2023年北京市崇文区结核病防治所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年北京市崇文区结核病防治所高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性中毒2.CT扫描中常用的FOV是指______。A.兴趣区B.扫描野C.矩阵大小D.灰阶标尺3.下列最符合心力衰竭的概念是______。A.心脏每搏输出量降低B.静脉回流量超过心输出量C.心功能障碍引起大小循环充血D.心输出量不能满足机体的需求4.辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。5.流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为______。A.氯胺B.漂白粉C.酒精D.食醋E.苯扎溴铵6.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，一般处理的方法是______。A.注射维生素BB.局部热敷C.口服镇静剂D.不做特别处理7.肺泡表面活性物质的作用有

A.防止液体渗入肺泡B.保持大、小肺泡的稳定性C.成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物造成呼吸窘迫综合征A

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8.足月新生儿原始反射包括

A.吸吮反射B.拥抱反射C.觅食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射A

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9.非条件反射是通过学习获得的，条件反射是先天遗传下来的。

10.属于有机磷中毒解药剂的药物是______。A.硝酸毛果芸香碱B.甘露醇C.碘解磷定D.氢氯噻嗪E.溴西胺太林11.心脏为人和脊椎动物循环系统中一个主要器官。人类的心脏位于胸腔中部偏左，体积约相当于一个拳头大小，通常情况下心脏有______瓣膜。A.两个B.三个C.四个D.五个12.临床应用局麻药时常加入血管收缩剂的目的是

。A.加强镇痛效果B.延长局麻时间C.降低毒性反应D.减少术区出血E.延缓吸收A

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13.Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是______。A.腹部柔软B.触诊胎位清楚C.听诊胎心正常D.妊娠晚期无痛性阴道出血E.休克程度与阴道流血量不成正比14.以下哪种情况可选用β受体阻滞剂治疗?______A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏A

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15.tRNA与氨基酸的结合是特异性的且不需要酶的催化。

16.α、β受体的激动药物有

。A.肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.去氧肾上腺素E.多巴胺A

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17.患者，男，5岁，头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，轻易折断，易于拔落而不疼痛，自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣18.脑中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸19.下列哪一项不是血厥实证的症状表现?______A.面赤唇紫B.突然昏厥C.四肢震颤D.牙关紧闭20.禁用鼻饲法的病人是______A.食管静脉曲张者B.拒绝进食者C.昏迷者D.早产儿E.口腔疾患者21.诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括______。A.不正规的正畸治疗B.糖尿病C.先天性心脏病D.HIV感染22.肺静脉的脉冲波多普勒频谱中的负向波(AR波)，出现于______。A.心房的舒张期B.心房的收缩期C.心房的快速射血期D.心房的等容收缩期E.心室的快速舒张期23.支气管哮喘发作患者PaCO2增高表示______。A.无临床意义B.疾病好转C.过度通气D.气道阻塞24.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主25.下列对睾丸结构描述错误的是______。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精曲小管位于睾丸小叶内E.精直小管上皮能生成精子26.关于支气管肺炎患儿的护理，下列说法错误的是______。A.卧床休息，减少活动B.常规面罩或头罩给氧，氧流量4～6升/分C.给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐D.密切观察患儿神志、面色、呼吸、心率、意识等变化27.误吸的临床表现有______。A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson综合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不张E.紫绀A

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28.人体发生急性化脓性炎症时，分类计数明显增多的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞29.前牙3/4冠舌面预备出的间隙是______。A.0.3cmB.0.4cmC.0.5cmD.0.6cmE.0.7cm30.高位小肠梗阻时，有意义的早期临床表现为______。A.胃肠减压时胃液极少B.频繁呕吐，腹胀不明显C.明显失水及酸中毒D.体温升高E.以上都不是31.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是______。A.痢疾杆菌B.肉毒杆菌C.白喉杆菌D.伤寒杆菌E.淋球菌32.腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mLE.3000～4000mL33.诊断骨髓增生异常综合征的确定标准之一是环形铁粒幼红细胞(

)A.占有核红细胞的比例5%～10%B.占有核红细胞的比例≥10%C.占有核红细胞的比例≥15%D.占有核红细胞的比例≥20%34.有机磷酸酯类中毒的有效解救药物有

A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.氯解磷定A

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35.温里药是以温里祛寒，治疗表寒证为主的药物。36.中切牙冠与根的比例多数为

。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:337.出版者依著作权法取得其使用权的，不得侵犯作者的______A.署名权B.修改权C.保护作品完整权D.获得报酬权A

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38.病人入院时间，应如何填写体温单?______A.40℃～41℃，相应时间格内竖写用蓝笔竖写B.38℃～42℃，相应时间格内用红笔竖写C.39℃～40℃，相应时间格内用红笔D.40℃～42℃，相应时间格内用蓝笔竖写E.40℃～42℃，相应时间格内用红笔竖写39.医院感染控制措施中，哪项不是预防手术部位感染已证实有效的措施?______A.清洁的手术环境B.工作人员装束和手术室的无菌操作C.术前沐浴和患者局部皮肤准备D.合理的预防性抗生素的应用和外科伤口检测E.熏蒸消毒，术前剃毛40.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗41.下列哪些是溶血性黄疸的临床表现?______A.尿中尿胆原和胆红素增加B.可以出现急性肾功能衰竭C.血清总胆红素升高，以非结合胆红素为主D.粪便颜色加深E.黄疸多呈浅柠檬黄色A

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42.关于卵巢肿瘤，以下哪项正确?______A.上皮性肿瘤很少为恶性B.生殖细胞肿瘤占多数C.子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道43.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。44.等渗性脱水时应补充______。A.等量5%NaHCO3及0.9%生理盐水B.等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水C.等量5%NaHCO3及0.5%葡萄糖水D.仅补充0.9%生理盐水45.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A

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46.下列不属于精神活性物质的是______。A.乙醇B.鸦片C.大麻类D.可卡因E.抗生素47.公文处理的核心环节是拟稿环节。48.上呼吸道包括______、______、______。49.嵌体50.预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的

A.局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B.麻醉操作者宜常规刷手消毒C.戴手套后应冲净滑石粉D.术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛E.麻醉后应去枕平卧6小时51.关于胆囊结石的描述，错误的是______。A.胆囊腔内强回声团B.可单发或多发C.后方均伴声影D.可随体位移动E.可呈堆积状52.ICH经过多年的协调统一，制定出四类技术要求，其中有关药品质量的技术要求的代码标识是______。A.SB.QC.ED.M53.关于兴奋性突触传递的叙述，哪项是错误的?______A.突触前轴突末梢去极化B.Ca2+进入突触前膜内C.突触前膜释放递质是以102个分子为单位D.突触后膜对Na+、K+，特别是对Na+的通透性增高E.突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动54.心肌梗死的病人，择期手术前病情控制应尽可能做到______。A.心绞痛症状已消失B.心衰症状已基本控制C.心电图无频发室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血钾高于3mmol/LA

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55.既能疏散风热、清肺润燥，又能清肝明目的药物是______。A.菊花B.桑叶C.薄荷D.升麻56.新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂?______A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钾血症57.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为______A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞58.早期妊娠诊断主要症状是______。A.停经B.早孕反应C.尿频D.阴道宫颈着色59.合成胆固醇的限速酶是______A.HMCoA合成酶B.HMCoA裂解酶C.HMCoA还原酶D.甲羟戊激酶60.必须注射给药的是

。A.地西泮B.缩宫素C.头孢唑啉D.肾上腺索E.青霉素A

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61.职业卫生与职业医学62.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。63.X线检查风湿病患者的心脏呈“梨形”的心瓣膜病是

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全64.肱骨中、下1/3骨折最可能导致

A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎65.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症?______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高，心率增快D.唾液分泌增加第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：大量毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之为急性中毒。2.参考答案：B[解析]扫描野是CT扫描中常用的FOV。3.参考答案：D[解析]心力衰竭是一复杂的临床综合征，由各种原因引起心肌损伤，致心脏结构和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下，不能泵出足够的血液满足全身组织代谢需要。4.参考答案：A[解析]辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。5.参考答案：D[解析]流感病毒有喜冷、喜燥、不耐酸碱的特性，在酸性或碱性环境中均不宜生存。因此，对于流感病室的消毒可以采用食醋熏蒸法。一般而言，用食醋加水稀释2～3倍，按3～10ml/m3的用量加热熏蒸30～60分钟即可达到消毒目的。将通风透气和食醋熏蒸两法有机地结合起来，会维持和提高消毒效果。6.参考答案：D[解析]暂时性面瘫一般多见于下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射，由于注射针偏向内后不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫，偶见于咀嚼肌神经阻滞注射过浅，这种情况待麻醉药作用消失后，神经功能即可恢复，故无需特殊处理。7.参考答案：ABCD肺泡表面活性物质可防止液体渗入肺泡；可保持大、小肺泡的稳定性；成年人患肺炎、肺血栓等疾病时，可因表面张力物质减少而发生肺不张，新生儿可因缺乏此物质发生肺不张和肺泡内表面透明质膜形成，造成呼吸窘迫综合征。8.参考答案：ABC[解析]新生儿出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射等一些先天性反射。9.参考答案：B[解析]条件反射是通过学习获得的，非条件反射是先天遗传下来的。10.参考答案：C[解析]有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合，导致胆碱酯酶失活，乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药，可以使失活的胆碱酯酶恢复活性，用于有机磷中毒的解救。11.参考答案：C[解析]心脏上有四个瓣膜，分别处于左心室的入口(二尖瓣)和出口(主动脉瓣)，以及右心室的入口(三尖瓣)和出口(肺动脉瓣)。12.参考答案：ABCDE[解析]由于口腔颌面部血运丰富，对局部麻醉药吸收快，因此为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂。13.参考答案：E[解析]胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位不清，胎心消失。若患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。14.参考答案：ABCE[解析]β受体阻滞剂可治疗高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、主动脉夹层、心肌病、左房室瓣脱垂等。15.参考答案：B[解析]tRNA与氨基酸的结合是特异性的且需要酶的催化。16.参考答案：ACEα、β受体激动药包括：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱等。间羟胺和去氧肾上腺素为α受体激动药，对β受体作用很弱。17.参考答案：B[解析]此题考核的是癣的临床特点及诊断。肥疮和白秃疮多见于儿童，且发病部位多是头部，而白癜风和圆癣多发于青年，且发病部位广，故先排除C、D。其次，白秃疮皮损的特征是在头皮部有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片；而肥疮皮损的特征是有黄癣痂堆积。因此选B。18.参考答案：B[解析]由于谷氨酰胺可以通过血脑屏障，所以脑中氨的主要解毒方式是谷氨酰胺。19.参考答案：C[解析]此题考核的是血厥实证的症状表现。血厥实证表现为突然昏倒，不知人事，牙关紧闭．面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。20.参考答案：A[解析]鼻饲法的目的是供给不能经口进食的病人流质饮食，适用于昏迷病人、食管狭窄、口腔疾患、食管气管瘘、拒绝进食者及早产儿和病情危重的婴幼儿等。鼻饲的禁忌证：食管下段静脉曲张、食管梗阻、胃底-静脉曲张。21.参考答案：C[解析]诊断侵袭性牙周炎，应先排除：①是否有严重的牙排列不齐，导致咬合创伤，加速了牙周炎的病程；②是否曾接受过不正规的正畸治疗，或在正畸治疗前未认真治疗已存在的牙周病；③有无食物嵌塞、邻面龋、牙髓及根尖周病、不良修复体等局部促进因素，加重了菌斑堆积，造成牙龈的炎症和快速的附着丧失；④有无伴随的全身疾病，如未经控制的糖尿病、HIV感染等。22.参考答案：B[解析]心房的收缩期，心房的压力最高，肺静脉出现负向波(AR波)。23.参考答案：D[解析]支气管哮喘发作患者若气道阻塞，则会造成气体交换障碍，体内CO2潴留，导致PaCO2增高。24.参考答案：E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。25.参考答案：E[解析]睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔。小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。26.参考答案：B[解析]支气管肺炎患儿的护理：①注意保暖，卧床休息减少活动。②给予低流量吸氧，浓度不超过40%，流量为0.5～1升/分；缺氧严重者氧流量为2～4升/分，吸氧浓度不超过50%～60%。③给予高热量高蛋白、高维生素易消化的半流质饮食。27.参考答案：ABCDE[解析]误吸后，突然出现支气管痉挛，呼吸急促、困难，肺内布满弥漫性湿性啰音，呈严重缺氧状态，出现紫绀。误吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不张。少量的酸性物质吸入肺内引起的严重肺损伤而发生Mendelson综合征。28.参考答案：A[解析]中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。局限且轻微的感染即可引起分叶核百分率的增高，中度感染，时白细胞总数增高大于10×109/L并伴有轻度核象左移，严重感染时总数常明显增高，可达20×109/L以上且伴有明显核象左移。29.参考答案：E[解析]前牙3/4冠舌面预备出的间隙是0.7mm。30.参考答案：B[解析]肠梗阻的共同表现是腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便。高位梗阻的呕吐出现较早，呕吐较频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容。腹胀发生在腹痛之后，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，偶可见胃型。31.参考答案：D[解析]一般情况下感染伤寒可能出现两次菌血症的，这种情况一般可以查血培养，肥达实验确诊，确诊伤寒治疗可以用氯霉素，四环素等对症治疗，多喝水，发热可以用扑热息痛等退热治疗。32.参考答案：A[解析]腹腔内液体量达到1000毫升，可以触到液波震荡。33.参考答案：C骨髓增生异常综合征主要表现骨髓病态造血，按照WHO最新分型和诊断标准应选C。34.参考答案：AD[解析]阿托品为M受体阻断药，大剂量也阻断N1受体，可缓解有机磷酸酯类中毒的M受体、N1受体激动症状以及部分中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活药，可使有机磷酸酯抑制的胆碱酯酶恢复原有的活性。故答案A和D。毛果芸香碱为M受体激动剂、毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制药。35.参考答案：B[解析]温里药是以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物。36.参考答案：B37.参考答案：ABCD[解析]我国《著作权法》明确规定：著作权属于作者。著作权包括人身权与财产权。作者的人身权包括发表权、署名权、修改权和保护作品完整权。这些权利不得转让，而且保护期没有限制。获得报酬权是作者转让其著作财产权的必要与核心内容。因此本题的选项全部正确。38.参考答案：E[解析]病人入院时间，40℃～42℃这个区间内的体温单，用红色水笔填写，以正楷汉字纵向顶格填写患者入院(急诊手术入院)、转入、手术、分娩、出院、死亡等。39.参考答案：E[解析]术前剃毛可增加感染率。剃毛导致皮肤有肉眼不可见的微小划痕，小的微创裂口可使细菌定植，在体内营养的供应下，快速成长。剃毛还会使细菌聚集，加大手术感染风险。因此，术前剃毛不能预防手术感染。40.参考答案：A[解析]少泽位于手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣；热病、昏迷；乳少。41.参考答案：BCDE[解析]由于血中非结合胆红素增加，结合胆红素形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾脏排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。42.参考答案：D[解析]上皮性肿瘤占卵巢肿瘤的50%～70%，生殖细胞肿瘤占20%～40%，子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤，卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。43.参考答案：A44.参考答案：B[解析]等渗性脱水时应补充等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水。45.参考答案：ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎；结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎；新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎；钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎；白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。46.参考答案：E[解析]精神活性物质按药理学特性可分为四类：①中枢神经抑制剂，包括阿片类(如海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁丙诺啡)、酒类、巴比妥类、苯二氮类；②中枢神经兴奋剂，包括苯丙胺类(如冰毒、摇头丸)、可卡因、烟草、含咖啡因的饮料等；③致幻剂，包括大麻、麦角二乙胺、苯环己哌啶等；④挥发性溶剂，包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。47.参考答案：B[解析]公文处理的核心环节是承办。故本题判断错误。48.参考答案：鼻

咽

喉49.参考答案：嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复缺损牙体形态和功能的修复体。50.参考答案：D[解析]术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛可能诱导病人脊麻术后头疼，其余均是防治脊麻术后头疼的处理办法。51.参考答案：C[解析]胆囊泥沙样结石超声可表现为胆囊内等回声团，卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁，后方无声影。异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变。52.参考答案：B[解析]ICH协调的内容包括药品质量(Quality，以代码Q标识)、安全性(Safety，以代码S标识)、有效性(Efficacy，以代码E标识)和综合学科(Multidisciplinary，以代码M标识)四方面的技术要求。53.参考答案：C[解析]突触前膜释放递质是量子式释放，以突触小泡为单位，将小泡内的递质完全释放。54.参考答案：ABCDE[解析]手术刺激会诱发冠心病急性发作，加重心肌缺血，诱发心梗、心衰，凡心绞痛未控制、ECG示ST段下移(＞0.2mV)、左室射血分数低下(＜0.4)者应暂缓手术。心衰病人术前应给予正性肌力药及利尿药，重症可并用血管扩张药治疗，控制心绞痛与心率、缓解心衰。频发室性早搏、室上性心动过速以及严重心动过缓(＜50/min)，应查明原因，未经处理不宜手术。全身情况包括：①PaO2＜8kPa或PaCO2＞6.7kPa；②血钾＜3mmol/L，HCO3-＜29mmol/L；⑧BUN＞50mg/dl或Cr＞3mg/dl；④慢性肝病或ALT升高。55.参考答案：B[解析]菊花的功效为散风清热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。桑叶的功效为疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。薄荷的功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。升麻的功效为解表透疹、清热解毒、升