中西医差异及联系课件

中西医差异及联系尊重差异和而不同作者:*中西医之争■医学的定义医学是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复,广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。自西学东渐以来,医界人士就把目光转移到了两种医学的差异上,对差异以及差异产生的原因进行了诸多探究。两种医学体系差异巨大,争论不可避免中西医学之间的差异■中西两种医学在病因、生理、病理、诊断、药理、治疗诸方面的认识皆有不同中医—千年承传解病因认识上的差异中医对病因的认识主要运用推测的方法。通过观察病人的症状表现,依据中医学理论辨为某个证,然后依据这个证向人体内外推求病因如某病人症见恶寒、无汘、头痛、咳嗽、舌淡红、苔薄白、脉浮紧。依据中医理论“寒性收引凝敛:咳逆上气皆属于肺:巅高之上唯风可至;风为直病之长”,可以辨为风寒表证,病位在肺卫。然后向外推测病人可能是感受了风寒之邪,因为未见里症,所以没有内因,该病由外因所致。如果该病人症见无汗恶寒、咳叶清稀痰涎依据中医理论“寒饮伤阻:凝遏气机;气/淡苔水滑、脉弦紧。可辨为寒饮犯肺证。然后向外、内推求病因。因为无外症,所以不是外因所致。考虑到寒饮从内生,必是机体内部阳气受损所致,或因为冷饮冷食久居寒冷之地,或因为触冒寒邪损伤胸中之阳。如果此病人见头痛、鼻塞为外寒内饮证。向外推求病因为感受风寒之邪,向内推求病因为形寒饮冷。西医对病因的认识主要采用查证的方法。通过观察病人的症状、体征和实验室检查,依据西医学理论诊为某个病。然后依据这个病去查找认为这是该病的病因。如病人症见咽部不舒、干痒、疼痛,咽部检査见咽部红肿、有滤泡簇生结合起病急,可诊断为炎。查找大量资料证实咽炎与喑好烟酒辛辣物有关,如果该病人平日有此生活习惯,可以认为此病人的病因是嗜好烟酒辛辣。为什么在认识方法上中西医不同因为中医认识的病因与疾病之间没有必然关系,我们也尽能猜测两者可能有关系。西医的病因与疾病之间在某种程度上必然系,因为它有大量的证据支持成金纯面的品生理认识上的差异中医学是本着从天到人的思维方式来认识人体的。这一点从黄帝内经》可以清楚看出;作者在说人道之前先言天道,然后将人比附谈论人观时说地之道,方物之纲纪”,在论述了自然界的生、长、化、收、藏的规律后,作者讨论了人的生、长、壮的生命规律。他把自然界的阴阳变化观运用到人身上,从而得出人体的生理变化理论。五行学说在五方说和五材说的基础上发展而来,起初人们只来认识宇宙的结构,进一步探宇宙的运动变化规律。后来人们把这种认识方法运用到一切事物,希冀揭示一切事物的规律。当五行学说用在人体的解说就形成了五行藏象理论。正是阴阳五行学说的贡献才产生了中医的生理认识理论。西方人把天与人分开的。所以他们在认识人体上没有遵循从天到人的思维路线,而是从人的解剖结构入手去揭示其奥秘的。从大体解剖到局部解剖,从器官到组织细胞和基因,对人体结构的认识逐层深入。实验医学兴起后,人们借助实验揭示出了人体结构和功能的对应关系。于是产生了西医学的生理认识。二者比较■中医的生理认识没有和人体的具体结构建立必然联系,所以它只是提出了一些抽象的生理规律。而西医的生理认识通过实验,在某种程度上在人体的结构和功能之间建立起必然联系,因此它揭示了人体具体的生理规律病理认识上的差异《黄帝内经·天元纪大论》说:“阴阳相错,而变由生也”,这是从阴阳观来解说失常的产生。当把这种观点移植到对人体发病的认识上时,就形成了中医的阴阳病理观。五行学说重在说明整个宇宙内部各部分之间通过相互支持、相互制约形成了一个和谐的平衡体,旦这种和谐的平衡被打破了灾乱就会到来。古人这种观念运用到人体,认为人体内部各藏象系统之间也是相互,它们协调配合建构一种平衡。如果这种平衡被打破,各藏象系统之间就会互相戕害,这样就产生了五行脏象病理观。阴阳五行病理观是中医病理观的核心内容西医对疾病病理的认识同样是从解剖结构入手,本着“正常结构产生生指导思他们开始寻找疾病症候表现和人体异常结构之间的对应关系。实验医学产生后,人们借助实验进步探讨两者的对应关系。就这样西医的病理学产生比较两种病理认识可见,中医的病理认识没有和人体结构建立关系,所提出的同样是一些抽象的规律而酉医的病理学试图在疾病症候和人体异常结构之间建立必然联系,所提出的是关于疾病产生缘由的具体明确的认识诊断认识上的差异的感诊版料合的病理灯段嘉期性为病橙出2据人如病人就诊时症见干咳少痰,咽痒,自睛红赤,口苦,心烦易怒,小便边尖红荟薄少,脉弦数中医病理知识告诉我们“木和系木火太过就会反梅肺金”2今病人见肺金受损和肝木太过的症候表现,于是可以诊断为“肝火犯肺证”。这一诊断指出疾病的病位在肺,病性属里、属实、属西医诊断的目的是为了辨病。它依据人的感官和仪器收集的资料,结合西医的病理知识,对该阶段疾病做出定位入定性、定量的判断。如病人症见干咳少,甚者咯血,潮热,盜汗,消瘦x片检查提示有结核空洞;:培养有结核杆菌存在;结核菌素试验阳性。由此可以诊断为肺结核(空洞型)。这一诊断指出疾病的病位在肺(结合Ⅹ片可作准确定位),病性属结核性,目前该病已到了空洞型病理阶段将上面二者进行比较可以看出:中医诊断不借助仪器,只依赖理信息时依据的是