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文档简介

第六节踝与足部一、踝前区与足背（一）浅层结构足背静脉弓：内侧合成大隐静脉外侧合成小隐静脉隐神经：足内侧缘，腓浅神经：足背中部，腓肠神经：足背外侧（二）深层结构踝前区深筋膜形成2个支持带

1、伸肌上支持带（小腿横韧带）：踝关节上方，小腿下部深筋膜增厚形成。呈横置的“丫”形。外侧部附于跟骨外侧面，内侧端分叉附于内踝及足内缘。深面分成3个骨纤维管内侧者：胫骨前肌腱及其腱鞘中间者：母长伸肌腱及其腱鞘、足背血管、腓深神经

2、伸肌下支持带（小腿十字韧带）：外侧者：趾长伸肌腱及其腱鞘、第三腓骨肌。

3.足背动脉：行于母长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。

4.腓深神经：行于足背动脉内侧，分布于足背肌、关节等。

5.足背筋膜间隙及内容：足背筋膜分浅、深2层，其间为足背筋膜间隙，内有趾伸肌腱、足背动脉等。

屈肌支持带：踝后区的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间增厚，形成屈肌支持带。踝管被3个纤维隔分成4个通道，其内结构由前向后是：胫骨后肌腱及其腱鞘，趾长屈肌腱及其腱鞘，胫后血管及胫神经，母长屈肌腱。二、踝后区（一）浅层结构（自学）（二）深层结构1、踝管malleolarcanal：屈肌支持带与跟骨内侧面和内踝之间构成踝管

2、腓骨肌上、下支持带：

前者附着于外踝与跟骨外侧面之间，后者位于跟骨外侧面，是伸肌下支持带向下后方的延续，它们的深方有腓骨长、短肌腱及腓骨肌总腱鞘。

（一）浅层结构

皮肤和浅筋膜致密坚厚，浅筋膜内致密的纤维束将皮肤与足底深筋膜紧密相连，束间有脂肪。

二、深层结构

深筋膜浅层覆于足底肌表面，中间部增厚称足底腱膜；深层覆于骨间肌的跖侧，为骨间跖侧筋膜。

1.足底腱膜plantaraponeurosis：三角形，覆于跟结节前缘内侧部，两侧缘向深部发出内外侧肌间隔，在足底形成3个筋膜鞘。三、足底足底内、外侧神经：由胫神经分出，分布于足底肌和皮肤。2、足底血管和神经足底内侧动脉：细小足底外侧动脉：粗大，与足底深支吻合成足底弓，后者发生四条跖底动脉。

2、足底肌（1）内侧群：母展肌、母屈肌、母收肌（

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