2023年上海市公共卫生临床中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海市公共卫生临床中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描2.血细胞比容指血细胞______。A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比3.痈与疖的主要鉴别点是______A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿4.支气管扩张症大咯血时，常用的止血药物是______。A.氨基己酸B.垂体后叶素C.酚磺乙胺(止血敏)D.卡络柳钠(安络血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)5.心脏检查常用声窗和切面的叙述，错误的是______A.剑突下：正中线剑突下B.心尖部：心尖搏动最弱处C.胸骨旁：胸骨左缘3～5肋间D.胸骨上窝：位于颈静脉切迹处E.胸骨上窝：常用切面主动脉弓长轴6.为全身阳气之本的是______。A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳7.循行于上肢内侧中间的经脉是______。A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.手少阴心经8.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是______。A.腮腺浅叶肿瘤B.颌下腺肿瘤C.硬腭肿瘤D.舌根部肿瘤E.舌下腺肿瘤9.使用面弓的目的是______。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系10.属于蛋白质的功能是______。A.催化B.运输C.保护D.维持晶体渗透压E.遗传物质A

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11.生理性蛋白尿出现于(

)A.严寒刺激B.高热C.尿道疾病D.剧烈活动A

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12.中心静脉压升高可见于______。A.左心功能不全B.输液过多、过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位A

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13.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为______A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.全上腹剧烈疼痛并呈带状向两侧腰背部放射14.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头高足低位。15.属于胃大部切除术后并发症的是______。A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘘D.吻合口梗阻E.倾倒综合征A

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16.5个人的平均年龄是29，5个人中没有小于24的，那么年龄最大的人最大可能是多少岁?______A.46B.48C.50D.4917.水肿起病急骤，从面目先肿，肿势以腰以上较甚，肤色光亮而薄，按之凹陷易于恢复，是为阴水。18.唾液不具有下列哪项作用?______A.分解淀粉为麦芽糖B.润滑和溶解食物C.清洁和保护口腔D.促进脂溶性维生素的吸收19.短暂性脑缺血发作症状突起又迅速消失，一般持续数分钟至数十分钟，并在24小时内缓解，可遗留有轻度的后遗症。20.细胞消耗游离氧的代谢发生在______。A.线粒体B.染色体C.溶酶体D.中心体E.高尔基复合体21.锁骨正位片：锁骨显示为“”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节倾斜所致E.肩关节内收所致22.高血压伴有低血钾应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄23.原发综合征的典型表现为______。A.通常位于上野的片状阴影，中央密度较深，周围较淡B.条状边缘模糊阴影，由病变区伸向肺门C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大D.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影24.下列哪项不是呼吸机撤离的指征

A.呼吸困难的症状消失B.神志清醒C.血气分析正常D.血压平稳E.心肺功能良好25.在配对比较的符号秩检验中，如果有2个差数为0，则

A.对正秩次有0.5和1，对负秩次有-0.5和-1B.对正秩次有2，对负秩次有-2C.对正秩次有3，对负秩次有-3D.0不考虑A

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26.计划免疫属于疾病的一级预防措施。27.易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是

。A.下颌骨正中骨折B.下颌骨髁状突骨折C.LeFortⅠ型骨折D.LeFortⅡ型骨折E.上颌骨LeFortⅢ型骨折28.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于______。A.阴部神经分布区B.闭孔神经分布区C.股神经分布区D.坐骨神经分布区E.股外侧皮神经分布区29.下列哪种结石在X线上不显影______A.尿酸结石B.胱氨酸结石C.草酸钙结石D.磷酸钙结石E.磷酸镁胺结石30.乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因。31.发生溶血反应的最主要原因是______。A.免疫反应B.输血速度较快C.一次输入血量过大D.输入致热源E.输入异型血32.流行性出血热的传播媒介是螨。33.肾癌术后严密观察生命体征是为了______A.如实记录病情B.完成常规护理C.向家属报告病情D.早期发现内出血E.观察有无麻醉并发症34.患儿男，3岁，诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是______。A.体温38.5℃时给予物理降温B.病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼C.患儿取头低脚高位D.密切观察瞳孔及呼吸的变化E.对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲35.下列氨基酸中，哪些是人类必需氨基酸

A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.丝氨酸D.苏氨酸A

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36.下列哪项不是气管插管即时并发症?______A.牙齿及口腔软组织损伤B.高血压和心律失常C.气道痉挛D.误吸37.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.基底节区B.脑干C.半卵圆中心D.丘脑38.下列典籍中，指出不寐的主要病机为脏腑功能失调、营卫不和、阳不入阴的是______。A.《诸病源候论》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》39.延胡索又称玄胡索，其现代应用不包括______。A.溃疡病B.心律失常C.各种疼痛D.心肌梗死40.泌尿系统结核的基本治疗手段是______。A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻41.清创术下列操作哪项是错误的?______A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口42.下列属于正治的是______。A.寒者热之B.虚则补之C.热者寒之D.实则泻之A

B

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43.腹部肿块推之可移，痛无定处，病属______。A.血分B.气分C.阴分D.阳分44.市场竞争是市场经济中同类经济行为主体为自身利益的考虑，以增强自己的经济实力，排斥同类经济主体的行为表现。45.为严重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不应超过______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml46.先天性斜颈的诊断依据有______。A.双侧颈部是否对称B.双侧胸锁乳突肌内有无肿块C.婴儿头颈是否经常向一方向倾斜D.伴有面瘫A

B

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47.动脉粥样硬化的继发性改变有______。A.斑块内出血B.斑块玻璃样变C.溃疡形成D.血栓形成E.动脉瘤形成A

B

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48.任何公民人身自由不受侵犯，没有经过公安机关批准并执行，不受逮捕。49.某患者检查发现PLT为40×109/L，MPV为5fl，此患者可能是(

)A.再生障碍性贫血B.ITPC.脾肿大D.输入大量血浆致血液稀释50.输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是______。A.呼吸困难，发绀B.胸闷气促，烦躁不安C.心悸，恶心，呕吐D.呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰51.睾丸鞘膜积液分哪几型?______A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通型鞘膜积液D.婴儿型鞘膜积液E.腹股沟鞘膜积液A

B

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52.护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有______的可能。A.心肌炎B.颅内压增高C.甲状腺功能亢进D.发热53.作为整体，中国在世界上举足轻重；但作为个人，不少中国人还觉得自己一无所有。国家之强和个人之弱使一些人心理失衡，觉得自己活得还是像半殖民地时代受人家欺负的受害者。正因如此，我们更需要对自己生存的状态有理性的认识，克服狭隘的“受害者情结”。否则，崛起的中国将难以担当与自己的国际地位相称的责任。

这段话谈论的核心意思是______A.中国急需提高国民的个人地位B.中国人需要调整自己的心理状态C.中国人为什么有“受害者情结”D.崛起的中国要承担相应的国际地位54.M受体阻断药不包括______。A.后马托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.筒箭毒碱E.哌仑西平55.女，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L，WBCl0.1×109/L，Hbllog/L，凝血时间正常。应首先考虑为

A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病56.肾动脉造影检查显示肾动脉偏心性狭窄，其主要病因是______。A.动脉粥样硬化B.大动脉炎C.动脉发育不良D.结节性多动脉炎57.主治伤寒少阳证的基础方剂是______。A.小柴胡汤B.蒿芩清胆汤C.大柴胡汤D.温胆汤58.解剖结构属于上颌骨的是______。A.腭突B.颞突C.翼突D.锥突E.喙突59.如用一手指插入心包斜窦，位于手指前方的结构为______。A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房60.某地卫生行政部门组织考核当地各乡镇儿童计划免疫完成情况，其中需要调查的指标包括建卡率、接种率等，根据WHO推荐的群组抽样法，建卡率应为98%以上，其调查对象的年龄应为______。A.0～6月龄B.0～12月龄C.6～12月龄D.12～18月龄61.毛泽东思想作为马克思列宁主义基本原理与中国具体实际相结合的理论成果，被正式确立为中国共产党的指导思想是在______。A.中共一大B.中共三大C.中共七大D.中共八大62.下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A

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63.护士巡视病房时发现患者胸腔闭式引流管脱出首先要做的是______。A.立即报告医生B.立即用无菌敷料封闭引流口C.把脱出的引流管重新插入D.急送手术室处理64.五色主病中，主虚证、湿证的是______。A.白色B.黄色C.黑色D.青色65.膝关节关节面的组成中，不包括______。A.股骨B.胫骨C.腓骨D.髌骨第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。2.参考答案：A[解析]血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。3.参考答案：E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。4.参考答案：B[解析]垂体后叶素是大咯血的常用药。5.参考答案：B[解析]应是心尖部：心尖搏动最强处，所以B不正确。6.参考答案：C[解析]肾中精气是机体生命活动之本，所以肾阴肾阳亦是各脏腑阴阳的根本，调节着各脏腑的功能活动。肾阴是全身阴液之根本，肾阳是全身阳气之根本。7.参考答案：B[解析]四肢部经脉的分布：阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。所以排除阳经。循行于中间的阴经经脉——手足厥阴经。8.参考答案：D[解析]舌根部肿瘤的发病率比舌体部低，且以恶性多见。舌根部在口腔的位置偏后，视野不清，操作不便。敏感的咽反射使病人恶心甚至呕吐，给检查、治疗工作造成困难。因此不易被发现。9.参考答案：E10.参考答案：ABC[解析]人体内发挥催化作用的酶类多数是为蛋白质；许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子和多种药物均是通过与结合蛋白或白蛋白等结合被运输的；同时，以与蛋白质结合形式存在的复合物能有效避免酶的降解，从而起到保护作用；蛋白质可以维持血浆胶体渗透压；晶体渗透压主要是由血浆中小分子物质(主要是氯化钠)所形成；遗传物质为核酸。11.参考答案：ABD一过性蛋白尿属于生理性蛋白尿，严寒刺激、高热、剧烈活动等可使肾小球毛细血管痉挛充血，通透性增加，蛋白滤出增多而出现一过性蛋白尿。12.参考答案：ABC[解析]中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。13.参考答案：E[解析]急性胰腺炎腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。病变累及全胰腺时，剧烈全上腹痛，疼痛范围较宽，并呈带状向两侧腰背部放射，故选E。14.参考答案：B[解析]胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头低足高位。15.参考答案：ABCDE[解析]胃大部切除术常见于治疗消化性溃疡，术后常见并发症：①术后出血，常见于术后24小时内；②十二指肠残端破裂，是毕Ⅱ式手术后早期严重的并发症，有腹膜刺激征表现；③胃肠吻合口破裂或瘘，多见于术后5～7天；④手术后梗阻，如吻合口梗阻(主要表现为进食后上腹部胀痛、呕吐、不含胆汁)、输入空肠袢梗阻(上腹部疼痛、呕吐、不含胆汁)和输出空肠袢梗阻(主要表现为呕吐，呕吐物为食物和胆汁)；⑤倾倒综合征；⑥迷走神经切断术后并发胃潴留、腹泻或胃小弯坏死穿孔；⑦毕Ⅱ式常见远期并发吻合口溃疡。16.参考答案：D[解析]要使年龄最大的人的年龄最大，则需使其他人的年龄最小。根据题意其他人的年龄最小为24，因此年龄最大的人可能是29×5-24×4=49岁。17.参考答案：B[解析]此为阳水。18.参考答案：D[解析]唾液的生理作用包括湿润和溶解食物，水解淀粉为麦芽糖，清除口腔内食物残渣、稀释与中和有毒物质，保护和清洁口腔，将重金属、氰化物和狂犬病毒通过唾液分泌而被排出体外等。促进脂溶性维生素的吸收是胆汁的生理作用。19.参考答案：B[解析]TIA突发局灶性脑或视网膜功能障碍，持续时间短暂，多在1小时内恢复，最多不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状。20.参考答案：A[解析]细胞消耗游离氧的代谢发生在线粒体。21.参考答案：A[解析]锁骨正位摄影。若照片显示锁骨影像为“”形弯曲，为肩关节旋转所致。22.参考答案：B[解析]原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，除有高血压外，由于潴钠排钾，导致低血钾，所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症。23.参考答案：D[解析]原发综合征表现：①上叶下部或下叶上部片状或类圆形模糊阴影，也可呈肺段或肺叶阴影；②同侧肺门淋巴结增大；③肺内原发病灶与增大的肺门淋巴结之间可见索条状阴影，即结核性淋巴管炎。此三者呈哑铃形，又称双极期，为原发综合征典型表现。24.参考答案：D[解析]呼吸机撤离的指征：神志清醒，呼吸困难的症状消失，缺氧完全纠正。血气分析基本正常；心功能良好，生命体征平稳，无威胁生命的并发症。25.参考答案：D[解析]在配对比较的差值秩和检验中，编秩时遇差值等于零舍去，并从观察单位数中减去零的个数，故选择D。26.参考答案：A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施，因此属于一级预防的内容。27.参考答案：E[解析]LeFortⅢ型骨折又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。因其位置近颅，所以易引起颅底骨折或颅脑损伤。28.参考答案：D[解析]腰椎间盘突出症多发生在L4～5、L5～S1间隙，多伴有坐骨神经痛，放射痛沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。29.参考答案：A[解析]尿酸结石属于X线透光结石，不在X线上显影。30.参考答案：A[解析]急性乳腺炎病因有乳头破损感染、乳汁淤积、婴儿口腔炎、婴儿含乳头睡眠所致，最主要的原因是乳汁淤积。31.参考答案：E[解析]发生溶血反应的最主要原因是输入异型血，还包括输血过程中加入药物、血液过度摇晃发生变质等。32.参考答案：B[解析]流行性出血热的传播媒介是鼠。33.参考答案：D[解析]肾癌行根治性切除术后，切除了肾、肾上腺、肾周围脂肪及肾门淋巴结，故手术创面大，渗血可能较多。所以肾癌术后应严密观察生命体征，早期发现内出血，保证输血和输液通畅。34.参考答案：C[解析]病毒性脑膜炎患儿应采取平卧位，头偏向一侧，上半身可抬高20°～30°，以利于降低颅压。35.参考答案：AD苯丙氨酸及苏氨酸为人体必需氨基酸。36.参考答案：C[解析]气管插管即时并发症包括牙齿及口腔软组织损伤、高血压和心律失常、颅内压升高、气管导管误入食管、误吸。37.参考答案：A[解析]长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致脑缺血性微梗死，缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走而形成的腔隙。据统计其发病率相当高，占脑梗死的20%～30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥，少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。基底节区包括尾状核、豆状核、杏仁核和屏状核。38.参考答案：A[解析]《黄帝内经》将不寐称为“不得卧”“目不瞑”；隋代巢元方所著《诸病源候论》指出脏腑功能失调、营卫不和、阳不入阴是主要病机所在；明代张景岳所著《景岳全书》提出以虚实作为辨证纲要。39.参考答案：D[解析]延胡索又名延胡、玄胡索、元胡索、元胡等，是罂粟科、紫堇属多年生草本植物，块茎球形，花瓣紫红色；蒴果圆柱形，两端渐狭。块茎为著名的常用中药，含20多种生物碱，用于行气止痛、活血散瘀、跌打损伤等。临床应用：①用于止痛，延胡索有良好的止痛作用，可治疗多种癌症；②用于局部麻醉；③治疗溃疡病，延胡索能减少胃液分泌、胃酸及胃蛋白酶的量，有抗溃疡的功效；④抗心律失常；⑤松弛平滑肌等。40.参考答案：B[解析]肾结核是全身结核病的一部分，治疗时应注意全身治疗，包括营养、休息、环境、避免劳累等。肾结核的治疗应根据患者全身和病肾情况，选择药物治疗或手术治疗。药物治疗6～9个月无效，肾结核破坏严重者，应在抗结核药物治疗的配合下行手术治疗。肾切除术前抗结核治疗不应少于2周。综上所述，泌尿系统结核的基本治疗手段是抗结核药物治疗。41.参考答案：D[解析]小而深的创伤，在切除创缘和皮下组织后，要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织，扩大创口，以便进行深部组织清洗。其它选项均正确。42.参考答案：ABCD[解析]正治是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称逆治。逆，是指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候，辨明疾病的寒热虚实，然后分别采用“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等不同方法去治疗。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与其性质是相符的，如寒病即见寒象，热病即见热象，虚病即见虚象，实病即见实象等等，所以，正治法是临床上最常用的一种治疗方法。43.参考答案：B[解析]腹部肿块，凡按之有形，推之不移，痛有定处者，为瘾积，病属血分；凡按之无形，推之可移，痛无定处者，为瘕聚，病属气分。44.参考答案：A45.参考答案：E[解析]对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱；或因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。46.参考答案：ABC[解析]诊断斜颈一般多无困难，生后发现颈部一侧有梭状肿物，其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形，颈部有紧张萦条。47.参考答案：ACDE[解析]动脉粥样硬化的继发性改变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变：(1)斑块内出血；(2)斑块破裂；(3)粥瘤性溃疡；(4)钙化；(5)动脉瘤形成；(6)血管腔狭窄；(7)血栓形成。48.参考答案：B[解析]《宪法》第37条第2款规定：任何公民，非经人民检察院批准或者决定或者人民法院决定，并由公安机关执行，不受逮捕。本题说法错误。49.参考答案：A一般骨髓造血功能异常血小板生成减少，同时MPV下降(参考值7～11fl)，ITP因血小板破坏过多引起PLT减少，MPV增大。输入大量血浆及脾肿大均可导致血小板分布异常，表现PLT减少，但MPV正常，故选A。50.参考答案：D51.参考答案：ABCD[解析]鞘膜囊内积聚的液体增多而形成囊肿者，称为鞘膜积液，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等。鞘状突在不同部位闭合不全，可形成各种类型的鞘膜积液，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液(先天性)。52.参考答案：B[解析]成人脉率少于60次/分，称为心动过缓，常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。53.参考答案：B[解析]此题的关键句在倒数第二句，“我们更需要对自己生存的状态有理性的认识，克服狭隘的‘受害者情结’”，即中国人需要调整自己的心理状态，从而担当起与自己的国际地位相称的责任，因此，正确答案为B。54.参考答案：D[解析]筒箭毒碱属于非除极化型肌松药，不是M受体阻断剂，是临床应用最早的典型非去极化型肌松药。本品还具有神经节阻断和释放组胺作用，可引起心率减慢、血压下