叩诊报告考官：沿患者右侧锁骨中线叩诊，肺下界位置位于第6肋间隙沿患者双侧腋中线叩诊，肺下界位置位于第8肋间隙沿患者双侧肩胛线叩诊，肺下界位置位于第10肋间隙汇报完毕，请考官提问：27号：肺前界叩诊报告考官患者右肺前界位于胸骨线位置左肺前界位于胸骨旁线第5肋间汇报完毕请考官提问：28号：右肺下界移动度检查报告考官：患者肺下界移动度为7cm 汇报完毕，请考官提问：29号：肺部听诊检查报告考官患者双肺呼吸音清晰无增强及减弱未闻及干性啰及鸣闻及膜擦，语音振增及减弱 汇报毕请官提：30号：音振查报告官患语音振增及弱31号：膜擦检查报告官患无胸摩音

汇报毕请官提：汇报毕请官提：32号：房触检查报告官患两侧房称皮无发、疡橘样改，头置、小对性常，无内陷分物双侧房压、扪及块弹可乳头性、压痛无结未明显分泌物，汇报完，请官问：33号：前视诊报告官患心尖动于骨侧第5肋间隙在骨中内0.5cm处，搏动围径约2cm，汇报毕请官提：34号：脏诊查报告官患心尖动于骨侧第5肋间，骨线内侧0.5cm处，无增及弱，前无异常动无及震和包擦感 汇报毕请官提：35号：脏诊查报告官患心脏对音界右界 肋间隙 左界2cm Ⅱ 2cm2cm Ⅲ 4cm4cm Ⅳ 6cmⅤ 8cm汇报完毕，请考官提问：36号：心脏听诊检查报告考官：患者心率70次/分，律齐，心音无异常，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音汇报完毕，请考官提问：37号：外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查报告考官患者颈动脉搏动有力律齐为70次/分，水冲脉检查阴性，毛细血管搏动症检查阴性，枪击音检查阴性 汇报完毕，请考官提问：38号：腹部体表标志及九区分法报告考官：患者剑突：胸骨下剑突脐：腹部中心腹中线：胸骨中线的延续腹直肌外:相当于锁骨中线的延续肋弓下缘：由第8~10肋肋软骨形成的缘第11、12浮肋构成髂前上棘：髂棘前方突出点腹股沟韧带：腹部体表下界汇报毕，考官问：39号：部视检查报告官：部视外形坦无膨，凹，腹静未显曲张未见肠型异蠕动，腹部皮未见疹、素、纹瘢痕疝及部异搏。 汇报毕，考官问40号：别腹曲张脉血方向报告官：者腹静脉盈向是以上流向，以下流向下汇报完毕请官提问41号：壁紧度和部压、跳痛查报告官：者腹柔软无面感全腹压痛反痛 汇报毕，考官问42号：肝脏触诊检查报告考官：患者肋下未触及肝脏43号：脾脏触诊检查报告考官：患者肋下未触及脾脏44号：胆囊触诊检查报告考官：患者墨菲征阴性45号：腹部包块检查报告考官：患者46号：腹部液波震颤检查报告考官：患者47号：振水音检查报告考官：患者未闻及振水音

汇报完毕，请考官提问汇报完毕，请考官提问汇报完毕，请考官提问汇报完毕，请考官提问汇报完毕，请考官提问汇报完毕，请考官提问48号：肝上界叩诊检查报告考官：患者肝上界位于右锁骨中线第5肋间49号：测量肝上下径检查报告考官：患者肝上下径为10cm50号：腹部移动度浊音检查报告考官：患者移动性浊音阴性51号：肋脊角叩击痛检查报告考官：患者肋脊角叩击痛阴性

汇报完毕，请考官提问汇报完毕，请考官提问汇报完毕，请考官提问汇报完毕，请考官提问52号：膀胱检查报告考官：患者 汇报完毕，请考官提问53号：腹部血管杂音报告考官：患者未闻及腹主动脉、肾主动脉及静脉血管杂音 汇报完毕，请考官提问54号：肠鸣音听诊检查报告考官：患者肠鸣音正常5次/分 汇报完毕，请考官提问55号：脊柱检查报告考官：压痛 问6查：；；。汇报毕请考提问57号：腿膝关检查报告官：患者小腿侧称、形常，红、皮破、皮出，无萎；膝关无形、胀及动限。汇报毕请考提问58号：门诊检查报告官：患者肛周直周襞触、肿和窄，套指套无泌物血迹汇报毕请考提问59号：壁射检查报告官：患者局部肌缩，壁射存在 汇报毕请考提问60号：二肌反、反射跟腱射查报告官：患者双侧二肌反对引出叩击四肌肌时，发四头收、小伸展双侧腱射对引出汇报毕，考提问61号：病理反巴斯基（Babnsi）检查报告官：患者巴宾基征性 汇报毕，考提问62号：脑膜刺征颈强、戈征（Kerig）、Bruziski征检查报告官：患者脑膜激征性 汇报毕，考提问基本操作1号：手术区消毒、铺巾）阑尾炎手术，剖腹探查术，胃癌根治术，甲状腺手术，2号：手术刷手法3号：穿脱手术衣与戴无菌手套4号：切开、结扎、止血、缝合）纤维瘤切开、缝合、结扎，5号：清创术6号：开放性伤口的止血包扎1）橡皮止血带、夹板等为患者行止血、固定处理，2）用填塞止血法及三角巾进行急救7号：脓肿切开术8号：换药与拆线9号：吸氧术