嗜碱性粒细胞功能课件

血液生理体液的组成血液的组成和特性血细胞及其功能止血和血液凝固血量人体内血液的总量（占体重的7~8%）。体液的构成体液：人体内的液体(占成人体重的60%)。细胞内液(体液的2/3)细胞外液(体液的1/3)包括血浆、组织液、脑脊液和淋巴等由血细胞和血浆组成。血浆包括：①晶体物质溶液水、电解质、小分子、有机化合物、气体②血浆蛋白白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原血液的组成血浆蛋白的功能1营养2运输3缓冲

4形成胶体渗透压参与机体免疫参与凝血和抗凝血液的特性血浆渗透压：313mOsm/L，由晶体渗透压和胶体渗透压组成。血浆晶体渗透压血浆中晶体物质形成的渗透压。作用：保持细胞内外的水平衡血浆胶体渗透压血浆中胶体物质形成的渗透压。作用：保持血管内外的水平衡血浆pH值7.35-7.45取决于：①血液缓冲系统②肺排酸功能③肾排酸保碱功能血细胞及其功能红细胞1数量：男5×1012个/L女4.2×1012个/L2功能①运输O2、CO2②缓冲pH红细胞的生理特性

红细胞的形态：红细胞呈双凹圆盘形，直径约为8μm，无细胞核红细胞的生理特性

红细胞的功能：（1）运输氧和二氧化碳；（2）缓冲体内产生的酸碱物质。这两种功能均由血红蛋白完成，其中的铁离子必须处于亚铁状态（Fe2+）。

悬浮稳定性：以红细胞沉降率（血沉）来表示悬浮稳定性，血沉越决，悬浮稳定性越差，二者呈反变关系。增加血沉的主要原因：红细胞叠连的形成。

渗透脆性：是指红细胞在低渗溶液中抵抗膜破裂的一种特性。渗透脆性越大，细胞膜抗破裂的能力越低。

红细胞比容:红细胞在血液中所占的容积百分比。男：40%-50%女：37%-48%生成原料：铁、AA、蛋白质等促成熟因子：内因子、VitB12、叶酸红细胞生成调节爆式促进因子（BPA）①促进造血干细胞向红系祖细胞分化②促进爆式红系集落的增殖++BPA造血干细胞BFU-ECFU-E促红细胞生成素（EPO）

①促进晚期红系祖细胞的分化、增殖②加速幼RBC增殖EPO++CFU-E红系前体细胞RBC雄性激素①直接刺激骨髓，促进RBC生成②促进肾脏产生EPO白细胞数量：(4—10)x109个/L粒细胞淋巴细胞单核-巨噬细胞①吞噬、杀灭细菌②清除免疫复合物及坏死组织③中性粒细胞功能：TX、PG限制嗜碱性粒细胞功能：①释放肝素激活血脂分解②释放组织胺过敏反应③释放嗜酸性粒细胞趋化因子A嗜酸性粒细胞功能：①限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞引起的过敏反应②参与对蠕虫的免疫反应单核-巨噬细胞①吞噬、消灭细胞内致病微生物②释放多种细胞毒、干扰素和白细胞介素，参与机体防卫机制③产生促进内皮细胞和平滑肌细胞的因子淋巴细胞T细胞：①具有细胞免疫功能②调节其他免疫细胞的功能B细胞：参与体液免疫NK细胞：杀伤肿瘤细胞血小板生理数量：150-350（×109个/L）功能：①维护血管壁完整性②参与生理止血血小板的止血功能（一）血小板粘附与聚集粘附血小板粘附于血管损伤处暴露的胶原纤维上的现象。聚集血小板相互粘连的现象。ADP的作用:促进聚集第一聚集时相破损组织释放的ADP引起。第二聚集时相血小板聚集后释放的ADP引起。聚集过程：PG类物质的作用PGG2血小板磷脂花生四烯酸PGH2

TXA2

PGI2

PGE2PGF2α

TXB26-酮-PGF1αPG作用：PGG2、PGH2促进聚集TXA2促进聚集并缩血管PGI2抑制聚集并缩血管血小板与凝血1吸附因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅺ、Ⅻ等，加速凝血2释放的：①因子Ⅰ、Ⅻ、PF2、PF3促进凝血②PF4可中和肝素③PF6可抑制纤溶④纤溶酶原及其激活物可促进纤溶血细胞的破坏（一）红细胞的破坏

（二）血小板的破坏生理止血、血液凝固

和纤维蛋白溶解生理止血生理止血:正常时小血管损伤出血，经数分钟后出血自然停止的现象。过程：小血管收缩血小板血栓血凝血凝血液凝固:血液由液体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程。血清血凝后，血凝块回缩释出的液体。血液凝固凝血因子血浆和组织中直接参与血凝的物质。凝血因子因子Ⅲ存在于血管外组织因子Ⅳ、PF3外，余为蛋白质因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、前激肽释放酶均为蛋白酶因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ均为酶原因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成，需VK因子Ⅴ、Ⅷ为辅助因子凝血过程：Ⅳ+Ⅴ+PF3+XaXXaIIIIaIIa因子Ⅹ的激活途径：内源性激活途径完全由血浆内凝血因子激活因子Ⅹ的过程。外源性激活途径由因子Ⅲ触发激活因子Ⅹ的过程。Ⅱa的作用：①催化因子Ⅰ转为Ⅰa②加速因子Ⅶ复合物及Ⅱ复合物的形成并增强其作用③激活因子ⅩⅢ转为ⅩⅢa抗凝系统的作用血浆中的抗凝物质：①抗凝血酶Ⅲ②肝素③蛋白质C抗凝血酶Ⅲ来源：肝脏合成作用：使Ⅱa、Ⅶ、Ⅸa、Ⅹa、Ⅻa失活肝素来源：肥大细胞及嗜碱性粒细胞释放作用：①增强抗凝血酶Ⅲ与Ⅱa的亲和力②激活肝素辅助因子Ⅱ③抑制凝血，加速纤溶④激活血脂酶，防止血栓形成蛋白质C来源：肝脏合成作用：①灭活因子Ⅴ、Ⅷ②限制因子Ⅹa与血小板结合③增强纤溶抗凝意义：1正常时防止血管内血液凝固，使血液保持流体状态2血管损伤凝血时使凝血局限在损伤局部