儿科护理查房课件整理

儿科护理查房PPT服从真理，就能征服一切事物儿科护理查房PPT儿科护理查房PPT服从真理，就能征服一切事物川崎病护理查房延安大学西安创新学院张小丽病历资料患儿,女,三岁,因3天内反复出现发热入院,最高体温40°C,无寒战及抽搐,偶有咳嗽,无气喘及呼吸急促,入院体査:T:38°℃,精神欠佳,双眼结膜充血,无异常分泌物,口唇红,皲裂,咽部充血,草莓舌,双扁桃体度肿大,双肺呼吸音清,心音有力,四肢无硬性水肿,无脱皮,肛周皮肤无潮红、脱皮;全身皮肤未见皮疹常规检查:WBC23.75×109LN:085L:009M005PLT:279×109几HGB:119g/托尔斯泰说：“成功的教学需要的不是强制，而是激发学生的兴趣。”学生学习兴趣的形成，需要教师进行创造性的劳动。学习兴趣是一种强大的动力，对于学生的智力开发起着定向、维持和强化的作用；是有效提高教学质量的有力保证。在生物教学中，以激发兴趣、培养能力、发展智力为主线，在教师的引导下主动地去探索、去创造，最终实现学生的自觉性、主动性、创造性的和谐统一。因此，在生物教学中激发学生的学习兴趣是相当的重要，学生只要有了学习兴趣，就会在教师的引导下主动探索知识，并逐步形成能力。那么，在生物教学过程中如何激发学生的学习兴趣，提高教学效率呢？结合自己多年的教学实践，谈一些浅见。一、让学生自主参与，激发学生学习兴趣学生是学习的主体，教师要着重引导学生积极主动地参与教学的全过程，既给所有学生参与的权利，拥有主动发展合作的机会，又让学生在参与中发展，在发展中获得新参与，从而体现“以学生发展为本”的教育原则。作为组织者、引导者、合作者的教师既要激发学生参与的积极性，又要根据教材和学生的实际创造条件，为学生提供更多的参与机会，这是实现教师主导作用和学生主体作用相结合的落脚点。例如，可以和学生一起在课外做“绿叶在光照下制造淀粉”这一实验。尽管这一实验做起来很复杂，但只要教师悉心指导，是很容易成功的。尤其班里那些学习不好的学生，往往能从实验课中获取知识，增强信心。只要我们善于引导，将这种兴趣转变成学习的动力，就会激发学生的学习兴趣。二、诱发学习动机，激发学生学习兴趣所谓动机是指为实现一定目的而行动的原因。一般地说学习动机可分为内因和外因，如何借助外因促使内因起作用，提高学习兴趣，这正是教师发挥主导作用的地方。例如，导入新课时，教师设计的导言，能否产生悬念，激起学生的求知欲望，打开思维的门扉，是能否上好一堂生物课的关键。如，在讲“食物消化与吸收”时，我设计了这样的导言：（1）面粉与米饭有味道吗？（2）当我们细细咀嚼馒头或米饭时能尝出什么味道？（3）为什么在细细咀嚼馒头或米饭时有点儿甜？这样一个个的悬念引起学生强烈的好奇心，并由此产生了思考，一下子将注意力集中起来，提高了学生的学习兴趣，从而教师轻松、愉悦地把本节课的知识传授给学生。当然，诱发学习动机，并不完全体现在导入新课上，而是要贯穿于教学的全过程，即在每个教学环节，教师都要拨动学生的心弦，针对学生实际和教学内容，提出思考性问题，以激发学生思考。这些思考性问题，尽管学生一时还不能全部解答，但都能活跃思维，激发学生的学习兴趣。三、利用多媒体，激发学生学习兴趣在生物教学中，使用多媒体技术是时代发展的必然，多媒体技术在生物教学中的运用，使学生通过多个感觉器官来获取相关信息，提高教学效率，激发学生兴趣。多媒体课件运用大量的图形、图像、三维动画，使教学内容表现得丰富多彩、生动形象，使学生变被动学习为主动学习、创造性的学习。比如，在“空中飞行的动物”一节中，多媒体课件运用了大量的视频图像和图片，形象地描绘了鸟儿适于空中飞行的特点，激发了学生的求知欲望和学习兴趣。一、数学思维的概念数学思维主要是指，学生在实际的学习过程中，对遇到的问题进行分析、推理、解决的一个过程。是从提出问题到最后解决问题这一全部过程的一个整体思考，并且通过对这个问题思考的全过程，可以了解到这个问题更深层次的内涵，从而获得启发。具体而言，小学学生数学思维主要体现在：（1）遇到问题时，学会观察和比较，了解问题的中心内容，并将问题与所学的知识进行相应的连接；（2）利用相应的数学方法对其进行合理的推理和计算，从而对自己想法与观点的正确性进行合理的验证；（3）对问题进行合理的分析和研究，找出与之相似的问题或者知识点，从而获得相应的启发。二、小学数学思维能力培养的重要性在小学阶段，由于学生的年龄较小，对事物认知能力还不是很成熟，所以在进行数学教学时，其对于抽象事物的认知还是存在着一定的差异性的。例如，在进行乘法定义的教学内容时，仅仅只是将乘的定义内容告诉学生，他们是不会有任何的了解的，但如果是通过举例说明，则理解能力就会有明显的提升。小学生都比较活泼，要让他们长期关注一件事物是比较困难的，在固定的时间段里，其对一个知识点的掌握能力是有限的。因此，在实际的教学中，老师应充分的了解这一点，并结合学习的重点内容，合理的安排授课时间，并给学生接受学习内容的时间，这样不仅可以提升学生学习的整体效率，还可以提升教学的质量。小学生的思维模式是比较简单且固定的，在很多问题上面，都会遵循着单一的思维模式去思考，长此以往，在缺乏正确引导路线的前提下，其整体的思考模式将缺乏灵活性，遇事也不会进行变通。三、培养小学生数学学习思维能力的措施（一）提高学生数学学习的积极性学习的积极性是提高学生学习效率，提升教学质量的重要组成内容，在进行数学教学时，老师首先应建立一个良好的学习环境，提高学生自主学习的积极性，之后在利用教学的重点引导学生积极的思考，从而加强其自身思维能力的提高。例如，在进行乘法教学时，老师可以利用算数比赛的方式来提升学生学习热情，从而根据学生解答题目的正确数量进行评比，比如2+2+2+2=8，通过认真的观察，我们可以看到这是四个二相加，如果仅仅是利用加法进行计算，其速度相应会比较慢些，如果是用四乘二的方式，其结果马上就出来了。通过两项对比，学生会就会自觉发现其中的惊奇之处，同时对数学学习产生了一定的兴趣。这样学生更愿意自主的去思考问题、去找到问题快速解决的办法，自然而然达到了自身思维能力的培养和提高的作用。（二）正确的引导学生进行知识之间的串联工作在进行新知识的教学过程中，老师可以通过相应的方式，将以前学过的知识进行合理的串联，加深学生的联想记忆功能，从而提升学生的逻辑思维能力。从旧知识联想到新知识的这个过程，就是思维能力的体现。数学这个学科的逻辑性思维是非常强的，将两种比较接近的数学知识联系在一起，需要学生具备一定的数学思维能力。在实际的学习中，旧知识是学习新知识的基础，通过对旧知识的回忆，进一步的加深对新知识的理解工作。教师引导学生们将旧知识与新知识联系在一起，有助于培养学生们的数学思维能力。（三）启发式教学的应用在进行教学的过程中，可以利用启发式的教学模式来提升学生思维能力的培养。例如，先教会学生们进行乘法的计算，然后让学生们自己去探索除法的运算。利用这种教学方式，不仅可以提升学生对抽象事物的认知能力，还可以提升学生的分析以及推理能力。教采取启发式的教学方式，使学生自己探索数学的真谛，加深对知识内容的记忆和理解能力，从而使学生的思维能力得到发展和培养。通过启发式教学的应用，既可以培养学生推理分析的能力，还可以提升学生学习的积极性，从而使其树立对数学学习的信心。（四）采用提问的方式，提升学生思考的主动性在数学教学过程中，为了提升学生自身思维能力的培养，需要借助一些有引导性的问题，使学生自主的思考问题并找到答案。例如，在讲解乘法运算时，可以现提出一些加法运算：“3+3+3=9，4+4+4+4=16，5+5+5+5+5=25”，之后利用分组谈论的方式，找出这几个运算中的特点。因为在小学阶段，学生的认知能力和思维能力还是比较薄弱的，所以老师在提出问题时，要给出一些提示，帮助学生进行自主的思考，找出答案，促进其思维能力的发展。此外，还要针对学生思维模式的不同，有针对性的设置相应的问题，在引导其分析解决的基础上，促进学生自身思维能力的提高。总而言之，数学是一门逻辑性比较强的学科。在进行小学数学教学时，老师一定要对教材的结构以及学生自身的思维模式进行有效的掌握和了解，老师需要通过科学合理的方式，引导学生进行自主学习的能力，激发其思考的积极性，促进其逻辑思维能力的有效扩展。川崎病护理查房延安大学西安创新学院张小丽病历资料患儿,女,三岁,因3天内反复出现发热入院,最高体温40°C,无寒战及抽搐,偶有咳嗽,无气喘及呼吸急促,入院体査:T:38°℃,精神欠佳,双眼结膜充血,无异常分泌物,口唇红,皲裂,咽部充血,草莓舌,双扁桃体度肿大,双肺呼吸音清,心音有力,四肢无硬性水肿,无脱皮,肛周皮肤无潮红、脱皮;全身皮肤未见皮疹常规检查:WBC23.75×109LN:085L:009M005PLT:279×109几HGB:119g/既往史既往史:既往体质可,否认“肝炎″“结核”等急慢性床染病史及接触史;否认食物、药物过敏史。无手术、外伤史;无输血史。个人史:该患儿系一胎一产,足月跑妇产,产时无室息,生后母乳喂养,按需添加辅食,按期进行预防接种家族史:父、母均体健,无急、慢性传染病史及族遗传史。母孕期体健体格检查体温:38.4℃脉搏106次/分呼吸23次/分体重21kg。发育正常,营养中等,神志清楚,精神欠佳。全身皮肤未见皮疹、黄染,出血点、瘀斑、无蜘蛛痣,无皮下水肿,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅大小正常,形态无畸形,眼球活动自如,结膜充血明显,巩膜无黄染,角膜无混浊,瞳孔等大等圆,对光反射及调节反应存在。双耳听力正常,外耳道无异常分泌物,乳突无压痛。鼻中隔无偏曲,各鼻副窦无压痛。口唇红,皲裂,咽部充血,草莓舌,扁桃体不大,颈软,气管居中,甲状腺不大,未见颈静脉怒张,颈静脉搏动无异常。胸廓对称无畸形,触觉语颤,双侧对称,无增强及减弱,无胸膜摩擦感,叩音清,听诊双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,无胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动未见异常心浊音界无扩大,心率106次/分,律齐,心音尚可,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,未见肠蠕动波,腹壁柔软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,全腹叩呈鼓音,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。脊柱、四肢无畸形,指蜕皮,关节活动自如,双下肢无水肿。肛周无蜕皮,外生殖器未趾端无线时生理反射存在,病理反射未引出异辅助检查(2015-1223)血常规:WBC2375×109LN:085L:0.09M0.05PLT:279×109/LHGB:119gL(2015-12-24)胸片示:两肺纹理增重模糊,肺野清晰,考虑支气管炎(2015-12-27)血常规:WBC1448×109LN:0.9L:0.06M0.04PLT227×109LHGB:102g/L初步诊断:1、支气管肺炎2、川崎病治疗予丙种球蛋白、阿司匹林等治疗拜阿司四灵静注人免疫球蛋白(pH4阿司匹林肠溶片25g(5%50m8啊小板的粘阳集,阴血栓的形成服热人疫圣白州品兰生物工程份有降公需治疗后状况患儿无发热,无咳嗽结膜无充血,口唇无皺裂,咽无充血护理诊断1、体温过高:与感染、免疫反应等因素有关2、皮肤完整性受损:与血小管炎有关3、潜在并发症:心血管病变,与冠状动脉炎有关4、焦虑:与家长缺乏对疾病的正确认识有关护理目标、7天内患儿体温降至正常2、14天内患儿皮疹消失,皮肤完整性无损3、住院期间,护士能严密观察心率变化,及时报告医生,患儿无并发症发生。4、家长能了解该病基本护理知识,积极配合治疗住院期护理计划与实施过程体温过高A、降低体温:急性期应绝对卧床休息,保证病室适当的温、湿度。B、监测体温变