2023年北京市羊坊店医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案带详解

2023年北京市羊坊店医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.行政沟通可分为正式沟通和非正式沟通，下列有关正式沟通的优点，说法错误的是______。A.沟通灵活，速度快B.沟通效果好C.比较严肃，约束力强，易于保密D.使信息沟通保持权威性2.全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全?______A.俯卧位B.俯卧位床尾抬高C.仰卧位D.侧卧位床尾抬高3.下列哪个选项不是暴露的特征?______A.暴露途径B.暴露速率C.暴露期限D.暴露频率4.咪达唑仑可用于______。A.麻醉诱导B.麻醉维持C.电复律镇静D.降压E.ICU中镇静A

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5.关于门静脉高压症的治疗，错误的是______A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压6.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛。7.缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。8.对高渗性脱水的病人应首先输入______A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%盐水9.为了推进党政机关公文处理工作科学化、制度化、规范化，我国从2012年7月1日起施行了新修订的《党政机关公文处理工作条例》。根椐该条例，我国法定行政机关公文由以前的13种增至15种。新增的两种公文的文种是______A.公报、决议B.公报、议案C.纪要、决议D.纪要、公告10.甲乙签订合同，约定甲向乙出售家具。在履行合同过程中的下列何种情况下，甲可以将家具提存?______A.乙无故拒绝受领甲交付的家具B.乙搬离原住处未通知甲，甲寻访不到C.乙因车祸身亡，尚未确定继承人，致使履行债务困难D.乙中风成植物人，尚未确定监护人，致使履行债务困难A

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11.葡萄糖是胎儿代谢的主要能源，以易化扩散方式通过胎盘。12.如何合理应用氟化物进行全身防龋？13.关于室间质量评价，下列叙述错误的是______。A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的B.没有进行室内质控的实验室不可以参加C.室间质量评价为了提高实验室常规检测的准确度D.室间质量评价可以代替室内质控E.在我国，室间质量评价由卫健委临检中心和各省市临检中心组织实施14.患者，男性，53岁。患高血压病已2年。今天做家务过程中血压急剧升高，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊，首先考虑视网膜出血。15.肝的血供来自______。A.肝动脉B.肝静脉C.肝门静脉D.肝动脉和肝门静脉16.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.肾D.睾丸E.脾A

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17.MODS病人可无明显的感染病灶，但血培养中见到肠道细菌，称为继发性感染。18.下列关于冷球蛋白血症的说法，不正确的是______。A.包括冷纤维蛋白原B.低于一定温度时会自发沉淀，加温后又可溶解C.临床症状可能有皮肤紫癜、坏死等D.根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型：Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白19.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效______。A.2小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时20.下列关于内伤头痛，说法错误的是______。A.可表现为跳痛、掣痛B.起病缓慢C.可表现为隐痛、空痛D.痛势悠悠21.全口义齿固位的相关因素包括

。A.颌骨的解剖形态B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性质A

B

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22.下列关于开窍药的描述，错误的是______A.性味苦、温B.归心经C.通关开窍，醒神回苏D.用于闭证神昏E.脱证忌用23.正常人尿液中可见的细胞有______。A.柱状上皮细胞B.少量淋巴细胞C.鳞状上皮细胞D.移行上皮细胞A

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24.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕25.下列辅助检查对诊断原发性肝癌有较高特异性的是______A.乙肝病毒感染标志B.核素显像C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白测定E.B超26.妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.气管内全身麻醉D.局部麻醉27.引起猩红热的主要病原菌(

)A.A群链球菌B.B群链球菌C.肺炎链球菌D.无乳链球菌28.2017年国务院政府工作报告指出，稳增长的重要目的是______。A.保就业、促和谐B.防风险、惠民生C.保就业、惠民生D.保就业、促发展29.刺激迷走神经可使______。A.房室传导加速B.心率减慢C.房室传导减慢D.心肌收缩力减弱E.心肌收缩力加强A

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30.党中央部署开展的“两学一做”学习教育的主要内容是：学党章党规、学系列讲话精神，______。A.做合格公民B.做优秀公民C.做合格党员D.做优秀党员31.疾病的内在依据______。A.正气不足B.饮食劳伤C.精神刺激D.气候变化剧烈32.对原生环境描述不正确的是______。A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素33.糖皮质激素的作用是______A.增加外周组织对葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.减弱脂肪酸的氧化，促进体内脂肪合成D.促进DNA和蛋白质合成，使组织蛋白增多E.增强机体抗伤害刺激的能力34.椎动脉发自______。A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.锁骨下动脉E.头臂下35.论述1型糖尿病和2型糖尿病的区别。36.注射液的灌封中可能出现的问题不包括

。A.封口不严B.鼓泡C.瘪头D.焦头E.喷瓶37.下列关于药物代谢的说法正确的是______。A.只有排出体外才能消除其活性B.药物代谢后肯定会增加水溶性C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径E.药物只有分布到血液外才会有消除效应38.下列对干啰音的描述，不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定39.正常足月儿40.患者，女，41岁，已婚。阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数。其治法是(

)A.清热利湿，杀虫止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.健脾养血D.养阴清热E.清肝利湿41.2岁患儿，体重10kg，重度低渗性脱水，为扩充血容量所用2:1液的量应为______。A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml42.中国共产党的根本工作路线是实事求是。43.下列霍乱的预防措施中，正确的有______。A.普遍服用预防性药物B.建立腹泻肠道门诊C.疫苗接种D.加强食品管理E.加强饮用水消毒A

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44.可以引起晕厥的因素包括______。A.心排血量减少B.周围血管阻力降低C.有效血容量减少D.脑血管阻力异常增高E.心脏流出道梗阻A

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45.采集标本的正确方法是______。A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧D.若采血比较费力，可挤压局部组织迫使血液流出。E.采集血培养标本时应先注入厌氧瓶46.听言语中，谵语提示何证______。A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉47.下列关于涌吐药的描述，错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦、寒C.归胃经D.促使呕吐48.下列各项，不属于中国古代医德思想内容的是

A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度E.不畏权贵、忠于医业的献身精神49.女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查：面色苍白，躯干可见散在红色斑疹。咽赤，心率130次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109/L，中性0.78。最可能的诊断是______A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症50.下列可降低血糖的激素是______。A.胰高血糖素B.生长激素C.肾上腺素D.胰岛素51.胃溃疡最好发于

A.胃底部B.胃体部C.胃窦小弯角切迹附近D.胃窦近幽门前区E.胃体、底交界处52.下列方剂中，适用于产后恶露不绝血热证的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化汤D.保阴煎53.血行播散型肺结核起病的特点，______除外。A.低热、关节痛B.乏力C.盗汗、胸闷D.消瘦、体重下降明显E.起病急，有高热等中毒症状A

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54.在我国，年满18周岁的公民都具有选举权，每一选民在选举中拥有多个投票权。55.社区健康教育56.最适宜全血细胞分析的抗凝剂应选用______。A.EDTA-K2B.草酸钠C.肝素D.枸橼酸钠57.休克时正确的补液原则是______。A.“需多少，补多少”B.补液“宁多勿少”C.补充丧失的部分液体和当天丧失的液体D.如血压正常不必补液58.男孩，3岁，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失。应考虑哪种疾病

A.右侧睾丸鞘膜积液B.右侧交通性鞘膜积液C.右侧斜疝D.右侧睾丸肿瘤E.右侧精索鞘膜积液59.下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A

B

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60.应用铁剂时应注意哪些问题?61.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加A

B

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62.关于急性化脓性腮腺炎的描述错误的是______。A.常为单侧腮腺受累B.导管口轻度红肿、疼痛C.进入化脓期可出现轻度张口受限D.严重的患者全身中毒症状明显，体温可高达40℃以上E.可以选择腮腺造影进行诊治63.休克患者经积极诊治尿量稳定在每小时______以上时，表示休克纠正。A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml64.位于肝下右肋弓与腹直肌外缘相交处的脏器是______A.胃B.脾C.胆囊D.胰腺E.盲肠65.体液平衡的基础建立在______、______、______三个基本点上。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]正式沟通是建立在行政组织基础之上，通过正常的行政手段实现的。如行政机关发布法令、规章、命令、通告、公告、传达文件、召开正式会议、制订正式报告、手册；行政领导与下属人员因公务所进行的正式接触与会谈；下级行政机关对上级行政机关的报告、建议、申请等。因为其要沿着行政系统层级层层传递，沟通速度比较慢。因此，本题选A。2.参考答案：D[解析]全麻后由于手术、麻醉等多种原因可引起呕吐，在非气管插管时有误吸的危险，侧卧头低脚高位有利于呕吐物从病人嘴里流出，减少误吸发生率。3.参考答案：B[解析]暴露的特征有暴露途径、暴露期限和暴露频率。4.参考答案：ABCE[解析]咪达唑仑诱导入睡快，维持时间适中，清醒快，该药的强效镇静、遗忘及抗惊厥作用为麻醉所需要，对呼吸、循环影响轻微，适用于危重病人、颅脑手术、心脏手术及心肌缺血病人。常用于：①全麻诱导和维持

静脉注射咪达唑仑作诱导，主要适用于不宜用硫喷妥钠的危重病人，尤其适用于心血管手术、颅脑手术；②部位麻醉时作为辅助用药

特别适用于消化道内镜检查，以及其他诊断性操作(如心血管造影)和治疗性操作(如心律转复等)，镇静效果较地西泮为优，副作用较硫喷妥钠少；③ICU病人镇静

对于需用机械通气支持的病人；④电复律镇静

与电除颤不同，大部分电复律的患者需要一定程度的镇静，甚至麻醉。目前使用的短效静脉麻醉药异丙酚是一种理想的选择。其他镇静药如地西泮、咪达唑仑也可应用。5.参考答案：C[解析]目前对食管胃底静脉曲张但没有出血的病人，尤其对没有食管胃底静脉曲张者，倾向不做预防性手术。但如有重度食管胃底静脉曲张，特别是镜下见曲张静脉表面有“红色征”，可酌情考虑预防性手术。6.参考答案：A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药，由于阻断β受体，α受体相对占优势，易致冠状动脉收缩，故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。7.参考答案：A[解析]缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。如而若病人血红蛋白增多达180g/L时，虽然SaO2＞85%亦可出现发绀。而严重贫血(Hb3＜60g/L)时，虽SaO2明显降低，但常不能显示发绀。8.参考答案：B[解析]高渗性脱水在治疗时首先应去除病因，使病人不再失液并且及时补充已丧失的液体，此时应首先选择低渗溶液补充、纠正血液的高渗状态，可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。平衡液、林格液、右旋糖酐为等渗溶液，3%～5%盐水为高渗溶液，均不能应用。9.参考答案：A[解析]根据已经废止的《国家行政机关公文处理办法》规定，公文文种分为13类，分别是命令(令)、决定、公告、通告、通知、通报、议案、报告、请示、批复、意见、函、会议纪要；而新颁布的《党政机关公文处理工作条例》将公文种类增加到15类，主要包括决议、决定、命令(令)、公报、公告、通告、意见、通知、通报、报告、请示、批复、议案、函、纪要。通过对比可以发现，新增加的两种公文文种是公报和决议。因此本题正确答案为A。10.参考答案：ABCD[解析]《中华人民共和国合同法》第七十条规定：“债权人分立、合并或者变更住所没有通知债务人，致使履行债务发生困难的，债务人可以中止履行或者将标的物提存。”另依《中华人民共和国合同法》第一百零一条规定：“有下列情形之一，难以履行债务的，债务人可以将标的物提存：(一)债权人元正当理由拒绝受领；(二)债权人下落不明；(三)债权人死亡未确定继承人或者丧失民事行为能力未确定监护人；(四)法律规定的其他情形。标的物不适于提存或者提存费用过高的，债务人依法可以拍卖或者变卖标的物，提存所得的价款。”故本题答案选ABCD。11.参考答案：A12.参考答案：(1)饮水氯化：自来水氟化，饮水氟适宜浓度为1ppm，我国饮水氟适宜浓度为0.5～0.8ppm；学校饮水氟化适用于不能实施公共自来水氟化的低氟区。小学内的饮水氟浓度可以为社区自来水氟适宜浓度的4.5倍。

(2)食盐氟化：适用于没有开展饮水氟化或没有自来水的低氟区。

(3)牛奶氟化：牛奶含氟浓度可根据年龄、当地饮水含氟量等进行适当调整。

(4)氟片：适用于未能实施其他全身性用氟防龋的低氟区。需要家长的高度重视和积极配合，要有专人负责实施和监督。氟片效果好，成本低，从婴儿到12岁坚持服用效果最好。

(5)氟滴剂：氟滴剂适用于2岁以下的幼儿。13.参考答案：D[解析]我国室间质量评价是由卫健委临检中心和各省市临检中心组织，为了提高实验室常规检测的准确度，由实验室以外某个机构来进行，没有进行室内质控的实验室不可以参加，室间质量评价可以代替室内质控的说法是错误的。14.参考答案：B[解析]高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和明显升高，伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。少数患者病情急骤发展，并伴有头痛、视物模糊，眼底出血、渗出和视盘水肿，肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿，称恶性高血压。根据该患者的临床表现，应诊断为高血压急症。15.参考答案：D[解析]肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。16.参考答案：BD17.参考答案：B[解析]MODS病人无明显的感染病灶，但其血培养中见到肠道细菌，此称为肠源性感染。肠源性感染可能是MODS发生、发展的主要原因。18.参考答案：A[解析]冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。不包括冷纤维蛋白原、C反应蛋白与白蛋白的复合物和肝素沉淀蛋白等一类具有类似特性的血清蛋白质。根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型，Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症，常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的。肾、脑、肝和脾等器官损害。19.参考答案：C[解析]服毒后一般在6小时内洗胃肯定有效，但即使已超过6小时，由于部分毒物仍可滞留于胃内，多数仍有洗胃的必要。20.参考答案：A[解析]外感头痛一般起病较急、病势较剧，呈掣痛、跳痛、灼痛、重痛，且有外感史，并伴有外感表证，为外感头痛；内伤头痛一般起病较缓，反复发作，病程较长，呈胀痛、刺痛、空痛、隐隐而痛或痛势悠悠，多无外感史。21.参考答案：ABCE22.参考答案：A[解析]开窍药性味辛(芳香)，温；归心经。功效通关开窍，醒神回苏，适用于闭证神昏。注意事项包括：为治标之品，只宜暂用，不可久服；宜入丸散，不宜入煎剂；脱证忌用。23.参考答案：ABCD[解析]尿液中正常脱落细胞有移行上皮细胞、鳞状上皮细胞、柱状上皮细胞、非上皮细胞成分(可见少许中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞、浆细胞和红细胞等)。24.参考答案：B[解析]左心衰竭最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。进行体力活动时，由于回心血量增加，左房压上升，肺淤血加重而出现呼吸困难，随着心功能不全的加重，患者可夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起，即夜间阵发性呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心衰特有的临床表现。25.参考答案：D[解析]原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高，阳性率可达70%。26.参考答案：A[解析]妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是硬膜外阻滞，优点是降低外围血管阻力和心脏后负荷，改善心功能。27.参考答案：AA群链球菌可产生致热外毒素引起人类猩红热。28.参考答案：C[解析]2017年国务院政府工作报告指出，稳增长的重要目的是保就业、惠民生。2017年就业压力加大，要坚持就业优先战略，实施更加积极的就业政策。故本题答案选C。29.参考答案：BD[解析]迷走神经兴奋效果可减慢心率、减弱心肌收缩，但不改变心内的传导速度。30.参考答案：C[解析]“两学一做”学习教育，指的是“学党章党规、学系列讲话精神，做合格党员”学习教育。故本题答案选C。31.参考答案：A[解析]正气不足是疾病发生的内在依据，邪气是发病的重要条件。32.参考答案：D[解析]原生环境中有很多利于人类的因素，但同时也存在很多不良的因素。如自然灾害，过度紫外线照射等。33.参考答案：E[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有促进蛋白质、脂肪分解，促进糖异生，升高血糖的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。34.参考答案：D[解析]椎动脉起自锁骨下动脉，穿第6至第1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹侧，在脑桥下缘，左右椎动脉合成1条基底动脉。35.参考答案：1型糖尿病与2型糖尿病的区别为：

(1)1型糖尿病多发于儿童和青少年；2型糖尿病多发于中老年。

(2)1型糖尿病临床起病急，症状较明显，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病多数起病缓慢，临床症状较轻或缺如，通常无酮症酸中毒倾向，但在一定诱因下，也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。

(3)1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗；2型糖尿病通常以饮食控制、适量运动和口服降糖药治疗，当疗效欠佳或有并发症时亦需用胰岛素控制高血糖。

(4)此外，2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强烈。36.参考答案：E注射液的机械灌封中可能出现的问题主要有：剂量不准确、封口不严、出现大头(鼓泡)、瘪头、焦头等。37.参考答案：D[解析]肝脏是药物的主要清除器官，肝脏清除分为肝脏代谢和胆汁排泄两种方式。肾脏是药物排泄的主要途径。38.参考答案：E[解析]干啰音为一种持续时间较长、带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率为300～500Hz。其持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间内数量可明显增减。39.参考答案：是指出生时胎龄满37～42周、体重＞2500g、无畸形和疾病的活产新生儿。40.参考答案：A[解析]根据题干描述，可诊断为阴痒，证型为肝经湿热证。肝经湿热下注，损伤任带二脉，故使带下量多，色黄如脓，稠黏臭秽；湿热浸渍，则阴部瘙痒，甚则灼痛；湿热内阻，气机不畅，故胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数为肝经湿热之征。治疗应选用清热利湿，杀虫止痒之法。41.参考答案：B[解析]重度脱水患儿，应该快速输入等渗含钠(2:1)20ml/kg，计算后为200ml。42.参考答案：B[解析]坚持实事求是，必须始终坚持一切为了群众、一切依靠群众，从群众中来、到群众中去的群众路线。群众路线是我们党的根本工作路线，它同党的实事求是的思想路线是相辅相成、在本质要求上完全统一的。故本题判断错误。43.参考答案：BCDE[解析]流行期措施：①开展以预防肠道传染病为重点的群众性爱同卫生运动，搞好环境卫生及时清除、处理垃圾和人畜粪便；②做好水源保护和饮用水消毒；③加强食品卫生法的执法力度，做好食品卫生监督管理工作；④做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作，在发生流行时发动群众自觉停止宴请聚餐，发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医；⑤加强肠道门诊工作，做到逢泻必检，逢疑必报。对发现的病人及时隔离治疗。44.参考答案：ABCDE[解析]引起晕厥的因素：①血管舒缩障碍，如直立位低血压、单纯性晕厥、颈动脉窦综合征等；②心源性晕厥，多见于严重心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血等；③脑血管晕厥，多见于脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、无脉症等；④血液成分异常，多见于低血糖、通气过度综合征、重症贫血、高原晕厥等。45.参考答案：E[解析]采集血标本时，采血部位皮肤必须干燥，扎止血带不可过紧，压迫静脉时间不宜过长；注射器采血时不宜特别用力抽吸和推注，以免血细胞破裂；当采血不顺利时，不可同一处反复穿刺，易导致溶血或有小凝块；采集血标本时，应先注入厌氧瓶，尽量减少接触空气时间。46.参考答案：B[解析]神志不清，语言颠倒，声高有力，称谵语，多为热扰心神之实证。47.参考答案：A[解析]涌吐药是以促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦，寒；有毒。归胃经。功效涌吐，用于误服毒物或宿食停留胃脘；或痰涎阻于胸膈、咽喉；或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。48.参考答案：D[解析]救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱救人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神均是中国古代医德思想内容。认真负责、一丝不苟的服务态度是现代医德思想内容。49.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的诊断主要依据：①心脏炎，如心尖部或主动脉区可闻及2级以上收缩期吹风样杂音，心律失常以期前收缩和Ⅰ度房室传导阻滞多见。②多发关节炎。③舞蹈症。④皮肤出现多性红斑或皮下结节。⑤关节痛和发热。⑥实验室检查可见急性反应物增加：ESR、C反应蛋白等。50.参考答案：D[解析]胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。51.参考答案：C胃溃疡多发生于泌酸区(主要是胃体)相邻的幽门腺区小弯侧(即胃小弯处)。52.参考答案：D[解析]产后恶露不绝血热证症见产后恶露过期不止，量较多，色深红