2022-2023学年贵州省贵阳市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二

2022-2023学年贵州省贵阳市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是有无（）

A.浸润子宫肌层B.绒毛结构C.血道转移D.异型性

2.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.肾小球滤过率增加C.渗透性利尿D.抗利尿激素分泌减少

3.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

4.影响正常人舒张压的主要因素是（）

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

5.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

6.颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

7.皮下血肿属于（）

A.充血B.出血C.淤血D.贫血

8.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

9.肾盂肾炎的感染途径最常见于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

10.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

11.下列哪一个不是炎症介质的作用（）

A.发热B.血管收缩C.血管壁通透性增加作用D.组织损伤

12.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一，其特点是（）

A.属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓

B.属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失

C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构

D.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

13.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

14.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

15.释放ACh递质的神经纤维，不包括（）

A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.大部分交感神经节后纤维D.副交感神经节后纤维

16.不易发生湿性坏疽的器官是（）

A.肠B.子宫C.肺D.四肢

17.下列哪一种因素可抑制胃排空（）

A.食物对胃的扩张刺激B.肠-胃反射增强C.胃内的氨基酸和肽浓度升高D.迷走神经兴奋释放乙酰胆碱

18.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺机能亢进症D.阿狄森氏病

19.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

20.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

21.不属于脊休克后的表现是（）

A.血压下降，肌张力下降

B.发汗反射消失，外周血管扩张

C.简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢

D.屈肌反射恢复后比正常时减弱

22.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

23.股骨骨折后长期石膏固定引起骨骼肌萎缩，主要属于（）

A.去神经性萎缩B.失用性萎缩C.压迫性萎缩D.营养不良性萎缩

24.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

25.下列有关慢性支气管炎的描述中错误的是（）

A.长期反复的黏膜上皮损伤可发生鳞状上皮化生

B.咳痰的病变基础是杯状细胞和浆液腺增多

C.细支气管炎及细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础

D.可并发支气管肺炎

26.膜性肾小球肾炎临床上常表现为（）

A.肾病综合征B.急性肾病综合征C.慢性肾病综合征D.隐匿性肾病综合征

27.脑内多巴胺最主要的产生部位是（）

A.脊髓B.低位脑干C.中脑黑质D.纹状体

28.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

29.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

30.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纤维C.房室结D.窦房结

二、填空题(20题)31.创伤愈合的类型包括____和____。

32.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

33.红细胞生成的主要调节因素是____和____

34.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

35.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

36.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

37.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

38.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

39.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

40.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

41.生命的基本特征是____、____、____和____

42.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

43.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

44.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

45.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

46.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

47.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

48.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

49.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

50.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

三、名词解释(5题)51.分节运动

52.心输出量

53.血液凝固

54.继发性颗粒性固缩肾

55.原位癌

四、论述题(2题)56.向心性肥大

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿?

59.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

六、单选题(1题)60.兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（）

A.对钠离子及钾离子通透性增加，发生超极化

B.对钠离子及钾离子通透性增加，发生去极化

C.仅对钾离子通透性增加，发生超极化

D.仅对钙离子通透性增加，发生去极化

参考答案

1.BB恶性葡萄胎与绒毛膜癌都属于滋养层细胞肿瘤，其主要区别在于是否具有绒毛结构

2.CC糖尿病时，患者的多尿，因糖尿病患者血糖浓度升高，超过肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增多，这是渗透性利尿的结果

3.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

4.C外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

5.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

6.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

7.BB皮下血肿属于内出血

8.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

9.AA上行性感染是肾盂肾炎最重要的感染途径，多见于女性

10.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

11.BB炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化，有的炎症介质还可引起发热、疼痛和组织损伤等

12.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

13.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

14.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

15.C大部分交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素。

16.DD易发生湿性坏疽的器官是与外界相通的内脏器官，四肢最易发生干性坏疽

17.BB肠-胃反射是指胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动，使胃排空减慢、胃酸分泌减少

18.CC基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

19.D左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种细胞可出现于患者痰内。

20.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等实质细胞

21.DD脊休克主要表现：横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁，是失去上位中枢的抑制作用所致

22.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

23.BB失用性萎缩指肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后，用石膏固定患肢引起患肢肌肉萎缩

24.BB中心静脉压的正常值约为4～12cmH2O，注意单位错了，不是mmHg

25.BB各有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气管上皮杯状细胞增多。这种黏膜上皮和腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

26.AA膜性肾小球肾炎是成人肾病综合征最常见的类型

27.C

28.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

29.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；二者合称自主神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

30.AA心室肌细胞的动作电位的0期是Na+内流，所以是快反应细胞，动作电位的4期没有自动去极化，所以是非自律细胞

31.一期愈合二期愈合

32.干酪样坏死、渗出

33.促红细胞生成素

34.雌激素

35.神经调节体液调节自身调节

36.肾上腺素

37.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

38.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

39.感受器

40.组织换气

41.新陈代谢

42.心室舒张，末期容积

43.白色

44.细胞核

45.Na，+-，K+

46.癌肉瘤癌肉瘤

47.滤过膜、负电荷

48.点状坏死

49.大量蛋白尿

50.内脏或肝

51.分节运动：是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。可使食糜与消化液充分混合，有助于化学性消化；增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；同时对食糜有推进作用。

52.心输出量：一侧心室每分钟射出的血量。它等于搏出量与心率的乘积

53.血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，称为血液凝固

54.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾

55.原位癌：癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

56.向心性肥大：高血压引起左心室代偿性肥大，左心室肌壁增厚，但心腔不扩张，甚至缩小，称为向心性肥大

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，