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文档简介
2023年迁安市中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.女性,60岁,二尖瓣狭窄约15年,近日呼吸困难加重,咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺病理变化的是______。A.肺泡内大量纤维素渗出B.肺泡腔内出现大量蛋白性液体C.肺泡腔内红细胞漏出D.肺泡壁毛细血管扩张E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞2.乙型肝炎提示病毒复制和有传染性的直接指标______。A.HBs-AgB.HBV-DNAC.HBs-AbD.抗-HBc-IgM3.以下检查中哪项对胰腺炎的分型意义不大
A.血钙降低B.血清淀粉酶增高C.CT呈坏死性影像改变D.血清正铁血白蛋白阳性E.左腰部及脐周皮肤出现紫色瘀斑4.护理未成熟儿,下列哪项措施不对?______A.母乳喂养B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染5.“三严三实”是党员干部加强自身建设的基本准则和目标追求,是检验党员干部党性修养和言行举止的一把尺子、一面镜子,各级领导干部都要自觉践行。其中,“三实”是指______。A.干事要实、创业要实、做人要实B.做人要实、干事要实、谋事要实C.谋事要实、创业要实、做人要实D.谋事要实、创业要实、做事要实6.喉痉挛时临床表现为呼气性呼吸困难。7.诊断原发性肝癌主要依据是______。A.甲胎蛋白升高+B超检查B.肝功能检查C.肝脏肿大伴压痛D.有脂肪肝病史8.门静脉由______。A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成9.安静时,机体主要的产热器官是内脏,散热部位是皮肤。10.女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大,血常规:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,本病可能的诊断是______A.营养性巨幼红细胞性贫B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.蚕豆病E.再生障碍性贫血11.不符合湿性坏疽的描述是______A.合并腐败菌感染B.具有恶臭味C.常有全身中毒症状D.坏疽组织呈污秽黑褐色E.坏死组织与健康组织之间界限清楚12.患者,女,15岁,半年前被诊断为巨大卵巢囊肿,今在学校排练舞蹈旋转时,突感左下腹持续疼痛,且逐渐加剧。局部压痛,拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症?______A.破裂B.内出血C.感染D.蒂扭转13.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。14.免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法?______A.免疫比浊法B.单向扩散试验C.双向扩散试验D.棋盘滴定法E.火箭电泳法15.梗死是指______A.生理性程序性坏死B.感染引起的坏死C.局部血流中断引起的坏死D.出血引起的坏死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊坏死16.男性,16岁,因患缩窄性心包炎住院进一步治疗,哪项治疗最有效______A.利尿剂治疗B.抗结核治疗C.卧床增加休息D.静脉补充能量合剂E.心包切除术17.有关酶Km值的叙述,正确的是______A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度18.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”诊断胰头癌较可靠。19.先导化合物又称为______。A.前体药物B.新化学实体C.原型物D.软药20.孕妇妊娠期间,许多药品对胎儿生长发育有害,除了______。A.四环素B.庆大霉素C.链霉素D.青霉素E.苯妥英钠21.党的最高理想和最终目标是建设中国特色社会主义。22.简述典型消化性溃疡的临床特点。23.在下列指导浸润性突眼患者减轻眼部症状的方法中,错误的是______。A.0.5%氢化可的松滴眼B.给予高枕卧位C.限制钠盐的摄入D.每日做眼球向上运动,锻炼眼肌E.甲基纤维素滴眼24.超声成像与X线、CT成像比较,其优点______A.图像清晰B.无电离辐射C.对骨成像好D.对含气脏器成像好25.下列药物中,滋肾,用于久咳虚喘的是______A.乌梅B.诃子C.罂粟壳D.五味子E.五倍子26.下列关于枳实导滞丸的描述,正确的是______。A.消食化积B.行气导滞C.攻积泄热D.清热祛湿E.主治湿热食积证A
B
C
D
E
27.下列属于八脉交会穴中,主治心、胸、胃病证的穴组是______。A.神门、丰隆B.内关、足三里C.内关、公孙D.后溪、申脉E.列缺、照海28.气管内插管方法根据径路分为______或______插管,按插管时是否显露声门分为______或______插管法。29.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.CO2潴留使外周血管扩张E.肺动脉高压A
B
C
D
E
30.二尖瓣狭窄典型的杂音是______A.颈静脉怒张B.第一心音亢进C.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.Graham-Steell杂音31.身热欲盖衣被,口渴喜热饮,脉大无力者,属热证。32.小儿用药剂量最常用、最基本的计算方法是
A.按年龄折算B.按体重折算C.按体表面积折算D.按身高折算E.按性别折算33.真头痛的临床特点有
A.突发剧烈的头痛B.肢厥抽搐C.持续不解,阵发加重D.呕吐如喷E.起病急骤A
B
C
D
E
34.下列句子中,没有歧义的一项是______A.妻子黎方方见到分别刚刚两个月的丈夫时,已经判若两人:以前见面总是那么热情,如今却冷若冰霜。B.别看这个人不善言笑,其实这个人很好说话。C.请你代我买两张北京到乌鲁木齐的往返飞机票。D.全校师生没有一个人否认,素质教育使整个校园发生了巨大变化。35.具有滑利关节补益脑髓功能的是______。A.气B.血C.津D.液36.患者主诉心前区闷痛,呼吸困难,听诊心音微弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影自两侧增大,心缘正常弧度消失,主动脉影缩短,上腔静脉影增宽,心尖搏动明显减弱,肺野尚清晰,X诊断应优先考虑为______。A.扩张性心肌病B.克山病C.心包积液D.心肌炎E.甲状腺功能亢进引起的心肌损害37.下列需要进行婚前医学检查的有______。A.在传染期内的梅毒患者B.精神分裂症的发作期C.严重遗传性疾病D.在传染期内的麻风病患者A
B
C
D
38.蛋白质变性的主要原因是______。A.三维结构破坏B.肽键破坏C.交替稳定性因素被破坏D.亚基的解聚39.政府当然应该接受批评,但批评的基础应该是事实,而不是谣言。如城管,你可以批评授权过度,也可以批评一些地区没有将城管纳入体制编制带来的执法倾向的不当。但在网上整天发一些没有时间、没有地点、没有准确事实描述的图片故事,就不是一种正常的批评。
这段文字意在说明______A.政府应该接受人民的合理批评B.只有走正规的渠道,批评政府才能奏效C.批评政府应该有理有据,遵循事实D.批评政府不能靠煽动民众情绪40.下列成像方式中,属于CT成像方式的是
。A.反射成像B.直接透射成像C.散射成像D.数字重建成像E.荧光作用成像41.对β2受体有选择性激动作用的平喘药是______。A.茶碱B.肾上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素42.某患者对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激或可出现防御反射,属______。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷43.硬膜外穿刺达硬膜外间隙,注射空气不宜超过9mL。44.某社区实施一项高血压综合防治项目,在项目“执行计划一年后,项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”,属于健康教育计划的______。A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标45.不属于受体与配体结合特点的是______A.高度专一性B.高度亲和力C.可饱和性D.不可逆性E.非共价键结合46.有“千古第一才女”之称,创立独具一格的“易安体”的女词人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛涛D.谢道韫47.结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变。48.妊娠合并心脏病的产妇,产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是______。A.产后3天,无感染征象B.产后4天,无感染征象C.产后5天,无感染征象D.产后6天,无感染征象E.产后7天,无感染征象49.在肿瘤标志物检测中,PSA在下列哪种疾病中血清水平明显增高?______A.原发性肝细胞癌B.卵巢癌C.胰腺癌D.前列腺癌50.“不战而屈人之兵”,这句话出自《韩非子》。51.食管异物最易停留的部位是______。A.食管入口处B.贲门口处C.食管中下段D.主动脉弓压迹处E.左主支气管压迹处52.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠53.下列具有补虚作用的药物是______。A.三七B.仙鹤草C.白及D.白蔹A
B
C
D
54.乳果糖属于
。A.抗过敏药B.抗肝病药C.抗消化性溃疡药D.抗心律失常药E.抗肠虫病药55.反映肾小球滤过功能的指标有______。A.内生肌酐清除率B.酚红排泄率C.血尿素氮D.血肌酐A
B
C
D
56.血凝块回缩的主要原因是______。A.红细胞发生叠连而压缩B.白细胞发生变形运动C.血小板发生收缩D.纤维蛋白发生收缩E.以上各项均不正确57.下列各类型肠梗阻中,需立即手术治疗的是______。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻58.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张?______A.10°~25°的半卧位B.20°~25°的半卧位C.30°~45°的半卧位D.50°~55°的半卧位E.50°~65°的半卧位59.患者女,63岁,独居,近日刚搬迁新居,因急性哮喘发作急诊入院,患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱60.下列关于乳腺纤维腺瘤的诊断要点正确的是______A.多见于40岁以下的青年女性B.多有月经期乳腺胀痛C.类圆形肿块,边缘光滑,可有分叶D.可见钙化E.增强扫描呈渐进性强化A
B
C
D
E
61.小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmol/L。此患儿补充累计损失量首选的液体是______A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等张含钠液D.1:1液E.1/3张液62.胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。63.下面关于均数的说法正确的是______。A.当样本含量增大时,均数也增大B.均数总大于中位数C.均数是所有观察值的平均值D.均数总大于标准差64.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4065.正常淋巴结穿刺涂片中绝大数为______。A.小淋巴结细胞B.幼淋巴结细胞C.浆细胞D.网状细胞第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]患者二尖瓣狭窄,且出现呼吸困难、咳粉红色痰,因此,患者已出现严重心源性肺水肿,肺泡腔内可见心力衰竭细胞、肺泡壁毛细血管扩张导致红细胞、蛋白漏出,因此,此题选择A。2.参考答案:B[解析]HBsAg阳性反映现症HBV感染,但不能反映失败病毒复制,阴性时不能排除HBV感染。HBsAb阳转后病毒多处于静止状态。长期HBsAb阳性并不代表病毒复制停止或有无传染性。高滴度抗-HBc-Ig-IgM的检出,可以作为早期HBV感染的可靠指标。HBV-DNA是病毒复制和传染性的直接标志。3.参考答案:B[解析]血淀粉酶增高时诊断急性胰腺炎的重要实验室检查指标,但其升高程度不完全与病情平行,所以不能作为判定分型和预后的指标。4.参考答案:D5.参考答案:C[解析]2014年3月9日,习近平总书记在第十二届全国人民代表大会第二次会议安徽代表团参加审议时,提出“既严以修身、严以用权、严以律己,又谋事要实、创业要实、做人要实”的重要论述,称为“三严三实”讲话。故本题选C。6.参考答案:B[解析]吸气性呼吸困难。7.参考答案:A[解析]原发性肝癌的辅助检查:(1)甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。(2)B超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径为1~2cm的小肝癌。(3)CT或磁共振成像:诊断价值与B型超声相仿,但费用昂贵。(4)选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:能查出直径1cm附于血管的肿瘤,对小肝癌的定位诊断最有价值。8.参考答案:A[解析]门静脉由脾静脉(肠系膜下静脉注入脾静脉)、肠系膜上静脉汇合而成,回收来自腹腔脏器的血液。9.参考答案:A10.参考答案:A[解析]营养性巨幼红细胞性贫血特点为贫血伴有精神症状,如手足颤抖、智力低下,还可出现皮肤蜡黄,虚胖。营养性缺铁性贫血无精神症状。混合性贫血较为复杂,可有两种贫血的临床表现。蚕豆病表现为急性溶血性贫血。再生障碍性贫血表现为三系减少,贫血伴有感染、出血。11.参考答案:E[解析]湿性坏疽是由坏死组织合并腐败菌感染引起的,呈污秽黑褐色,具有恶臭味,常有全身中毒症状,坏死组织与健康组织之间界限不清。12.参考答案:D[解析]当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉同流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心呕吐,甚至休克,是妇科常见急症。13.参考答案:A14.参考答案:A[解析]免疫沉淀法主要用于血液及各种体液中蛋白质的测定,其中,目前应用最广、定量比较准确的是免疫比浊法,免疫比浊法的校正曲线比较稳定,并可进行抗原过量的检测,其优点是简便快速、易于自动化、无放射性污染,适合大批量标本的检测。15.参考答案:C[解析]梗死是由动脉血流供给断绝,又无侧支循环建立加以补偿而引起的局部组织坏死,故梗死是指局部血流中断引起的坏死。16.参考答案:E[解析]缩窄性心包炎是指心脏被致密的纤维化心包所包围,不能充分舒张而产生的一系列循环障碍,最有效的治疗措施是心包切除术。17.参考答案:E[解析]Km值不是酶一底物复合物的解离常数,它是酶的特征性常数,与酶的结构有关;Km值还和催化的底物的性质有关,它可以反映酶和底物的亲和力大小;Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。18.参考答案:A[解析]胰头癌常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞,梗阻性黄疸。梗阻近端胆总管、胆囊及肝胆管均见扩张。胰管、胆总管都受累的所谓双管征是诊断胰头癌较可靠的征象。19.参考答案:C[解析]先导化合物是通过各种途径和手段得到的具有某种生物活性和化学结构的化合物,可用于进一步的结构改造和修饰,是现代新药研究的出发点。先导化合物简称为“先导物”,又称为“原型物”。20.参考答案:D[解析]四环素可对牙齿结构产生内源性的染色;庆大霉素、链霉素均对胎儿有耳源性的毒性;苯妥英钠有致畸作用。21.参考答案:B[解析]党的最高理想和最终目标是实现共产主义。本题说法错误。22.参考答案:典型的消化性溃疡有以下临床特点:
(1)慢性过程:病史可达数年至数十年;
(2)周期性发作:发作与自发缓解相交替,发作有季节性;
(3)发作时上腹痛呈节律性;
(4)部分患者可仅表现为无规律性的上腹隐痛或不适;
(5)患者活动时上腹部可有局限性压痛,缓解期无明显体征。23.参考答案:D[解析]浸润性突眼的护理措施包括:①加强眼部护理。对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩,以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导患者减轻眼部症状的方法。1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松滴眼,可减轻眼睛局部刺激症状;高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状。③定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者,应配合医生做好手术前准备,做眶内减压术,减低眶内压力。24.参考答案:B[解析]超声是利用超声的物理特性和人体器官组织声学性质上的差异,以波形、曲线或图像的形式显示和记录,借以进行疾病诊断的检查方法。具有成像快、诊断及时,无痛苦与危险,无辐射等优点,缺点是图像的对比分辨力及空间分辨力不如CT、MRI高。25.参考答案:D[解析]五味子的功效包括:①滋肾,用于久咳虚喘;②生津止渴,用于津伤口渴、消渴;③涩精止遗,用于失精;敛汗,用于多汗;④宁心安神,用于心悸失眠;⑤涩肠止泻,用于久泻久痢。26.参考答案:ADE[解析]枳实导滞丸功效消食化积,清热祛湿;主治湿热食积证,症见脘腹胀满,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。27.参考答案:C[解析]脾经公孙与冲脉相交通,心包经内关与阴维脉相交通,二者相会于心、胃、胸部位。28.参考答案:口腔、鼻腔、明视、盲探。[解析]气管内插管方法根据径路分为口腔或鼻腔插管,按插管时是否显露声门分为明视或盲探插管法。29.参考答案:AE[解析]肺动脉高压导致右心负荷加重,加上长期心肌缺氧,造成心肌损害等,导致右心衰。30.参考答案:D[解析]本题考查二尖瓣狭窄的杂音特点。31.参考答案:B[解析]身热欲盖衣被,口渴喜热饮,脉大无力者,属真寒假热证。32.参考答案:B[解析]小儿用药剂量常用以下方法计算:(1)按年龄折算,在我国药典中列出了老幼剂量折算表。(2)按体重计算,是最常用、最基本的计算方法。(3)按体表面积计算,此法比按体重计算更准确。33.参考答案:ABCDE[解析]真头痛多呈突然剧烈头痛,常表现为持续痛而阵发加重,甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等,其病凶险。34.参考答案:D[解析]A项“判若两人”主语指代不明;B很“好”说话有歧义,一种理解“爱说话”,一种理解“容易说话,容易相处”;C项“两张”有歧义,可以理解为包括往返“两张机票”,一种理解为包括往返“四张机票”。35.参考答案:D[解析]液灌注于骨节,脏腑,脑,髓等起濡养作用。36.参考答案:C[解析]250ml以下的少量心包积液,X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液,X线征象典型:①心影向两侧增大,呈“普大型”(球形或“烧瓶状”),心腰及心缘各弓的分界消失;②心缘搏动普遍减弱以至消失,主动脉搏动多为正常,两者形成鲜明对比;③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽;④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称。37.参考答案:ABCD[解析]婚前医学检查应当包括在传染期内的指定传染病,在发病期内的有关精神病,不宜生育的严重遗传性疾病及医学上认为不宜结婚的其他疾病。指定传染病包括艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及其他医学上认为影响结婚和生育的传染病,有关精神病是指精神分裂症、躁狂抑郁症精神病及其他重型精神病。故本题ABCD。38.参考答案:A[解析]蛋白质主要依靠规则的复杂空间结构来维持性质。因此蛋白质变性的主要原因是蛋白质的空间结构被破坏。蛋白质变性后的主要特征是失去活性。变性蛋白质在去除致变因素后仍能在结构和活性上得到部分恢复。39.参考答案:C[解析]本题是隐含主旨题。文段首句提出论点“政府当然应该接受批评,但批评的基础应该是事实,而不是谣言”,后面是对这个论点的具体阐述,整个文段为总分结构。C项最符合论点,故正确答案为C。40.参考答案:D[解析]CT是用线束对人体层面进行扫描,取得信息,经计算机处理而获得该层面的重建图像,是数字化成像。41.参考答案:C[解析]沙丁胺醇为选择性β2受体激动药,用作平喘药,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉挛。异丙肾上腺素为β受体激动药,对β1、β2受体没有选择性。42.参考答案:D43.参考答案:A[解析]穿刺针损伤硬膜外血管,注气试验为气体进入循环提供了途径,如果进气量超过10毫升,就有致死可能。44.参考答案:D[解析]“执行计划一年后,项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”表示的是干预对象行为发生变化的目标,属于健康教育计划具体目标中的行为目标。45.参考答案:D46.参考答案:A[解析]A项当选。李清照,号易安居士,宋代(两宋之交)女词人,婉约词派代表,有“千古第一才女”之称。其主要作品有《如梦令·昨夜雨疏风骤》《如梦令·常记溪亭日暮》《声声慢·寻寻觅觅》等。
B项不选。朱淑真,号幽栖居士,南宋著名女词人,是唐宋以来留存作品最丰盛的女作家之一。
C项不选。薛涛,字洪度,唐代女诗人。后人将薛涛与鱼玄机、李冶、刘采春并称为“唐代四大女诗人”。
D项不选。谢道韫,字令姜,东晋时女诗人,是宰相谢安的侄女,安西将军谢奕的女儿,也是著名书法家王羲之次子王凝之的妻子。她与汉代的班昭、蔡琰等人成为中国古代才女的代表人。
故本题选A。47.参考答案:A48.参考答案:E[解析]妊娠合并心脏病的产妇,产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是产后7天,无感染征象49.参考答案:D[解析]前列腺特异性抗原(PSA)是一种丝氨酸蛋白酶,为糖蛋白,发现于前列腺和精浆提取物,是前列腺癌的特异性标志物。正常男性PSA含量小于2.5μg/L。50.参考答案:B[解析]“不战而屈人之兵”,原意为让敌人的军队丧失战斗能力,从而使己方达到完胜的目的,现多指不用通过兵戎相见。就能使对方屈服。该观点出自春秋时期孙武所著的《孙子兵法·谋攻》。故此观点错误。51.参考答案:A[解析]食管异物最易停留的部位是食管入口处。52.参考答案:D[解析]小儿急性肾炎表现有肺水肿者除一般对症治疗外,可加用硝普钠。53.参考答案:AB[解析]三七的功效是化瘀止血,活
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