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文档简介

5、局部并发症:胰腺坏死假性囊肿脓肿消化道瘘6、治疗(1)采用非手术治疗;禁食、胃肠减压纠正水电解质紊乱解痉止痛抑制胰腺分泌及抑制胰酶活性抗感染解痉镇痛的重要性疼痛可:增加胰液的分泌,使胰胆管压力进一步升高加重Oddi括约肌痉挛引起或加重休克可能导致胰-心反射,引起猝死常规药物止痛解痉宁(Bascopin)苯噻苯酸:强烈抑制外分泌及镇痛,效果可与杜冷丁媲美,有效镇痛时间12小时。硫酸镁:有解痉镇痛、消除水肿、解除Oddi括约肌痉挛、舒张血管、保护细胞、抗凝、抗氧化等作用。杜冷丁+阿托品(2)治疗手术指征:并发胰腺脓肿黄疸加深需解除胆道及壶腹梗阻、介入治疗无效诊断未明确而疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死手术方法:有引流术和切除术解除胆道梗阻预后水肿型胰腺炎预后良好;重症胰腺炎病情重,死亡率高;提示预后不良的因素有:年龄大>60岁;低血压;低蛋白血症、低氧血症、血钙<1.75mmol/L;各种并发症。预防治疗胆道疾病戒酒及避免暴饮暴食控制高脂

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