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文档简介
Sunyol呼气感知健康°呼气一氧化氮临床指南及常检应用(1)韩杰博士美国卫生部纳米医学传感器项目经理美国宇航部艾莫斯纳米技术中心主任美国加州大学圣克台斯分校研究教授尚沃医疗电子日金山上海无锡Sunyol尚沃医疗电子2009年欧美联合推荐2019年国际共识声明2019年国际《临床指南》2019年世界医疗创新欧美日韩内容2019年国际《技术标准》医保项目2019年诺贝尔医学奖①发展背景②技术标准2000篇临床文献气道指标③临床指南呼吸病学科前沿临床常检颐目④常检应用⑤价值效益車点科室项目2019年中华医2019年中国诊疗合项目市场大、发展快10亿门诊、1亿病患尚沃医疗电子诺贝尔奖:一氧化氮的生物指示与调节作用N-C-HH2N-C-H内容一氧化氮合酶①发展背景C-NHH2N②技术标准精氮酸瓜氨酸氧化氨胺酸氧化脱氨基生成一氧化氨③临床指南气道或血管皮质细胞产生一氧化氬c呼出气一氧化氮炎症与药物可促进或抑制氧化产生由气道细胞产生④常检应用血管或气道发炎时浓度升高氧化氮③⑤价值效益消炎时浓度下降炎症标志物Sunyol2019年ATS/ERS技术标准尚沃医疗电子xideandnasalnitricoxide.AmJResp上呼吸道下呼吸道内容身实>1000ppb(最高)支气管5-50ppb腔15-50ppb肺泡<10ppb(最低)如何准确测定上下呼吸道一氧化氮?①发展背景呼气方式口呼下呼吸道②技术标准早呼上呼吸道上/下呼吸道③临床指南后分析④常检应用测试要求注意事项先吸干净空气避免环影响流速增加试前1小时不得饮食、烟⑤价值效益呼|·压力>5cmH2o避兔闷热闷湿拥挤污染环境·避兔漏气憋气换气用力过度时间410秒口呼标准50ml/s标准化回呼气一氧化氨(eNQ测定:50m/s在线、离线与潮气SunyoleNo临床意义尚沃医疗电子ialATsClinicalPracticeGuideline:InterpretationofRespirCritCareMed2009180.pp59-99/Consensusstatementonclinicalmanagementofasthma,NationalJewishHealth,Dec2009内容发病机制检测方法感染/过敏原IgE检测①发展背景气道炎症eNO检测②技术标准酸性粒③临床指南eNo轻度变化NO显著升高抗生素治疗气道受阻肺功能测试④常检应用呼吸道疾病症状与病史⑤价值效益咳嗽、气喘、胸闷、呼吸困难等症状/支气管炎/肺炎、哮喘、慢阻肺等疾病对嗜酸性炎症
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