2023年连云港市第一人民医院东方医院连云港市红十字医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案带详解

2023年连云港市第一人民医院东方医院连云港市红十字医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.不会发生癌变的软组织囊肿是______。A.皮脂腺囊肘B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿E.以上囊肿均不会发生癌变2.下列属于五行相乘的脏病传变是______。A.肝病及脾B.肺病及肾C.肺病及心D.心病及肝3.社区诊断常用方法______。A.知情人座谈会B.个别访谈C.利用常规资料D.现场观察A

B

C

D

4.关于肱骨外上髁炎，下列说法错误的是______。A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定5.未观察到作用水平是

A.未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量B.未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量C.人类终身摄入该化学物未能引起任何损害作用的剂量D.一种化学物在环境中存在而不引起物体的损害的剂量6.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升时，应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。7.静脉曲张以大隐静脉多见。8.如何保证种植义齿的稳定。9.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.几乎不溶于水B.溶液显碱性C.酰胺键比酯键稳定D.药用盐酸盐E.酰胺键的邻位有2个甲基的空间位阻作用10.通气/血流比值11.下列选项中，哪种常用于X线管的靶面材料

。A.铁B.钼C.金D.铜E.钨12.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。13.肺痨的临床特征有咳嗽、咳血、______、______。14.下列叙述中正确的是

A.艾叶性温，热性出血者忌用B.凡用人参之处均可用党参代之C.大黄治出血证，必须炒炭用D.大黄通过配伍，亦可用于寒性便秘E.黄连易败胃，胃病呕吐者忌用A

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15.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物16.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性______A.N2OB.氟烷C.安氟醚D.异氟醚E.七氟醚17.下列关于骨膜增生X线检查的描述，错误的是

。A.平行型和三角形B.花边状和葱皮状C.针状和放射状D.炎症所致的骨膜增生较广泛E.肿瘤引起的骨膜增生较局限18.窝沟封闭19.人参与党参皆具有的功效______。A.补脾肺气B.复脉固脱C.生津补血D.安神益智A

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20.晴朗的夜空中，星星一闪一闪的原因是______A.对月光的反射B.大气的折射作用C.星际物质的遮挡作用D.星星自身会发出闪烁的光21.心绞痛发作时，下列哪种药物止痛效果最好______。A.去痛片B.阿托品C.洋地黄D.杜冷丁E.硝酸甘油22.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿哕音23.患者，男，44岁，右颈部肿块3个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞，局部有软组织密度肿块，颈部淋巴结肿大，诊断为______。A.纤维血管瘤B.神经血管瘤C.腺样体增生D.鼻咽癌E.结核24.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现25.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是______。A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润26.何药下面哪一药物对阿司匹林引起的出血最有效______A.鱼精蛋白B.华法林C.维生素KD.氨甲苯酸27.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是______A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:228.无脑儿是指______A.无颅顶和脑组织B.无脑组织而颅骨发育正常C.器官发育完全而智力极度低下D.无颅顶骨而颅底发育完全E.无颅底而颅顶发育完全29.肺栓塞最可靠的X线诊断方法是______。A.体层摄影B.支气管造影C.肺动脉造影D.主动脉造影30.关于麻醉前准备，正确的是______A.术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达100g/L以上B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者，术前应予以纠正C.术前应至少停止吸烟1周D.长期服用β受体阻滞药者，最好术前停药12～24小时E.合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L31.脑实质出血不应出现哪种病理反射?______A.巴彬斯基症B.奥本海姆症C.戈登症D.克尼症E.查多克症32.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关?______A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛缩酶33.在一定环境中，由于微生物作用使食品成分和感官性质发生变化，称为

A.食品变性B.食品变化C.食品酸败D.食品腐败变质34.产后最初3天，母体血容量变化是______。A.增加5%～10%B.增加10%～15%C.增加15%～25%D.减少10%～15%E.减少15%～25%35.下列关于数字合成体层成像的描述，正确的是

。A.是一种新的体层成像技术B.辐射剂量小C.易与普通X线设备融合D.可取代CT设备E.能够实现CT、MR不能进行的一些特殊体位的检查A

B

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36.手厥阴心包经主干的走行为胸中→______→属三焦。37.自发性蛛网膜下腔出血常表现为突发的剧烈头痛、恶心、呕吐，约半数患者出现意识障碍。38.肺结核活动性病变X线表现为

A.空洞形成B.浸润C.钙化灶D.干酪样变E.纤维硬结A

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39.每一种商品有不同的出口销售战略。

40.流行过程必须具备的条件是______。A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、社会因素、自然因素C.病原体的数量、致病力、特异定位D.病原体、个体和环境E.屏障作用、体液及吞噬细胞作用41.国家赔偿法规定的人身权范围是______A.生命健康权B.人身自由权C.肖像权D.荣誉权A

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42.诊断糖尿病高渗昏迷的标准是______A.渗透压＞310mOsm/LB.渗透压＞320mOsm/LC.渗透压＞325mOsm/LD.渗透压＞330mOsm/L43.男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年，近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音。治疗应首选______A.使用抗酸、解痉药物治疗B.胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C.急诊胃大部切除术D.选择性迷走神经切断+幽门成形术E.补液，洗胃继续观察44.脾虚泄泻，如兼中气下陷者，可用______。A.香砂六君汤B.理中汤C.补中益气汤D.参苓白术散45.脊柱骨折最严重的并发症是______A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤46.中国在世界上______。A.动物种类最多B.植物种类最多C.森林种类最多D.微生物种类最多47.骨之间的直接连接包括______A.纤维连结B.软骨连结C.骨性连结D.关节面E.关节囊A

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48.患者症见每逢经期出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白，脉弦，适用的治法是______。A.解表散寒B.和解表里C.疏风清热D.和血调经E.以上都不是49.简述药物与血浆蛋白结合的意义。50.正常人呼吸的化学调节哪项是正确的______A.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大D.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少E.pH降低可致通气量减少51.大面积烧伤病人休克期补液要用适量碱性溶液是由于______A.等渗盐水较体液偏酸B.常出现血红蛋白尿C.尿内丢失大量碱D.多存在代谢性酸中毒E.存在高血钾症A

B

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52.下列方剂中，适用于产后恶露不绝血热证的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化汤D.保阴煎53.子宫收缩乏力性产后出血，首选的止血措施是

A.宫腔填塞纱条B.按摩子宫，并注射宫缩剂C.压迫腹主动脉D.双手压迫腹部，按摩子宫E.子宫切除术54.复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是______A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制TSH的分泌C.拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D.抑制甲状腺球蛋白的分解，减少甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺摄碘55.消费者剩余是消费者的______。A.实际所得B.主观感受C.没有购买的部分D.消费剩余的部分56.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是孕12～20周。57.患者，男性，43岁，12小时前以“急性心肌梗死”急诊入院，经急诊快速支架植入后目前病情逐渐平稳，目前合适的饮食是______。A.禁饮禁食B.低盐饮食C.低脂、低胆固醇清淡饮食D.汤、水等流质饮食58.休克患者最基本的病理生理改变是______。A.微循环障碍B.有效循环血量锐减和组织灌注不足C.细胞代谢障碍D.细胞受损E.心排血量减少59.一般成人胃管插入深度为______。A.20～30cmB.35～40cmC.45～55cmD.50～60cmE.55～65cm60.下列关于右旋糖酐的叙述正确的是______。A.为高分子的葡萄糖聚合物B.静脉注射后可扩充血容量C.右旋糖酐40的作用强于右旋糖酐70D.具渗透性利尿作用E.充血性心力衰竭者禁用A

B

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61.参苓白术散证而兼现肺气虚，久咳痰多者，亦颇相宜，此即______。62.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实63.抗原的基本性质是______。A.异物性和特异性B.免疫原性和免疫反应性C.抗原性和异物性D.异物性和免疫反应性64.口服给药的注意事项中下列哪项不正确?______A.镇静安神药宜在睡前服用B.磺胺类药服用后不宜饮水C.强心苷类药物服药前要先测脉率、心率、心律D.刺激食欲的药物宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水65.正常成人血量约为体重的______。A.2%～4%B.4%～6%C.7%～8%D.8%～10%第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]甲状舌管囊肿偶有癌变的报道，仅占所有甲状舌管囊肿病例的1%以下(比较统一的共识是0.7%)，多数恶性者表现为乳头状甲状腺癌。2.参考答案：A[解析]五脏对应五行属性分别为肝属水，心属火，脾属土，肺属金，肾属水，五行相乘关系为木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。由此可得肝病及脾为相乘关系。3.参考答案：ABCD[解析]社区诊断常用方法包括知情人座谈会、个别访谈、利用常规资料、现场观察、用专门调查表进行抽样调查。4.参考答案：B[解析]肱骨外上髁炎好发于早期网球运动员，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛，仔细检查可发现敏感的压痛点，是指手肘外侧的肌腱发炎、疼痛，伸肌腱牵拉试验阳性。5.参考答案：B[解析]未观察到作用水平(NOEL)：指在规定的暴露条件下，通过实验和观察，与适当的对照机体比较，一种物质不引起机体任何作用(有害或非有害作用)的最高剂量或浓度。6.参考答案：B[解析]医疗机构临床用血申请管理制度：①同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。7.参考答案：A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。8.参考答案：稳定性与种植义齿在承受力时是否产生较大的杠杆作用力有关，而杠杆作用力的大小与种植义齿的结构设计有关。种植基牙的连线形成基点线，固定式种植义齿的支点线可以是直线或三角形、四边形支持面，后二者稳定性较好。影响其稳定性的因素有：①两个种植基牙的桥体与支点线位置的关系，当桥体中心位于支点线上时，稳定性较好；桥体中心位于支点线一侧或前方时，偏离越多则稳定性越差；②多个种植基牙的种植义齿有三角形或四边形的支持面，只要种植基牙固位好，则稳定性极佳；③设计有单端桥体时，悬臂的长度影响种植义齿的稳定性，悬臂越长，稳定性越差，对固位也极为不利。可摘式种植义齿的种植基牙的分部尽量按三角形或四边形分布，让种植义齿的中心与种植基牙连线的中心接近或一致。可摘式种植义齿有附着体或磁体增加了固位力，因而大大增加了种植义齿的稳定性。可摘式种植义齿有游离基托存在时，对稳定性有一定的影响。9.参考答案：E[解析]盐酸利多卡因具有酰胺键，且酰胺键的两个临位分别有两个甲基形成空间位阻，使得酰胺键的稳定性增加，在酸性或碱性溶液中不易被水解。10.参考答案：肺泡通气量与每分肺血流量的比值称通气/血流比值。11.参考答案：E[解析]X线是X线管内高速行进的电子流轰击靶面时产生的，靶面常用的包括钨靶或钼铑合金靶。12.参考答案：B[解析]子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。13.参考答案：潮热盗汗14.参考答案：ACDE[解析]党参虽能补脾肺之气，益气生津，与人参相似，但补气之力不及人参，而且又无人参大补元气之效。因此，对于气虚轻症和慢性疾病，气弱无力可用党参代用，但要加大用量；对于重症，急症气虚欲脱者，仍然以人参为宜。15.参考答案：A[解析]甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。16.参考答案：B[解析]氟烷对心肌有直接抑制作用，且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感，因此禁与此二药合用，否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。17.参考答案：C[解析]骨膜增生X线检查可见期是一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见1～2mm宽的透亮间隙。继而骨膜新生骨增厚，常呈与骨皮质表面平行排列的线状、层状或花边状表现。骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位和发展阶段有关。一般发生于长骨骨干的明显，炎症者较广泛，而肿瘤者则较局限。随着病变的好转与痊愈，骨膜新生骨可变得致密，并逐渐与骨皮质融合，表现为皮质增厚。痊愈后，膜新生骨还可逐渐被吸收。引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称骨膜三角或Codman三角。18.参考答案：又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。19.参考答案：AC[解析]人参具有的功效是大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智；补中益气，生津，养血。20.参考答案：B[解析]天上的星星发出的光线是不闪烁的，但是在经过大气层时，光线会因为空气中的水蒸气等成分的不均匀而被折射，所以看起来好像是星星在闪烁一样。因此本题正确答案为B。21.参考答案：E[解析]硝酸甘油既能预防又能迅速缓解各型心绞痛的症状，对心绞痛突然发作常作为首选药。22.参考答案：C呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。具体表现为呼吸困难(最早)、发绀(典型)、精神神经症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道出血和尿蛋白等)。23.参考答案：D24.参考答案：门静脉压力升高；肝功能障碍。25.参考答案：D[解析]特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞Aschoff即细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。风湿病是一种与A族乙型溶血性链菌感染有关的变态反应性疾病，病变主要累及全身结缔组织，常侵及心脏、关节、皮肤、浆膜、血管和脑等，其中以心脏病最为严重，反复风湿活动易导致慢性风湿性心脏病。风湿小体即阿孝夫小体(Aschoff小体)，是风湿热特征性的改变，是确诊风湿热的病理学依据，而且被看作是风湿活动的指标。26.参考答案：A[解析]肝素抗凝作用的产生与其分子中带有的大量负电荷有关。硫酸鱼精蛋白能中和肝素分子中的负电荷，使其抗凝作用消失。27.参考答案：B[解析]单人施救心脏按压：人工呼吸=30:2，双人施救心脏按压：人工呼吸=5:1。28.参考答案：D[解析]无脑儿为中枢神经系统缺陷中最多见的一种畸形。无脑儿缺少颅盖骨，因而从头部眶上嵴以上似刀削瓶口状。顶部可见一堆血肉模糊的血块，大脑半球可能完全没有发育或发育不全，缩小成一小团块附着于颅底。29.参考答案：C[解析]肺动脉造影被公认为是肺动脉栓塞诊断的“金标准”，敏感度和特异度都非常高。直接征象：血管完全阻塞，造影柱在栓塞的边缘有一个凹的界面造成肺动脉远端的不显影；当出现管腔充盈缺损时在充盈缺损的局部可以看到管腔程度不等的狭窄。间接征象：造影剂流动缓慢、局部灌注减低、肺静脉回流缓慢或延迟。30.参考答案：B[解析]术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达80g/L以上；有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的，术前应予以纠正；术前应至少停止吸烟2周；长期服用β受体阻滞药的，最好术前停药24～48小时；合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。31.参考答案：D[解析]克尼症屈髋伸膝试验。患者仰卧，检查者使髋关节尽量屈曲，先屈膝再逐渐伸直膝盖，如此可使坐骨神经被拉紧，如出现坐骨神经放射痛，即为阳性。和布鲁金斯氏症、颈强直统称脑膜刺激症。见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。32.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。33.参考答案：D[解析]食品腐败变质是微生物为主的各种因素作用下食品降低或失去食用价值的一切变化。其鉴定一般采用感官、物理、化学和微生物四个方面的指标。34.参考答案：C[解析]产后3天内，产妇循环血量增加15%～25%，注意预防心力衰竭的产生。循环血量于产后2～3周恢复至未孕状态。35.参考答案：ABCE[解析]数字合成X线体层成像是在传统体层摄影基础上结合现代计算机图像处理技术开发的一种有限角图像重建方法。通过在一次采集过程中获得的某个物体的多角度投影数据可回顾性重建任意层面任意数目的图像。但仍不能取代CT。36.参考答案：膈肌37.参考答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血的临床表现是突然剧烈头痛，呈爆裂样疼痛，难以忍受，多伴有恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗、眩晕、项背痛或下肢疼痛；半数患者出现一过性意识障碍，重者昏迷；部分患者出血后抽搐发作；还可有脑神经损害、视力视野障碍、视网膜(内)出血和(或)玻璃体内出血等。38.参考答案：ABD[解析]肺结核活动性病变X线多表现为空洞形成、干酪样变、浸润。39.参考答案：A40.参考答案：A[解析]流行过程的发生必须具备三个基本条件，包括传染源、传播途径和易感人群。41.参考答案：ABD[解析]《国家赔偿法》规定的人身权范围仅限于生命健康权、人身自由权、名誉权和荣誉权。42.参考答案：B[解析]糖尿病高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，血浆渗透压＞320mOsm/L，而正常值约为290mOsm/L。43.参考答案：B[解析]根据题干描述，此患者可能并发幽门梗阻，故应首先进行胃肠减压、补液、温氯化钠液洗胃，再行胃大部切除术。44.参考答案：C[解析]补中益气汤主治脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证。45.参考答案：D[解析]脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内，使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。胸腰段损伤使下肢的感觉与运动产生障碍，称为截瘫；而颈段脊髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍，为四肢瘫痪。46.参考答案：A[解析]动物种类最多的是中国，全国约有脊椎动物6266种，其中兽类约500种，鸟类约1258种，爬行类约376种，两栖类约284种，鱼类约3862种，约占世界脊椎动物种类的十分之一。另有无脊椎动物5万余种、昆虫15万种。因此本题选A。47.参考答案：ABC[解析]直接连接为骨与骨的相对面以结缔组织、软骨或骨相连，它可分为三种，分别为纤维连结、软骨连结和骨性连结；而关节面和关节囊是滑膜关节的基本结构，属于间接连接。48.参考答案：B[解析]经行感冒邪入少阳证症见每逢经期或经行前后出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。治法为和解表里；方用小柴胡汤。49.参考答案：药物与血浆蛋白结合的意义：①因药物与血浆蛋白结合后，不易透露出血管，故不被转运，不被转化。同时当游离血药浓度降低时，又可从血浆蛋白上游离出药物，可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式，可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时，则竞争血浆蛋白，使游离浓度升高，从而使药物作用和毒性增强。50.参考答案：B[解析]正常人呼吸的化学调节主要通过氢离子、低氧和CO2。CO2是呼吸调节的主要因素，且最为敏感；其一方面通过刺激外周化学感受器又可刺激中枢化学感受器，当PaCO2增高时，呼吸加强，通气量增大。代谢性酸中毒时，氢离子刺激出现深大呼吸，