2023年天津医科大学第二附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年天津医科大学第二附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.为悼念南京大屠杀死难者和在日本帝国主义侵华战争期间惨遭杀戮的死难同胞，牢记侵略战争给中国人民和世界人民造成的深重灾难。2014年2月，十二届全国人大常委会第七次会议通过决定，将______设立为南京大屠杀死难者国家公祭日。A.12月3日B.12月13日C.12月23日D.12月5日2.下列关于实脾散的描述，正确的是______A.温阳健脾，行气利水B.主治脾肾阳虚，气滞水停之阴水C.脾肾兼顾，重在温肾D.化湿之中，犹可行气以导水E.共成温补脾肾，理气行水之剂A

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3.1996年职业病研究所为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌的关系，对甲县的青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的乙县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)1987年1月1日—1995年12月31日两地的死亡率进行了调查，上述研究属于何种类型的流行病学研究______。A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.现况研究4.治疗气病的八会穴是______。A.中脘B.太渊C.膻中D.悬钟5.下列关于急性胰腺炎，正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好，但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶E.血淀粉酶升高较迟6.在下列给药途径中，药物吸收最快的是

A.肌内注射B.口服给药C.吸入给药D.舌下给药E.直肠给药7.动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，其幅度因传导距离增加而减少。8.中国共产党在民主革命中战胜敌人的三大法宝是统一战线、武装斗争、党的建设。9.______不是血涂片应观察的内容。A.白细胞分类计数B.嗜酸性粒细胞直接计数C.有无异常细胞D.红细胞形态10.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是______。A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果11.铅中毒的病人外周血涂片可出现______。A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.有核红细胞12.患者，男性，45岁。CT显示腰4椎体骨小梁稀少，增粗，呈颗粒样，骨皮质未见破坏，应诊断为______。A.骨质疏松B.骨质软化C.转移瘤D.血管瘤13.嗜酸性粒细胞的功能包括______。A.可释放肝素和组胺B.对超敏反应的调节C.吞噬结核分枝杆菌D.抗寄生虫感染A

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14.过敏性休克常发生于______。A.肌肉注射及点滴B.口服C.皮试D.含片E.外用15.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药有______。A.美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.地尔硫革E.奎尼丁A

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16.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是______A.阴道内诊检查B.X线腹部平片C.下腹部听诊胎盘杂音D.B型超声检查E.放射性核素扫描17.下列药物中，不是非甾体消炎药的有

。A.吡罗昔康B.氯胺酮C.吲哚美辛D.阿莫西林E.可的松A

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18.较大儿童和成人可在何种局麻下行唇裂修复术?______A.上牙槽后神经阻滞麻醉B.眶下神经阻滞麻醉C.腭前神经阻滞麻醉D.鼻腭神经阻滞麻醉E.下颌神经阻滞麻醉19.肝素所致严重出血可用______对抗。20.肌肉病最常见的临床表现是______。A.肌肉萎缩B.肌肉疼痛C.肌肉强直D.肌肉颤动E.肌肉无力21.设计可摘局部义齿有哪些基本要求?22.缺铁性贫血的RBC直方图表现为______。A.波峰左移，峰底变宽B.波峰右移，峰底变宽C.波峰左移，峰底变窄D.波峰右移，峰底变窄23.下列哪种维生素缺乏可导致佝偻病?______A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素K24.预防破伤风最可靠的办法是______。A.注射破伤风类毒素B.彻底清创C.应用青霉素D.注射破伤风抗毒素25.药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应，此时的药物剂量是大于治疗量。26.妊娠期甲亢的首选治疗措施是______A.放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.甲巯咪唑(他巴唑)27.新生儿期特点，正确的是______。A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对28.下列方剂中，患者症见夜卧不宁、时而惊悸、头晕目花、脉弦细，适用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸枣仁汤29.朊粒是一种病毒，由核酸和蛋白质构成，是动物和人的某些中枢神经系统慢性进行性传染病的病原体。30.纯阳学说是指小儿______。A.发育迅速B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏31.临床怀疑颅底骨折的患者，应选择的摄影位置是______A.头颅后前位十常规侧位B.头颅前后位+常规侧位C.头颅顶颏位+常规侧位D.头颅颏顶位+常规侧位E.头颅前后位+仰卧水平侧位32.痴呆的基本病机为髓减脑消，神机失用。33.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食34.加快转变经济发展方式的关键是______。A.扩大开放B.科技创新C.深化改革D.加大投资35.中国人利用人痘痂粉末吹入上呼吸道，进行免疫接种，防治______。A.疟疾B.白喉C.破伤风D.天花36.肺病虚证主要有______证和______证。37.依据输血的原则，在异型输血中，严禁将______。A.A型血输给AB型血的人B.B型血输给AB型血的人C.O型血输给B型血的人D.A型血输给B型血的人38.精简与效能原则具体包括三层意思，分别为______。A.机构职能要简单B.机构设置要精简C.人员编制要精干D.办事程序要简化A

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39.腹部摄影标准片诊断要求，错误的是______A.骨骼清晰可见B.肾脏轮廓可见C.肾盏清晰可见D.腹部肠道清洁良好E.两侧腰大肌清晰可见40.RNA转录时碱基的配对原则是______A.A—UB.T—AC.C—GD.G—AA

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41.开元盛世是唐太宗(李渊)统治前期所出现的大好局面。42.治疗内伤发热常用的方法有______。A.舒肝解郁清热B.活血化瘀C.滋阴清热D.苦寒清热E.甘温除热A

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43.关于清法的叙述，以下不正确的是______。A.气分实热者，逆经轻推脊柱B.表实热者，逆经轻推背部膀胱经C.血分实热者，逆经重推脊柱D.阴亏虚热者，重擦腰部，推涌泉44.患者，女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，进行抢救，下列哪项临床指标最能反映补充血容量成功?______A.口渴减轻B.动脉血氧分压上升C.血红蛋白浓度上升D.尿量增加45.灯具的保护角主要出于考虑

A.防止眩光B.节约能源C.减少照度D.延长灯具寿命46.被誉为“爱因斯坦以后最伟大的物理学家”的英国科学家斯蒂文，霍金说，随着电脑技术的不断发展，最终电脑将要像人的大脑一样发达，甚至能够自行设计出新的“智能”电脑。这表明______。A.意识是人脑对客观事物的反映B.意识是人脑的机能C.电脑与人脑的功能趋于一致D.电脑能够模拟人脑47.CT优于MRI的方面是______。A.软组织分辨率高B.显示钙化灶C.多参数成像D.多切层成像48.6个月小儿，生后母乳喂养，生长发育良好，该小儿每日需要的热量及水是______。A.90kcal，100ml/kgB.100kcal，110ml/kgC.105kcal，120ml/kgD.110kcal，150ml/kgE.120kcal，160ml/kg49.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。50.男性，68岁。刺激性咳嗽伴咳血3个月，近1个月出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如肺结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是______。A.气管向右侧牵拉B.肺体积缩小C.下缘呈倒S形D.右膈抬高E.患侧肋间隙变窄51.张先生，因下肢坠胀感以及左小腿可见静脉曲张入院，诊断为原发性下肢静脉曲张，那么确定该病人能否手术治疗的关键是______。A.曲张静脉是否发生并发症B.深静脉是否通畅C.交通支瓣膜功能是否正常D.大隐静脉瓣膜是否关闭不全52.58岁，男，肺心病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多发房性早搏，血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.2，最重要纠正心律失常的措施是

A.心得安B.异搏停C.乙胺碘呋酮D.西地兰E.5%碳酸氢钠53.ASA分类的Ⅳ类是指

A.濒死状态，麻醉手术危险性很大B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好E.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大54.简述氯丙嗪的药理作用。55.某婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm×0.2cm，能微笑，从俯卧位扶起时能仰头，最可能的月龄是______。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月56.乙型肝炎病毒具有______。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶57.术后诱发呕吐的原因为______A.吸入麻醉药B.静脉麻醉药C.胃肠道术后D.疼痛E.放置胃肠减压管A

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58.南水北调中线一期工程于2014年12月12日正式通水，标志着东、中线一期工程建设目标全面实现。59.患者，女性，16岁，主诉：刷牙牙龈出血1年余，伴前牙松动移位。确诊为青少年牙周炎，需做哪些治疗?______A.基本的治疗方法同慢性牙周炎B.牙周局部可配合使用抗厌氧菌类抗生素治疗C.全身配合提高机体抵抗力的治疗方法D.可用正畸方法将移位的前牙复位排齐E.以上治疗都需要60.下列灭菌方法中属于物理灭菌的是______。A.干热灭菌法B.湿热灭菌法C.射线灭菌法D.气体灭菌法A

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61.患者男，20岁，不慎被毒蛇咬伤，现场急救正确的是______。A.切勿奔跑B.用口吮吸伤口C.热水冲洗D.局部降温E.抬高伤肢A

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62.新生儿多采用负压吸痰，负压应小于或等于______。A.100mmHgB.250mmHgC.300mmHgD.350mmHg63.近年来，随着互联网和信息行业的发展，大数据技术不断得到发展，为人们生活带来质的变化。大数据的特点表现在______。A.数据量巨大B.数据类型多样C.数据来源单一D.数据获取速度快A

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64.酸蚀刻的作用包括

A.增大牙齿表面积B.暴露出清洁新鲜的釉质，呈现出化学基团的极性C.机械清洁作用D.保护牙髓活力E.减少牙齿松动A

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65.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.头痛、呕吐、视神经盘水肿第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]2014年2月27日，中国十二届全国人大常委会第七次会议通过决定，将每年的12月13日设立为南京大屠杀死难者国家公祭日。故本题选B。2.参考答案：ABDE[解析]实脾散功效温阳健脾，行气利水；主治脾肾阳虚，气滞水停之阴水，症见水肿，身半以下肿甚，胸腹胀满，手足不温，口中不渴，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉迟。脾肾同治，重在实脾以制水；化湿之中，犹可行气以导水。共成温补脾肾，理气行水之剂。3.参考答案：D[解析]本研究无观察队列，无病例与非病例分组，无干预措施，排除A、B、C项。4.参考答案：C[解析]《难经·四十五难》：“经言八会者，何也?然，腑会太仓(中脘)、藏会季胁(章门)、筋会阳陵泉、髓会绝骨(悬钟)、血会膈俞、骨会大杼、脉会太渊、气会三焦外一筋直两乳内也(膻中)。热病在内者，取其会之气穴也。”即歌诀“血会膈俞气膻中，脉会太渊筋阳陵，骨会大杼髓绝骨，脏会章门中脘腑”。故治疗气病的八会穴是膻中。5.参考答案：B6.参考答案：C[解析]药液吸收的速度由快至慢的顺序为：吸入、舌下含服、直肠、肌内注射、皮下注射、口服、皮肤。7.参考答案：[解析]动作电位有“全或无”现象，即为若刺激未达到一定强度，动作电位就不会产生；但当刺激达到一定强度时，所产生的动作电位的幅度便达到最大值，不会因为刺激强度的继续增加而增大。8.参考答案：A9.参考答案：B[解析]用嗜酸粒细胞稀释液，将血液定量稀释，并破坏红细胞和大部分其他白细胞，使嗜酸性粒细胞颗粒着色，滴入计数室；计数一定范围内嗜酸性细胞数，然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。10.参考答案：A[解析]抗胆碱药能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，在麻醉前使用可减少麻醉过程中呼吸道分泌物，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。11.参考答案：C[解析]嗜碱性点彩颗粒为铁粒幼红细胞性贫血及铅中毒的特征之一。12.参考答案：D[解析]患者CT显示腰4椎体骨小梁稀少，增粗，呈颗粒样，骨皮质未见破坏，故应诊断为血管瘤。13.参考答案：BD[解析]嗜酸性粒细胞的主要作用如下。①限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用，调节超敏反应。通过释放组胺酶和芳香硫酸酯等酶类，从而灭活嗜碱性粒细胞所释放的组胺、白三烯等生物活性物质；通过吞噬嗜碱性粒细胞、肥大细胞所排出的颗粒，使含生物活性的物质不能发挥作用；通过产生前列腺素E抑制嗜碱性粒细胞的合成和释放生物活性物质。②参与寄生虫的免疫反应。当机体发生超敏反应和寄生虫感染时，常伴有嗜酸性粒细胞的增多。14.参考答案：A[解析]过敏性休克常发生于肌肉注射及点滴时。15.参考答案：CD16.参考答案：D17.参考答案：BDE非甾体消炎药大多也有解热、镇痛作用，但没有甾体类药物的副作用，在临床上主要用于抗炎、抗风湿。代表药物有：羟布宗、甲芬那酸、吲哚美辛、双氯酚酸钠、布洛芬、萘普生、吡罗昔康等。18.参考答案：B[解析]唇裂修复术麻醉方法的选择应以安全和保证呼吸道通畅为原则。较大儿童和成人可在局部麻醉(眶下孔阻滞麻醉)下进行。19.参考答案：鱼精蛋白20.参考答案：E[解析]肌肉病的临床表现有肌肉无力、萎缩、疲劳，肌痛及触痛、肌肉不自主运动等，最常见的临床表现为肌肉力弱。故选E。21.参考答案：设计可摘局部义齿的基本要求有：

(1)义齿应能保护口腔软硬组织的健康，保护基牙、缺牙区的牙槽嵴和黏膜，避免造成损伤。

(2)义齿应有良好的固位作用和稳定作用，使其能发挥咀嚼、语言和吞咽等功能。

(3)义齿修复的主要目的对前牙来说是恢复切割功能，增进发音和美观；对后牙来说则是恢复咀嚼功能。22.参考答案：A[解析]缺铁性贫血的直方图特点为曲线波峰左移，峰底变宽，显示小细胞不均一性。23.参考答案：B[解析]维生素D缺乏可导致患者出现维生素D缺乏性佝偻病。维生素A缺乏，患者出现夜盲症。维生素E缺乏一般不常见，但缺乏可导致溶血性贫血。维生素K缺乏可导致出血。24.参考答案：A[解析]破伤风类毒素就是针对容易受外伤的人员进行预防注射，产生免疫力，万一伤后感染破伤风，体内形成的抗毒素就可以中和破伤风所产生的外毒素，保护机体不发病，这是预防破伤风最可靠的方法。25.参考答案：B[解析]药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应，此时的药物剂量是治疗剂量。26.参考答案：B[解析]妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后力争对母亲及胎儿无影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12～14周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，应禁用放射性碘治疗；普奈洛尔(心得安)可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选丙硫氧嘧啶，药物剂量不宜过大，且产后不宜哺乳。27.参考答案：C[解析]新生儿体温调节功能差，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，易散热，因各系统发育的不完善，对外界环境适应能力较差，发病率高，死亡率高。28.参考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潜阳，镇心安神，滋阴养血；主治肝阳上亢，阴血不足证，症见夜卧不宁，时而惊悸，或入夜少寐，头晕目花，脉弦细。29.参考答案：B[解析]朊粒是一类不含核酸而仅由蛋白质构成的可自我复制并且具有感染性的因子。30.参考答案：A[解析]纯阳学说阐明小儿生机蓬勃、发育迅速。31.参考答案：D[解析]临床怀疑颅底骨折的患者，应选择的摄影位置是头颅颏顶位+常规侧位。32.参考答案：A[解析]痴呆病因以内因为主，由于七情内伤，久病不复，年迈体虚等敛气血不足，肾精亏虚，痰瘀阻痹，渐使脑髓空虚，脑髓失养。其基本病机为髓减脑消，神机失用。其病位在脑，与心肝脾肾功能失调密切相关。33.参考答案：C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：①维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。②饮食护理：低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食，忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来，导致病人血钾升高。34.参考答案：C[解析]党的十八大报告在科学分析转变经济发展方式进展缓慢原因的基础上指出：“深化改革是加快转变经济发展方式的关键。”进一步明确了加快转变经济发展方式的主要着力点。35.参考答案：D[解析]“天花”又名痘疮，是一种传染性较强的急性发疹性疾病，得病者死亡率非常高。中国在十六世纪下半叶已发明人痘接种术，到十七世纪已普遍推广。公元1682年时，康熙皇帝曾下令各地种痘。36.参考答案：肺气虚

肺阴虚37.参考答案：D[解析]A型血的血细胞上有A抗原，血清中只含有B抗体而无A抗体，B型血的人有B抗原和A抗体，若A型血输给B型血的人，A型血的A抗原将会和B型血中的A抗体结合发生凝固。38.参考答案：BCD[解析]我国《宪法》规定，一切国家机关实行精简的原则。政府机构只有精简，才能实现高效、廉洁的目标。精简与效能的关系是相互统一的，精简与效能原则具体包括三层意思：(1)为了避免政府机构膨胀，部门林立，职能交叉，造成行政效率低下、行政经费开支过大，必须精简机构设置。(2)为了避免政府机构中人浮于事，造成行政效率低下，人员编制必须精干。(3)应避免办事程序复杂，手续繁多，文山会海，因为这些不良现象会严重影响行政效率，为此，必须简化办事程序。故正确答案应为BCD。39.参考答案：C[解析]腹部平片肾盏不可见。40.参考答案：ABC[解析]RNA转录时，碱基的配对原则是DNA上的A，转录成RNA上的U；DNA上的T，转录成RNA上的A；DNA上的C，转录成RNA上的G。按转录时的配对原则，DNA上的G应转录成RNA上的C。41.参考答案：B[解析]“开元”是唐玄宗的年号，所以“开元盛世”是唐玄宗统治时期出现的盛世局面。唐太宗李世民统治时期出现了“贞观之治”局面。故本题判断错误。42.参考答案：ABCE[解析]内伤发热主要有肝郁发热、瘀血发热、血虚发热、阴虚发热、气虚发热等，治疗分别用疏肝解郁清热、活血化瘀、滋阴清热、益气养血、甘温除热之法。D项为治实热之法。43.参考答案：D[解析]阴亏虚热者，轻擦腰部，推涌泉。故D选项错误。44.参考答案：D45.参考答案：A[解析]教室内灯具安装主要考虑的是如何减少眩光的产生。46.参考答案：D[解析]辩证唯物主义认为，在实践活动中，意识总是指挥着人们使用一种物质的东西作用于另一种物质的东西，从而引起物质具体形态的变化，这就是意识对于物质的反作用。而电脑或“智能”电脑的出现，电脑模拟人脑，这就是意识反作用的具体体现。故本题正确答案选D。47.参考答案：B[解析]MRI相对于CT的不足之处：①钙化及骨头病灶显示不佳；②扫描时间一般较长，每日能检查的人数较CT少；③上腹部MRI存在呼吸等运动伪影干扰；④体内有磁性金属物者不能检查，如起搏器等；⑤价格昂贵。MRI的优点：①无放射线损害，迄今也未见有MRI对人体产生损伤的报道；②软组织密度分辨率高于CT，而空间分辨率也可与CT相媲美，体积很小的病灶亦能发现；③可直接作任意的切层扫描；④成像参数及方法多，所获得诊断信息较CT丰富；⑤MRI增强剂(Cd-DT-PA)可以增强病灶的信号对比，无潜在危险的碘过敏反应；⑥借助于质子的流动效应，可清晰显示血管，尤其是运用数字减影原理可作MRI血管造影；⑦无骨性伪影，对颅窝病变的诊断比CT优越得多。48.参考答案：D[解析]小儿每日需要的总能量约为：婴儿每日110kcal/kg，以后每增加3岁减去10kcal/kg，15岁时为60kcal/kg，6个月小儿需要的热量及水分别是110kcal/kg，150ml/kg。49.参考答案：A[解析]革兰氏阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，革兰氏阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成，特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密，具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种，是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1～2层)，结构疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂质A、核心多糖和特异多糖所构成。脂质双层的结构类似细胞膜，其上镶嵌有孔蛋白，参与菌体内外物质交换。50.参考答案：C[解析]早期中央型肺癌是肿瘤局限于支气管腔内或延管壁浸润生长，周围肺实质未被侵及，X线胸片无异常表现，部分腔内生长的肿瘤可致管腔狭窄或阻塞，从而引起阻塞性肺炎、肺气肿和肺不张；中、晚期中央型肺癌X表现为肺门肿块，右肺上叶支气管肿瘤可致右上叶肺不张，此与肺门肿块在X线胸片上表现为典型的反S征。51.参考答案：B[解析]下肢静脉曲张手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌症者。52.参考答案：E[解析]根据血气分析患者为失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，应补给HCO3-纠正酸碱平衡。53.参考答案：E[解析]ASA分类：

1级：病人的重要器官、系统功能正常，对麻醉和手术耐受良好，正常情况下没有什么风险。

2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。

3级：有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。

4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险，风险很大。

5级：病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。54.参考答案：氯丙嗪的药理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体。而拮抗网状结构上行激活系统的α受体，则与镇静安定有关。②镇吐作用，小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭引起的呕吐无效。③降温作用，抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时，置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴)，可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用，可拮抗外周α受体，直接扩张血管，引起血压下降，应注意大剂量时可引起直立性低血压，还可解除小动脉、小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用，同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统，可降低心脏前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、溢乳；抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌，延迟排卵。55.参考答案：A[解析]2～3个月的婴儿，俯卧位时能抬头45°～90°。正常足月儿生后3～4个月体重为出生时的2倍，该婴儿体重为4kg，可知其不超过3个月。56.参考答案：A[解析]乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，也称丹氏颗粒，颗粒分为外壳和核心