2023年上海市大场医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海市大场医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.碳酸锂主要用于

A.精神分裂症B.抑郁药C.焦虑症D.躁狂症2.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化3.δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是______A.在甲醇存在下显紫红色B.在水溶液中直接作用呈紫红色C.必须去蛋白后才显紫红色反应D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色4.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜

A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.先锋霉素IVE.羟氨苄青霉素5.下面是法律基础课上四名同学的发言。其中，正确的有

。A.小刘认为，法律责任是不行使法律权利的一种后果B.小王认为，法律责任是不履行法律义务的一种后果C.小张认为，在违法行为与法律责任关系上，违法行为是因，法律责任是果D.小李认为，在法律责任与法律制裁关系上，法律责任是因，法律制裁是果A

B

C

D

6.苏醒延迟指麻醉药停止______分钟呼唤不能睁眼和握手，对痛觉无反应。7.PEG类不可用作______。A.软膏基质B.肠溶衣材料C.栓剂基质D.包衣增塑剂E.片剂润滑剂8.下列大叶性肺炎诊断要点不正确的是______。A.早期：表现先于影像改变B.吸收期：临床表现迟于影像C.临床多以亚段肺炎形成出现D.少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E.典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影9.环境污染对人类健康的特异性危害不包括______。A.引起急、慢性中毒B.致癌、致畸作用C.致突变作用D.使机体原有的疾病加重10.增强基牙与修复体抗力形的措施包括______。A.为了保护牙体组织，尽可能保留一切牙体组织B.根据缺损及牙体组织情况，合理选择设计修复体类型C.采用恰当的辅助增强固位措施D.修复体有适当的厚度与体积E.保证修复体的制作质量A

B

C

D

E

11.羊水栓塞的临床表现中，正确的叙述是______。A.突然出现烦躁，呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿、无尿和尿毒症D.循环衰竭A

B

C

D

12.神志不清，声音粗壮有力，妄言乱语，语无伦次，称为郑声，多为心气虚不养心神所致。13.脂/水分配系数越大，说明

A.化学物的脂溶性越大，易通过脂质双分子层，蓄积于脂肪B.化学物的水溶性大，不易通过膜吸收，易随尿排出体外C.化学物的脂溶性高，易通过肾脏排出体外D.化学物的水溶性高，易通过细胞膜吸收，容易侵犯神经系统14.七情内伤易影响脏腑气机，其中思则______。A.气上B.气下C.气消D.气结15.下列关于致密斑的描述，正确的是______。A.位于近球小管起始部B.是肾素分泌细胞C.可调节抗利尿激素的分泌D.是Na+含量变化的感受器16.符合短暂性脑缺血发作的是______。A.持续时间不超过3周B.持续时间不超过1周C.持续时间不超过2天D.持续时间不超过24小时E.持续时间不超过1小时17.性健康教育应从青春期开始。18.人体在快速静脉输注大量生理盐水后，尿量会明显增多，其机制主要是______。A.抗利尿激素减少，肾小球滤过率增加B.抗利尿激素减少，肾小球滤过率减少C.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率增加D.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加19.对已昏迷的急性中毒患者不宜采用洗胃。20.慢性牙髓炎主要由以下哪种疾病引起______。A.深龋B.发育异常C.重度牙周病D.急性牙髓炎21.以下哪些指标是参数

A.βB.μC.ρD.σA

B

C

D

22.心传导系统由______组成。A.骨骼肌细胞B.特殊分化的心肌细胞C.交感神经纤维D.混合神经纤维23.肺不张患者行CT检查的价值在于______A.证实X线胸片的病变与诊断B.发现轻微或隐匿性不张C.明确X线胸片上不典型的表现及特殊类型的肺不张D.明确肺不张的病因E.以上都正确24.下列关于涌吐药的描述，错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦，寒C.归脾经D.促使呕吐25.中国人常说“五福临门”，下面______属于五福之一。A.品德高尚B.子孙成群C.思维敏捷D.以上都不是26.队列研究适用于发病率很低的疾病。27.比较安全的药物，其治疗指数不应小于

。A.1B.2C.3D.4E.528.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈，患者可继续使用肾损害药物。29.历史唯物主义认为人的价值在于______。A.个人的自我创造和自我实现B.个人的自我选择和自由发展C.个人主体性的增强和摆脱社会的制约D.个人对社会的贡献和社会对个人的尊重30.下列药物中，适于炒炭的是______A.山楂B.白术C.麦芽D.黄芪E.艾叶31.小儿发热，喘咳，烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭32.属于选择性β1受体阻断药的是______。A.美托洛尔B.普萘洛尔C.吲哚洛尔D.拉贝洛尔33.水体富营养化与下述何种物质增加有关

A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮34.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为______。A.保泰松抗风湿作用较弱B.保泰松造价昂贵C.保秦松的蛋白结合率太低D.保泰松的不良反应多且严重35.风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。36.低血糖时出现交感神经兴奋症状是由于释放大量______A.肾上腺素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.血管加压素E.生长激素37.在使用硫酸镁治疗子痫孕妇的过程中，护士应该注意监测的指标不包括______。A.膝腱反射必须存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.血压不低于120/80mmHg38.肉毒梭菌产生______。A.痉挛毒素B.肉毒毒素C.红疹毒素D.毒素休克综合征毒素39.试述牙源性角化囊肿的临床表现。40.我们不论描写什么事物，要表现它，唯有一个名词，要赋予它运动，唯有一个动词，要得到它的性质，唯有一个形容词，我们必须持续不断地苦心思索，非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可，仅仅发现与这些名词、动词和形容词相类似的词句是不行的，也不能因为思索困难，就用类似的词句敷衍了事。

这段话描写的作家的写作态度是“______”A.语不惊人死不休B.无一字无来历C.敬畏文字推敲琢磨D.创作要追求真实41.患儿，1岁，肺炎。突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体：心率160/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5厘米，X线显示纵隔向左移位。最可能确诊为______。A.脓胸B.张力性气胸C.心力衰竭D.肺不张E.支气管异物42.与CT检查效果密切相关的工作是______A.仔细阅读申请单B.划价、交费C.预约、登记D.编写索引E.交待准备工作43.尿中主要以红细胞增多为主的疾病是

A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎44.甲将自己的一套书卖给乙，但甲想再读一遍，遂与乙达成协议，借阅读书半个月。该套书的交付方式为______。A.简易交付B.占有改定C.指示交付D.拟制交付45.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。46.肾盂肾炎主要由哪种细菌引起

A.大肠杆菌B.链球菌C.肺炎球菌D.乙肝病毒E.军团菌47.肥达反应48.患者，女性，27岁，左上乳Ⅲ滞留，不松动，X线显示左上3横位埋伏阻生在2和4牙根之间，左上乳Ⅲ牙根无吸收。此时最佳处理方法是______。A.拔除左上乳Ⅲ，完整拔除左上3移植于拔牙窝内B.拔除左上乳Ⅲ及左上3种植修复C.拔除左上乳Ⅲ活动修复D.拔除左上乳Ⅲ，左上3开窗牵引助萌E.保留左上乳Ⅲ观察49.女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。50.小儿夜寐不宁，肛门瘙痒，肛周可见白色线状虫体，多感染的寄生虫是______。A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.绦虫51.食管癌的X线造影表现?52.下列关于肾癌影像的叙述，错误的是______。A.肾影局限性增大B.肿瘤内无钙化灶C.肾盂内可见充盈缺损D.肾盏分离呈“手握球”状改变E.MRI检查时可见假性包膜53.在队列研究中，暴露的选择来源通常有______。A.某种职业暴露人群B.某种特殊暴露人群C.一般人群中的暴露D.有组织的人群团体中的暴露者A

B

C

D

54.下列诸气中，与血同行脉中的是______。A.营气B.宗气C.卫气D.元气55.将动物的外周化学感受器完全切除后，将会出现下列哪种变化?______A.动脉血氧分压降低75%，不能使呼吸发生明显变化B.动脉血二氧化碳分压升高10%，不能使呼吸发生明显变化C.肌肉运动时呼吸不会加强D.该动物对低氧环境的适应能力显著降低56.下列不能用于治疗室性心律失常的是______。A.奎尼丁、利多卡因B.维拉帕米、胺碘酮C.普罗帕酮、利多卡因D.普萘洛尔、奎尼丁57.比较可靠的先兆临产征象是______。A.假临B.见红C.胎儿下降感D.胎动活跃E.尿中HCG明显增多58.急性阑尾炎患者继发寒战、高热、黄疸时，应警惕发生了______。A.脓毒血症B.化脓性胆管炎C.化脓性门静脉炎D.腹腔脓肿59.CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪，肿瘤为______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期60.婴儿出生后，啼哭拒食，口腔黏膜出现微突的白色绒膜，自行撕去露出渗血的糜烂面多系______。A.白斑B.扁平苔藓C.雪口病D.球菌性口炎E.角化上皮珠61.慢性盘状红斑狼疮的病理特点是______。A.固有层散在淋巴细胞浸润B.血管周围淋巴细胞浸润C.固有层淋巴细胞带状浸润D.结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡E.血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集62.谵妄状态的特征不包括

。A.意识模糊B.恐怖性幻觉与错觉C.情感高涨D.事后有遗忘63.早期子宫颈癌较典型的临床表现是______。A.接触性出血B.白带过多，有腥臭C.子宫功能性出血D.白带增多E.下腹部、腰肌部疼痛64.局部缓释用药治疗牙周炎的优点包括______。A.用药量小B.药物维持时间长C.牙周袋内的药物浓度高D.不易诱导耐药菌的产生E.可杀灭侵入袋壁内的微生物A

B

C

D

E

65.MRI扫描，包膜征最常见于______A.炎性假瘤B.转移性肝癌C.肝腺瘤D.原发性肝癌第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]碳酸锂为抗躁狂症药物，主要用于治疗躁狂症。2.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsin/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。3.参考答案：B[解析]δ胆红素与清蛋白呈共价结合，在血中滞留时间长，是由一种或多种胆红素成分组成，它与重氮试剂作用的特点是在水溶液叶中直接作用呈紫红色，可作为判断严重肝病预后的指标。4.参考答案：E[解析]患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人一般可应用的抗生素为羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑。5.参考答案：BCD[解析]法律责任是指因违反了法定义务或契约义务，或不当行使法律权利、权力所产生的，由行为人承担的不利后果。法律制裁是被动承担法律责任，是由特定国家机关对违法者依其法律责任而实施的强制性惩罚措施。法律制裁是承担法律责任的一个重要方式。因果关系具有时间序列性。原因必定在先，结果只能在后，二者的时间顺序不能颠倒。A项说法错误，故排除。6.参考答案：30[解析]苏醒延迟指麻醉药停止30分钟呼唤不能睁眼和握手，对痛觉无反应。一般是因为麻药过多所致。7.参考答案：B[解析]聚乙二醇分子量不同形态不同。分子量在1000以下者为液体，常用300～600，作为液体制剂的溶剂、注射剂的溶剂等。1000、1500为半固体。2000～6000为固体。4000、6000常用于片剂中作为黏合剂、润滑剂。液体、半固体、固体混合不同比例可作为软膏剂、栓剂基质(水溶性)。包衣增塑剂使高分子薄膜具有柔顺性，易于成膜。纤维素类的增塑剂有甘油、丙二醇、PEG等。8.参考答案：B[解析]大叶性肺炎的影像学诊断要点：早期平片可无阳性发现，CT上呈毛玻璃样影；实变期与肺叶一致的密度增高影，可见支气管气象，CT可见同样改变；吸收期临床表现早于影像，实变影密度逐渐降低，呈均匀斑片影，两周内可吸收。其大叶性肺炎临床多以亚段肺炎形成出现，少数可转化为机化性肺炎肺脓肿脓胸等，典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影。9.参考答案：D[解析]由于环境污染的多样性、广泛性，其对健康的损害表现极为复杂，归纳起来主要表现在：①特异性损害急性作用(环境污染可引起急性及亚急性中毒，如汽车排出的氮氧化物和碳化氢废气与工厂烟囱排放的废气，经太阳紫外线照射而形成的光化学烟雾，可使人急性中毒)、慢性作用(环境污染物造成的慢性损害更为常见，包括以水俣病及痛痛病为代表的慢性中毒，放射线的外照射或吸入放射性物质引起白血病、亚硝胺类化合物引起的食管癌、EB病毒引起的鼻咽癌等的致癌作用，放射线照射、某些药物以及风疹病毒等引起的致畸作用，化学毒物、物理因素及生物因素引起的致突变作用)、对免疫功能的影响(不少环境污染物可以作为致敏原引起变态反应性疾病，某些环境污染物还可能对机体的免疫功能起抑制作用，而使机体的免疫反应过程的某一个或多个环节发生障碍)；②非特异性损害表现为一般多发病的发病率增高、人体抵抗力下降、劳动能力降低等。10.参考答案：BCDE[解析]增强基牙的抗力形必须注意和覆盖脆弱的牙体组织，首先要去除无机釉柱和薄壁弱尖，牙体预备时要避免形成锐角和薄边缘。11.参考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急骤，可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者，可出现出血不止，血不凝，身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。12.参考答案：B[解析]谵语与郑声均是患者在神志昏迷或昏蒙时出现的语言异常，为病情垂危，失神状态的表现。谵语多因邪气太盛，扰动心神所致，而郑声多是正气大伤，心神失养所致。谵语表现为神志不清，胡言乱语，声高有力，往往伴有身热烦躁等，多属实证、热证，尤以急性外感热病多见。郑声表现为神志昏沉，语言重复，低微无力，时断时续，多因心气大伤、神无所依而致，属虚证。13.参考答案：A[解析]化学物的脂/水分配系数大，表明它脂溶性高，是亲脂性的，易以简单扩散的方式通过脂质双分子层，易在脂肪组织中蓄积，易侵犯神经系统。而脂/水分配系数小，表明它水溶性高，是亲水的，较不容易通过膜吸收，较易随尿排出体外。14.参考答案：D[解析]七情内伤影响脏腑气机的表现为：“怒则气上，恐则气下，悲则气消，思则气结。”15.参考答案：D[解析]致密斑位于髓袢升支粗段远端部，靠近入球小动脉的管壁，能感受小管液中NaCl含量的变化，并将信息传递给球旁细胞，调节肾素的分泌。16.参考答案：E[解析]短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎—基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。17.参考答案：B[解析]儿童早期所接受的有关性问题的准则和观念，是青少年和成年后性心理的基础，对一个人的性格乃至一生有着直接的、很重要的影响。对儿童进行性教育，特别重要而有效的时期是在14岁以前，尤其是在五岁以前。18.参考答案：D[解析]静脉输注大量生理盐水后使血浆蛋白被稀释，使血浆胶体渗透压下降，同时血容量增多，导致有效滤过压和肾小球滤过率增加，引起尿量增多。19.参考答案：A[解析]洗胃不宜用于吞服强腐蚀性毒物、食管静脉曲张、惊厥或昏迷的患者。20.参考答案：A[解析]慢性牙髓炎是牙髓病中最常见的一型。绝大多数是龋病发展的结果，也可由急性牙髓炎转化而来。其他牙体慢性损伤和牙周病等，使牙髓长期易受外界的刺激或感染，都可导致慢性牙髓炎。21.参考答案：ABD[解析]参数用希腊字母表示，β、μ、σ分别为总体回归系数、总体均数和总体标准差。22.参考答案：B[解析]心传导系统由特殊分化的心肌细胞组成，主要功能是产生兴奋并传导冲动，维持心脏正常的节律。23.参考答案：E[解析]CT的密度分辨率较X线高，可以发现X线上不易显示的病变，已成为呼吸系统疾病诊断的重要手段。24.参考答案：A[解析]涌吐药是以促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦，寒；有毒。归胃经。功效涌吐，用于误服毒物或宿食停留胃脘；或痰涎阻于胸膈、咽喉：或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。25.参考答案：A[解析]“五福”之说最早见于《书经》。第一福：“长寿”，指命不夭折且福寿绵长；第二福：“富贵”，指钱财富足且地位尊贵；第三福：“康宁”，指身体健康且心灵安宁；第四福：“好德”，指生性仁善且宽厚宁静；第五福：“善终”，指临命终时，没有遭到横祸，身体没有病痛，心里没有牵挂和烦恼，安详且自在地离开人世。故本题选A。26.参考答案：B[解析]队列研究不适于发病率很低的疾病；病例对照研究适于发病率很低的疾病。27.参考答案：C治疗指数(TI)是指半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。28.参考答案：B[解析]急性肾炎经过4周左右多可达临床痊愈，但病理损伤恢复可能较迟，患者仍应定期复查，避免使用肾损害药物。29.参考答案：D[解析]人的价值是自我价值和社会价值的统一。自我价值是指社会对个人的尊重和满足，社会价值是个人对社会的责任和贡献。故本题正确答案选D。30.参考答案：E[解析]炒炭可缓和药物的烈性或副作用；增强收敛止血、止泻功能。适用于艾叶、地榆等。31.参考答案：C[解析]里邪出表是指在里之病邪，有向外透达之势，是邪有出路的好趋势，一般对病情向愈有利。如麻疹患儿，热毒内闭则疹不出而见发热、喘咳、烦躁，若麻毒外透，则疹出而烦热喘咳亦除。32.参考答案：A[解析]B和C属于非选择性β受体阻断药，D属于兼有阻断α和β受体的药物。美托洛尔属于选择性β1受体阻断药。33.参考答案：B[解析]水体富营养化：当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时，使藻类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。34.参考答案：D[解析]保泰松具有较强的抗炎抗风湿作用，但由于不良反应多且严重，故不作为抗风湿的首选药。35.参考答案：B[解析]风湿性心脏病瓣膜损害中以二尖瓣损害最为常见。36.参考答案：A[解析]低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量肾上腺素。五个选项都为应激时升高的激素，但由于题干问交感神经兴奋，故应选A项最佳。37.参考答案：D[解析]使用硫酸镁时需要注意以下几点：膝跳反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时给予解毒。38.参考答案：B[解析]肉毒梭菌的致病因素为肉毒毒素。可引起食物中毒，属单纯性毒性中毒，并非细菌感染。39.参考答案：该病约占全部颌骨囊肿的3%～12%。患者年龄多在10～29岁之间，第二高峰为40～49岁之间。男性较多见，下颌较上颌多见，下颌第三磨牙区和下颌升支为最常见的发病部位，发生在上颌者以第一磨牙后区多见。临床上大多数患者无明显症状。牙源性角化囊肿的生长方式与含牙囊肿和根尖囊肿不同。后者为单中心气球状膨大，易于发现，而牙源性角化囊肿主要是沿颌骨前后方向生长，囊肿较大时尚不引起颌骨膨大。因此多在常规x线照片时偶然发现。囊肿继发感染后可出现疼痛、肿胀、有脓或液体流出，偶有下唇或牙感觉异常。囊肿常为单发，也可是多发。多发性者中，少数是痣样基底细胞癌综合征的表现。X线照片表现为单囊或多囊型放射透光区，囊腔边缘平滑或呈扇形，易误诊为成釉细胞瘤。也有病变在X线照片上似含牙囊肿或根侧囊肿。40.参考答案：C[解析]由“……非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可。……不能……敷衍了事”可知，作者强调的是写作中对文字的雕琢、锤炼，务必达到“唯一”的修饰效果，不能应付了事。最能恰当反映出作者写作态度是C项。41.参考答案：B[解析]如果是脓性，叩诊应为浊音；叩诊呈鼓音，纵隔移位最可能是张力性气胸。42.参考答案：E[解析]作CT检查，根据扫描方法和扫描部位的不同，检查前，病人需做一些相应的和必要的准备工作，以保证检查效果和扫描图像质量。所以，向病人及其家属详细交待准备工作很重要，准备工作作的好坏与检查效果密切相关。43.参考答案：D[解析]膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎尿中以白细胞为主。急性肾炎时尿中主要以红细胞为主。44.参考答案：B[解析]本题涉及交付的方式问题。简易交付是指受让人已经占有动产，如受让人已经通过租赁、借用等方式实际占有了动产，则于物权变动的合意成立时，视为交付。占有改定是指动产物权的让与人与受让人约定，标的物仍然由出让人继续占有。指示交付是指动产由第三人占有时，出让人将对第三人的返还请求权让与受让人以代替交付。拟制交付是指出让人将标的物的权利凭证交付受让人以代替物的现实交付。根据题意可知，该书的交付方式属于占有改定。故本题答案选B。45.参考答案：204046.参考答案：A[解析]肾盂肾炎主要由大肠杆菌上行感染引起。47.参考答案：肥达反应：系由已知的伤寒沙门O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。48.参考答案：E49.参考答案：A[解析]女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。50.参考答案：C[解析]此题考核的是感染寄生虫的症状表现。感染蛔虫可见腹部疼痛，尤以脐周疼痛为多；绦虫病常见腹部隐痛，腹胀或腹泻，食欲亢进，面黄体瘦，大便中可见白色带状成虫节片；钩虫病见局部皮肤痒痛、红肿等。51.参考答案：食管癌的X线造影表现：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像：②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚：钡餐通过受阻，其上方食管扩张。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；⑤受累段食管局限性僵硬，蠕动消失。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。52.参考答案：B[解析]在肾癌影像中，泌尿系统平片可能见到肾外形改变，较大的肿瘤可见遮盖腰大肌的阴影，肿瘤内有时可见到钙化，局限或弥漫絮状影，有时在肿瘤周围形成钙化线、壳状，占10%左右。53.参考答案：ABCD[解析]在队列研究中，暴露的选择来源通常有某种职业暴露人群、某种特殊暴露人群、一般人群中的暴露、有组织的人群团体中的暴露者。54.参考答案：A[解析]营气行于脉中，富有营养作用的气，由于营气与血同行脉中，又称营血。55.参考答案：